Склеротические бляшки в сосудах головного мозга


Атеросклероз сосудов головного мозга — это опасное заболевание, которое в отсутствие адекватного лечения приводит к смерти. Течение патологии сопровождается неврологическими расстройствами, характеризующимися ухудшением концентрации внимания, тремором конечностей и иными явлениями. Лечение болезни требует комплексного подхода. Лекарство от атеросклероза сосудов рекомендуется принимать вместе со средствами народной медицины, а общую терапию следует дополнять коррекцией ежедневного рациона.

Особенности болезни

Чтобы определить, чем лечить атеросклероз сосудов головного мозга, необходимо разобраться в механизме развития заболевания и установить характерные симптомы, свидетельствующие о поражении органа ЦНС.

Патология развивается на фоне образования липидных (холестериновых) бляшек в артериях и аорте. Это приводит к сужению сосудов, что вызывает нарушение мозгового кровообращения. Множественные закупорки артерий вызывают неврологические расстройства и другие, более опасные осложнения.


Сравнение

Атеросклероз характеризуется медленным и бессимптомным развитием, что объясняет сравнительно высокую смертность среди пациентов, страдающих от этого заболевания. В основном патология выявляется у пожилых людей. Однако не исключена вероятность появления атеросклероза у молодых пациентов.

Заболевание чаще диагностируется у женщин старшей возрастной группы.

Причины развития и формы болезни

Атеросклероз возникает вследствие нарушения липидного обмена, из-за чего на стенках сосудов оседают жировые клетки. Однако помимо этой теории развития болезни существует несколько других гипотез, объясняющих причины возникновения патологии:

  • ослабление защитных свойств эпителиального слоя сосудов;
  • перекисное окисление жировых отложений;
  • течение воспалительных процессов;
  • наличие тромбов;
  • нарушение свертываемости крови.

При этом считается, что атеросклероз развивается преимущественно из-за нарушения липидного обмена. Подобные изменения происходят под влиянием следующих факторов:

  • возрастные изменения в организме;
  • наследственность;
  • снижение выработки эстрогена, который участвует в процессе расщепления жиров;
  • изменение концентрации и свойств холестерина;
  • артериальная гипертензия;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • хронические заболевания воспалительного характера;
  • почечная недостаточность.

В группу повышенного риска развития атеросклероза входят лица, ведущие малоподвижный образ жизни, а также имеющие пристрастие к курению и алкоголю.

Атеросклероз сосудов подразделяется на прогрессирующий (характеризуется выраженной симптоматикой) и церебральный. В зависимости от причинного фактора также выделяют следующие формы болезни:

  • возрастная;
  • воспалительная;
  • метаболическая;
  • токсическая;
  • аллергическая.

Кроме того, выделяют еще две формы атеросклероза: гиаиноз и медиакальциноз Менкерберга. Заболевание первого типа возникает на фоне продолжительного течения гипертонии. Появление медиакальциноза объясняется скоплением солей кальция на стенках сосудов.

Стадии развития

Важную роль в подборе методов, как лечить атеросклероз сосудов в головном мозге, играет текущая стадия развития патологии. На начальном этапе болезнь протекает бессимптомно. В этот период наблюдается накопление холестерина на стенках артерий.

Образование

Иногда на начальной стадии развития болезни пациента беспокоят следующие явления:

  • повышенная утомляемость при незначительных физических нагрузках;
  • редкие приступы головокружения и головные боли;
  • проблемы с памятью.

Отложение солей кальция и разрастание соединительнотканных структур (наблюдается на следующей стадии) провоцируют прогрессирование атеросклероза. На втором этапе развития в сосудах формируются бляшки овальной или округлой формы. Поверхность таких образований белая либо желтая.

По мере формирования бляшек стенки сосудов воспаляются, а в проблемной зоне формируются рубцы. Из-за солей кальция образования разрываются, что ведет к появлению тромбов.

На третьем этапе развития патологии происходит изъявление атеросклеротических бляшек. В этот период пациента беспокоят:

  • беспричинные перепады настроения;
  • нарушение речи;
  • тремор конечностей.

Последняя стадия (атерокальциноз) характеризуется деформацией пораженных сосудов. На последнем этапе отмечаются:

  • нарушение ритма сердца;
  • интенсивный тремор рук;
  • потеря памяти.

При атероскальцинозе пациенты не способны совершать простые действия.

Характерные симптомы

О наличии атеросклеротических бляшек свидетельствуют головные боли ноющего характера. Этот симптом возникает раньше остальных и беспокоит на протяжении всех стадий развития патологии. Появление головных болей, а также снижение концентрации внимания, объясняется недостаточным питанием тканей мозга. В начальный период развития болезни интенсивность общей симптоматики снижается после отдыха.

Возникновение

В зависимости от локализации бляшек по мере прогрессирования патологического процесса к указанным симптомам присоединяются следующие явления:


  • продолжительные головные боли;
  • неспособность запоминать новую информацию;
  • проблемы со сном;
  • снижение работоспособности;
  • постоянный шум в ушах;
  • замедленное мышление.

Несмотря на то, что пациент теряет способность запоминать информацию, он может воспроизводить события из отдаленного прошлого.

