Почему сахар в моче что это значит

У здорового человека норма сахара в моче должна быть до 2.8 ммоль. Если его количество повышенное и показатели будут больше 3%, это указывает на нарушение в функционировании канальцев почек. Это означает, что глюкоза остается в урине, поэтому важно знать, как снизить сахар в биологических жидкостях.

Название такого состояния, когда была выявлена глюкоза в урине – глюкозурия. Определить ее наличие можно в домашних условиях, используя тест-полоски либо в лаборатории. Но для постановки точного диагноза и выявления причины повышения глюкозы в моче необходимо сдать анализ урины на сахар.

Но почему может повышаться уровень глюкозы в крови и моче. Каковы симптомы этого состояния и как можно нормализовать показатели?

Причины и симптомы

Чтобы узнать по каким причинам повысился сахар в урине важно понимать, что такое почечный порог. Глюкозурию обнаруживают, когда он повышается. В норме у здоровых взрослых людей почечный порог не превышает 10 ммоль/л, у ребенка – 12.65 ммоль/л, а у пожилого человека его показатели понижены.


При заболеваниях почек, характеризующихся поражением их канальцев, возвращающих сахар в кровь из первичной урины, почечный порог понижается. Вот причина сахара в моче.

При диабете (почечном) количество сахара в крови может оставаться нормальным либо сниженным, но в моче его много. В медицине данное состояние обозначается, как глюкозурия. Она может появляться, когда содержание сахара в моче завышено и если порог сахара в крови не превышен даже на фоне развития гипогликемии.

Инсулинозависимый сахарный диабет первого типа – ведущая причина увеличения уровня глюкозы в урине. Симптомы развития заболевания – высокая концентрация глюкозы в моче и сниженное количество сахара в крови.

Глюкоза попадает в кровяной поток по канальцам почек посредством фосфориющего влияния на нее фермента гексокиназы. При сахарном диабете 1 типа фермент активизируется гормоном-инсулином и у пациента снижается почечный порог. У больных усиливаются склеротические процессы в почках и сахара в моче не обнаруживается, а анализ крови показывает наличие гипергликемии.

Но зачастую причиной, из-за чего бывает высокий сахар в урине, является временная физиологическая глюкозурия. Существует 3 разновидности состояния:

  1. Алиментарная. Характеризуется однократным повышением уровня сахара в урине, к примеру, после злоупотреблении углеводной едой.
  2. Патологическая. В моче сахар возрастает, когда его показатели завышены в крови.
  3. Эмоциональная. Глюкозурия возникает вследствие сильных переживаний и стрессов.

Если присутствует сахар в моче причины такого состояния могут крыться в наличии сильных нарушений в функционировании почек, синдрома Иценко-Кушинга, гипертиреоза, энцефалита, панкреатита, воспаления почек, эпилепсии и сбоев в работе головного мозга. Другие факторы, влияющие на уровень сахара в моче – черепно-мозговая травма, вызывающая раздражение нервной системы, болезнь Гирке, лихорадочные состояния.

Почему сахар в моче что это значитИногда глюкозурия развивается при отравлении химическими веществами (хлороформ, морфин, фосфор). Другие провоцирующие факторы – перенапряжение мышц, прием успокаивающих препаратов и анальгетиков, злоупотребление углеводной пищей, гормональное лечение.

Почему повышается сахар у ребенка? Если есть сахар в моче норма у детей не должна превышать 2.8 ммоль/л. Когда у ребенка в урине появляется глюкоза после еды, содержащей быстрые углеводы, этот показатель говорит, что родителям необходимо изменить правила детского питания и убрать из рациона не полезную пищу. Но у детей появление сахара в моче, как и у взрослых, может быть вызвано различными заболеваниями (сахарный диабет, патологии мозга, энцефалит).

Как проявляется глюкозурия? Ее симптомы чаще всего появляются при диабете 1 типа. Они сопровождаются повышением глюкозы в крови, что называется гликемией.

Клиническая картина, характерная для глюкозурии и гипергликемии:

  • повышенная утомляемость;
  • беспричинное увеличение либо уменьшение веса;
  • сухость во рту;
  • частые инфекционные болезни мочевыводящих путей;
  • жажда;
  • низкая физическая активность.

Если меры по снижению сахара у диабетиков не будут приняты своевременно, тогда течение болезни осложнится. При запущенной форме болезни анализ мочи на сахар показывает присутствие кетоновых тел (ацетон).

Симптомы тяжелой формы хронической гипергликемии – полиурия и нарушение сознания.

Как выявить глюкозурию в домашних условиях?

Почему сахар в моче что это значитЕсть ли методы, позволяющие быстро обнаружит глюкозурию при отсутствии клинических условий? Наличие сахара в моче можно определить самостоятельно, используя тест-полоски.

Измерение основывается на глюкозоокидазном способе. В реактивном составе индикатора находятся ферменты пероксидаза и глюкозооксидаза.

Тест-полоски производятся в трех видах индикаторных полосок (25, 50, 100). Самым удобным считается комплект №50, а количество имеющихся в нем полосок хватает на 30 дней.

Тест-полоска является готовым к применению реактивом, нанесенным на пластиковую подложку. Когда происходит реакция желтый индикатор, расположенный в 1 мм от края, окрашивается в определенный цвет. Результаты интерпретируются так: если в моче нет глюкозы, то это говорит о том, что ответ отрицательный, а цвет тест-полоски остается без изменений.

А что означает показатель, когда цвет полоски меняется от зеленого до темно синего? Это указывает на положительный результат. Наибольшая концентрация глюкозы в урине, определяемая тест-полосками равняется – 112 моль/л.

