Калькулезный панкреатит лечение


Калькулезный панкреатит своим возникновением обязан отложению солей кальция в тканях поджелудочной железы, в результате в вирсунговом протоке происходит образование камней (конкрементов).

Образовавшиеся конкременты имеют преимущественно небольшой диаметр, пористую структуру и невысокую плотность. Камни внешне похожи на песок, и состоят из фосфорнокислой и углекислой извести.

В основе патогенеза калькулезного панкреатита лежит нарушение химического состава панкреатитного сока, вызванное воспалением или застоем жидкости. Согласно статистике калькулезным панкреатитом мужчины страдают реже, чем женщины, и болеют им преимущественно люди зрелого возраста. Среди основных факторов, способствующих развитию заболевания, следует особо выделить злоупотребление алкогольными напитками, гепатит и желчнокаменная болезнь.

Симптомы калькулезного панкреатита

Калькулезный панкреатит


Симптоматика заболевания коррелированна с локализацией конкрементов в поджелудочной железе. Образование камней во всей железе вызывает опоясывающую боль. При камнях, расположенных в хвосте поджелудочной железы, боль ощущается в левом подреберье, а также под ложечкой. Конкременты в теле и голове железы обуславливают болевой синдром в средней части живота.

Характерным симптомом калькулезного панкреатита являются запоры и изменение стула. В стуле наблюдаются непереваренные остатки продуктов питания, он имеет неприятный запах, кашеподобную и пенистую консистенцию.

Лабораторно-инструментальная диагностика указывает на повышенную амилазу мочи и крови, а также повышенную кислотность желудочного сока. Секреторная недостаточность носит выраженный характер. В случае невозможности диагностировать калькулезный панкреатит лабораторными, рентгенологическими и ультразвуковыми исследованиями, может быть использована эндоскопическая ретроградная панкреатография.

Особенности лечения калькулезного панкреатита

Калькулезный панкреатит

Категорически недопустимо любое самостоятельное лечение калькулезного панкреатита. В силу тяжести данного заболевания его лечение проводится только оперативным путем. Цель хирургического вмешательства — обеспечить отток желудочного сока из железы в желудочно-кишечный тракт.

Реабилитация может проводиться в специализированных санаториях, квалифицированный персонал которых может обеспечить больному следование лечебному режиму питания и проведение надлежащих процедур.

Лечение калькулезного панкреатита народными средствами


Калькулезный панкреатит

В период ремиссии по согласованию с лечащим врачом допускается применение в терапевтической схеме рецептов народной медицины. Натуральные лекарственные средства выступают в качестве дополнения к назначенному специалистом медикаментозному лечению панкреатита в неосложненной форме.

Положительным образом зарекомендовали себя настойки из грецкого ореха, травы зверобоя, листьев полыни, тысячелистника, мяты, цветков ромашки. С осторожностью можно принимать морковный и картофельный сок.

Диета при калькулезном панкреатите

Надлежащий режим питания должен быть организован при любом виде заболевания поджелудочной железы, в том числе, и при калькулезном панкреатите. Основными требованиями лечебной диеты являются:

Оптимально все продукты готовить на пару или варить, а овощи — запекать. Допускается употребление в пищу нежирного мяса и рыбы, а также диетических цыплят. В качестве напитка особых рекомендаций заслуживают отвары и настои из шиповника.

Прогноз

К сожалению, в большинстве случаев прогноз калькулезного панкреатита нельзя считать положительным. Со временем заболевание трансформируется в злокачественную форму. Течение болезни существенно ограничивает трудоспособность пациента. Тяжелая форма калькулезного панкреатита может явиться основанием для присвоения второй группы инвалидности.

Источник: pancrea.ru

Этиология

Прогрессировать недуг может благодаря таким факторам:


  • излишнее употребление спиртных напитков;
  • самовольный приём антибиотиков;
  • гепатит В и С;
  • язва 12-перстной кишки;
  • патологии желчевыводящих путей и жёлчного пузыря.

Классификация

Болезнь, как и многие другие патологии, имеет две основные формы:

  • острая;
  • хроническая.

