Метформин состав препарата

При диабете 2 типа организм вырабатывает достаточно инсулина, но не может его использовать его полностью. Метформин, применяемый при диабете 2 типа, регулирует уровень сахара  в крови. Инструкция по применению лекарства содержит информацию о механизме воздействия лекарства на уровень глюкозы в крови.

Химический состав

Активное вещество в составе лекарства — метформина гидрохлорид. Производное гуанидина (вещества, снижающего уровень глюкозы в крови) эффективно действует во многих направлениях, имея при этом небольшой список противопоказаний и побочных эффектов.

Остальные компоненты имеют вспомогательный характер и входят в состав оболочки.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде таблеток.

Дозировка действующего вещества зависит от ассортимента конкретной фирмы-производителя:

  • 500 мг;
  • 850 мг;
  • 1000 мг.

Метформин. Инструкция по применению, как принимать для похудения. Цена, отзывы врачей

От количества действующего вещества в составе препарата зависит и время его воздействия: обычного или пролонгированного (в этом случае прием метформина сокращается до 1 раза в сутки).

Фармакологическое действие

Обладая сахаропонижающим действием, Метформин не влияет на выработку инсулина поджелудочной железой и, как следствие, не приводит к гипогликемии. Препарат уменьшает интенсивность глюконеогенеза в печени и всасывания глюкозы органами пищеварительной системы, а также повышает мышечную чувствительность к инсулину, ускоряя переработку глюкозы на периферии.

Метформин (инструкция по применению подробно описывает фармакологическое действие препарата) снижает риск возникновения тромбоза, а также существенно уменьшает количество холестерина и ТГ в крови.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Количество метформина (бигуанида), доходящее до места действия вещества, наиболее высоко (55-60%) при приеме препарата натощак. Применение Метформина после приема пищи значительно снижает показатели максимальной концентрации вещества в крови, а также на 30 минут замедляет время начала действия активного вещества.


Метформин. Инструкция по применению, как принимать для похудения. Цена, отзывы врачей
Как воздействует Метформин на организм.

Вещество выводится с мочой в неизменном виде за счет того, что бигуанид не метаболизируется и выводится из организма за счет канальцевой секреции.

Показания к применению Метформина

Препарат показан при инсулинонезависимом диабете (тип 2), особенно при недостаточности диеты, физических нагрузок и снижения массы тела для уменьшения концентрации сахара в крови.

Также Метформин назначается при синдроме поликистоза яичников.

Синдром поликистоза яичников у женщин репродуктивного возраста является одной из основных причин бесплодия, возникающего на фоне эндокринных нарушений, сопровождающих повышение уровня инсулина в организме. У женщин, проходящих терапию Метформином отмечается снижение кровяного давления, сокращение инсулинорезистентности, а также нормализуется менструальный цикл.


По некоторым данным препарат подходит в качестве средства для похудения и увеличения продолжительности жизни («лекарство от старости»).  С возрастом у человека снижается чувствительность гипоталамуса и периферийных тканей к воздействию инсулина, что становится причиной гиперинсулинемии. Регуляция чувствительности тканей к инсулину возможна при помощи препарата Метформин.

Противопоказания

Основное противопоказание к применению Метформина связано с риском возникновения молочного ацидоза – состояния, при котором в тканях и мозге накапливается чрезмерное количество молочной кислоты, которое организм не в состоянии метаболизировать. Состояние лактоацидоза (лактат-ацидоза) осложняется риском развития лактацидемической комы.

Метформин. Инструкция по применению, как принимать для похудения. Цена, отзывы врачей

Так как люди, страдающие застойной сердечной недостаточностью, а также функциональными нарушениями печени или почек, входят в группу риска развития молочного ацидоза, прием Метформина, усиливающего вероятность накопления молочной кислоты в организме, запрещен.


Метформин, инструкция по применению которого всегда должна быть доступна, так как содержит наиболее полный и точный список противопоказаний, запрещен к применению при наличии хронических заболеваний или особых состояний.

Они следующие:

  • нарушения функции печени и/или почек;
  • лактоацидоз;
  • острая алкогольная интоксикация;
  • дегидратация организма, острая фаза и/или осложнения сердечно-сосудистых заболеваний (нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда), а также иные состояния, способствующие развитию молочного ацидоза;
  • беременность и грудное вскармливание;
  • состояния, при которых противопоказана инсулинотерапия;
  • гипокалорийность рациона (1000 кКал и менее в сутки);
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Применять Метформин противопоказано при проведении рентгенологических и радиоизотопных исследований, если их проведение сопряжено с использованием йодсодержащих веществ (2 дня до и 2 дня после).

Метформин: инструкция по применению, дозы

Метформин (инструкция по применению внутри упаковки содержит точную информацию о дозировках препарата) рекомендовано принимать в соответствии с указаниями врача. В зависимости от дозировки основного действующего вещества единовременная доза принимаемого препарата составляет от 500 до 1000 мг, при этом суточная доза не должна превышать 2500 мг.

В случае пропуска приема Метформина препарат рекомендуется принять настолько скоро, насколько это возможно.


Метформин. Инструкция по применению, как принимать для похудения. Цена, отзывы врачей

Если до следующего приема лекарства осталось мало времени, от восполнения пропущенного приема Метформина следует отказаться. Самостоятельно удваивать дозу единовременного приема препарата для компенсации пропущенного  категорически противопоказано.

