Признаки острого панкреатита у женщин


Строение поджелудочной железы

Продолговатая форма этой железы дает возможность размещаться ей в непосредственной близости к позвоночнику. В ней различают следующие разделы:

  • головка;
  • тело;
  • хвост.

В теле поджелудочной железы можно выделить:

  • островки Лангерганса для продуцирования инсулина;
  • часть, вырабатывающая панкреатический сок.

Сок содержит ферменты, нужные для переваривания пищи. Многие из них активируются внутри 12-перстной кишки. Если по каким-то причинам сок не попадает в кишку и выходит из нее обратно, начинается самопереваривание тканей железы, называемое острым панкреатитом. Впоследствии этот процесс ведет к развитию такого заболевания, как сахарный диабет. Панкреатит может быть:

  • острый;
  • хронический.

Острый вид панкреатита вызывает гибель живых клеток. Это заболевание достаточно серьезное. При панкреатите умирает от 15 до 70% больных. Причинами его могут являться:

  • травмы;
  • аллергии и вирусные инфекции;
  • язва желудка;
  • отравления;
  • аномальное строение железы.

Стадии панкреатита

В течение панкреатита у женщин принято выделять 4 стадии:

1 стадия. Длительность ее от 5 до 7 суток.

2 стадия. Реактивный период длительностью 1 неделя.

3 стадия. Осложнения гнойного характера.

4 стадия. Период восстановления. Может длиться примерно 3 недели.

На 1 стадии при первых признаках панкреатита наблюдается отек клеток, приводящий к гибели железы. Происходит воспаление брюшины. Продукты распада железы всасываются в организм и поражают его. Когда продукты распада дойдут до легких и сердца, достигнут головного мозга, тогда возможна смерть больного.

На 2 стадии можно заметить плотный сгусток панкреатического инфильтрата. Возможные симптомы: появление лихорадки, желудочных язв и желтухи.

3 стадия — внутри организма происходят гнойные затеки и свищи. От них возникают внутренние кровотечения, приводящие к сепсису. Сепсис — это заражение крови, которое может окончиться смертью.

4 стадия характеризуется тем, что начинают рассасываться очаги инфильтрата. Через 2 месяца болезнь переходит в хроническую стадию.

Осложнения при панкреатите у женщин

Острый панкреатит часто приносит различные осложнения. Самые распространенные из них:

  • местные;
  • общие.

К местным осложнениям можно отнести следующие симптомы: около поджелудочной железы, поврежденной болезнью, образуется инфильтрат; может наблюдаться воспаление брюшины, перитонит. Часто возникают инфицированные псевдокисты, желудочные и кишечные свищи.

Осложнения, носящие общий характер, у женщин характеризуются возникновением панкреатогенного шока.

Часто появляется сахарный диабет, недостаточность в работе многих внутренних органов.

От всего этого человек в конечном счете может умереть.

Признаки панкреатита и его симптомы

Существуют симптомы панкреатита, которые бывают у женщин, указывающие на то, что болезнь переходит в хроническую стадию:

  • В течение недели (в лучшем случае 3 дней) в животе ощущаются боли (могут отдавать в лопатки, левую ключицу).
  • Рвота, которая не приносит никакого облегчения. Она может появляться как на ранней стадии, так и позже.
  • Частое сердцебиение. Возникает и на поздних стадиях заболевания. Причина — интоксикация всего организма.
  • Повышенная температура тела. Выше цифры — тяжелее поражение железы.
  • Вздутие живота. Может сочетаться со скоплением газов, задержкой стула. Часто является признаком перитонита.
  • Образование инфильтрата, которое врач ощущает при пальпации живота.
  • Изменение состава крови.
  • Анализ мочи. В ней могут появиться сахар, белок, почечный эпителий.

Что приводит к развитию болезни и как это предотвратить

Для того чтобы предостеречь себя от появления острого панкреатита, нужно:

  • не переедать;
  • не злоупотреблять алкоголем;
  • осуществлять своевременное лечение;
  • не употреблять сомнительные продукты;
  • не принимать неизвестные лекарственные препараты;
  • придерживаться здорового образа жизни.

Хронический панкреатит — это заболевание, при котором регулярно воспаляется поджелудочная железа. Постепенно она перестает работать в нужном режиме. Происходит это иногда без всяких симптомов. В других случаях этот процесс прячется под хроническим холециститом. Причины возникновения хронического заболевания:

  • Алкоголь.
  • Желчекаменная болезнь.
  • Идиопатический синдром.
  • Недостаточное питание.
  • Наследственность.
  • Вирусные инфекции.
  • Курение.

Алкоголь — это лидирующее вещество. Оно особенно коварно, так как заболевание происходит не сразу после начала употребления спиртного. Только через несколько лет могут появиться первые признаки хронического заболевания.

Желчекаменное заболевание не обязательно вызывает острый панкреатит.


Иногда это приводит к появлению хронической формы заболевания, для которых боли не являются характерным признаком панкреатита у женщин. Остальные симптомы действуют на каждого по-своему.

Лечение панкреатита

Начальная стадия в хронической форме продолжается примерно 10 лет. В это время случаются обострения. Во время обострения хронического панкреатита применяются следующие методы лечения:

  • Голодание.
  • Холод.
  • Лекарства.

Период голодания назначается врачом. По мере утихания болей питание возобновляется малыми порциями.

Лечение холодом заключается в наложении пузыря со льдом, что немного снижает секрецию ферментов.

Лекарственные препараты подбираются для снижения выработки специальных ферментов. Это могут быть анальгетики, прокинетики, антибиотики и другие препараты.

В стадии ремиссии обязательно соблюдать диету, в которую входит полный запрет алкоголя, маринадов, острой пищи, жирного, кофе с чаем.