Чтобы анализ мочи на сахар был достоверным, важно знать, как правильно пользоваться тест-полосками:


  1. Для исследования рекомендуется брать 30 мл утренней урины, собранной максимум за 2 часа до проведения анализа. Если жидкость хранилась дольше нет смысла относить ее в лабораторию, ведь результаты будут недостоверными.
  2. Перед забором необходимо провести все гигиенические процедуры.
  3. Тест-полоску, извлеченную из тубуса, надо использовать на протяжении 60 минут.
  4. К индикаторному элементу нельзя дотрагиваться.
  5. Полоску погружают в пробирку с мочой на 2 секунды, затем ее кладут на чистую ровную поверхность.

Результаты будут известны через 1-2 минуты после исследования, для их интерпретации полученный цвет сравнивают с таблицей, размещенной на пенале.

Клинические исследования, определяющие сахар в урине, их расшифровка

Почему сахар в моче что это значитВыделяют 2 основных вида сбора мочи для последующего выявления в ней сахара – утренний и суточный. Наиболее информативным считается суточное исследование.

Алгоритм сбора урины не сложный. В течении суток жидкость собирают в большую емкость. Первую утреннюю порцию мочи сливают. Собранный биоаметарил хранят в холодильнике при температуре до 8 градусов.


Через сутки жидкость в банке перемешивается и выливается в небольшой сосуд, объемом 100-200 мл. Чтобы анализ мочи на сахар выдал достоверные результаты, важно знать, как сдавать и собирать биометериал правильно.

Посуда для сбора жидкости должна быть сухой и чистой. Мочу, предназначенную для проведения общего исследования, разрешается хранить до 1.5 часов. На емкости обозначаются такие параметры, как вес, рост и количество урины, выделяемой за сутки в миллилитрах.

Если лечащий врач назначил взятие мочи на сахар, собранной за утро, тогда алгоритм сбора таков: в небольшой контейнер собирают 30-40 мл жидкости, выделенной в утренние часы. Биоматериал относят в лабораторию не позже, чем через 6 часов после сбора.

У здорового человека диурез за сутки составляет 1200-1500 мл. Если количество превышено –диагностируется полиурия.

А что это значит? Когда анализ покажет превышение допустимого объема урины проводятся дополнительные исследования. Появление водной нагрузки характерно для людей, имеющих сахарный диабет первого либо второго типа.

Если здоровье пациента в норме его урина обладает соломенно-желтым цветом. При насыщенном оттенке проводят дополнительные анализы, чтобы узнать причину задержки воды в тканях. В моче при нормальном показателе сахара (до 0.02%) не должно содержаться ацетона, фосфатов и прочих веществ.


При сахарном диабете 2 типа или его инсулинозависимой форме часто поражаются почки. Поэтому у пациентов дополнительно измеряется креатинин. Вещество является конечным продуктом жизнедеятельности организма, получаемым при биохимических реакциях, связанных с энергетическими процессами.

Креатинин является важным обозначением, отражающим уровень работы почек, печени и прочих систем, и органов. Концентрацию вещества определяют посредством биохимического исследования крови и анализа мочи на сахар.

Правила сбора урины аналогичны тем, что описаны выше. Результаты анализов отображают уровень вещества и количество креатинина, выводимого из организма за 24 часа.

Креатинин определяется в зависимости от пола и возраста. Суточная норма вещества у мужчин в моче до 2000 мг либо до 17.7 ммоль на литр, у женщин – 600-1800 мг либо 5.3-15.9 ммоль/л.

Нормальные показатели суточного креатинина в моче на 1 кг веса в зависимости от возраста:

  • 1-4 день рассчитываются индивидуально согласно специальной формуле;
  • до одного года – 71-177 мкмоль;
  • 1-14 лет – 71-194 мкмоль;
  • До 18 лет – 71-265 мкмоль.

Сахар в моче при сахарном диабете, как и креатинин повышается не всегда. Но если результат анализа положителен – это указывает на поражение почек. Такое осложнение может называться диабетической нефропатией. Поэтому важно знать, как понизит сахар в моче, что поможет уменьшить количество креатинина и, следовательно, остановить прогрессирование нефропатии.

Как вывести сахар из мочи?


Почему сахар в моче что это значитВысокий уровень глюкозы в крови и урине опасен развитием множества осложнений. Поэтому тем, у кого была обнаружена глюкозурия, необходимо знать о способах, применяющихся при выведении сахара из биологических жидкостей.

Как избавиться от сахара в моче? Снизить сахар в моче поможет правильное питание. Из рациона необходимо убрать пищу, изобилующую быстрыми углеводами, жаренное, острое и жирное. В ежедневное меню рекомендовано включить продукты, выводящие сахар из организма – овощи, кислые фрукты, каши, зелень, диетические сорта мяса и рыбы.

Тем, у кого повышенный сахар в моче, необходимо полностью отказаться от алкоголя, сладких напитков, соков и пагубных привычек. А как понизить сахар в моче с помощью физических нагрузок? Спорт очень полезен для диабетиков, ведь он нормализует метаболические процессы, а также он способен понижать вес.

Еще сахар в моче выводят, используя гипогликемические препараты и инсулин. Выбор противодиабетических лекарств достаточно обширен, поэтому если обнаружен сахар в моче лечение должен назначать только лечащий врач.

Как понизить сахар в крови быстро народными средствами? Чтобы самочувствие человека, имеющего глюкозурию и гипергликемию, стало лучше, используют рецепты нетрадиционной медицины, понижающие уровень глюкозы в организме.

Если были выявлены следы сахара в моче используют:

  1. корицу;
  2. травяные отвары (крапива, одуванчик, стевия);
  3. чернику;
  4. семя овса.

О причинах, симптомах и лечении глюкозурии расскажет эксперт в видео в этой статье.