В период образования атеросклеротических бляшек нарушается координация движения. Из-за закупорки сосудов возникают мозговые кризы, для которых характерны следующие явления:

  • сильные головные боли;
  • дисфункция речевого и зрительного аппаратов;
  • парез нижней части лица;
  • снижение чувствительности в ногах.

Симптомы мозговых кризов беспокоят на протяжении 1-2 суток, после чего бесследно исчезают.

Если сильные головные боли не утихают на третий день, необходимо обратиться за помощью к врачу. Неисчезающие симптомы мозговых кризов указывают на инсульт.

Последняя стадия развития атеросклероза характеризуется расстройством психической деятельности. Пациент становится полностью нетрудоспособным. В этот период наблюдается деградация умственных возможностей и личности. Пациент не способен выполнять любые действия, не ориентируется в пространстве. Человек не контролирует естественные функции организма (мочеиспускание, дефекация).

Методы диагностики


Схема лечения атеросклероза подбирается с учетом результатов, полученных в ходе диагностики. При подозрении на патологию необходимо назначать общий и биохимический анализы крови. Эти методы помогают определить уровень концентрации липидов и выявить заболевание на начальной стадии развития.

Анализы крови дают положительный результат в 50% случаев.

Чтобы точно диагностировать атеросклероз, применяются другие методы. Наиболее эффективным в данном случае считается ангиорафия. Предусматривает введение специального инструмента в поврежденный сосуд. В случае поражения крупных артерий применяется транскраниальная допплерография. Дополнительно назначаются УЗИ и МРТ головного мозга.

Диагностика

Принципы лечения

Пациентам с атеросклерозом необходимо лечиться на протяжении всей жизни. Полностью избавиться от заболевания удается только в том случае, если к терапии приступают на начальной стадии развития сосудистой патологии.

Лечение атеросклероза комплексное и предусматривает:

  • прием специализированных медикаментов;
  • коррекцию питания;
  • хирургическое вмешательство;
  • применение народных методов;
  • снижение физических нагрузок.

При атеросклерозе нередко применяется комплекс упражнений, действие которых направлено на нормализацию мозгового кровообращения.

Препараты при атеросклерозе сосудов подбираются, исходя из текущей стадии развития заболевания. Также необходимо учитывать индивидуальные особенности пациента и наличие противопоказаний к приему определенных лекарств.

Медикаментозная терапия

При атеросклерозе сосудов головного мозга лечение медикаментозное направлено на достижение нескольких целей:

  • восстановление кровообращения;
  • предупреждение развития тромбоза;
  • предупреждение разрушения атеросклеротических бляшек;
  • поддержание в норме артериального давления.

Для восстановления кровообращения применяются:

  • блокаторы кальциевых каналов («Флунаризин», «Нимодипин», «Циннаризин»);
  • ингибиторы фосфодиэстеразы («Теофиллин», «Пентоксифиллин», «Винпоцетин»);
  • альфа-адреноблокаторы («Нитроглицерин»).

Эти препараты выпускаются в капсулах или таблетках. Указанные лекарства разрешено пить в дозировке, установленной врачом.

В целях профилактики тромбоза сосудов применяется в основном аспирин. Это вещество предотвращает образование закупорок в артериях. Хороший эффект также достигается посредством приема ингибиторов циклооксигеназы и тиенопиридов.

Аспирин рекомендуется употреблять одновременно с «Клопидогрелем». Такое сочетание повышает эффективность общего лечения.


Чтобы стабилизировать атеросклеротические бляшки, применяются статины: «Симвастатин», «Аторвастатин» и другие. Лекарства этой группы не только предупреждают разрушение сосудистых образований, но и предотвращают развитие воспалительного процесса.

Упаковка

Вместе со статинами рекомендуется принимать секвестранты желчных кислот. Последние способствуют уменьшению концентрации холестерина в крови. Прием никотиновой кислоты при атеросклерозе сосудов головного мозга не оправдан из-за высокой токсичности вещества.

Вместо последнего для восстановления липидного баланса назначают производные фибиковой кислоты. Такие лекарства обычно включают в состав комбинированного лечения.

Ввиду того что заболевание провоцирует нарушение кровообращения, на фоне атеросклероза нередко повышается артериальное давление. Чтобы предупредить развитие гипертензии, применяются:

  • ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента («Каптоприл», «Эналаприл», «Цилазаприл»);
  • антагонисты рецепторов ангиотензина («Валсортан», «Ангиоканд», «Ибертан»).

Течение атеросклероза снижает антиоксидантную защиту плазмы крови. Поэтому вылечивать заболевание рекомендуется посредством:

  • витамина E;
  • аскорбиновой кислоты;
  • «Актовегина»;
  • препаратов на основе йода.

В зависимости от характера клинической картины общее лечение атеросклероза дополняют препаратами, которые купируют отдельные симптомы:

  • психотропные средства;
  • антидепрессанты;
  • транквилизаторы;
  • ингибиторы холинестеразы.

Препараты последней группы применяются, если диагностировано развитие деменции. В случаях, когда лечение атеросклероза проводится в клинических условиях, лекарственные вещества вводятся в организм посредством капельниц.

Народные рецепты

Прежде чем приступать к лечению в домашних условиях, выбранные препараты необходимо согласовать с врачом. Избавляться от патологии посредством описанных рецептов, отказавшись при этом от медикаментозных средств, крайне не рекомендуется.