Как принимать для похудения

Опыт назначений метформина людям, имеющим избыточный вес или страдающим от ожирения, показал, что применяемый ими противодиабетический препарат существенно ускоряет потерю веса.

Предполагаемые причины подобного эффекта неоднозначны: одни исследователи полагают, что метформин сильно снижает аппетит другие – что изучаемый препарат «перенастраивает» механизмы хранения и переработки жира организмом.

Мнения аналитиков сходятся в одном: приема метформина самого по себе недостаточно для снижения веса. Лекарственная терапия должна сопровождаться коррекцией рациона питания, выполнением рекомендованных специалистом физических нагрузок и пересмотра образа жизни в целом.

В рацион не должны входить продукты, содержащие «быстрые» углеводы (сладкие, мучные, высококрахмалистые блюда). При отсутствии регулярных физических нагрузок в период приема Метформина для снижения веса максимальное количество потребляемых калорий не должно превышать 1200 ккал.


Метформин. Инструкция по применению, как принимать для похудения. Цена, отзывы врачей

Допустимая разовая доза Метформина при приеме препарата с целью снижения веса составляет не более 500 мг, а количество приемов в сутки – не более трех. Кроме того, при употреблении для уменьшения веса препарат не рекомендован к применению более, чем в течение 30 дней.

Побочные действия

Наиболее часто возникающие побочные эффекты, возникающие при приеме Метформина:

  • тошнота или рвота;
  • диарея;
  • изжога;
  • вздутие живота;
  • боли в области живота;
  • металлический привкус во рту.

Указанные мелкие побочные эффекты возникают, как правило, в начале приема лекарства и проходят в течение первых недель употребления препарата.

При употреблении Метформина возможно проявление гиповитаминоза витамина В12, которое проявляется следующими симптомами:

  • чувство жжения или онемения языка;
  • анемия;
    Метформин. Инструкция по применению, как принимать для похудения. Цена, отзывы врачей
  • появление сыпи;
  • онемение кончиков пальцев.

Недостаток витамина В12 может быть восполнен путем приема специальных витаминных добавок.

Основные побочные эффекты очень редки и происходят в основном у людей, имеющих проблемы с нормальным функционированием печени и/или почек.

Наиболее серьезным побочным эффектом является такое редкое, но потенциально смертельное заболевание как молочный ацидоз – накопление в организме молочной кислоты.  Образование в тканях организма излишнего количества молочной кислоты может сопровождаться потерей сознания, развитием комы и привести к смерти.

При возникновении следующих непрекращающихся симптомов следует прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу:

  • слабость и усталость;
  • непривычная сонливость;
  • затруднения с дыханием;
  • необычные мышечные боли;
  • головокружение;
  • замедление или иные нарушения сердечного ритма.

Более всего подвержены риску развития лактоацидоза люди, страдающие алкогольной зависимостью, а также люди, придерживающиеся низкокалорийных диет или в силу иных причин имеющие недостаточно высокий суточный калораж (менее 1000 ккал).


Для предотвращения риска развития лактоацидоза рекомендуется контролировать уровень креатинина и молочной кислоты в организме, сдавая соответствующие анализы дважды в год или при появлении мышечных болей.

Метформин (инструкция по применению содержит полный список возможных побочных явлений) может также стать причиной гипогликемии. Произойти это может при параллельном приеме препарата с иными сахаропонижающими средствами (например, инсулином).

Симптомами подобного состояния являются:

  • головокружение;
    Метформин. Инструкция по применению, как принимать для похудения. Цена, отзывы врачей
  • спутанность сознания;
  • мышечный тремор;
  • потливость;
  • головная боль;
  • раздражительность;
  • учащенное сердцебиение.

Наряду с негативными проявлениями последствий приема Метформина существует целый ряд положительных побочных явлений.

Увеличение продолжительности жизни

Метформин, принимаемый в соответствии с целями и схемой, указанными в инструкции по применению, значительно снижает уровень холестерина в крови и предотвращает появление склеротических бляшек, снижая риск развития атеросклероза.

Установлено, что продолжительность жизни человека, страдающего диабетом 2-го типа и принимающего Метформин, значительно увеличивается по сравнению с людьми, имеющими подобный диагноз, но не проходящими терапию Метформином.


Заболевающие диабетом 2-го типа входят в группу риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, страдая гипертонией, ожирением и имея повышенный уровень холестерина в крови. Соглассно исследованиям Метформин стал единственным противодиабетическим средством, существенно снижающим уровень смертности от сопутствующих диабету 2-го типа сердечно-сосудистых заболеваний.

Установлен факт положительного влияния Метформина на эндотелий – внутреннюю поверхность кровеносных сосудов. Благодаря воздействию препарата в этой области, мельчайшие сосуды функционируют в полном объеме, в результате органы, страдающие от возрастного снижения микроциркуляции (глаза, почки), вновь получают достаточное количество питательных веществ и кислорода.

Метформин против рака

В начале 2000-х гг. диабетологи отметили, что их пациенты, принимающие Метформин, значительно реже страдают онкологическими заболеваниями. Проводящиеся в течение 20 лет многочисленные исследования до сих пор не установили факта излечения от рака с помощью Метформина.