Признаки панкреатита у женщин могут быть разными.

При их возникновении необходимо обратиться к врачам-специалистам, которые проведут необходимые обследования и назначат лечение. К лечению нужно отнестись серьезно. Не стоит снижать или завышать какие-то требования, нарушать диету и режим дня.

Источник: pankreatit.pro

Симптомы


Заболевание может протекать в острой и хронической форме.

Характерными для острой формы являются внезапность и резкое ухудшение общего состояния, напоминающее интоксикацию.

Острая форма панкреатита у женщин протекает следующими признаками:

Боль в зоне подреберья с правой стороны

  1. Интенсивная боль режущего характера или тупая непреходящая боль. Имеется риск возникновения болевого шока, обезболивающие средства малоэффективны.
  2. Локализация болевого очага в зависимости от зоны воспаления железы. Поджелудочная железа состоит из трех структурных частей: головка, тело и хвост. Когда воспалительный процесс поражает головку, боль локализуется в зоне подреберья с правой стороны, если тело – область под ложечкой, если хвост – подреберье с левой стороны тела. Когда воспаление распространяется на весь орган, то боли носят опоясывающий характер с ирридацией в спину, лопатки и за грудиной.
  3. Повышение температуры тела. Состояние пропорционально интенсивности воспалительного процесса, может измениться в зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины, ее физиологического состояния, возраста. Иногда температура может понижаться до 35,0 – 36,0 градусов. Характерным является и учащенный ритм сердца.
  4. Заостренные черты лица, бледность кожных покровов, что заменяется землисто – серым цветом.

  5. Постоянная тошнота, сопровождающаяся рвотой, не приносящей облегчения. В рвотных массах содержатся частицы непереваренной еды, иногда примеси желчи. Когда рвотные позывы продолжаются долго, в рвотных массах наблюдается только желчь. Состояние может вызвать обезвоживание, в результате чего во рту ощущается сухость.
  6. Продолжительная икота с болью в диафрагме во время икания и отрыжка воздухом с неприятным запахом.
  7. Диарея с пенистыми выделениями и элементами непереваренной еды. Кал приобретает зловонный запах. При поносе твердеют мышцы живота, фиксируется вздутие в брюшинной области. Диарея чередуется запором.
  8. Одышка, липкий пот, желтый налет на языке.
  9. Выраженное вздутие. Орган прощупывается как твердое или мягкое образование. При пальпации пациентка ощущает сильные боли.
  10. Синюшные пятна в поясничной зоне и в участке пупка, которые формируются в итоге мелких кровоизлияний из воспаленной железы. Признак может наблюдаться и на боках.
  11. Механическая желтуха, в результате нарушения оттока желчи. Наблюдается пожелтение видимых слизистых и кожного покрова.

При острой форме панкреатита у женщин состояние ухудшается очень быстро. Интоксикация организма может вызвать снижение артериального давления, вялость и слабость.

При хронической форме панкреатита симптоматика невыраженная. На начальной фазе, которая может длиться несколько лет, клиническая картина почти полностью отсутствует, пациентка может ощущать определенный дискомфорт только после еды.

В зависимости от симптоматики выделяют следующие формы панкреатита:


  1. Латентная скрытая. Протекает без выраженных признаков;
  2. Болевая. Выявляется довольно сильными болями в верхней зоне брюшной полости и после еды;
  3. Псвдоопухолевая. Проявляется клинической картиной, напоминающей рак поджелудочной железы. При данном типе воспаления поражается головка органа, которая изменяется в размерах и становится больше в итоге перерождения железистых тканей в фиброзные. Характерным для данного типа является пожелтение кожи и белков глаз;
  4. Диспептическая. Выявляется запорами, поносами и снижением веса.

Хроническое течение заболевания у женщин характеризуется изменениями структуры органа. В зависимости от уровня поражения симптоматика разная:

Ноющая боль в зоне поджелудочной железы

  1. Ноющая боль появляется в зоне поджелудочной железы спустя час после употребления острого или жирного. Когда пациентка принимает горизонтальное положение, боль усиливается, при наклоне вперед — ослабевает. При приеме раздражающей еды появляется тошнота и рвота.
  2. Нарушение пищеварения, образования кала, акта дефекации. В каловых массах содержатся непереваренные частицы еды и белые включения (непереваренный жир).

  3. Снижение аппетита, похудение. Нарушенная работа поджелудочной железы приводит к снижению аппетита, тошнота и рвота после каждого приема еды причиняют массу неудобств. Появляется ухудшение состояния, в результате чего женщина избегает приема пищи. Причиной снижения веса становится также неполноценное усвоение пищи, обусловленное нехваткой ферментов, необходимых для пищеварения.
  4. Развитие сахарного диабета в результате атрофирования органа в значительной степени.

Хронический панкреатит у женщин может проявляться повышенным метеоризмом, брожением в кишечнике. В связи с нехваткой питательных веществ в организме, вызванной нарушением выработки ферментов и полноценного усвоения принятой пищи, у пациентки могут наблюдаться головокружение, нервозность, признаки сниженного иммунитета.

Наиболее серьезным проявлением острого панкреатита является осложненный приступ заболевания. Продолжительность острого проявления может составлять от 1 – 2 часа до 5 суток.

Опасными признаками панкреатита у женщин являются нестерпимые боли над животом с ирридацией в бок, спину, подреберье, поясницу. Характерным для состояния считается болевой синдром, отдающийся из надчревного участка в зону спины с левой стороны. Боль после приема медикаментов не снижается. Опасной считается обильная рвота, когда в рвотных массах содержатся желчь, слизь, жидкая фракция зеленоватого цвета. Темный оттенок рвотных масс свидетельствует о наличии крови в них.