Лечение патологии проводится в основном с помощью отваров на основе травяных сборов. Существует множество рецептов, помогающих предупредить развитие атеросклероза и нормализовать мозговое кровообращение.

Травы


При поражении головного мозга используют смесь из тысячелистника, травы омелы, листьев барвинка, хвоща полевого, цветков боярышника. Первого растения потребуется 40 г, остальных — по 20 г. 1 ст. л. смеси нужно залить холодной водой (достаточно 1 стакана). Состав должен настояться в течение трех часов. Затем средство ставится на быстрый огонь и кипятится 5 минут. После этого необходимо повторно настоять состав (не более 15 минут).

Эффективным считается отвар, полученный из смеси соцветий и плодов боярышника, травы омелы, ромашки и корня валерианы. Для приготовления лекарства нужно взять по 30 г указанных ингредиентов и смешать между собой. Далее 1 ст. л. состава заливается кипятком (достаточно 1 стакана) и проваривается три минуты. Средство настаивается в течение 10 минут. Лекарство нужно принимать на протяжении 20 дней по половине стакана незадолго до еды (примерно за 10 минут). Затем лечение необходимо приостановить на 2 недели, после чего повторить.

Для очистки кровеносных сосудов используется 3-процентный раствор перекиси водорода. Это вещество предварительно смешивается с 50 мл воды. Полученный состав следует принимать три раза в день на протяжении месяца.

Общую терапию атеросклероза рекомендуют дополнять приемом продуктов, содержащих в большом количестве витамины и минералы. Для этих целей оптимально подходит мед. В лечении сосудистой патологии применяют два рецепта, основанных на продукте пчеловодства:

  1. Мед, свежевыжатый лимонный сок и растительное масло (по 1 ч. л.) смешиваются между собой. Состав необходимо принимать натощак в течение 2-4 недель.
  2. Золотой ус и подорожник отжимаются, после чего смешиваются между собой (пропорция 1 к 20). Полученный состав нагревается на водяной бане. Когда смесь закипит, нужно добавить в аналогичном количестве мед. 2 ст. л. средства следует принимать дважды в день после еды.

Быстрое восстановление при атеросклерозе обеспечивает мумие. Последнее стимулирует регенерацию клеток сосудистых стенок. Для лечения атеросклеротических бляшек рекомендуется дважды в день (перед завтраком и сном) рассасывать небольшое количество мумие. Также можно взять 5 г бальзама и смешать с 150 мл сока алоэ. Такое средство следует принимать по 1 ч. л. на протяжении двух недель.

Виды

Хирургическое вмешательство

Радикальное вмешательство применяется, если результаты диагностики показали сужение сосудов более чем на 50% от первоначального размера (выявляется у 45% пациентов). Лечение в данном случае проводится с помощью следующих методик:

  1. Эндоваскулярное лечение. Метод предусматривает введение в бедренную или плечевую артерию тонкого катетера, посредством которого стенируется (устанавливается пружина) проблемный сосуд.
  2. Открытая операция. Данный метод применяется, если атеросклеротические бляшки располагаются в сонной артерии (на шее).

Помимо стенирования при атеросклерозе используются транслюминальная ангиопластика, потезирование сосудов и другие методики.

Диетическое питание

В случае если диагностирован атеросклероз, пациентам рекомендуется увеличить поступление в организм омега-3 жирных кислот. Последние содержатся в льняном масле, желтой рыбе и орехах.

При атеросклерозе запрещено потреблять:

  • кисломолочные продукты, рыбу, мясо с высоким содержанием жира;
  • шоколадные изделия;
  • сдобу;
  • острые, копченые и соленые блюда;
  • крепкие чай и кофе.

Ежедневно пациент должен потреблять:

  • чеснок;
  • капусту и другие овощи;
  • свежие фрукты (лимон, апельсин и так далее);
  • мед;
  • пшеничные отруби;
  • кисломолочные продукты с низким содержанием жира;
  • растительные масла;
  • грецкие орехи;
  • морскую капусту.

Диету разрабатывает врач с учетом индивидуальных особенностей пациента. В частности, если заболевание развивается на фоне сахарного диабета, рекомендуется свести к минимуму потребление меда.

Продукты следует отваривать либо готовить на пару. Чтобы предотвратить сгущение крови, необходимо пить в сутки не более 1,5 литра жидкости.

Последствия

Атеросклероз — это крайне опасное заболевание, которое в 50-60% случаев приводит к ишемическому инсульту. Последний провоцирует летальный исход практически у половины пациентов. У 80% больных диагностируется острое нарушение мозгового кровообращения, что также в дальнейшем способствует развитию инсульта.

Поэтому важно при возникновении первых признаков атеросклероза начинать комплексное лечение патологии. При этом заболевании не рекомендуется прибегать к гомеопатии. Местные средства (мази, кремы) не улучшают состояние сосудов и не применяются в лечении атеросклероза.

Источник: vsepromozg.ru

Атеросклероз головного мозга. Что это? Классификация

атеросклероз мозгаАтеросклероз сосудов головного мозга – это специфическое заболевание, при котором сосуды головы, снабжающие орган кислородом и питательными веществами, сужаются за счет отложения на их внутренней поверхности холестерина. Заболевание нередко называют церебральным атеросклерозом, однако это не совсем верно. При атеросклерозе мозга поражаются все сосуды, в том числе капилляры, а при церебральном холестериновые бляшки формируются только в крупных магистральных и средних артериях.