Калькулезный панкреатит на практике в острой форме редко диагностируется. У большинства людей он хронической формы.

Симптоматика

Признаки недуга острого типа непосредственно взаимосвязаны с месторасположением камней. Если конкременты разместились на головке или в самом теле железы, тогда человек будет ощущать боли в правой верхней части живота. Если камни разместились возле хвоста органа, тогда больной может чувствовать неприятные ощущения в левом подреберье. В прочих вариантах боль имеет опоясывающий характер.

Помимо болезненных ощущений, к признакам развития недуга относятся сбои в работе пищеварительной системы. Каловые массы становятся более жидкой формы, имеют маленькие частицы еды. Кал обладает резким зловонным запахом. А также больного мучает тошнота и рвота. Может начаться лихорадка. В таком случае пациенту требуется неотложное оперативное вмешательство.

Хронический калькулезный панкреатит при лабораторном обследовании может характеризоваться такими признаками:

  • повышенный уровень соляной кислоты;
  • высокий показатель амилаза крови и мочи;
  • существенная секреторная недостаточность.

На хроническом этапе заболевание проявляется слабыми симптомами. В момент ремиссии признаки недуга вообще отсутствуют.

Диагностика

Чтобы точно определить заболевание и правильно поставить лечение, врач назначает больному прохождение диагностики следующими методами:

  • лабораторные исследования — высокий уровень амилазы в крови;
  • рентген;
  • УЗИ;
  • эндоскопическая ретроградная панкреатография.

Лечение

Калькулезный панкреатит — патология, которая заключается в нескольких формах терапии. Самостоятельное лечение недуга невозможно. Диагностировать патологию и, по полученным данным, назначать лечение может только врач.

При этом заболевании довольно часто прибегают к оперативному вмешательству. Во время операции хирург устанавливает в железе специальные трубки и катетеры, помогающие производить отток сока из поджелудочной в ЖКТ. После проведения хирургического вмешательства больному нужно проходить лечение в санаториях до полного восстановления.

Терапия патологии поджелудочной, как и многих других заболеваний, также основывается на диете. Пациенту нужно придерживаться строгого режима питания. Больному запрещается употребление:

  • жареного;
  • жирного;
  • сладкого;
  • маринадов;
  • алкоголя.

Все продукты должны содержать малое количество жиров. Все ингредиенты нужно хорошо проваривать, тушить или готовить на паровой бане. Рекомендовано врачами:

  • фрукты;
  • овощи;
  • лёгкие вегетарианские тёплые первые блюда;
  • птица и рыба нежирного сорта;
  • кисломолочные изделия;
  • подсушенные хлебобулочные изделия и печенье;
  • каши;
  • чай из травяных сборов;
  • отвары из шиповника.

На протяжении всей диеты больному нужно есть не меньше 6 раз в день и маленькими порциями. Любые блюда нужно употреблять исключительно в теплом виде, никаких горячих или холодных продуктов.

В лечении недуга также можно пользоваться народными средствами. Но предварительно нужно посоветоваться с лечащим доктором. У народной медицины есть главное противопоказание — не употреблять настойки, отвары и траву в момент рецидива. В терапии панкреатита можно использовать:

  • свежевыжатый сок моркови и картошки;
  • зверобой;
  • цветки ромашки;
  • листья мяты;
  • полынь;
  • тысячелистник;
  • настойки из грецкого ореха.

Способы народной медицины — это лишь дополнение к основному комплексу лечения.

Если лечение будет начато своевременно, то возможно выздоровление. Однако, как показывает практика, в большинстве случаев, это заболевание приводит к серьёзным осложнениям, которые существенно ухудшают качество жизни.

Профилактика

При хронической форме калькулезного панкреатита больной должен соблюдать меры профилактики, чтобы не спровоцировать повторные воспаления. К методам предосторожности относится следующее:


  • ограничить алкоголь;
  • уменьшить употребление таблеток;
  • сбалансировать питание;
  • отказаться от курения;
  • избегать стрессов и нервных ситуаций;
  • следить за режимом работы и отдыха.