К опасным симптомам относится коллапс, который фиксируется в поведении и внешнем виде. Тревожным сигналом являются задержка стула и отсутствие выведения газов, приводящее к вздутию живота, обильный холодный пот, цианоз кожи, повышение температуры тела до 39 градусов с учащением сердцебиения до 140 ударов, проблемы с дыханием, в частности одышка и учащение дыхания.

Причины


К основным причинам развития панкреатита у женщин относится неправильное питание. Поджелудочная железа вырабатывает специальные ферменты, необходимые для нормального усвоения принятой еды. При выделении слюны и желудочного сока поджелудочная железа начинает синтезировать ферменты, которые при нормальном функционировании поступают внутрь 12 — перстной кишки. Прием пищи – главный раздражитель для железы, провоцирующий ее активность. Если пациентка употребляет острую, кислую, грубую еду, то повышается функциональная активность железа, и панкреатический сок вырабатывается больше, чем требуется. При панкреатите, когда нарушен отток выработанного секрета в результате ненормального функционирования моторики панкреатических протоков, протеолитические ферменты железы начинают негативно влиять на ткани органа и разрушать их. При таком состоянии имеется риск возникновения острого воспаления, которое может осложниться панкреонекрозом.

Неправильное питание подразумевает также ненормированные приемы еды, несбалансированный рацион, диеты, переедание.


Злоупотребление спиртными напитками также часто приводит к развитию панкреатита и болезней печени. Медицина все больше сталкивается с проблемами женского алкоголизма. Этанол, содержащийся в алкоголе, и продукты его метаболизма вызывают токсическое поражение паренхиматозной ткани поджелудочной железы. Это быстро приводит к сбоям пищеварения, сахарному диабету, опасным осложнениям панкреатита.

К причинам проявления панкреатита у женщин также относятся:

Беременность может стать причиной проявления заболевания

  • Болезни других органов ЖКТ, особенно желчнокаменная болезнь, холецистит, дискинезии желчевыводящих путей, гастрит, гепатит, дуоденит, опухоли гепатобилиарной системы, язвa желудка или ДПК;
  • Патологии обмена веществ, эндокринопатии в частности гипотиреоз, ожирение;
  • Вредные привычки, стрессы;
  • Травмы брюшной полости;
  • Беременность;
  • Инфекционные или паразитарные заболевания ЖКТ;
  • Нарушения кровоснабжения органов ЖКТ вследствие поражения сосудов или гипертонии;
  • Врожденные патологии строения органов пищеварения;
  • Прием диуретиков, антибиотиков, противозачаточных средств;
  • Генетическая предрасположенность.

Диагностика

Для получения точного диагноза врач назначает ряд исследований:

  • УЗИ поджелудочной железы. Обследование уделяет возможность определить воспаление в паренхиме поджелудочной железы. Иногда фиксируются наличие пережатия выводных протоков воспаленной тканью.
  • КТ. Метод является информативным, помогает с высокой точностью определить зону локализации воспалительного процесса поджелудочной железы.
  • Лапароскопическое обследование воспаленных зон. Способ является интерпретационным (проводится в период хирургического вмешательства). Позволяет определить степень воспаления и место локализации.

Назначают лабораторные анализы:

  • Общий анализ крови. При панкреатите фиксируется лейкоцитоз и повышенная скорость оседания эритроцитов;
  • Биохимическое обследование крови. Регистрируется повышенный уровень амилазы, печеночных проб, глюкозы;
  • Биохимическое исследование кала. В образце фиксируются непереваренные частицы еды, слизь, жир, иногда обнаруживаются бактерии.

Панкреатит у женщин старше  50 лет

Панкреатит в большинстве случаев регистрируется после 40 лет. У женской половины населения проблемы с поджелудочной железой могут возникнуть на фоне сопутствующих патологий, воспалительных процессов органов ЖКТ, а также при перестройке гормонального баланса в период беременности и менопаузы. Имеются случаи, когда панкреатит у женщин средней возрастной группы возникает в результате злоупотребления алкогольными напитками. Постоянный прием спиртного провоцирует ряд патологических изменений в работе печени и других орган – систем, проявлением которых может стать воспаление поджелудочной железы.

Панкреатит у женщин старше  50 лет

В период наступления климактических изменений у женщины повышен уровень психоэмоциональной раздражительности, даже незначительные события и трудности могут стать причиной стрессов и депрессии. Постоянное нервное напряжение может вызвать  нарушение процесса переваривания, спазмы и также привести к развитию панкреатита.

Причиной появления панкреатита у женщин после 50 лет могут стать хронические болезни, которые выявляются при снижении защитных способностей организма, при ослаблении иммунитета, связанном с возрастными изменениями организма.

Лечение в домашних условиях

Лечение панкреатита в домашних условиях разрешается организовать только при наличии хронической формы болезни. Острую форму недуга необходимо лечить в стационарных условиях под строгим контролем специалистов.

Важную роль в лечебной терапии, организованной дома, играет корректирование рациона и составление ежедневного меню согласно указаниям врача и диетолога. При панкреатите пациентке назначают диетический стол номер 5 по Певзнеру.

Если наблюдается обострение хронической формы панкреатита, необходимо придерживаться голодной диеты. При необходимости продлить срок лечебного голодания необходимо включить парентеральное питание (в больнице) с введением растворов электролита, аминокислот и белков.

Из рациона следует исключить продукты, содержащие тугоплавкие жиры, особенно маргарин, продукты, обогащенные кальцием (творог, сыр), консервы, острые, жареные и кислые блюда. Полезно употребление растительных жиров и сливочного масла (не более 0,25 г за день) в ограниченном количестве.