Метформин. Инструкция по применению, как принимать для похудения. Цена, отзывы врачей

Первоначальные данные позволяли ученым надеяться, что Метформин и станет долгожданным лекарством от рака, дешевым и доступным каждому человеку. Тем не менее, в ходе научных изысканий было обнаружено, что препарат не излечивает онкологические заболевания полностью, хотя и влияет на развитие болезни, снижая рост и прогрессирование раковых опухолей.


Происходит это благодаря воздействию препарата на уровень энергетического метаболизма, характерного для раковых клеток.

Отмечается снижение частоты возникновения и прогрессирования таких онкологических заболеваний как рак поджелудочной железы, рак легких, рак молочной железы и колоректальный рак. На протяжении почти полувекового применения Метформина препарат показал себя как средство, имеющее значительное количество положительных побочных эффектов.

Многочисленные научные исследования, проводящиеся в настоящее время, основаны на длительном изучении влияния препарата на различные аспекты жизнедеятельности человеческого организма.

Благодаря несложному процессу синтеза бигуанида, и, как следствие, невысокой стоимости этого вещества, открытие все новых полезных свойств метформина, способствует его доступности и применимости среди различных слоев населения, независимо от уровня жизни и достатка.

Передозировка

При передозировке Метформином возможно появление симптомов лактоацидоза:

  • брадикардии;
  • нарушений со стороны ЖКТ (тошноты, рвоты, диареи);
  • спутанности и потери сознания;
  • гипотонии;
    Метформин. Инструкция по применению, как принимать для похудения. Цена, отзывы врачей
  • лактоацидотической комы.

При передозировке препаратом прием Метформина следует немедленно прекратить и обратиться за специализированной медицинской помощью.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Метформин может взаимодействовать с другими лекарствами, витаминами или травами, принимаемыми в то же время. Это может быть вредным или значительно снижать эффективность препарата или сопутствующих лекарств. Чтобы избежать нежелательных последствий и взаимодействий, все лекарства, принимаемые одновременно должны быть подобраны или одобрены лечащим врачом.

Запрещен одновременный прием с этанолом из-за риска развития лактоацидоза.

При одновременном приеме с антигонадотропными препаратами возможно развитие гипергликемии.

Условия продажи и хранения

Метформин можно приобрести по рецепту в аптеке. Хранить лекарство следует при температуре не выше 25 градусов тепла в недоступном для детей месте.

Особые указания

Информация для беременных женщин: не было проведено достаточное количество исследований, чтобы однозначно утверждать, что препарат не может повлиять на плод. Изучение опыта приема препарата во время беременности, проводившееся на животных, не показало негативных последствий для плода, вынашиваемого принимающей Метформин матерью.

Тем не менее, исследования на животных не могут гарантировать абсолютной идентичности реакций человеческого организма.

Женщинам с диабетом 2 типа во время беременности для регулирования уровня сахара в крови обычно рекомендуется  принимать инсулин, а не метформин. Подбор и назначение противодиабетических препаратов для беременных и кормящих женщин должен осуществлять врач-эндокринолог.

Аналоги

Препарат под зарегистрированным названием Метформин выпускается множеством фармацевтических компаний из разных стран мира: Канон, Озон (Россия), Тева (Израиль), Зентива (Словакия), Гедеон Рихтер (Венгрия). Лекарство имеет различные дозировки и формы выпуска.

На российском фармацевтическом рынке представлено большое число аналогов Метформина:

  • Багомет (Аргентина) представляет собой сочетание двух гипогликемических веществ – глибенкламида и метформина.
    Метформин. Инструкция по применению, как принимать для похудения. Цена, отзывы врачей
  • Глиформин (Россия) идентичен Метформину по составу и действию.
  • Глюкофаж (Франция) – оригинальный препарат, «родоначальник» метформиносодержащих противодиабетических средств. Выпускается в различных дозировках обычного и пролонгированного действия.
  • Диаформин ОД (Индия) имеет сходный с Метформином состав и принцип действия.
  • Метфогамма (Германия) как и остальные препараты на основе бигуанидов имеет различные дозировки и формы выпуска.
  • Сиофор (Германия) – популярный аналог Метформина, имеющий сходный состав и принцип действия.

Цена в аптеках Москвы, Санкт-Петербурга и регионов

Название препарата Стоимость препарата в аптеках г. Москвы, руб. Стоимость препарата в аптеках г. Санкт-Петербурга, руб. Стоимость препарата в региональных аптеках, руб.
Метформин Канон, 500 мг, 60 шт. 135 141 147
Метформин Канон, 850 мг, 60 шт. 177 238 193
Метформин Канон, 1000 мг, 60 шт. 209 287 216
Метформин Пролонг Акрихин, 1000 мг, 60 шт. 437 495 448
Метформин-Рихтер, 850, 60 шт. 294 303 266
Метформин-Тева, 1000 мг, 30 шт. 196 201 149
Метформин Озон, 1000 мг, 60 шт. 199 216 185

Отзывы пациентов, принимающих различные формы препарата Метформин, в целом имеют положительный характер. Отмечается не только эффективность целевого использования средства – снижение уровня сахара в крови, но и положительные побочные изменения, основным и самым очевидным из которых является значительное снижение веса.

Метформин  часто становится источником негативных ощущений на начальном этапе приема препарата.