Источник: diabetik.guru

Причины глюкозурии

Появление глюкозы в моче могут провоцировать различные заболевания:


  • сахарный диабет,
  • тяжелые отклонения в работе почек,
  • гипертиреоз,
  • отравление химическими веществами (фосфором, морфином, хлороформом или окисью углерода),
  • раздражение нервной системы как результат черепно-мозговой травмы,
  • кровоизлияние в мозг,
  • болезнь Иценко-Кушинга,
  • эпилептический припадок,
  • острый энцефалит,
  • отклонения в функционировании почек,
  • патология клубочков и канальцев почек (например, гломерулонефрит, интерстициальный нефрит).

Сахарный диабет — самая распространенная из указанных причин повышения сахара в моче, причем инсулинозависимый.

Повышение уровня сахара в моче может наблюдаться у беременных даже в отсутствие заболеваний. Таким образом организм может реагировать на дополнительные нагрузки, связанные с интенсивным ростом плода.

Глюкозурию провоцируют также:

  • прием обезболивающих, седативных средств,
  • прием адренокортикотропных гормонов и кортикостероидов,
  • частый и обильный прием насыщенной углеводами пищи,
  • мышечное напряжение, стрессовые ситуации.

Диабетическая глюкозурия

Как отмечалось выше, глюкозурия чаще всего рассматривается как следствие сахарного диабета. При данном заболевании отмечается относительная (либо абсолютная) недостаточность выработки инсулина, — этот гормон контролирует потребление глюкозы тканями и образование в печени вещества гликогена из глюкозы.

При недостатке инсулина синтез гликогена уменьшается, что повышает глюкозу и она может обнаруживаться в моче, ее уровень колеблется от слабых следов до 1,2 процента.

Диагностика

Чтобы обнаружить сахар в моче, используют лабораторные количественные и качественные методы. При этом исследуют суточный и общий анализ мочи. Рассмотрим подробнее эти методы.

  1. Качественные методы. При помощи таких методов обнаруживается факт наличия глюкозы в анализах мочи. Это дешевые методики, когда для исследования применяются реактивы на бумажных полосках (обычно это глюкотест, глюкофан). Несмотря на простоту, при помощи качественных методов оценивается нарушение обмена углеводов. Например, глюкозурия будет установлена, если сахар в моче будет 2 ммоль/л (при обычной норме — 1,7 ммоль/л).
  2. Количественные методы. К таким методам относятся полярометрическое исследование, метод Гайнеса, глюкооксидазный ферментативный способ. При данных обследованиях мочи используется способность сахара образовывать соединения с реактивами, меняющими свойства раствора. Полученные изменения определяют концентрацию глюкозы в единице объема мочи.

Симптомы

У пациентов, которым поставлен диагноз сахарный диабет, глюкоза в моче коррелирует с одновременным содержанием глюкозы в анализах крови (такое явление имеет название гликемия). В таких случаях отмечается:


  • сухость во рту,
  • повышенная слабость,
  • сильное чувство жажды,
  • быстрая утомляемость,
  • непереносимость физических нагрузок,
  • снижение либо увеличение массы тела,
  • затяжное лечение инфекций мочевыделительной системы.

Если пациент не обращается за назначением лечения, то течение сахарного диабета может перейти в тяжелую форму, при которой возможно:

  • появление в моче ацетона и кетовых тел, при этом моча приобретает характерный запах,
  • нарушение сознания,
  • объем выделяемой мочи увеличивается (полиурия), при этом снижается показатель ее удельной плотности.

Лечение

Как вывести сахар в моче? Лечение заключается в устранении причин, повлекших глюкозурию, потому как она не является самостоятельной болезнью. Заболевания, которые провоцируют выброс сахара в мочу, благодаря современным медицинским достижениям, поддаются лечению. Из всех болезней сахарный диабет 1-го типа (инсулинозависимый) наиболее опасен, его лечение заключается в поддерживающей терапии, применение которой позволяет больному жить полноценной жизнью.

Первое, что предложит врач для начала лечения глюкозурии, — соблюдать специальную диету для пациентов-диабетиков. Такая диета предполагает исключение из повседневного меню:

  • пищи, богатой углеводами,
  • сладостей,
  • алкоголя,
  • жирных и жареных блюд.

Необходимо нормализовать массу тела, если такая в избытке, потому как при ожирении сахарный диабет дает осложнения.

В начале лечения терапию направляют на нормализацию уровня сахара в крови, а затем — в моче. Нужно учитывать, что выздоровление наступит не сразу.

Как вывести сахар в моче: рецепты народной медицины

На помощь в снижении глюкозы в моче приходят средства народной медицины.

  1. Травяной отвар. Для его приготовления берут в равных количествах листья крапивы обыкновенной, листья черники и корни одуванчика, смешивают. В стеклянную или фарфоровую емкость кладут щепотку смеси и заливают крутым кипятком, закупоривают для запаривания на 5-8 минут. После процеживания готовый отвар принимают трижды по 1 ст.л. в день в течение 7-10 дней.
  2. Семена овса. Один стакан промытого под струей воды овса заливают пятью стаканами крутого кипятка. Смесь варят в течение 1-1,5 часа. Пить готовый процеженный отвар нужно по 1 стакану перед каждым приемом пищи.
  3. Черника. Листья растения в количестве 2 ст. ложек измельчить и проварить с 2-мя стаканами воды минут 6-8. Процеженное средство помогает снизить сахар в моче. Пить по 1/2 стакана за 40 минут до еды.
  4. Корица. Ежедневно можно добавлять в пищу половину чайной ложки корицы. Данная пряность прекрасно снижает сахар в моче и крови.

Профилактика

Для предупреждения глюкозурии необходимо выполнять несколько несложных правил.