Питание должно быть дробным, принимать еду нужно в одни и те же часы, небольшими порциями (максимум 260 г). Разрешается употребление запеченных, отварных блюд. Более полезны слизистые каши, супы – пюре, натуральные желе, кисели со сладкими фруктами. Можно использовать вчерашний хлеб или домашние сухарики. Полезны свежевыжатые соки из сладких фруктов и овощей в разбавленном водой виде.

В период обострения хронического панкреатита с согласия врача разрешается применение комплексной терапии, куда входит медикаментозное лечение.

Принимают:

  1. Обезболивающие препараты, анальгетики, которые помогают купировать боль. Для снятия спазма и нейтрализации болевого синдрома используют Баралгин, Но – шпу, Дексалгин, спазмолгон, Спазган, Анальгин.
  2. Нейролитики. Вводят с целью усиления эффекта анальгетиков. Часто используют Дроперидол, Фентанил.
  3. Ферментные препараты. Лекарственные средства компенсируют нехватку ферментов (липаза и трипсина), не воздействуя на уровень концентрации желчных кислот. Эффективны Панзинорм Форте в таблетках, Креон, Пангрол, Аллохол, Панзинорм.
  4. Препараты Соматостатин и Октреотид. Назначаются при наличии приступов, сопровождающихся опасными признаками.
  5. Препараты антисекреторного действия, способствующие уменьшению выработки желудочного сока. Используют антациды на основе соединений алюминия.
  6. Полусинтетический пенициллин и цефалоспорины. Назначают при вероятности вторичного инфицирования.
  7. Противорвотные препараты. Данная группа лекарственных средств оказывает блокаду антиперестальтического действия, то есть нормализует продвижение еды по ЖКТ и предупреждает развитие рефлюкса. Назначают Церукал, Метоклопрамид.
  8. Слабительные. Препараты данной группы нормализуют перистальтические движения ЖКТ и процесс всасывания (капли, суппозитории, таблетки). Используют Нормазе, Дюфалакт, Сенаде, Гуталакс, Гутасил, Гутлак.
  9. Противодиарейные средства. Действие препаратов направлено на увеличение процесса всасывания путем диффузии или просто осмоса. Чаще других используются Лоперамид, Лопедиум, Диара, Имодиум.
  10. Препараты, нормализующие водно – электролитический баланс, а также средства для снижения отека органа (Фуросемид).
  11. Средства для дезинтоксикации организма. С этой целью используются растворы на основе реополиглюкина, гемодеза, альбумина, глюкозы.
  12. Поливитамины, средства для улучшения аппетита. Назначают витаминные комплексы с целью укрепления организма и повышения иммунитета, компенсации нехватки важных элементов при строгой диете. Назначают Дуовит, Мультитабс, Супрадин.
  13. Успокоительные средства, если обострение вызвано стрессом или нервным перенапряжением.

При лечении панкреатита дома применяют рецепты народной медицины. Разрешается прием отваров и настоек из целебных трав, которые способствуют снижению воспалительного процесса, нормализации ферментативной функции поджелудочной железы.

Прополис 

  • На стакан кипятка добавляют 15 г кукурузных рыльцев. Настаивают один час, принимают по 1/4 стакана. Курс — 2 месяца.
  • Перечная мята, сушеница топяная, зверобой продырявленный, кориандр, корень девясила и семена укропа смешивают в равных пропорциях. 1 ст. л. сбора заливают 250 мл кипятка.
  • Прополис  измельчают  и растворяют в 70% спиртовом растворе, настаивают 10 дней для полного растворения вещества. Хранят в темной таре в прохладном, защищенном от света месте. Принимают настой в течение 2 недель, 2 раза в день. На 200 мл теплой воды добавляют 30 капель раствора.
  • Требуется взять 2 ст. л. высушенных плодов шиповника и  200 мл кипятка. Шиповник заливают кипятком и выдерживают 30 минут. Полученный напиток принимают по 3 раза в день, по 50 мл за полчаса до еды.

Хронический панкреатит

Хроническая форма панкреатита характеризуется наличием периодов обострения и ремиссии.

По мере прогрессирования фиксируются  изменения железистой ткани органа и ее замещение соединительной, которая не способна к продуцированию пищеварительных ферментов и панкреатического сока. Недостаток ферментов вызывает нарушения в функционировании пищеварительного тракта.

Выделяют две фазы хронического вида патологии. Начальная стадия проявляется невыраженной симптоматикой и может продолжаться в течение нескольких лет в зависимости от образа жизни и состояния общего здоровья пациентки. Обострение хронической формы в основном провоцирует употребление острых или жареных блюд, газированных напитков и алкоголя. Симптомы, при данном виде выраженные, боли и дискомфорт беспокоят постоянно.

Острый панкреатит

При остром панкреатите в поджелудочной железе возникает выраженный воспалительный процесс. Он развивается в итоге активации собственных ферментов, синтезируемых в нормальном состоянии этим органом. Но агрессивные вещества вместо расщепления пищевого комка переваривают саму железу (аутолиз), приводя к ее воспалению, отеку и разрушению.

В отличие от хронического течения заболевания при легком течении острого вида имеется вероятность полного восстановления тканей пораженного органа без дистрофических изменений. При тяжелой или молниеносной форме заболевания около 20 % тканевых клеток погибают.

Как влияет панкреатит на беременность

Риск появления панкреатита в период беременности значительно повышается. Опасен для здоровья будущей мамы острый панкреатит, который может развиваться молниеносно и иметь стремительное прогрессирование. Болевой синдром у беременных не выраженный, симптоматика смазана. Более выражены симптомы поражения нервной системы.