При атеросклерозе головного мозга развивается острая или хроническая недостаточность мозгового кровообращения или ишемия тканей органа. При этом обозначенные патологические изменения имеют вялотекущее развитие с манифестацией (обострением) после 50 лет.

Страдающие атеросклерозом сосудов головного мозга пациенты долгое время не подозревают о существовании патологии.

Классификация заболевания выделяет следующие группы заболеваний в зависимости от локализации и наименования сосудов, в которых происходит отложение холестерина:

  • При атеросклерозе экстракраниальных сегментов магистральных артерий головы происходит поражение сонных артерий (общей, наружной и внутренней), брахиоцефального ствола, язычной и лицевой артерии, верхнечелюстной, затылочной и позвоночной артерий. Кроме того, поражаются поверхностная височная и задняя околоушная артерии.
  • При атеросклерозе интракраниальных артерий головного мозга происходит поражение правой передней и правой задней мозговых артерий, левой центральной мозговой артерии, базиллярной и правой внутренней сонной артерий.
  • При диффузном атеросклерозе поражаются обе группы артерий (и экстракраниальные, и интракраниальные), а также множественно повреждаются мелкие сосуды головного мозга и капилляры.

цнс
Обе группы атеросклероза артерий головного мозга приводят к значительным нарушениям в пропускной способности более мелких сосудов и капилляров, что неизбежно сказывается на функционировании ЦНС.
 
 
По виду изменений крупных сосудов при патологии выделяют две формы заболевания:

  1. При нестенозирующем атеросклерозе магистральных артерий головы сосуды не утрачивают гибкости, а сужение их просвета достигается за счет слоя холестерина, осевшего на стенках.
  2. При стенозирующем атеросклерозе магистральных артерий головы стенки сосудов на определенных участках становятся менее эластичными из-за увеличения количества соединительнотканных волокон. Они не могут растягиваться (расслабляться), из-за чего в патологических очагах постоянно присутствует выраженное сужение (стеноз).

Что касается классификации по типу течения, болезнь может иметь следующие особенности:

  • при ремиттирующем течении заболевание прогрессирует волнообразно — симптомы постепенно нарастают, но между обострениями имеются длительные промежутки покоя или ремиссии;
  • при медленно прогрессирующем атеросклерозе сосудов головы симптомы присутствуют постоянно, но их интенсивность нарастает медленно, а периоды их полного отсутствия не фиксируются;
  • при остром течении симптомы возникают внезапно и приобретают тяжелый характер с обширным поражением тканей органа;
  • при злокачественном развитии у пациентов наблюдается стремительное развитие ишемического инсульта, а затем слабоумия и деменции.

Если вовремя не диагностировать и не начать лечение атеросклероза сосудов головного мозга, в 90% и чаще у больных развиваются необратимые изменения ЦНС.

Причины заболевания

причины образования холестериновых бляшек в сосудах головыСпециалистами выявлено множество причин атеросклероза сосудов головного мозга, которые в большинстве случаев сочетаются друг с другом. Основным и самым распространенным явлением, которое приводит к отложению в сосудах мозга холестериновых бляшек, считается возраст. После 50 лет это заболевание в той или иной степени встречается у 8 человек из 10. Причины этого окончательно не выяснены, но ученые склонны полагать, что к неспособности организма выводить вредные липиды из организма приводит естественное замедление метаболизма и изменения гормонального фона.

Кроме того, повлиять на риск возникновения атеросклероза в молодом возрасте могут:

  • несбалансированное питание с преобладанием в меню жирных, жареных блюд, богатых углеводами и жирами, острых пряностей на фоне недостаточного количества свежих овощей и фруктов;
  • нерегулярное питание, когда периоды острого голода чередуются с употреблением чрезмерного количества пищи;
  • заболевания, связанные с нарушением обмена вещества — сахарный диабет, ожирение, гипо- и гипертиреоз и другие;
  • гиподинамия или нехватка физической активности и возникшее на этом фоне ожирение;
  • вредные привычки — курение и алкоголизм, которые провоцируют сужение сосудов, отражаются на системе кровообращения в целом.

Не исключают врачи и влияние генетического фактора. По статистике у 9 человек из 10, страдающих атеросклерозом головного мозга ближайшие родственники так же сталкивались с заболеваниями, вызванными отложением холестерина в кровеносной системе.

Так как атеросклероз очень часто протекает на фоне гипертонии, специалисты причисляют это заболевание к провоцирующим. Так как основной причиной повышенного кровяного давления служат стрессы, их также считают косвенно причастными к возникновению патологии. Под действием психоэмоциональных факторов сосуды в течение дня могут несколько раз изменять тонус (сужаться и расслабляться), вследствие чего на их внутренней поверхности образуются микроповреждения. На таких ранках холестерин оседает достаточно быстро, образуя бляшки.

Несмотря на выяснение основных источников заболевания, выделить основную причину возникновения атеросклероза мозга врачи не могут. Они называют это заболевание полиэтиологическим, то есть развивающимся при сочетании нескольких факторов.

Чем опасен атеросклероз сосудов головного мозга?