Метформин. Инструкция по применению, как принимать для похудения. Цена, отзывы врачей

Инструкцией по применению предусмотрено проявление мелких побочных эффектов, исчезающих через несколько дней. Отмечается, что все описанные побочные явления проходят при подборе иной дозировки действующего вещества или смене фирмы-производителя препарата. Подобный подбор осуществляется только лечащим врачом, контролирующим влияние на организм пациента того или иного варианта лекарства.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Источник: healthperfect.ru

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Метформина:

  • Таблетки: круглые, белые или почти белые, плоскоцилиндрические, с риской с одной стороны и фаской с двух сторон (по 10 или 30 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке по 1-12 упаковок; 10, 20, 30, 40, 50, 60, 100 или 120 таблеток в полимерных банках, в картонной пачке по 1 банке);
  • Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой: круглые, белого цвета, двояковыпуклые (по 10 шт. в блистере, в картонной пачке по 3 блистера);
  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: продолговатые, белого или почти белого цвета (в дозе 1000 мг риска на одной из сторон), двояковыпуклые (по 15 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке по 1, 2 или 4 упаковки; по 15, 30 или 60 шт. в полимерных банках; в картонной пачке по 1 банке).

Активное вещество: метформина гидрохлорид – 500, 850 или 1000 мг в 1 таблетке и таблетке покрытой пленочной оболочкой, 500 мг в 1 таблетке, покрытой кишечнорастворимой оболочкой.

Дополнительные компоненты:

  • Таблетки: кроскармеллоза натрия, целлюлоза микрокристаллическая, вода очищенная, магния стеарат, повидон;
  • Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой: крахмал кукурузный, повидон К90, магния стеарат, кросповидон, тальк;
  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: крахмал картофельный, магния стеарат, лактозы моногидрат, повидон К30.

Состав оболочки:

  • Пленочное покрытие: макрогол, титана диоксид, поливиниловый спирт, тальк;
  • Кишечнорастворимая оболочка: макрогол 6000, титана диоксид, метакриловой кислоты и метилметакрилата сополимер (эудрагит L 100-55), тальк.

Показания к применению

Метформин рекомендован к применению при сахарном диабете 2-го типа, без склонности к кетоацидозу (особенно в случаях, сопровождающихся ожирением) при неэффективности диетотерапии.

Также препарат используют в комбинации с инсулином при сахарном диабете 2-го типа, особенно при выраженной степени ожирения, сопровождающейся вторичной резистентностью к инсулину.

Противопоказания

  • Нарушения функции почек и печени;
  • Диабетическая прекома, кома, диабетический кетоацидоз;
  • Острый инфаркт миокарда, сердечная или дыхательная недостаточность (острые и хронические заболевания, которые могут приводить к развитию тканевой гипоксии);
  • Острые поражения, протекающие с угрозой развития нарушения деятельности почек: тяжелые инфекционные заболевания, лихорадка, дегидратация (при рвоте, диарее), бронхолегочные заболевания, почечные инфекции, шок, сепсис;
  • Серьезные травмы и хирургические операции (в случаях проведения инсулинотерапии);
  • Хронический алкоголизм, острое отравление алкоголем;
  • Соблюдение гипокалорийной диеты (менее 1000 кал/сутки);
  • Молочнокислый ацидоз (включая данные в анамнезе);
  • Период в течение не менее 2-х суток до и в течение 2-х суток после проведения рентгенологических или радиоизотопных исследований с применением йодсодержащих контрастных веществ для внутрисосудистого введения;
  • Период грудного вскармливания и беременность;
  • Гиперчувствительность к препарату.

Не рекомендуется применение средства у пациентов старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу, так как это чревато развитием у них молочнокислого ацидоза.

Способ применения и дозировка

Доза Метформина определяется врачом индивидуально в зависимости от концентрации глюкозы в крови, таблетки принимают внутрь, целиком, во время или непосредственно после приема пищи, запивая небольшим объемом жидкости. Для снижения риска развития побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта суточную дозу рекомендуют разделить на 2-3 приема.

Начальная доза обычно составляет 500-1000 мг в сутки, при необходимости (на основании результатов определения содержания глюкозы в крови) через 10-15 дней возможно ее постепенное повышение. Поддерживающая доза средства в большинстве случаев составляет 1500-2000 мг в сутки, максимальная суточная доза не должна превышать 3000 мг.

Пациентам преклонного возраста рекомендуется в сутки принимать не более 1000 мг.

При тяжелых метаболических нарушениях, ввиду повышенной угрозы возникновения лактоацидоза, дозу Метформина требуется снизить.

Побочные действия

  • Пищеварительная система: отсутствие аппетита, металлический привкус во рту, рвота, диарея, тошнота, боли в животе, метеоризм;
  • Органы кроветворения: крайне редко – мегалобластная анемия;
  • Обмен веществ: редко – лактацидоз (при развитии необходимо прекратить лечение); при длительной терапии – гиповитаминоз В12 (нарушение всасывания);
  • Аллергические реакции: кожная сыпь;
  • Эндокринная система: гипогликемия.

Нежелательные реакции со стороны пищеварительной системы наиболее часто наблюдаются в начале терапии и, как правило, исчезают самостоятельно. Уменьшить их выраженность можно применяя антациды, производные атропина или спазмолитики.