При диагностировании заболевания у женщины на первом триместре в большинстве случаев рекомендуется прерывание беременности. Когда заболевание обнаруживается в период беременности свыше 35 недель, проводится искусственное ускорение родоразрешения.

Хронический панкреатит у беременных обнаруживается довольно трудно, поскольку клиническая картина невыраженная, а рвотные позывы и тошноту часто списывают на токсикоз.

Осложнения

Панкреатит — довольно серьезное заболевание, запущенность которого чревато появлением опасных для жизни и здоровья осложнений. Процесс постепенного разрушения тканей при хроническом панкреатите может стать причиной появления следующих осложнений:

Проблемы с легкими

  • Развитие диабета в результате нарушения синтеза инсулина;
  • Абсцесс поджелудочной;
  • Истощение организма вследствие частых интоксикаций;
  • Панкреатический асцит;
  • Язвы, холецистит;
  • Проблемы с легкими;
  • Механическая желтуха и образование кист в поджелудочной железе.
  • Имеется вероятность вторичной инфекции на фоне постоянного воспалительного процесса.

При острой форме заболевания существует риск возникновения:

  • Гиповолемического шока, ведущего к сбою кислородного питания органов ЖКТ;
  • Почечной и печеночной недостаточности вследствие воздействия ферментов;
  • Перитонита при появлении вторичной инфекции;
  • Патологии сердечно – сосудистой системы;
  • Проблемы дыхательной системы.

Несвоевременное лечение заболевания может стать причиной проявления поздних осложнений в виде сепсиса в брюшной полости, свищей в ЖКТ, образования гнойных воспалительных очагов, внутренних кровотечений. Отсутствие лечения может привести к летальному исходу.

Для предотвращения развития панкреатита у женщин советуется соблюдать сбалансированный рацион питания. Женщина должна постоянно следить за своим весом, отказаться от вредных привычек, регулярно проходить обследование органов брюшной полости, избегать стрессовых ситуаций, особенно в период ожидания ребенка и менопаузы.

Прогноз

Чаще всего панкреатит диагностируется у беременных. Вовремя начатое лечение позволяет избегать преждевременных родов. При своевременном и правильно организованном лечении с соблюдением диеты прогноз благоприятный.

Панкреатит у женщин диагностируется чаще, чем у мужчин. Заболевание в условиях современной медицины можно вылечить полностью. Рецидивы при соблюдении диеты и после соответсвующего курса лечения в большинстве случаев не фиксируются.

Отзывы

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о панкреатите у женщин в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.

Отзывы

Сюзанна

В период беременности часто беспокоили тошнота и рвота. Думала, что это симптомы токсикоза. Посоветовалась с гинекологом, он назначил УЗИ брюшной полости. Выяснилось, что поджелудочная железа воспалена. Заболевание обнаружилось на ранней стадии, что позволило сохранить плод. Корректировала рацион, принимала отвар ромашки. Постепенно неприятная симптоматика исчезла, роды прошли нормально, ребенок родился здоровым.

Карина

Болею хроническим панкреатитом уже несколько лет. Рецидивы бывают, но нечасто, особенно весной и осенью. В период обострения принимаю лекарственные средства, прописанные врачом, перехожу на строгую диету. Очень полезен отвар шиповника, прием целебного напитка позволяет ускорить наступление ремиссии, нормализовать пищеварение.

Источник: ogkt.ru

Особенности хронического течения

В первую очередь отметим, что все воспаления поджелудочной железы развиваются не мгновенно, а в течение длительного времени. Нередко патология проявляется только нарушением пищеварения, а отсутствие лечения приводит к хронитизации процесса. Соответственно, сразу после острого периода наступает затяжной. Клиника хронического панкреатита существенно отличается от острого течения.

Симптомы патологии выражены неярко. В большинстве случаев у женщин признаки воспаления поджелудочной железы появляются на фоне иных патологий, таких как холецистит, гельминтоз, отравления тяжелыми металлами, мышьяком, язвенная болезнь, а также алкоголизм.

Пациентки чаще не могут указать точную дату появления острого периода и единственной жалобой становится нарушение стула и неприятные ощущения в подреберье.

Первыми появляются признаки отравления. Это тошнота и рвота. Может быть отвращение к жареным блюдам, вздутие живота, отрыжка и изжога. Особенно характерные симптомы панкреатита у женщин связаны с изменением уровня сахара в крови. Именно у представительниц прекрасного пола сахарный диабет развивается значительно чаще на фоне воспаления поджелудочной железы. При этом вес может напротив нарастать, появляется постоянное чувство голода, высыпания на коже и зуд. Именно с появлением этих признаков женщины идут к эндокринологу, который и выявляет наличие хронического процесса в железе. В то же время, острого воспаления уже нет.

Важно подчеркнуть, что продолжительность хронического течения в некоторых случаях может составлять десять и более лет. На протяжении этого времени пациентки жалуются только на тяжесть и периодические поносы. Прием ферментных препаратов облегчает состояние. Но при этом в тканях железы уже идут дистрофические изменения, которые при определенных условиях могут стать причиной очень серьезных осложнений.

Алкоголь и железа

Отдельно необходимо рассмотреть особенности течения хронического воспаления на фоне алкогольной интоксикации. Дело в том, что попадание спиртов в организм негативно сказывается на состоянии всех органов. При этом повышается выработка ферментов, причем в них будет содержаться огромное количество кальцинатов. В результате этого воспаления как такового нет, но в протоках уже начали формироваться камни, нарушающие отток. Заболевание поджелудочной железы в такой ситуации протекает медленно с минимальной симптоматикой и выявить его достаточно сложно. Нередко единственными жалобами становятся:

  • нарушения стула в виде запоров;
  • рвота с большим содержанием желчи;
  • тяжесть в подреберье.