Такие мероприятия помогут предотвратить обострение данной гастроэнтерологической патологии.

Источник: OkGastro.ru

Что такое калькулезный панкреатит

Данное заболевание является воспалительной патологией, поражающей полость поджелудочной железы, характеризующейся отложением кальцинатов в полости данного органа. Образование камней, или кальцинатов в зоне выводных протоков железы происходит вследствие развития заболевания, ведущего к изменению химической структуры панкреатического сока.

В большинстве случаев, появляющиеся конкременты, образованы из углекислой извести либо фосфорнокислой, а также обладают небольшими размерами, напоминающими крупинки белого песка с пористой структурой.

Хронический калькулезный панкреатит зачастую поражает возрастных женщин, старше 45 лет и называется, как камни в поджелудочной. Причиной развития данного заболевания является наличие следующих факторов:


  • чрезмерный уровень употребления спиртосодержащих напитков;
  • прогрессирующая стадия холецистита;
  • гепатит группы В либо С;
  • продолжительный хаотичный прием антибиотических препаратов;
  • язвенное поражение 12-ти перстной кишки;
  • желчнокаменная патология, поражающая полость желчевыводящих протоков, желчного пузыря либо печень.

внутренние органы жкт

Симптомы и признаки заболевания

Симптоматические признаки болезни зависят от степени поражения железы, места локализации отложения кальцификатов (камней), а также от того какой формы развивается патология — острый калькулезный панкреатит либо хронический. Рассмотрим основные признаки патологии:

  1. Нарушается стул, появляются запоры.
  2. Отсутствие желтушности кожных покровов является характерным признаком данной патологии.
  3. Появление чувства тошноты, ведущей к рвоте.
  4. Повышается уровень потливости.
  5. Наблюдается снижение общего веса пациента.
  6. Повышается ритмичность сердечных сокращений.

Очень важно, при поражении всей полости железы кальцинатами, зачастую начинает развиваться сопутствующая патология в виде сахарного диабета, при образовании которого болезненность в зоне живота имеет слабовыраженный характер, или вообще не проявляется.

Клиническая картина протекания болезни

Клиника калькулезной формы панкреатической патологии заключается в образовании различных болезненных ощущений, зависящих от локализации камней:


  • в подложечной и средней части живота возникает болезненность при образовании камней в области тела и головки железы;
  • болезненность в правой области живота проявляется при образовании кальцинатов только в теле железы;
  • в левой части подреберной зоны появляются боли, если камни располагаются в области хвоста пораженного органа;
  • при поражении всего органа кальцинатами образуется болезненность опоясывающего характера.

Каловые массы у пациента обладают неприятным запахом, остатками непереваренных пищевых продуктов и кашицеобразным состоянием, не смотря на постоянные запоры.

Диагностика патологии

Для того чтобы поставить правильный и точный диагноз, лечащий врач назначает прохождение следующих дополнительных диагностических процедур:

  1. УЗИ, позволяющее визуализировать дилатацию вирсунгового протока, возникающую на фоне образования камней в его полости.
  2. Сдачу анализов крови и мочи на лабораторные методы исследования, в результате которых обнаруживается повышение уровня амилазы.
  3. Рентгенография, с помощью которой определяется наличие больших конкрементов в пораженной железе.
  4. При отсутствии необходимого уровня информативности от проведения вышеописанных диагностических процедур, назначается проведение эндоскопической ретроградной панкреатографии.

УЗИ брюшной полости

Особенности лечения калькулезного панкреатита

Схема лечения калькулезного панкреатита обязательно должна разрабатываться только квалифицированным специалистом, самостоятельно заниматься устранением данного заболевания категорически запрещено.

При легкой форме патологии, а также при внутренней и внешнесекреторной недостаточности, может назначаться медикаментозное лечение. Во всех остальных случаях лечение патологии проводится путем проведения операции, соблюдения специального диетического режима питания и средств народной медицины.

Медикаментозное лечение

Для устранения болезненной симптоматики могут быть назначены препараты спазмолитического и анальгетического спектра действия, наибольшей эффективностью среди которых обладают таблетки:

  • анальгина;
  • папаверина;
  • баралгина;
  • дротаверина.