магистральные артерии головного мозгаНесмотря на усилия, которые врачи направляют на профилактику заболевания, атеросклероз остается одним из самых распространенных заболеваний. Он занимает второе место в рейтинге самых опасных причин неврологических нарушений и 45% сердечно-сосудистых патологий. Основные опасности атеросклероза магистральных артерий головного мозга состоят в следующих последствиях:

  • единичных неврологических расстройств — снижения зрения, ухудшения слуха, памяти, неспособности совершать логические операции, предвидеть последствия своих действий;
  • вазомоторных нарушений в виде отсутствия или снижения чувствительности отдельных частей тела и конечностей, парезов и параличей, снижения моторики;
  • психических нарушений, при которых человек утрачивает идентификацию собственной личности, не может взаимодействовать с окружающим миром и иногда представляет угрозу для окружающих из-за девиантного поведения.

Но и это не самое страшное, чем опасна эта патология сосудов мозга. При этом заболевании высока вероятность наступления острых, необратимых процессов. Согласно статистике, при атеросклерозе сосудов головного мозга инвалидность различной степени присваивается 80% больным, обратившимся за помощью к врачу.

Если же болезнь не отслеживалась специалистами, а больной не проходил комплексное лечение, прогноз жизни при атеросклерозе сосудов головного мозга более плачевный:

  • у 75% пациентов развиваются стойкие неврологические нарушения, которые не поддаются терапии;
  • у 60% больных ухудшается умственная деятельность вплоть до слабоумия;
  • у 90% больных наступает обострение, которое завершается ишемией различных участков головного мозга, при которых наблюдаются системные патологии, требующие постоянного медицинского ухода за больным.

Примечательно, что даже при наличии своевременной и адекватной терапии негативные последствия неизбежны. Современная медицина предлагает схемы лечения, которые помогают снизить степень их выраженности и уменьшить вероятность летального исхода, однако полностью избавиться от симптомов возможно только при обнаружении заболевания на начальной стадии.

Симптомы патологии

симптомы атеросклероза сосудов головы
Явные клинические признаки при атеросклерозе сосудов головного мозга появляются спустя длительное время после начала отложения холестерина. Симптоматика проявляется после того, как внутренний диаметр магистральных артерий и более мелких капилляров головного мозга сузится настолько, что объем поступающий к органу крови снизится на 15% и более.

Клинические симптомы при атеросклерозе сосудов головного мозга изменяются в зависимости от стадии развития заболевания:

  1. На начальной стадии у больных признаки патологии появляются только при увеличении физической и психоэмоциональной нагрузки и достаточно быстро проходят при переходе к покою. Выражаются они в астении, которая сопровождается слабостью, утомляемостью, вялостью и ухудшением концентрации и внимания. В единичных случаях возникают нарушения сна в виде бессонницы или дневной сонливости. Большая часть больных предъявляет жалобы на головную боль, шум в ушах. Заметно снижается способность к запоминанию новой информации.
  2. При дальнейшем прогрессировании атеросклероз сопровождается психическими расстройствами в виде усиления мнительности, перепадов настроения, склонности к депрессии и тревожности. Нарушения памяти становятся более выраженными: больной забывает события текущего дня, путается в воспоминаниях. Головная боль и шум в ушах приобретает постоянный характер. При прогрессирующем атеросклерозе магистральных артерий головного мозга наблюдаются устойчивые нарушения речи (нечеткость, изменение дикции), вестибулярные нарушения в виде головокружения и неустойчивости походки. Продуктивная деятельность стремительно снижается из-за ухудшения зрения и слуха, тремора конечностей и головы, неспособности четко и логично мыслить.
  3. Заключительная стадия атеросклероза головы сопровождается слабоумием или деменцией. Интеллект значительно слабеет, больной рассуждает и ведет себя как ребенок или приобретает несвойственную ему агрессивность или плаксивость. у Большинства больных отмечается полная или частичная потеря памяти, отстраненность, отсутствие интереса к окружающим его предметам и событиям. Больные утрачивают способность ориентироваться в пространстве и времени. Такие пациенты требуют постоянного наблюдения и ухода из-за полной траты навыков самообслуживания.

Последняя стадия болезни необратима и не имеет тенденции к регрессу (ослаблению и уменьшению) симптоматики. Поэтому важно выявлять атеросклеротические изменения в сосудах головы на начальных стадиях. Только так можно сохранить у больного базовые навыки самообслуживания и сохранить память.

Диагностика

диагностикаДиагностикой и лечением атеросклероза крупных и более мелких сосудов в головном мозге занимаются неврологи. Именно к ним направляется пациент при предъявлении жалоб, которые прямо или косвенно указывают на патологию. Для начала проводится устный порос больного для сбора анамнеза и жалоб, затем проводится ряд тестов. В пользу заболевания свидетельствуют:

  • неспособность больного поднять взгляд вверх (горизонтальный нистагм);
  • нетипичное повышение или ослабление рефлексов, чаще всего ассиметричное;
  • неспособность удержать равновесие в позиции стоя (ноги вместе) и с вытянутыми вперед руками;
  • слабость и дрожжание пальцев на вытянутых вперед руках;
  • неспособность поднести палец к кончику носа при закрытых глазах.

Такие признаки заболевания все же считаются косвенными, поэтому больному назначается комплексное обследование с привлечением других специалистов. Так, при нарушении зрения потребуется консультация офтальмолога, а при нарушении слуха — отоларинголога.