Алкогольный панкреатит опасен своими осложнениями, которые возникают резко на фоне мнимого благополучия. Они нередко приводят к летальному исходу.

Острое воспаление

Особенно выражена клиника острого воспаления. Как правило, после переедания у пациентки появляется очень выраженная боль в подреберье, больше слева. В некоторых случаях при поражении определенного участка органа болевые ощущения могут иметь иную локализацию. Боль настолько выражена, что больные вынуждены принимать положение с прижатыми к животу ногами. Анальгетики и спазмолитики боли не снимают.

Также при возникновении острого периода появляется тошнота и рвота, при этом состояние после опорожнения желудка не улучшается. При частой рвоте могут присоединиться симптомы обезвоживания, в частности, снижение давления и учащение частоты сердцебиений. При осмотре живот сильно вздут, а в области поджелудочной железы определяется уплотнение. В отличие от хронического течения, в острой фазе больные часто жалуются на одышку, так как давление на диафрагму нарушает свободное дыхание.

Не менее яркие изменения наблюдаются и в результатах анализов. Как правило, повышается уровень лейкоцитов в крови, а также амилазы. Это может привести к почечной недостаточности.

При наличии острого процесса резко повышается уровень глюкозы и снижается количество кальция в крови, что может стать причиной возникновения комы.

Важно подчеркнуть, что как при наличии хронического, так и при выявлении острого панкреатита нарушения могут возникать и со стороны иных органов. Объясняется это тем, что ферменты, выделяемые во время воспаления поджелудочной железы, негативно сказываются на работе почек, печени и сердца. Эти органы теряют способность к нормальному функционированию, чем вызывают появление новых симптомов. Для того чтобы не допустить осложнений со стороны иных органов, важно проводить лечение панкреатита при первом его выявлении и продолжать его для предупреждения рецидивов.

Реактивный панкреатит и его клиника

При наличии хронического панкреатита обострения чаще появляются в ответ на раздражающие факторы. По этому же принципу развиваются реактивные воспаления поджелудочной железы. Как правило, такая форма протекает на фоне иных патологий и наиболее часто в хронической форме.

Причинами, на фоне которых развивается заболевание, являются следующие состояния:

  • злоупотребление алкоголем;
  • курение;
  • частое употребление жирных продуктов;
  • гепатит;
  • цирроз;
  • отравления химическими веществами;
  • кишечная инфекция.

Проявляется реактивный панкреатит симптомами, характерными для острого периода. Это могут быть боли, отрыжка, метеоризм, тяжесть и тошнота, а также нарушения стула. В то же время, важно отметить, что в некоторых случаях могут быть признаки хронического воспаления, особенно когда раздражающий фактор действует часто, но в умеренных количествах, например, употребление напитков с красителями.

Панкреатит и беременность

Особенно часто у женщин болезни поджелудочной железы возникают во время беременности. В большинстве случаев первые признаки воспаления появляются уже на 2-3 месяце. Как правило, беспокоят тошнота и рвота с выраженной слабостью. Зачастую такие признаки связываются с токсикозом, соответственно, лечение не проводится. Но в этом случае характерным будет то, что даже после 12 недель эти симптомы не проходят, а только усиливаются.

Любое нарушение самочувствия при беременности требует обращения к врачу, так как лечение на начальной стадии может проводиться даже без серьезных лекарственных препаратов.

Особенно опасна для беременных острая форма воспаления. Она протекает молниеносно и может привести к серьезным последствиям. Ярко протекает геморрагическая форма, а вот отек поджелудочной железы может практически не проявляться. В то же время, любое нарушение работы этого органа может впоследствии привести к осложнениям как со стороны матери, так и со стороны плода, вызвав преждевременные роды или внутриутробную смерть. Но все же чаще при беременности патология протекает без выраженных симптомов.

Можно выделить некоторые особенности течения хронического и острого воспаления у женщины во время вынашивания ребенка:

  • Боли. Они, как правило, резкие, опоясывающие, могут быть постоянными или схваткообразными. Нередко принимаются за угрозу выкидыша, особенно на поздних сроках, когда дно матки расположено высоко.
  • Давление отечной железы вызывает нарушение дыхания, а также такие неврологические отклонения, как головокружения и спутанность сознания.
  • Нарушение оттока желчи и ферментов поджелудочной железы вызывает тошноту и симптомы интоксикации.

При обследовании женщины, как правило, определяется увеличенная железа и выраженные боли. При появлении таковых лечение начинается сразу в момент обращения и только в стационаре. Это позволит остановить патологический процесс в органе, не допустить отравления организма и развития более опасных осложнений, способных сказаться на течении беременности.

О лечении различных форм панкреатита пойдет речь в следующем видео:

Источник: peptic.ru

Кого выбирает панкреатит и почему?

Чаще всего женщины становятся жертвами недуга из-за болезни печени и/или желчного пузыря. Гепатиты, цирроз печени, желчнокаменная болезнь осложняют работу поджелудочной. Заброс желчи в железу может послужить началом острого панкреатита или обострения хронического. Второй по значимости провоцирующий фактор – беременность.

Изменение гормонального фона провоцирует спазмы желчных протоков, ухудшает отток желчи из пузыря. Из-за застоя желчи в пузыре образовываются конкременты, способные травмировать протоки или закупорить их вовсе. Третья причина – алкоголизм. Также панкреатит может развиться на фоне травмы.

Важно! Причины панкреатита у взрослых связаны с образом жизни. В группе риска находятся лица, подверженные алкоголизму, действию токсических веществ и постоянным стрессам.