Правильно питаться

  • Пища должна содержать низкое содержание жиров и большое количество растительных веществ. На первом месте — блюда с овощами и фруктами.
  • Включать в меню продукты, богатые сложными углеводами, — это обеспечит замедление поступления глюкозы и поддержит уровень холестерина на низком уровне.
  • Принимать пищу рекомендовано маленькими порциями через 4 часа, всю еду распределяя равномерно в течение дня. Это снизит нагрузку на поджелудочную железу.
  • Свести до минимума применение соли и сахара.
  • Следить за весом.
  • Не нервничать.
  • Принимать поливитаминные комплексы.
  • Рекомендуемые продукты: хлеб из муки грубого помола, овес, рис, овощи, ячмень, гречка, капуста, картофель, фрукты.
  • Заниматься легкими физическими упражнениями, больше ходить пешком.

Осложнения

Медицина не выделяет осложнения, связанные с глюкозурией. Могут рассматриваться осложнения, которые обусловлены сахарным диабетом:

  • возможен риск развития диабетической комы,
  • высокая степень предрасположенности к инфекционным заболеваниям,
  • при беременности — большая вероятность спонтанных абортов, многоводия, гибели плода,
  • атеросклероз сосудов, особенно нижних конечностей,
  • диабетическая ретинопатия (постепенное снижение зрения),
  • нейропатия (сухость кожи, ее шелушение, снижение чувствительности, частые судороги и боли в конечностях).

Источник: diabetor.ru

Норма сахара в моче

Факт наличия глюкозы в моче называется глюкозурией. Нормой считается состояние, когда моча человека не содержит сахара либо его незначительное количество лабораторными исследованиями не выявляется. У здорового человека сахар реабсорбируется, или, иначе говоря, полностью возвращается в кровоток через почечные канальцы. При этом процесс реабсорбции предусматривает фильтрацию глюкозы в ограниченном количестве.

Если гликемия (уровень сахара в крови) превышает критический уровень, проксимальные почечные канальцы перегружаются, глюкозные излишки попадают в урину и состояние экскремента меняется. Появляется так называемая «липкая моча». Патологическое явление свидетельствует о дисфункции почек, сахарном диабете, наличии иных возможных заболеваний. При нормальных и других состояниях организма глюкоза в моче обнаруживается в таких количествах:

Показатель, ммоль/литр

Норма для здорового организма

1,7

Систематическое отклонение, требующее обращения к врачу

2,8

Беременные женщины

до 7,0

Почечный порог

У взрослого человека

8,9 – 10,0

У ребенка

10,45 – 12,65

Формы глюкозурии

Патология связана с разными факторами, по действию которых выделяются следующие формы глюкозурии:

  • Алиментарная. Этот вид развивается из-за потребления высокоуглеводной пищи, при которой сахар в крови единожды и кратковременно повышается выше своего порогового параметра.
  • Эмоциональная. Данный случай выявления глюкозы связан с перенесенным сильным стрессом, психологическим возбуждением, страхом, шоком или травмой. Такой вид возникает также у беременных женщин.
  • Патологическая. Форма связана с хроническими заболеваниями и острыми воспалениями, сопровождаемыми концентрацией глюкозы в крови. Разделяется на:
    • почечную (ренальную) – возникает вследствие заболевания почек;
    • внепочечную – сопровождает повышение глюкозы в крови.

Причины сахара в моче

Колебания показателя возникают при болезнях разного рода. Ренальной глюкозурии сопутствуют органические заболеваниях почек: пиелонефрит, нефроз, острая почечная недостаточность, гликогеновая болезнь. Причинами внепочечной формы служат:

  • сахарный диабет;
  • стадия обострения панкреатита;
  • инфекционный менингит;
  • опухоли мозга;
  • геморрагический инсульт;
  • эпилепсия.

Отклонение (превышение) от нормы глюкозы в моче наблюдается при усилении выработки соматотропина, глюкокортикоидных гормонов, адреналина (эндокринный тип патологии), при отравлении лекарствами на базе хлороформа, морфина, стрихнина (токсический вид глюкозурии). Провоцируют повышенный сахар в моче и патологии печени. Кроме того, различают гипертермический вид глюкозурии, развивающийся при болезнях и состояниях, сопровождающихся повышенной температурой, лихорадкой.

Повышение показателей у ребенка

В случаях, когда у детей анализы мочи показывает величину сахара 2,8 ммоль/л, значение считается нормой. Повышение результата может носить ложный характер, например, из-за курса приема антибиотиков, употребления большого количества сладкого или витамина С. Вместе с тем, содержание глюкозы в моче может служить сигналом патологии эндокринной системы, развития инфекционного менингита или энцефалита, поэтому при таких анализах посещение эндокринолога обязательно.

В любом случае тревожный симптом требует пересдачи анализа, обязательно исключают перед этим употребление продуктов с консервантами и красителями. Если повторный результат не выявляет следов глюкозы в урине, это означает неправильно организованное питание ребенка, злоупотребление сладостями. Родителям нужно откорректировать рацион, определив продукты, влияющие на показатели, и исключить их из меню.

Как сдавать анализ

Правильная подготовка к сдаче анализа обеспечит максимально верный результат. Врач, как правило, назначает суточный сбор урины для лабораторного исследования. Достижение корректной информативной картины требует соблюдения определенных правил:

  1. За 2-3 дня до сбора отказаться от приема мочегонных препаратов, обильного питья всяких жидкостей, употребления сладостей, алкоголя любой крепости, жирных продуктов.
  2. Приготовить большую стеклянную емкость (банку).
  3. Утреннюю мочу вылить.
  4. В течение суток всю урину собирать в одну тару.
  5. Собранную мочу перемешать.
  6. Отлить из емкости объем 150-200 мл.
  7. Эту порцию сдать на исследование.