В случае передозировки Метформина возможно развитие лактацидоза с фатальным исходом, его причиной может являться накопление препарата вследствие нарушения деятельности почек. К симптомам лактацидоза относятся: понижение температуры тела, диарея, рвота, боли в животе, тошнота, боли в мышцах, головокружение, учащение дыхания, нарушение сознания и развитие комы.

При данном состоянии требуется прекратить прием препарата и незамедлительно госпитализировать пациента. В случае подтверждения диагноза (установлении концентрации лактата) назначают гемодиализ и симптоматическую терапию.

Особые указания

В период терапии следует регулярно контролировать уровень глюкозы в крови и деятельность почек. Не реже двух раз в году (также при наблюдении развития миалгии) требуется определять уровень лактата в плазме. Каждые полгода рекомендуется проводить мониторинг содержания креатинина в сыворотке крови (особенно у лиц, преклонного возраста). Не следует использовать препарат у мужчин при уровне креатинина в крови выше 135 мкмоль/л, а у женщин – выше 110 мкмоль/л.

Метформин допустимо принимать в сочетании с производными сульфонилмочевины при проведении особенно тщательного контроля содержания глюкозы в крови.

Во время терапии необходимо воздержаться от употребления этанола (при острой алкогольной интоксикации повышается риск развития лактоацидоза).

При развитии инфекционных поражений мочеполовых органов или бронхолегочных инфекций требуется срочно обратиться к лечащему врачу.

Так как сочетание Метформина с другими противодиабетическими средствами может стать причиной развития гипогликемических состояний, в период данной комбинированной терапии не рекомендуется садиться за руль автомобиля и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме средства снейролептиками или даназолом, а также после завершения их курса требуется контролировать уровень гликемии и корректировать соответствие дозы Метформина.

Необходимо учитывать, что при сочетании с метформином:

  • Производные сульфонилмочевины, инсулин, акарбоза, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), окситетрациклин, ингибиторы моноаминоксидазы (МАО), циклофосфамид, производные клофибрата, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), β-адреноблокаторы – усиливают гипогликемическое действие;
  • Хлорпромазин – способствует в высоких дозах (100 мг/сутки) повышению гликемии, снижая высвобождение инсулина;
  • Циметидин – задерживает выведение метформина, тем самым повышая угрозу развития лактацидоза;
  • Пероральные контрацептивы, глюкокортикостероиды (ГКС), эпинефрин, глюкагон, симпатомиметики, гормоны щитовидной железы, производные никотиновой кислоты, производные фенотиазина, тиазидные и петлевые диуретики – снижают гипогликемическое действие.

Метформин ослабляет эффективность антикоагулянтов (производных кумарина).

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от влаги и света месте, недоступном для детей, при температуре 15-25 °C.

Срок годности – 3 года.

Источник: medlib.net

Фармакологическое действие

Препарат относится к группе бигуанидов, действующее вещество диметил бигуанид. Получают его из растения Galega officinalis. Метформин препятствует синтезу глюкозы печенью (процесс глюконеогенеза), тем самым снижая уровень сахара в крови. Параллельно с этим препарат повышает чувствительность инсулиновых рецепторов, улучшая его усваивание, способствует лучшему окислению жирных кислот, увеличивает периферическую утилизацию глюкозы, снижает всасываемость ее из пищеварительного тракта.

Средство способствует снижению тиреотропного гормона в сыворотке крови, понижению уровня холестерина и липопротеинов низкой плотности, тем самым препятствуя патологическим изменениям сосудов. Нормализует свертываемость крови, улучшая ее реологические свойства, тем самым способствуя уменьшению риска тромбообразования.

Отзывы о Метформине со стороны эндокринологов подтверждают информацию о том, что он способствует снижению массы тела при ожирении.

Форма выпуска

Выпускается в виде таблеток для перорального применения, покрытых оболочкой, по 30, 60 и 120 таблеток в блистере. Таблетки содержат 500 или 850мг диметил бигуанида. Помимо основного действующего вещества в состав таблетки входят крахмал, стеарат магния, тальк.

Аналоги Метформина

К аналогам Метформина относятся следующие препараты: Глюкофаж, Метформин-БМС, Метформина гидрохлорид, Метформин-веро, Метформин-Рихтер, Форметин, Формин Плив, Глиформин, Глюкофаг, Веро-Метформин Новоформин, Метоспанин. Метфогамма, Сиофор, Гликомет, Дианормет, Орабет, Багомет, Глиминфор, Гликон.

С точки зрения фармакологического действия аналогом Метформина является инсулин.

Показания к применению

Применение Метформина показано при лечении диабета 2 типа при сохраненной почечной функции, а также предиабетического состояния. Прямым показанием к применению является диабет 2 типа, сопровождающийся ожирением.

Используется также в составе комплексной терапии при лечении абдоминально-висцерального ожирения.

За время использования в клинической практике отзывы о Метформине были настолько положительны, что после проведения подтвердивших их клинических исследований, в 2007 году препарат был рекомендован для применения в педиатрической практике для лечения диабета 1типа, в качестве дополнения к инсулиновой терапии.