Постоянное изнурение организма диетами также сказывается на нормальном функционировании железы.

2Отказ от белковой пищи истощает жизненно важный орган, нарушает выработку ферментов. Также приверженность женщин к сладкой рафинированной еде приводит к поражению поджелудочной и гипогликемии.

Получается порочный круг – чем больше женщина съест сладкого, тем больше ей требуется.

Нарушается выработка инсулина, поджелудочная железа реагирует воспалительным процессом. Поэтому стоит исключить из своего рациона такие лакомства, как глазурованные сырки, шоколадные батончики, бисквиты длительного хранения, сладкую газированную воду. Тем более что никакой пищевой ценности они собой не представляют, а являются пищевым балластом.

Симптомы воспаления поджелудочной железы

Острое и хроническое течение болезни имеют разную симптоматику. Симптомы панкреатита у женщин схожи с признаками болезни у мужчин. Признаки панкреатита у женщин впервые могут проявиться во время беременности. Рвота и тошнота сопутствуют токсикозу беременных, вот почему нужно знать, как проявляется заболевание.

Стрессы, нервные перегрузки, галопирующий темп жизни давно привычны для людей, но плохо сказываются на работе внутренних органов. Перед экзаменом или важной встречей ноет в животе, появляется расстройство стула. Это не просто нервы, так реагирует на нервное потрясение поджелудочная железа. Впервые симптомы заболевания поджелудочной железы у женщин проявляются задолго до первого приступа острого панкреатита или обострения хронического.

3

Первые признаки воспаления поджелудочной железы у женщин свидетельствуют о расстройстве пищеварительной системы:

  • горечь во рту по утрам;
  • расстройство стула – поносы чередуются со стойкими запорами;
  • повышенное слюноотделение;
  • появление ноющей боли в левом подреберье или по центру живота;
  • метеоризм, урчание в животе, отрыжка пищей и воздухом.

Симптомы и признаки хронического панкреатита

4Симптомы хронического панкреатита у женщин не могут остаться незамеченными. Первые признаки воспалительного процесса усиливаются, появляются новые:

  • снижение аппетита – не всегда. При недостатке сахара в организме (гипогликемии) напротив, может возникать внезапное острое чувство голода;
  • стойкая тошнота в течение многих дней. Мысль о еде вызывает позывы на рвоту, обостряет тошноту;
  • язык обложен беловато-серым налетом;
  • ноющая боль в подреберье усиливается, становится нестерпимой при физической нагрузке, особенно наклонах вперед. В состоянии покоя утихает;
  • нездоровый сероватый цвет кожи. Кожа и волосы сухие, в плохом состоянии из-за постоянной интоксикации и обезвоживания;
  • кал с примесью слизи, содержит неперетравленные пищевые волокна;
  • температура 36,8-37. В период обострения повышается до 38;
  • боль отдает в спину, возникает чувство стянутости живота;
  • после еды чувство, будто подавился – между лопаток ком;
  • похудение. Свидетельствует о прогрессировании заболевания;
  • рвота, иногда с примесью желчи. Облегчения после рвоты не наступает.

Внимание! Рвота может быть признаком острого панкреатита или сахарного диабета. Промедление с обращением к врачу может привести к летальному исходу.

Симптомы воспаления поджелудочной железы у женщин также нередко свидетельствуют о поражении нервной системы. Отмечаются головокружение, неустойчивость настроения, нарушение равновесия, общая истощенность.

Признаки острого приступа

5Острый приступ панкреатита обычно настигает спустя 2 часа после еды. Больному очень плохо, боль охватывает невыносимая. Часто болит за грудиной, выступает холодный пот, поэтому похоже на инфаркт миокарда.

Приступ можно спутать также с приступом желчнокаменной или мочекаменной болезни. Для больных панкреатитом характерна поза с подтянутыми к груди коленями, они корчатся, стараясь найти наиболее безболезненную позу.

Другие выраженные симптомы острого панкреатита таковы:

  • тошнота;
  • рвота без облегчения состояния;
  • повышенная температура;
  • жажда и сухость во рту;
  • спутанность сознания, галлюцинации, возбужденность;
  • после длительного обезвоживания сонливость, слабость;
  • сильная опоясывающая боль;
  • повышенное давление сменяется гипотонией вследствие сильной интоксикации.

Влияние на беременность

Панкреатит поджелудочной железы во время беременности чаще всего встречается в хронической форме. Острая форма заболевания встречается гораздо реже. Летальность в этом случае меньше 1% . Если приступ острого панкреатита случился в первом или втором триместре беременности, его лечат обычным путем, но не применяя в терапии многие лекарственные средства, могущие отрицательно повлиять на плод и течение беременности.

6Если ситуация позволяет, необходимое хирургическое вмешательство откладывают на послеродовой период. В первые два месяца беременности приступ панкреатита может привести к выкидышу. Приступ на последних сроках беременности может стать показанием к преждевременным родам.

Врачи сходятся во мнении, что панкреатит не влияет на вынашиваемость плода. Однако, пациентки с патологией желчевыводящих протоков и желчного пузыря на 20% чаще остальных рождают преждевременно. В связи с этим, женщин с диагнозом «панкреатит поджелудочной железы» ставят на учет с момента подтверждения беременности и наблюдают в течение всего периода.

Диагностика

Симптомы холецистита и панкреатита схожи, примерно такая же симптоматика сопровождает мочекаменную болезнь. Для успешного лечения необходима дифференциальная диагностика (метод исключения симптомов, неподходящих под болезнь).