Последствия высокого сахара в моче

При обнаружении в урине глюкозы игнорировать такой симптом нельзя, поскольку, прежде всего, это сигнализирует о нарушении работы поджелудочной железы и патологиях почек. Если сахар в моче был обнаружен один раз, как правило, состояние не угрожает здоровью. Когда анализ суточного сбора укажет на постоянное повышение, необходимо пройти дополнительные диагностические исследования для идентификации источника патологии и назначения соответствующей терапии.

Главная опасность присутствия в моче сахара – развитие диабета. При подтверждении этого диагноза – глюкозурия при сахарном диабете – лечение и дальнейшую диагностику проводит уже эндокринолог. Контроль ситуации необходим и для недопущения почечной недостаточности. Присутствие глюкозы в урине может сопутствовать онкологическим болезням, инфекционным заболеваниям. У беременных причиной развития глюкозурии служат нагрузки на организм (включая воздействие на почки), вызванные внутриутробным ростом плода.

Если у беременной женщины колеблются в моче уровни сахара и белка, состояние требует постоянного контроля. Несущественное и непродолжительное увеличение параметра угрозы женщине и будущему ребенку не представляет. О патологии возможно говорить, когда повышенный уровень глюкозы отмечается неоднократно. Ситуация для беременной женщины опасна вероятностью формирования либо уже наличия сахарного диабета.

Лечение высокого сахара в моче

Чтобы понизить уровень глюкозы, рекомендуется скорректировать питание, отказавшись от простых углеводов, острой, жареной и жирной пищи, алкоголя, никотина, газированных напитков. Часто вместе с диетой назначается инсулиновая терапия. Нормализовать анализы поможет соблюдение режима рабочей активности и отдыха, выделение достаточного времени как для занятий физкультурой, так и для сна. Если повторные анализы подтверждают повышенный результат, требуется полное обследование для выявления причин патологии и назначения соответствующего лечения.

Народная медицина

Снять симптомы патологии помогают народные средства, показанные как диабетикам, так и при других болезнях-провокаторах роста глюкозы в моче. Хорошо применять такие рецепты:

  • Настой лекарственных трав. В равных долях берутся корень одуванчика, листья черники и крапивы. 1 ст. л. смеси надо залить 300 мл кипятка, настоять 3–4 часа. Принимать перед едой как чай. Хорошо использовать настой стевии, приготовив его аналогичным способом.
  • Отвар овса. Стакан семян овса залить литром кипятка, поварить на медленном огне 5–8 мин. Пить по полстакана перед едой.
  • Кисломолочные напитки с корицей. Кефир или ряженку принимать с добавлением щепотки корицы, пить лучше вечером.

Хорошо помогает точечный массаж. Стимулирующее действие массажной техники проявляется опосредованно – надо нажимать определенные активные зоны на теле, соответствующие поджелудочной железе. Это активирует синтез инсулина, понижая тем самым уровень сахара. Стимулирующие точки располагаются на руках (середина основания большого пальца), ногах (у ногтя первого пальца стопы, внутри), лице (виски), спине (между лопаток). Такой массаж служит хорошим терапевтическим вариантом, но лечение требует согласования с врачом во избежание осложнений.

Источник: vrachmedik.ru

Причины

В зависимости от фактора, спровоцировавшего повышенный сахар в моче, гликозурию делят на несколько типов.

Физиологические изменения:

  1. Алиментарная. Кратковременное повышение порогового уровня глюкозы в крови на фоне длительного приема пищи с повышенным содержанием углеводов.
  2. Эмоциональная. На повышение уровня сахара в крови влияют кратковременные или постоянные стрессы.
  3. Беременность. В связи с гормональными изменениями концентрация сахара увеличивается до пределов допустимой нормы. В некоторых случаях возможно развитие гестационного диабета.

Патологические причины:

  • Диабет 1 и 2 типа

Проявления гликозурии в разных формах диабета отличаются. Иногда при сложной инсулиновой зависимости обнаруживается в моче сахар, а в крови — нет. При втором типе сахарного диабета вместе с повышением концентрации вещества в крови увеличивается и уровень глюкозы в моче.

  • Острый панкреатит

Поджелудочная железа является местом продуцирования инсулина для дальнейшего участия в синтезе глюкозы. При любых нарушениях со стороны органа наблюдается и повышение сахара. В большинстве случаев резко обнаруживается сахар в крови при остром панкреатите. Нередко с нарушением выработки инсулина в моче определяется сахар и ацетон. При высоких показателях этих вещества специалист судит о прогрессировании диабета.

Чтобы выяснить причины отклонений, необходимо сдать анализ мочи. В этой статье вы можете узнать, какие могут быть болезни, если у вас обнаружен осадок в моче.

Другие виды патологической гликозурии:

  1. Патологии центральной нервной системы (опухоль мозга, черепно-мозговые травмы, энцефалиты различной природы).
  2. Гликозурия на фоне лихорадки.
  3. Эндокринное нарушение (связанное с повышением тиреотропных гормонов).
  4. Токсическое отравление.

Сахар и белок в моче может быть следствием почечного диабета с грубым нарушением работы парных органов. Это может быть следствием инфекции почечных лоханок или канальцев. Нарушение работы почек напрямую связано с уменьшением порога выведения глюкозы.

Сахар в моче при диабете является важным веществом. По его показаниям можно отслеживать динамику патологии любого типа. При обнаружении гликозурии обязательно дальнейшее наблюдение у уролога и эндокринолога.

Норма сахара в моче

В зависимости от возраста и пола человека, норма может немного отличаться:

  • Женщины

Гликозурии больше подвержены женщины. Нередко повышение сахара отмечается во время беременности на последних трех месяцах и при наследственной предрасположенности. В группу риска также попадают женщины от 30 лет с избыточным весом.