Инструкция по применению Метформина

Таблетки Метформин принимают строго после еды, обильно запивая водой. Первая и начальная дозы – 1000 мг в сутки, в течение 1-2 недель доза постепенно увеличивается, величина ее корректируется под контролем лабораторных данных об уровне глюкозы в крови. Максимально допустимая доза составляет 3000 мг в сутки. Суточную дозу можно использовать за один прием, но в начале терапии, в периоде адаптации, рекомендуется разделять ее на 2-3 приема, что способствует снижению побочного действия препарата на желудочно-кишечный тракт.

Самая высокая концентрация препарата в плазме крови отмечается через 2,5 часа после приема, через 6 часов она начинает снижаться. Через 1-2 дня регулярного приема устанавливается постоянная концентрация препарата в крови, согласно отзывам Метформин начинает оказывать заметное действие спустя две недели после начала приема.

При совместном применении Метформина и инсулина необходимо врачебное наблюдение, при высоких дозах инсулина – в стационаре.

Побочные действия

При использовании по инструкции Метформин обычно хорошо переносится пациентами, крайне редко вызывая побочные действия. Если таковые все же есть, то, как правило, они связаны либо с индивидуальной непереносимостью лекарства, либо с взаимодействием с другими лекарственными препаратами, либо с превышением дозировки.

Согласно отзывам Метформин чаще всего вызывает расстройства пищеварительной системы, проявляющиеся в виде диспепсии в той или иной форме, как одного из симптомов лактацидоза. Обычно такие признаки наблюдаются в начале курса лечения препаратом, и после периода адаптации проходят. По инструкции Метформин в этом случае необходимо использовать в сниженной дозировке, при тяжелом лактацидозе препарат отменяют.

При длительном применении Метформин способствует нарушению обмена витамина В12 (цианкобаламина), препятствуя его всасыванию в кишечнике, что может вызвать симптомы В12-дефицитной анемии. Это состояние требует лекарственной коррекции.

Противопоказания к применению Метформина

В инструкции Метформина указаны следующие противопоказания:

  • Лактацидоз, имеющийся в настоящее время или в анамнезе;
  • Прекоматозное состояние;
  • Гиперчувствительность к любому из составляющих препарата;
  • Нарушение функции почек, а также сопутствующие заболевания, которые могут вызвать такое нарушение;
  • Надпочечниковая недостаточность;
  • Печеночная недостаточность;
  • Диабетическая стопа;
  • Все состояния, вызывающие обезвоживание организма (рвота, понос) и гипоксию (шок, сердечно-легочная недостаточность);
  • Алкоголизм. Необходимо учитывать, что даже разовое совместное применение Метформина и алкоголя может вызвать тяжелое нарушение обмена веществ;
  • Инфекционные заболевания в остром периоде, сопровождающиеся лихорадкой;
  • Хронические заболевания в стадии декомпенсации;
  • Обширные оперативные вмешательства и послеоперационная реабилитация;
  • Грудное вскармливание;

Беременность, как и детский возраст, больше не рассматривается как абсолютное противопоказание к приему препарата, так как возможно назначение Метформина для лечения гестационного и ювенильного диабета, однако в этих случаях терапия происходит строго под врачебным наблюдением.

Особые указания

При монотерапии Метформином риск развития гипогликемии отсутствует, в составе комплексной терапии диабета подобный риск не исключен, о чем необходимо предупреждать пациента. Запрещен совместный прием данного препарата и внутрисосудистых рентгенконтрастных веществ, содержащих йод. Любое совместное применение Метформина и другого лекарственного вещества требует контроля врача. При проведении хирургического вмешательства терапию препаратом отменяют на 2-3 суток послеоперационного периода. Инструкция Метформина предписывает соблюдение диеты в течение всего периода лечения, что позволяет избегать резких пиков и спадов содержания глюкозы в крови, вызывающих ухудшение самочувствия.

Правила хранения

Препарат Метформин необходимо хранить вне досягаемости детей, в сухом месте при комнатной температуре. Срок хранения три года.

Источник: www.neboleem.net

Фармакологическое действие

Действующим веществом медикамента является метформина гидрохлорид. Это наименование является международным.

С таким же действующим компонентом выпускаются аналоги Метформина. Форма выпуска для всех препаратов идентична – таблетки.

Оригинальный препарат, как и дженерики, оказывает положительное действие на организм человека:

  • защищает головной мозг от старения;
  • предупреждает заболевания сосудов и сердца;
  • снижает вероятность формирования онкологических опухолей;
  • предотвращает остеопороз у диабетиков;
  • положительно действует на щитовидную железу;
  • защищает органы дыхания от негативных действий.

С каждым исследованием обнаруживаются новые положительные качества препарата Метформин. Это позволяет использовать его многим людям.

Изначально механизм действия лекарства определятся, как гипогликемический.

Другими словами, препараты, содержащие метформин гидрохлорид, применялись для снижения уровня сахара в крови, повышения чувствительности к инсулину и подавления выработки глюкозы печенью.

Показания к применению Метформина

Механизм действия Метформина является определяющим в собирательном анализе перечня показаний.

Согласно инструкции, медикамент используется для лечения диабета 2 типа, а также с целью профилактики данного заболевания.

Применение

Таблетки при сахарном диабете Метформин назначаются людям всех возрастов, в том числе и детям с 10 лет.

При определенных обстоятельствам может рекомендоваться и раньше.