Диагностику проводит врач гастроэнтеролог, хирург или терапевт. Расспросив подробно, где болит, какой характер боли, врач первым делом подтверждает или исключает признаки острого панкреатита. Затем у пациентки спрашивают, не болеет ли она вирусным гепатитом, дискинезией желчевыводящих путей, желчнокаменной болезнью. Выясняется, не страдает ли женщина хроническим алкоголизмом, и какова ее наследственность.

7

Пальпация живота проводится для предварительного оценивания состояния поджелудочной железы и постановки вероятного диагноза. После этого проводят следующие лабораторные исследования:

  • общий анализ крови на определение воспалительного процесса в организме;
  • биохимия крови для определения уровня глюкозы и амилазы (фермент, показывающий наличие воспаления в поджелудочной железе) и печеночных проб;
  • анализ мочи на уровень диастазы;
  • биохимическое исследование кала на предмет непереваренных частиц пищи, примеси слизи, и, возможно, наличие бактерий.

Дополнительно проводят УЗИ или КТ (компьютерная томография). Эти исследования позволяют оценить степень воспаления поджелудочной железы и участок, подверженный воспалительному процессу. Во время лапароскопии (удаления желчного пузыря) одновременно оценивают состояние поджелудочной железы.

Амилаза панкреатическая: норма в крови

Одним из основных показателей для диагностики панкреатита является показатель содержания амилазы. Амилаза – фермент, вырабатывающийся поджелудочной и слюнными железами для переваривания пищи.

8

Норма содержания фермента в крови меняется с возрастом, но не зависит от пола.

Нормальные показатели амилазы в крови:

возраст

Показатели, ед/л

До года

<8

1-10

<30

10-20

<40

20-70

<125

От 70

<160

Превышение нормального уровня панкреатической амилазы свидетельствует о воспалительном заболевании поджелудочной железы. Причем количество фермента не связано с тяжестью заболевания. Этот фермент также выводится с мочой, анализ на количество его содержания называется диастазой мочи. Норма содержания амилазы панкреатической в крови у женщин 20-50 лет составляет 50-65 ед/л.

Лечение у женщин

Лечение панкреатита у женщины происходит успешнее, чем у мужчины, если только она не страдает от алкоголизма. Это связано с тем, что женщины, в основном, более сознательны и терпеливы. Большинство женщин стойко относятся к ограничениям в питании, а пережитый стресс усилит их внимание к собственному здоровью и питанию. Поэтому прогноз благоприятен.

9Симптомы и лечение взаимосвязаны: при острой симптоматике обязателен стационар, хроническое течение болезни нередко позволяет проводить лечение в домашних условиях. Основные составляющие лечения поджелудочной железы – это голод и холод. Лечебное голодание назначают на 2-3 суток, в зависимости от тяжести приступа. На живот кладут холод для снятия отечности поджелудочной железы.

Лечение медицинскими препаратами включает использование:

  • ферментов. Препараты Креон, Панзинорм, Панкреатин помогают работе поджелудочной железы;
  • препараты для снижения активности поджелудочной железы, например, Контрикал. Обычно вводят при помощи капельницы;
  • прокинетиков, ускоряющих продвижение пищи по пищеварительному тракту для устранения брожения;
  • спазмалитиков и анальгетиков для купирования болевого синдрома. Применяют Спазмалгон, Папаверин, Но-шпу;
  • антибиотиков – редко. Назначают, если в желчи присутствует инфекция;
  • противорвотные, например, Церукал;
  • слабительные или противодиарейные;
  • комплекс поливитаминов для восстановления сил и улучшения аппетита, такой как Дуовит, Супрадин.

Правильное питание при заболевании поджелудочной железы

Питание должно быть сбалансированным, содержащим необходимые питательные вещества и витамины. Один прием пищи равняется 200 граммам, в день положено 5-6 приемов с интервалом 2,5-3 часа.

10Диета №5 составлена с учетом необходимых требований для поджелудочной железы. Суточная энергетическая ценность составляет 2500-2600 ккал. Содержание жиров и углеводов в рационе сокращают, а белков увеличивают.

После обострения полезны блюда, приготовленные на пару: суфле, котлеты, тефтели. Каши готовят полувязкими, из рисовой, гречневой и овсяной крупы.

Пшенная, кукурузная, ячменная, перловая каши тяжелы для пищеварительной системы, и запрещены при панкреатите. Нежирные сорта рыбы показаны в виде отварного целого куска либо паровых котлеток. Молочные супы и супы на насыщенном бульоне есть нельзя, а вот на овощном бульоне и в виде пюре рекомендованы. В готовую еду допустимо положить чайную ложку сметаны или сливочного масла, прямо в тарелку. Класть жиры во время готовки в кастрюлю нельзя.

Осторожно! Последствия нарушения диеты могут быть самыми плачевными. В этом случае вероятно развитие панкреонекроза – отмирание активных тканей железы.

Список запрещенных при панкреатите продуктов:

  • бобовые, в том числе шоколад;
  • газированные напитки;
  • капуста, редиска, шпинат, щавель;
  • специи;
  • свежая выпечка;
  • жирные сорта мяса, птицы, рыбы, сыра;
  • кислые фрукты и ягоды;
  • соленья и маринады;
  • грибы.

Все продукты, излишне стимулирующие деятельность желчного пузыря, могут послужить к обострению болезни.

Важно! Алкоголь категорически запрещен при панкреатите. Изменения в железе необратимы и способны привести к летальному исходу!

Соблюдение диеты и прочих предписаний врача, умеренная физическая активность позволят вести обычный образ жизни. Навсегда требуется исключить алкоголь, чтобы сохранить здоровье железы и избежать обострений. Важным фактором сохранения здоровья является также спокойствие духа, умение противостоять негативным воздействиям на психику.

Источник: netpankreatitu.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.