Показатель почечного порога у женщин составляет от 8,9 до 10 ммоль/л. С возрастом он понижается. Если сахар в моче превышает 2,8 ммоль/л, это говорит о серьезных нарушениях, требующих незамедлительного лечения.

  • Мужчины

У мужчин почечный порог стандартный — от 8,9 и до 11 ммоль/л. С возрастом эти показатели снижаются в индивидуальном порядке. При обнаружении в моче сахара более 2,8 ммоль/л, есть все предпосылки к прогрессированию сахарного диабета.

в моче сахар норма

  • Дети

У ребенка почечный порог достигает около 10 ммоль/л, как и у взрослых. Самые частые случаи повышения сахара в моче у детей связаны с развитием сахарного диабета. Если во время проведения анализа обнаружен сахар в моче 0,5%, это говорит о повышении глюкозы в крови до 9,7 ммоль/л. Если она ниже или достигает 9,2 ммоль/л, то в моче сахар будет равен нулю.

Симптомы заболеваний

Изначально повышенный уровень сахара может не проявляться. Постепенно в организме начинают происходить необратимые процессы. Общее состояние ухудшается, появляются дополнительные признаки.

Определить повышение сахара в моче можно только через анализ, но пациенту важно обратить внимание на следующие проявления:

  • частые позывы в туалет, количество выделяемой мочи становится больше;
  • усиливается тяга к потреблению жидкости, жажда и сухость во рту не прекращаются ночью;
  • пациент быстро утомляется даже от незначительной физической работы, выглядит вялым и апатичным;
  • тошнота, в некоторых случаях наблюдается рвота;
  • постоянные головные боли, которые трудно устранить обезболивающими средствами;
  • необъяснимая потеря массы тела;
  • ухудшение зрения (при выраженном повышении сахара);
  • постоянное чувство голода (в крови сахара много, в клетках и тканях его недостаточно);
  • кожный зуд;
  • при повышении сахара от 20 ммоль/л возникает угроза жизни пациента (судороги, нарушение дыхания и сердечной функции).

Анализ

Определить наличие сахара в моче можно с помощью обычного анализа мочи лаборатории или с помощью индикаторных полосок.

В большинстве случаев анализ в поликлинике назначают беременным или во время планового обследования. Моча собирается на протяжении суток и сразу доставляется в лабораторию.

Экспресс полоски применяются для постоянного контроля глюкозы, если пациент уже осведомлен о гипергликемии. Они удобны для использования в домашних условиях и поездке.

в моче сахар анализ

Чтобы выявить точную причину повышения сахара и диагностировать заболевание, недостаточно тест-полосок. Они только говорят о повышении уровня глюкозы. Точные показатели устанавливаются после сдачи урины в лабораторию. Там специалист выявляют уровень сахара в процентном соотношении, что всегда определяет уровень глюкозы в крови.

Правила сбора мочи

Чтобы анализ был максимально точным, рекомендовано придерживаться правил по сбору мочи:

  1. Суточный сбор урины является самым эффективным. По нему выявляется точная степень гликозурии. Утренняя порция не требуется, а все остальные порции собираются в общий контейнер, который оставляют в холодильнике на нижней полке.
  2. Если пациент сдает утренний анализ, то хранить его недопустимо больше часов. Лучше доставить подготовленную мочу в течение 2 часов после сбора (допустимо хранение в холодильнике в течение 6 часов).
  3. За 24 часа перед сбором жидкости не рекомендовано употребление томатов, богатой на углеводы пищи, цитрусовых, свеклы и большого количества сладостей.
  4. Перед каждым добавлением новой порции жидкость в общем контейнере необходимо взбалтывать.
  5. Через 24 часа от общего количества суточной мочи в сухую стерильную тару отливают 100-200 мл мочи и отвозят в лабораторию.

Лечение

Терапия и контроль сахарного диабета осуществляется в зависимости от его формы:

  1. СД 2 или легкая форма. Хорошо поддается контролю на ранней стадии. Пациенты не являются инсулинозависимыми. Трудоспособность падает незначительно. Врач назначает препараты в виде таблеток, снижающих сахар. При отсутствии диеты или грубом нарушении рекомендаций такой диабет может перерасти в среднюю стадию.
  2. СД 1 или средняя форма. Нарушение веществ имеет глубокие процессы. Периодически требуется введение инсулина. При такой форме сложно регулировать питание и сохранять нужный уровень трудоспособности.
  3. Тяжелая форма. При таком состоянии пациенту показано ежедневное введение инсулина. Если соблюдать все рекомендации врача, придерживаться правильного питания и образа жизни, тяжелая форма может перейти в диабет первого типа.

Иногда, чтобы стабилизировать уровень сахара в крови, требуется длительный период. Любое медикаментозное лечение невозможно без диеты.

Питание

Из рациона обязательно исключают тяжелую для усвоения пищу, содержание углеводов должно быть минимальным. Для хорошего эффекта лучше отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь). Готовят пищу на воде или пару. Растительные и животные жиры максимально ограничивают. Сахарный диабет сложно контролировать без специалиста. Чтобы у тканей не возникло недостатка в глюкозе, диету лучше согласовывать с врачом.

Медикаменты

С помощью таблеток можно добиться стабилизации синтеза глюкозы. В нынешнее время препаратов для снижения сахара множество. Все они основаны на разных действиях. Некоторые усиливают чувствительность клеток к инсулину или стимулируют выработку гормона.

Список:

  • Пиоглар (от 300 рублей);
  • Глютазон (от 250 рублей);
  • Метформин (от 160 рублей);
  • Янувия (от 1600 рублей);
  • Новонорм (от 500 рублей);
  • Глюренорм (от 450 рублей).