Отойдя от инструкции по применению, можно узнать, что лекарство применяется в гинекологии, диетологии, репродуктологии, косметологии, ангиологии, геронтологии, что еще раз доказывает его уникальность и эффективность.

Особые указания

Применение Метформина обязывает пациента регулярно обследоваться на предмет почечных патологий и изменений показателей крови.

В соответствии с результатами схема лечения может корректироваться врачом.

При проведении рентгена с использованием контрастного вещества необходимо воздержаться от использования лекарства в течение 2 суток.

При бронхолегочных заболеваниях или патологиях мочевыделительных путей надо поставить в известность врача. Возможно, для дальнейшего использования Метформина дозировка будет выбрана другая.

Метформин и алкоголь являются несовместимыми препаратами, так как спиртное может значительно понижать уровень сахара в крови, что грозит тяжелым состоянием пациента.

Нельзя также использовать препараты на основе спиртосодержащих жидкостей.

Лекарственное взаимодействие

Лекарство Метформин при диабете 2 типа следует принимать по назначению врача. Медикамент также необходим пациентам, склонным к данному заболеванию.

Однако профилактику и лечение можно осуществлять с учетом использования других медикаментов.

Метформин вступает в реакцию с химическими веществами, производя следующий эффект:

  • формирует лактоацидоз и почечную недостаточность при совмещении с йодсодержащими средствами при рентгеновском исследовании;
  • сохраняет риск лактоацидоза при комбинации с этанолом, гипогликемическими средствами и во время голодания;
  • гипергликемический при использовании с Даназолом;
  • снижает действие при использовании с Хлорпромазином;
  • требует коррекции дозы при приеме с нейролептиками и ГКС;
  • снижает эффективность при использовании с инъекционными бета-адреномиметиками;
  • усиливает действие при использовании и Нифедипином.

Аналоги Метформина

Фармакологические предприятия выпускают множество заменителей Метформина.

Одни имеют схожее торговое наименование, но производятся разными фирмами, а другие поставляются на рынок под другими названиями:

  • Метформин Рихтер;
  • Метформин Канон;
  • Метформин Тева;
  • Сиофор;
  • Глюкофаж и Глюкофаж Лонг;
  • Форметин;
  • Формин Плива;
  • Софамет.

Частые вопросы

Инструкция по применению, прилагающаяся к препарату Метформин, подробно описывает показания, противопоказания, побочные эффекты и схему действия при их возникновении.

Несмотря на это, у пациентов появляется масса вопросов, не освященных в аннотации. Это связано с новейшими результатами изучения Метформина и его заменителей.

Действительно ли Метформин продлевает жизнь?

Если применять Метформин для профилактики сахарного диабета и параллельно контролировать уровень сахара в крови, то можно на самом деле продлить себе жизни и сохранить здоровье.

Помимо этого, препарат благоприятно влияет на состояние сосудов и сердца, а ведь от них зависит функционирование всего организма.

Омолаживание

Метформин способствует укреплению костей, особенно у женщин в период климакса, когда количество эстрогенов сильно снижется. В результате предупреждается формирование остеопороза.

В головном мозге медикамент влияет на стволовые клетки, способствуя рождению новых нейронов.

Это способствует укреплению памяти, предупреждает старение мозга и продлевает жизнь.

Важно соблюдать правила приема Метформина для профилактики и использовать его в дозе не более 1000 мг в сутки.

В каких дозировках можно принимать Метформин для профилактики?

Метформин имеет противопоказания: повышенная чувствительность, почечная и печеночная недостаточность, гипоксия тканей, алкоголизм, молочнокислый ацидоз, беременность и лактация.

В этих случаях использовать медикамент для профилактики нельзя. Остальным пациентам можно пить Метформин – лекарство от старости – с целью профилактики.

Рекомендуется предварительно проконсультироваться с врачом для установления индивидуальной дозы. Обычно курс терапии начинается с 1000 мг в сутки, разделенных на 2-3 приема (можно целую таблетку разделить пополам).

Приём этого лекарства обязательно при преддиабете?

Обязательно надо принимать гипогликемическое средство при высоком риске развития диабета. Оно поможет предупредить формирование опасной болезни и улучшит функции организма.

Курс лечения при преддиабете может быть длительным. Индивидуальные рекомендации даются врачом на основании реакции организма и уровня сахара в крови.

Как долго (дни, недели или месяцы) нужно принимать таблетки?

Сколько времени принимать Метформин устанавливать может только врач. Для одних пациентов достаточно курсового использования в течение месяца или года.

Другим рекомендуется использовать препарат длительно.

Медицинская практика имеет запротоколированные случаи, когда гипогликемическое средство назначалось для пожизненного использования, что значительно повышало выживаемость пациента.

Сколько принимать

При использовании медикамента необходимо интересоваться не только длительностью лечения, но и максимальной дозой.

В течение суток допустимо использовать не более 3 грамм лекарства. Данная порция является максимальной и назначается только врачом.

Нужна ли специальная диета при приеме Метформина?

Если принимать Метформин для похудения, то необходимо обязательно придерживаться диеты. Следует сократить количество быстрых углеводов.

Однако голодать нельзя, в противном случае от использования медикамента начнутся побочные действия.

Суточная калорийность продуктов должна составлять не менее 1000 ккал. В приоритете белковая пища, полезные жиры и сложные углеводы, а также клетчатка и витамины.