Для снижения секреторной функциональности желудка и устранения спазмов могут быть назначены гормоносодержащие препараты, лечебное действие которых будет проявляться в виде общего улучшения самочувствия пациента, а также восстановлении нормального стула.


Чтобы снизить зондовую аспирацию сока желудка необходимыми становятся препараты с противоязвенным спектром действия, среди которых отмечаются наибольшей эффективностью препарат Гастроцептин, а также Ранитидин и Фамотидин.

Для снижения нагрузки на пораженную паренхиматозную железу и скорости выведения жиров, врач прописывает прием ферментативных препаратов, таких как:

  • мезим;
  • креон;
  • либо панкреатин.

В качестве оказания дополнительного лечебного эффекта могут быть назначены антацидные препараты, в виде Даларгина, Маалокса, микстуры Бурже, Алмагеля, или Фосфалюгеля.

Хирургические методы

Согласно результатам проведенных лабораторных и диагностических процедур, лечение калькулезной формы панкреатической патологии не всегда может проводиться при помощи медикаментов. В большинстве случаев, требуется хирургическое вмешательство по проведению оперативного лечения, заключающегося в проведении одной, или нескольких следующих процедур:

  • выполнение дренирования пораженных протоков железы методом трансдуоденальной папиллосфинктеротомии;
  • проведение резекции дистальной зоны поджелудочной и ее вшивание в полость тощей кишки;
  • установка петли анастомоза между панкреатическим протоком и тощей кишкой;
  • при массивном поражении железы проводится ее резекция.

Лечение народными средствами

Народные методы борьбы с любой разновидностью панкреатического поражения железы, как некалькулезного, так и калькулезного панкреатита должны приниматься только после одобрения лечащим врачом и в период стойкой ремиссии патологии.

Лекарственные средства натурального происхождения становятся отличными помощникам и при лечении неосложненных форм панкреатической патологии. Для восстановления функциональности паренхиматозного органа, могут применяться следующие народные рецепты:

  • приготовление отваров из корневой части и листовых пластин одуванчика;
  • применение настойки на основе грецкого ореха;
  • приготовление отвара из цельных овсяных зерен;
  • ежедневный прием настойки на основе горькой полыни;
  • использование травяной смеси для отвара либо заваривания чая из корневой части аира, одуванчика и обыкновенной крапивы, а также листовых пластин перечной мяты и чабреца и шишек хмеля с добавлением небольшого количества меда.

Диета

При лечении калькулезной патологии железы важную роль играет рацион питания, из которого необходимо полностью убрать все блюда, приготовленные путем обжаривания, а также с высоким процентом жирности, остроты, солености и копчености. Питаться необходимо дробно с употребление небольших порций.

Разрешается употреблять следующие разновидности продуктов питания:

  • белое мясо птицы и кролика;
  • нежирная рыба;
  • обезжиренный творог и все разновидности кисломолочных продуктов;
  • запеканки и омлеты;
  • овощные супы и пюре;
  • каши на основе гречки, манки либо овсянки;
  • чаи, на основе трав;
  • кисель и отвары из шиповника.

диетическое питание

Алкогольные напитки категорически запрещается употреблять.

Из фруктовых и ягодных культур рекомендуются к употреблению только сладкие плоды.

Прогноз и профилактика

История болезни панкреатической патологии калькулезной формы обычно протекает с неблагоприятным прогнозом, так как имеется высокий риск перерождения в онкологическое новообразование. Более того, при развитии данного заболевания у пациента уровень работоспособности намного ниже, чем у здорового человека, поэтому может быть присвоена одна из групп инвалидности.

Для того чтобы предотвратить развитие столь серьезных патологических заболеваний, необходимо вести здоровый образ жизни, следить за своим здоровьем, правильно питаться и полностью отказаться от вредных привычек. А своевременное проведение диагностических процедур поможет на ранних этапах выявить патологические нарушения в организме и предотвратить их дальнейшее развитие.

Источник: pankreatit03.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.