Помимо этого, в комплексную диагностику атеросклероза сосудов головного мозга входят инструментальные сосудистые исследования:

  • ангиография сосудов мозга;
  • радиоэнцефалограмма (РЭГ);
  • ультразвуковая допплерография сосудов головного мозга (УЗГД);
  • дуплексное сканирование головы;
  • МРТ сосудов головного мозга.

диагностика атеросклероза головы
Если больной поступил с признаками ишемического инсульта, одного из распространенных осложнений атеросклероза головы, потребуется визуализация церебральных тканей посредством проведения КТ или МРТ. Функциональное состояние мозга проверяется с помощью электроэнцефалограммы (ЭЭГ).

Важное значение в диагностике атеросклероза мозга играют динамические исследования интракраниальных магистральных сосудов и сонных артерий. Они позволяют установить степень сужения просвета этих участков кровеносной системы.

На основании полученных во время обследования данных врач подбирает схему терапии и определяется с перечнем необходимых больному лекарственных средств.

Лечение заболевания

Медикаментозное лечениеТерапия при атеросклерозе всегда представляет собой комплекс мер, направленных на восстановление обменных процессов, при которых вредный холестерин не будет усваиваться и оседать в сосудах. Кроме того, важно уделить внимание восстановлению кровообращения и питания тканей головного мозга, профилактике приступов артериальной гипертензии.

Медикаментозное лечение

Медикаментозному лечению при атеросклерозе сосудов головного мозга отводится ведущая роль. При этом используется несколько групп препаратов с различными свойствами:

  • Антиагреганты — препараты, которые делают кровь менее вязкой, препятствуют образованию тромбов. К ним относится «Тиклид», «Кардиомагнил», «Тромбо Асс» и их аналоги.
  • Статитины — средства, уменьшающие размер холестериновых бляшек в сосудах. К ним относятся лекарства «Зокор», «Аторис», «Аторвастатин». Использование статинов при атеросклерозе сосудов помогает уменьшить риск опасного для жизни сужения магистральных артерий головного мозга. Препараты либо уменьшают их размер, либо приостанавливают их рост.
  • Фибраты — схожие по действию со статинами лекарства, которые не влияют на размер холестериновых отложений и бляшек, но снижают концентрацию этого триглицерида в крови. Тем самым препараты замедляют прогрессирование заболевания.
  • Секвестранты желчных кислот — специфические лекарственные средства, которые препятствуют усвоению холестерина из пищи.
  • Препараты для восстановления функционального состояния сосудов — «Винпоцетин», «Нифедипин», «Пентоксифиллин».
  • Ноотропы и препараты, улучшающие нейрометаболизм — «Пирацетам», «Глицин», «Пикамилон», средства с экстрактом гинкго билоба. Эти средства улучшают функционирование ЦНС и уменьшают неврологическую симптоматику атеросклероза мозга.
  • Гипотензивные средства, позволяющие стабилизировать артериальное давление. С их помощью удается избежать наступления опасных для жизни осложнений (инсультов).

Улучшить общее состояние организма помогут витаминно-минеральные комплексы. В их состав обязательно должны входить витамины группы В, А, С и никотиновая кислота.

Выбор, чем лечить атеросклероз мозга, является приоритетом врача, так как многие лекарства имеют противопоказания.

Использовать лекарства потребуется длительными курсами. Большинство из них принимают пожизненно без перерывов, периодически корректируя дозировку.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство при различных формах атеросклероза сосудов головы является крайней мерой. Оно используется в следующих ситуациях:

  • при окклюзии сонных артерий (сужения просвета) на 70% и более;
  • после малого инсульта с тотальной закупоркой мелких сосудистых разветвлений головного мозга;
  • при повторяющихся транзисторных ишемических атаках.

Применяются несколько видов хирургических вмешательства:

  1. Эндартерэктомия — удаление бляшек и отложений холестерина вместе с небольшим участком выстилающей сосуд изнутри ткани (интимой).
  2. Шунтирование — создание нового сосуда, идущего в обход пораженного холестериновыми отложениями участка.
  3. Эндоскопическое стентирование — установка в сосуд расширяющей конструкции, которая пропитана составом, растворяющим холестерин.

После проведения операции продолжается прием назначенных врачом препаратов, так как не исключен риск образования бляшек в других участках сосудов.

Диета

диета при атеросклерозе сосудов головыПрежде чем лечить атеросклероз сосудов головного мозга специальными препаратами, больным необходимо настроиться на изменение образа жизни. Так как заболевание очень часто прогрессирует на фоне неправильного питания или образа жизни, им предстоит соблюдать строгую диету:

  • уменьшить количество потребляемого мяса, особенно красного и содержащего много жиров;
  • уменьшить количество в рационе яиц (желтков);
  • ограничить употребление растительных твердых жиров (маргарина);
  • ограничить употребление сдобы и сладостей;
  • отказаться от фастфуда, консерв и колбас;
  • отказаться от алкоголя.

Несмотря на строгие ограничения, рацион больного атеросклерозом мозга разнообразен, ведь в меню постоянно должны присутствовать крупы (гречневая, рис, пшено, ячмень, лён, овес и другие), свежие, сушеные и квашеные овощи, фрукты в свежем, вяленом и сушеном виде, филе курицы или индейки, морская и речная рыба.