Метформин, Сиофор или Глюкофаж: что лучше?

Нередко пациенты задаются вопросом о том, что лучше принимать: Глюкофаж или Метформин Рихтер для похудения?

Если использовать медикамент без врачебной рекомендации, то большой разницы нет. Эти препараты являются аналогичными и взаимозаменяемыми.

Сиофор чаще назначается в гинекологии, Метформин прописывается диабетиками, а Глюкофаж имеет высокую популярность и нередко приобретается самостоятельно.

При этом Сиофор имеет более высокую стоимость. Что купить для похудения – особой разницы нет.

Какой производитель Метформина лучше?

Здоровым людям нет принципиальной разницы, какой Метформин покупать: отечественный или зарубежный.

Действующее вещество в препаратах одинаковое, дозировка схожая, цена находится на одном уровне.

Ждать, что одно средство подействует лучше другого нет смысла. Можно покупать Метформин любого производителя.

Объясните отличия пролонгированного Метформина от обычного?

Метформин пролонгированного действия имеет торговое название Глюкофаж Лонг.

Отличительной характеристикой данного лекарства является то, что его необходимо принимать один раз в день во время вечернего приема пищи или после еды.

Данное средство позволяет в течение ночи снижать уровень сахара в крови, а наутро произвести измерение.

Обычный Метформин действует по времени меньше и не дает возможности точного замера уровня глюкозы после использования лекарства.

Метформин влияет на печень, есть противопоказания при жировом гепатозе?

Медикамент можно использовать при жировой дистрофии печени, если она не вызвана чрезмерным употреблением алкоголя.

Если жировой гепатоз спровоцирован алкоголизмом, то принимать Метформин противопоказано.

Какое влияние Метформина на женские и мужские половые гормоны?

Препарат применяется в гинекологии для лечения синдрома поликистозных яичников. Таблетки будут эффективны в том случае, если заболевание спровоцировано сахарным диабетом.

В результате нарушения работы поджелудочной железы увеличивается уровень мужских гормонов в женском организме. Рост тестостерона подавляет естественную функцию яичников.

Метформин запускает обратный процесс, в результате чего у женщин налаживается менструальный цикл и происходит восстановление овуляции, а уровень тестостерона снижается до нормальных показателей.

Медикамент положительно влияет на мужскую потенцию и улучшает качество эрекции, если причиной ее нарушения стали возрастные изменения. У мужчин прием препарата снижения тестостерона не вызывает.

Как действует на функционирование щитовидной железы?

Препарат благоприятно влияет на состояние щитовидной железы, если у пациента нет патологий данного органа.

При использовании поддерживающих медикаментов гипогликемическое средство может снижать уровень вырабатываемых гормонов.

Во время приема рекомендуется использовать дополнительный источник йода.

Какие существуют аналоги при хронической почечной недостаточности?

В связи с тем, что медикамент противопоказан при нарушении функции почек, его следует заменить на лекарства, разрешенные для использования в этом состоянии:

  • Галвус,
  • Глидиаб,
  • Глюренорм
  • или те, которые назначит врач.

Можно ли принимать Метформин беременным при гестационном диабете?

Метформин при беременности противопоказан. Однако проведение исследований с участием беременных женщин показало положительные результаты.

При беременности

В результате использования медикамента будущая мама не набирала избыточный вес, а ребенок рождался без предрасположенности к сахарному диабету.

Вопрос по поводу возможности использования Метформина при гестационном диабете решается индивидуально.

Правда ли, что можно сильно похудеть от Метформина?

Отзывы о медикаменте рассказывают о быстром снижении массы тела.

Принимая Метформин, пациентам удалось похудеть на 5-10 килограмм в течение месяца. Если использовать лекарство дальше, то вес может снизиться еще.

Можно ли снизить риск заболевания раком?

Польза и вред организму несопоставимы между собой. Исследования показывают, что люди, принимая Метформин, реже страдают онкологическими заболеваниями.

Конечно, гипогликемическое средство не лечит рак и не устраняет метастазы, однако оно в разы снижает риски формирования таких проблем.

Остеопороз при сахарном диабете можно лечить этим препаратом?

Медикамент предупреждает развитие ломкости костей, особенно у представительниц слабого пола в период менопаузы.

Если остеопороз вызван сахарным диабетом, то таблетки тормозят его прогрессирование.

Можно ли предупредить и контролировать сахарный диабет 2-го типа?

Да, лекарство является профилактическим средством.

Принимая Метформин, можно поддерживать правильный уровень сахара в крови, что предотвратит развитие диабета.

Можно ли снизить ферменты печени и лечится ли НАЖБП (неалкогольная жировая дистрофия печени) при сахарном диабете?

Интересный факт, что большинство пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени имеют симптомы диабета второго типа.

Использование Метформина благоприятно влияет на это состояние и предотвращает формирование гепатоцеллюлярной карциномы.

Правда ли, что лекарство защищает организм и укрепляет иммунитет?

Препарат положительно влияет на обменные процессы и циркуляцию органов дыхательной системы.

Таблетки предотвращают инфекционно-воспалительные заболевания бронхов и легких.

На практике пациенты, использующие Метформин, практически никогда не страдают ХОБЛ.

Источник: EndokrinnayaSistema.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.