Новонорм

Лечение инсулином

Всем диабетикам важно научиться делать инъекции самостоятельно. Даже одна пропущенная доза может привести к серьезным осложнениям. Осуществлять введение гормона не сложно, и даже ребенка можно приучить к этим постоянным манипуляциям:

  • Инсулин обязательно вводится в подкожную жировую клетчатку на животе не слишком глубоко, чтобы жидкость не попала в мышечную ткань. Но также и недостаточно глубокий укол привет к вытеканию инсулина. Это снизит его эффективность.
  • Если иголка имеет длину не более 6 мм, нет необходимости формировать кожную складку. Введение осуществляется под углом в 90 градусов. Для более длинных игл лучше делать кожную складку и направлять шприц по отношению к животу на 45 градусов.
  • Продленный инсулин можно колоть перед сном. Гормон действует плавно, но ночью лучше проснуться и проверить уровень сахара в крови с помощью глюкометра.

Сахарный диабет является тяжелым и коварным заболеванием. При отсутствии лечения существует риск потери здоровья, ухудшения работы почек и тяжелых коматозных состояний.

Также вы можете посмотреть видеоролик, где вам расскажут о том, как производят сбор мочи и о чем важно помнить при сдаче анализа.

Источник: bolyatpochki.ru

Почечный порог, его значение и роль

1Важно знать, что сахар в моче может возникать при превышении почечного порога, нарушении фильтрации или патологических процессах в почках, ведущих к снижению реабсорбции. Почечный порог у здоровых взрослых равняется 8,9-10 ммоль/л, у детей 10,45-12,65 ммоль/л. У пожилых людей почечный порог обычно снижается.

При болезнях почек, сопровождающихся поражением почечных канальцев, отвечающих за возвращение глюкозы в кровь из первичной мочи, уменьшается почечный порог, и глюкоза остается в моче. При почечном диабете содержание глюкозы в крови может быть нормальным или даже сниженным, а в моче превышать пороговую концентрацию. Выведение глюкозы с мочой называется медицинским термином глюкозурия или гликозурия.

Ее определяет анализ мочи на сахар, который нужно собирать согласно установленным правилам сбора. Глюкозурия может возникать при увеличении концентрации сахара в крови, когда его содержание превышает почечный порог более 10 ммоль/л. Она может возникать как при повышенных уровнях сахара в крови, так и при гипогликемических состояниях, когда уровень глюкозы значительно ниже нормы.

Нормальные показатели глюкозы в моче:

Нормой глюкозы в моче считается ее отсутствие или уровень не выше 1,7 ммоль/л. Это верхняя граница физиологической гликозурии. Вот почему при регулярном превышении этой допустимой концентрации необходимо обращаться в клинику для дальнейшего обследования, консультации и своевременного лечения. Это особенно важно для диагностики таких заболеваний, как диабет 1 и 2 типа.

Физиологическая глюкозурия, ее виды и причины

1Наиболее часто у здоровых людей встречается физиологическая глюкозурия, которая носит временный характер, не является симптомом заболевания, и не требует специального лечения. Ее причины появления – это влияние внешних факторов, таких как, стресс, употребление высокоуглеводной пищи и кофеинсодержащих напитков, долгое голодание. В медицине выделяют несколько видов физиологической глюкозурии.

  • Алиментарная глюкозурия (У взрослых возникает при употреблении высокоуглеводной пищи, из-за этого в крови через полчаса-час, а затем и в моче ненадолго повышается уровень сахара. У новорожденных и грудничков бывает через 30-40 минут после кормления и проходит через 4-5 часов).
  • Эмоциональная глюкозурия (Бывает после тяжелых стрессов и потрясений, шоковых состояний и травм, развивается благодаря повышенной выработке глюкокортикоидов надпочечниками, служит адаптационной реакцией организма).
  • Глюкозурия беременных (В норме в урине при беременности сахара нет, но из-за того что в этот период женский организм функционирует с повышенной нагрузкой, не вся глюкоза может переработаться и ее часть попадает в урину. Чаще всего это происходит во втором триместре или в последние три месяца. Эта гликозурия чаще носит физиологический временный характер и не угрожает здоровью плода и беременной женщины. Но если она повторяется неоднократно, это повод для дальнейшего обследования у нефролога и эндокринолога. Беременным женщинам нужно обязательно проходить глюкозотолерантный тест в период с 24 по 28 неделю. Это необходимо делать даже если глюкоза в суточной моче отрицательная).

Тест-полоски

1Полезно знать, что определение сахара в моче лаборатории проводят при помощи диагностических тест-полосок. Они достаточно просты в использовании, и с ними могут справиться даже люди в возрасте и дети. С их помощью удобно, а главное самостоятельно в домашних условиях можно определить уровень сахара. Купить их можно в любой аптеке без рецепта врача. Их цена зависит от производителя и отличается доступностью для всех.

Они достоверно определяют сахар в моче у ребенка, взрослого, беременных. В основу их действия положен глюкозоокидазный метод. Реактивный состав индикатора – это ферменты глюкозооксидаза и пероксидаза.

Тесты выпускаются в трех формах № 25, 50, 100 индикаторных полосок, упакованы в пластиковый или стеклянный тубус. Наиболее удобный комплект на 50 тестов, такого количества отлично хватает, чтобы пользоваться целый месяц. Тест-полоска представляет собой готовый к использованию реактив, нанесенный на специальную подложку из пластика. Индикатор, окрашивающийся во время реакции, нанесен на расстоянии 1 мм от края.