Готовить пищу желательно способом отваривания или варки на пару, подойдет тушение и запекание на гриле или в духовке. Питаться желательно регулярно, не менее 5 раз в день.

Прогноз и профилактика

Прогнозы при атеросклерозе не могут быть однозначными и равноценными для всех. На исход заболевания может повлиять такие факторы, как соблюдение рекомендаций врача относительно питания и образа жизни, регулярность приема препаратов, генетические особенности больного, его возраст и наличие сопутствующих заболеваний.

Наиболее неблагоприятные прогнозы у больных, которые не смогли отказаться от курения и других вредных привычек, а также у тех, кто мало двигается, имеет лишний вес, неполноценно питается или регулярно пребывает в стрессе (злится, раздражается, обижается или переживает за близких). Такая категория пациентов в 80% случаев подвержена грубой инвалидизации с утратой навыков самообслуживания и взаимодействия с окружающим миром. Кроме того, у них высока вероятность летального исхода.

профилактика
Профилактика развития и возникновения осложнений атеросклероза сосудов головного мозга состоит в отказе от курения, умеренной физической активности и рациональном питании. Также необходимо исключить негативные психоэмоциональные реакции. Иногда для этого требуется курсовой прием седативных препаратов.

Источник: bloodvessel.ru

Симптомы холестериновых бляшек в сосудах головного мозга

К сожалению, на начальных стадиях (а часто и в достаточно запущенных случаях), накопление холестериновых бляшек в сосудах головного мозга не проявляется никакими симптомами (симптомов плохого самочувствия при повышенном холестерине вообще нет). В домашних условиях подозрения на заболевание должно возникнуть при повторяющихся случаях проявления следующих симптомов:

  • сниженная работоспособность, повышенная утомляемость, раздражительность;
  • ухудшение памяти, проявление забывчивости;
  • головокружения и частые головные боли разной интенсивности;
  • развивается депрессия, страх, эйфория, чрезмерная возбудимость или заторможенность, плаксивость – и все это без причины;
  • жжение в районе затылка;
  • онемение и (или) покалывание в пальцах;
  • ухудшение зрения и (или) слуха;
  • нарушение речи;
  • сонливость в дневное время суток при бессоннице ночью, кошмарах и трудном пробуждении с утра;
  • дрожь в руках и ногах;
  • нарушения работы вестибулярного аппарата;
  • першение во время еды;
  • неуверенная походка.

Совокупность указанных симптомов одновременно с повышенным верхним (систолическим) давлением может служить признаком накопления холестериновых бляшек в голове, когда уже требуется лечение.

Лечение холестериновых бляшек в сосудах головного мозга

Лечение холестериновых бляшек в сосудах головного мозга тем эффективнее, чем раньше оно начато. Проблема в том, что на ранних стадиях, даже если симптомы проявляются, редко кто из пациентов обращается к врачу. Так, все перечисленные симптомы могут исчезать после нормального отдыха, продолжительного (достаточного) сна или даже простой физической активности (такой как ходьба), когда улучшается кровоток. Больной не обращает внимание на симптомы, коль скоро они сами и прошли.

Лечение холестериновых бляшек в сосудах мозга направлено на снижение уровня холестерина в крови, для чего могут применяться методы экстракорпоральной гемокоррекции (забор крови, ее очистка от холестерола и «возвращение» на место), медикаментозного лечения (статинами или средствами на основе никотиновой кислоты, препаратами для лечения атеросклероза сосудов). Лекарства не разрушают холестериновые бляшки в сосудах головного мозга, они только снижают и нормализуют  высокий уровень холестерина ЛПНП в крови. Иногда статины могут быть отменены, но часто они пьются пожизненно.

Лечение лекарствами всегда дополняется диетами против холестериновых бляшек в сосудах головного мозга. В рамках диеты при повышенном содержании холестерина в крови исключается жирная пища, продукты с высоким уровнем холестерина. Рекомендуется есть как можно больше растительной пищи (растворимая и нерастворимая клетчатка эффективно очищают кровь от ЛПНП). Эффективны против ЛПНП омега-3 и омега-6 ненасыщенные жирные кислоты (рыбий жир, но также содержатся в льняном масле, орехах).

Ни диета, ни лекарства, ни биологически активные пищевые добавки от повышенного холестерина добавки не помогут разрушить холестериновые бляшки – препаратов против атеросклеротических отложений, к сожалению, нет. Однако диета и медикаментозное лечение помогут замедлить образование новых атеросклеротических отложений и снизить риски возникновения инсульта.

Как убрать холестериновые бляшки в голове?

Убрать атеросклеротические бляшки в сосудах (артериях и венах) головы, к сожалению, невозможно. На шее, руках, ногах и даже на сердце (в коронарных сосудах) можно применить такие процедуры как стентирование или шунтирование, или даже лазерную ангиопластику, но в мозгу они невозможны. Облегчить симптомы и предотвратить развитие заболевания можно путем лечения атеросклероза питанием, приемом статинов, посредством физических упражнений.

Можно ли пить вино при атеросклерозе головного мозга

Сладкое, полусладкое, полусухое и сухое красное вино при атеросклерозе сосудов головного мозга в умеренных количествах, вероятно, снижает риск инсульта. Вино при атеросклерозе сосудов головного мозга позитивно воздействует на сосуды путем одновременного увеличения концентрации липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), отвечающих за расчистку вен и артерий от липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), которые в окисленном виде и образуют холестериновые (атеросклеротические) бляшки, и снижения свертываемости крови.

Однако чрезмерное употребление сухого или полусладкого белого или красного вина, или любого другого алкоголя, наоборот ведет к возрастанию риска инсульта. Красное вино (сухое, полусладкое, сладкое или полусухое) имеет преимущество перед другими спиртными напитками в виде содержащегося в нем ресвератрола и других полифенолов – сильных антиоксидантов, которые, к тому же, еще и предотвращают свертываемость крови, улучшают здоровье стенок кровеносных сосудов, повышая их эластичность.

Более эластичные сосуды реже повреждаются и, как следствие, в них в меньшем количестве образуются холестериновые бляшки. Снижение же вязкости крови и ее свертываемости препятствует образованию кровяных сгустков, тромбов при отрыве или разрушении атеросклеротических отложений на стенках сосудов головного мозга, сонной артерии или других вен и артерий тела.

Тем же полезными нутриентами (питательными веществами), что и красное вино обладают фиолетовый и красный виноградный сок, безалкогольное красное вино, экстракт красного винограда.

Какой алкоголь можно при атеросклерозе сосудов головного мозга

Если вы не любите красное вино, то достаточное количество ресвератрола можно получить из биологически активных добавок или стакана темного виноградного сока в день. Для разжижения крови, предотвращения окисления ЛПНП, подойдет любой алкоголь – спиртные напитки оказывают идентичное влияние на атеросклероз сосудов головного мозга, вне зависимости от своей формы.

Умеренное потребление алкоголя оказывает благотворное влияние на протекание атеросклероза сосудов шеи, сердца и головного мозга: увеличивается количество полезных ЛПВП-частиц, повышается эластичность стенок кровеносных сосудов, подавляется окисление ЛПНП и несколько снижается артериальное (верхнее) давление. Алкоголь при атеросклерозе сосудов головного мозга, конечно, не разрушит уже скопившиеся холестериновые бляшки, не исключит риск инсульта (хотя заметно его снизит, в том числе риск повторного инсульта), но поможет бороться с заболеванием.

Алкоголь при атеросклерозе головного мозга также помогает снижать количество фибриногена в крови – этот белок особенно важен при образовании тромба и уменьшение его концентрации снижает риск формирования кровяного сгустка. Алкоголь из любого вида спиртных напитков оказывает благотворное влияние на холестерин ЛПВП, свертывание крови и подавление воспалительных процессов в стенках кровеносных сосудов головного мозга, коронарных сосудах сердца, сонной артерии шеи и других артериях и венах нашего организма.

Физкультура и физические упражнения при атеросклерозе сосудов головного мозга

Физкультура при атеросклерозе сосудов головного мозга направлена на снижение уровня «плохого» холестерина в крови, повышение эластичности эндотелия (внутреннего слоя поверхности кровеносных сосудов), улучшение обмена веществ. Физические нагрузки при атеросклерозе сонных артерий и головного мозга не должны вызывать резкого увеличения артериального (верхнего) давления, что может спровоцировать отрыв или разрушение холестериновой бляшки, образование кровяного сгустка (тромба) и стать причиной инсульта.

Наиболее безопасными и доступными при атеросклерозе сосудов сердца и головного мозга будут следующие физические упражнения: ходьба, в том числе скандинавская (шведская), плавание, гимнастика (в том числе с небольшими утяжелителями – гирями весом 1 – 2 кг). Рекомендованы ежедневные физические нагрузки продолжительностью от 30 до 120 минут, в зависимости от самочувствия, общего состояния здоровья.

Спорт при атеросклерозе сосудов головного мозга также допускается, однако предпочтение следует отдать спокойным видам спорта, таким как спортивная ходьба или плавание. Занятия спортом могут быть рекомендованы только после медицинского обследования, в том числе прохождения стресс-теста.

Лечебная физкультура при атеросклерозе головного мозга

В зависимости от уровня развития заболевания (степени сужения кровеносных сосудов и количества и размеров атеросклеротических отложений в сосудах головы и шеи) в программу лечебной физкультуры (ЛФК) при атеросклерозе сосудов головного мозга могут включаться даже силовые упражнения – упражнения на сопротивление. Это могут быть упражнения ЛФК с отягощениями (гантелями, гирями) или эспандером.

Лечебная физкультура при атеросклерозе сосудов сердца и головного мозга ставит своей целью улучшение липидного профиля крови (снижение уровня «вредного» холестерина и повышение содержания холестерина хорошего – ЛПВП), уменьшение количества триглицеридов в крови, повышение эластичности стенок кровеносных сосудов.

Физиотерапия при атеросклерозе головного мозга

Физиотерапия при атеросклерозе сосудов головного мозга помимо специально подобранных упражнений включает в себя общие рекомендации, такие как продолжительные пешие прогулки (ежедневные), регулярные занятия простыми видами спорта (плаванием или игровыми, но не требующими высокого напряжения, например, гольфом). Процедуры физиотерапии проводятся в группах здоровья под надзором специалистов.

Источник: aterhol.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.