У многих фармацевтических компаний производителей сенсор с самого начала окрашен в желтый цвет. Наиболее популярны и широко распространены диагностические полоски следующих фирм – Байер, Биоскан, Фармаско, Биосенсор, Норма. Для получения достоверного результата достаточно провести реакцию в течение 1 минуты. При этом происходит окрашивание индикатора в различные цвета в зависимости от представленной цветовой гаммы.

Индикаторный тест имеет следующие шаги:

  • Отрицательный, если в моче полностью отсутствует сахар, индикатор остается без изменений – желтого цвета.
  • Положительный, если имеется глюкозурия. В зависимости от уровня сахара индикатор окрашивается в темные синие или зеленые оттенки.

Максимальный уровень сахара, который показывают тест-полоски – 112 ммоль/литр. Для определения количества глюкозы в образце индикатор нужно сравнить с цветовой шкалой, находящейся в наборе.

Как пользоваться тест-полосками

  1. 1Для замера уровня сахара лучше всего использовать утреннюю свежесобранную мочу.
  2. Для анализа достаточно 20-30 мл физиологической жидкости, минимальный необходимый объем – 5 мл.
  3. Перед сбором нужно провести все гигиенические мероприятия.
  4. Тест проводится при температуре от 15 до 30 градусов.
  5. Тест-полоска должна быть использована в течение 1 часа, после ее извлечения из тубуса.
  6. Нельзя дотрагиваться к индикаторному элементу.
  7. Мочу нужно исследовать не позднее двух часов с момента сбора.
  8. После извлечения полоски важно быстро закрыть тубус.
  9. Полоска погружается в урину на 2 секунды, так чтобы полностью смочить индикатор, для этого лучше использовать пробирку или мензурку.
  10. Затем ее располагают на ровной чистой поверхности. Оценка результатов проводится спустя 1-2 минуты. Полученную окраску сравнивают с цветовой таблицей на пенале.

Производители выпускают диагностические тест-полоски с двумя и более показателями. Они позволяют определить уровень глюкозы, кетоновых тел, белок, гематурию.

https://www.youtube.com/watch?v=Pj52TSChqLw

Что делать, если тест показал положительный результат

1Для подтверждения результатов и проверке на диабет необходимо обратиться за консультацией к специалисту-эндокринологу. В лаборатории нужно сдать суточную мочу на глюкозу или провести двухчасовой глюкозотолерантный тест. При подозрении на сахарный диабет и положительных данных индикатора необходимо исследовать уровень глюкозы в крови. Это можно сделать глюкометром, сдать анализ крови в лаборатории на сахар натощак или после еды, определить гликозилированный гемоглобин. Обнаружение глюкозы в моче имеет значение для диагностики сахарного диабета, а также мониторинга (и самоконтроля) антидиабетической терапии, проводимой для снижения сахара.

Глюкоза в моче может обнаруживаться при множестве самых разнообразных заболеваний, которые могут быть достаточно тяжелыми и требуют безотлагательного лечения. Поэтому при обнаружении сахара в анализах крови, суточной моче, причиной которого может быть диабет, лучше не задерживать с уточняющей диагностикой. В этой ситуации важно как можно быстрее обратиться к специалисту, который подберет соответствующее лечение и назначит низкоуглеводную диету.

Наиболее частые причины глюкозурии:

  1. сахарный диабет первого и второго типа;
    2. приступ острого панкреатита, обострение хронического (происходит поражение поджелудочной железы, отвечающей за выработку инсулина);
    4. ренальный диабет;
    5. стероидный диабет (приём препаратов кортизола у диабетиков);
    6. отравление некоторыми лекарственными препаратами, угарным газом и ядами (морфий, стрихнин, фосфор);
    7. энцефалит, менингит, черепно-мозговые травмы;
    8. болезни, обусловленные гормональными нарушениями – эндокринная глюкозурия (синдром и болезнь Кушинга, феохромоцитома, гипертиреоз, акромегалия);
    9. инфаркт миокарда;
    11. обширные травмы, ожоги;
    12. прием обезболивающих средств;
    13. патология канальцев почек при почечной недостаточности, гломерулонефрите, болезни Гирке;
    14. беременность особенно во второй и третий триместр;
    15. использование в рационе огромного количества легкоусвояемых углеводов.

Из всех патологий наиболее частой причиной глюкозурии бывает инсулинзависимый сахарный диабет 1-го типа, который требует лечения только инсулином и диабет 2-го типа. Их основные симптомы – это повышенная жажда, частые мочеиспускания. Это значит, что как только появляются такие симптомы, нужно быстро сдавать анализ мочи на сахар, поскольку есть все причины подозревать диабет и обращаться к врачу.

Сахар в моче у ребенка – важный симптом нарушения углеводного обмена. Этот тип изменений возникает из-за резкого снижения почечного порога при абсолютном дефиците инсулина. У детей наряду с диабетом 1 типа все чаще стал встречаться диабет 2 типа, более характерный для людей после 40 лет. Основные симптомы этих патологий у детей – сильная жажда, ночное недержание мочи, резкое похудение или наоборот ожирение, частые рвоты, выраженная раздражительность, снижение способности к обучению.

Если вовремя не диагностировать повышенный сахар, не определить причины его превышения нормы, не проводить лечение – тем быстрее разовьются грозные и серьезные ухудшения здоровья. Это острые осложнения, опасные для жизни – гипер- и гипогликемическая кома, кетоацидоз. А также хронические повреждения почек, сердца, сосудов, головного мозга. Поэтому очень важно периодически собирать и сдавать анализ мочи на сахар не реже 2-х раз в год, а пожилым людям до 3-х раз, соблюдать низкоуглеводную диету. И при любых изменениях сразу же обращаться в клинику.

https://www.youtube.com/watch?v=g8_TSD3vZi4

Источник: www.mymocha.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.