Мертенил таблетки


Влияние применения других препаратов на розувастатин

Ингибиторы транспортных белков: розувастатин связывается с некоторыми транспортными белками, в частности, с ОАТР1В1 и BCRP. Сопутствующее применение препаратов, которые являются ингибиторами этих транспортных белков, может сопровождаться увеличением концентрации розувастатина в плазме крови и повышенным риском развития миопатии (см. таблицу).

Циклоспорин: при одновременном приеме розувастатина и циклоспорина AUC розувастатина увеличилась в 7 раз по сравнению со значениями, полученными у здоровых добровольцев. Совместное применение приводит к повышению концентрации розувастатина в плазме крови в 11 раз. При одновременном приеме препаратов изменение концентрации циклоспорина в плазме крови не выявлено.

Гемфиброзил и другие средства, снижающие уровень липидов: одновременный прием розувастатина и гемфиброзила приводит к увеличению в 2 раза Cmax и AUC розувастатина.

На основании данных исследования специфических взаимодействий не ожидается соответствующее фармакокинетическое взаимодействие с фенофибратами, однако возможно фармакодинамическое взаимодействие. Гемфиброзил, фенофибрат, другие фибраты и никотиновая кислота в липидснижающих дозах (1 г/сут или более) при одновременном приеме с ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы увеличивали риск возникновения миопатии, возможно, в связи с тем, что они могут вызывать миопатию и при приеме в монотерапии.


Одновременный прием 40 мг розувастатина и фибратов противопоказан. При одновременном приеме с гемфиброзилом и другими липидснижающими средствами начальная доза препарата Мертенил® не должна превышать 5 мг.

Эзетимиб: одновременное применение розувастатина в дозе 10 мг и эзетимиба в дозе 10 мг сопровождалось увеличением AUC розувастатина у пациентов с гиперхолестеринемией (см. таблицу). Нельзя исключить увеличение риска развития побочных эффектов из-за фармакодинамического взаимодействия между розувастатином и эзетимибом.

Ингибиторы протеаз: хотя точный механизм взаимодействия неизвестен, одновременный прием розувастатина с ингибиторами протеаз может привести к удлинению T1/2 розувастатина. В фармакокинетическом исследовании при одновременном приеме 20 мг розувастатина и комбинированного препарата, содержащего два ингибитора протеаз (400 мг лопинавира/100 мг ритонавира) здоровыми добровольцами выявлено повышение в 2 раза AUC(o–24) и в 5 раз Cmax розувастатина соответственно.

Поэтому одновременно назначать розувастатин и ингибиторы протеаз при терапии пациентов с ВИЧ не рекомендуется.


Антациды: одновременный прием розувастатина и антацидов в суспензии, содержащих алюминия или магния гидроксид, может привести к снижению концентрации розувастатина в плазме крови примерно на 50%. Это действие выражено слабее, если антациды применяются через 2 ч после приема розувастатина. Клиническая значимость данного взаимодействия не изучена.

Эритромицин: одновременный прием розувастатина и эритромицина может привести к уменьшению AUC(o–t) розувастатина на 20% и Cmax розувастатина — на 30%. Эта взаимосвязь может быть вызвана усилением моторики кишечника, обусловленной приемом эритромицина.

Изоферменты цитохрома Р450: результаты проведенных исследований in vitro и in vivo показывали, что розувастатин не является ни ингибитором, ни индуктором изоферментов цитохрома Р450. Кроме того, розувастатин является достаточно слабым субстратом для этих ферментов. Не было выявлено клинически значимое взаимодействие между розувастатином и флуконазолом (ингибитором изоферментов CYP2C9 и CYP3A4), либо кетоконазолом (ингибитором изоферментов CYP2A6 и CYP3A4). Совместное применение итраконазола (ингибитора изофермента CYP3A4) и розувастатина увеличивает AUC розувастатина на 28% (клинически незначимо). Поэтому какое-либо взаимодействие ЛС, связанное с метаболизмом цитохромом Р450, не ожидается.

Взаимодействие с лекарственными средствами, которое требует коррекции дозы розувастатина (см. таблицу).


Дозу препарата Мертенил® следует корректировать при необходимости его совместного применения с ЛС, увеличивающими экспозицию к розувастатину. Если ожидается увеличение экспозиции в 2 раза и более, начальная доза препарата Мертенил® должна составлять 5 мг 1 раз в сутки. Также следует корректировать максимальную суточную дозу препарата Мертенил® так, чтобы ожидаемая экспозиция к розувастатину не превышала таковую для дозы 40 мг, принимаемой без одновременного назначения ЛС, взаимодействующих с розувастатином. Например максимальная суточная доза препарата Мертенил® при одновременном применении с гемфиброзилом составляет 20 мг (увеличение экспозиции в 1,9 раза), с ритонавиром/атазанавиром — 10 мг (увеличение экспозиции в 3,1 раза).

Влияние сопутствующей терапии на экспозицию к розувастатину (AUC, данные приведены в порядке убывания) — результаты опубликованных клинических исследований.


Режим сопуствующей терапии Режим приема розувастатина Изменение AUC розувастатина
Циклоспорин 75–200 мг 2 раза в сутки, 6 мес 10 мг 1 раз в сутки, 10 дней Увеличение в 7,1 раза
Атазанавир, 300 мг/ритонавир, 100 мг 1 раз в сутки, 8 дней 10 мг однократно Увеличение в 3,1 раза
Лопинавир, 400 мг/ритонавир, 100 мг 2 раза в сутки, 17 дней 20 мг 1 раз в сутки, 7 дней Увеличение в 2,1 раза
Гемфиброзил, 600 мг 2 раза в сутки, 7 дней 80 мг однократно Увеличение в 1,9 раза
Элтромбопаг, 75 мг 1 раз в сутки, 10 дней 10 мг однократно Увеличение в 1,6 раза
Дарунавир, 600 мг/ритонавир, 100 мг 2 раза в сутки, 7 дней 10 мг 1 раз в сутки, 7 дней Увеличение в 1,5 раза
Типранавир, 500 мг/ритонавир, 200 мг 2 раза в сутки, 11 дней 10 мг однократно Увеличение в 1,4 раза
Дронедарон, 400 мг 2 раза в сутки Нет данных Увеличение в 1,4 раза
Итраконазол, 200 мг 1 раз в сутки, 5 дней 10 или 80 мг однократно Увеличение в 1,4 раза
Эзетимиб, 10 мг 1 раз в сутки, 14 дней 10 мг 1 раз в сутки, 14 дней Увеличение в 1,2 раза
Фосампренавир, 700 мг/ритонавир, 100 мг 2 раза в сутки, 8 дней 10 мг однократно Без изменений
Алеглитазар, 0,3 мг 7 дней 40 мг, 7 дней Без изменений
Силимарин, 140 мг 3 раза в сутки, 5 дней 10 мг однократно Без изменений
Фенофибрат, 67 мг 3 раза в сутки, 7 дней 10 мг, 7 дней Без изменений
Рифампин, 450 мг 1 раз в сутки, 7 дней 20 мг однократно Без изменений
Кетоконазол, 200 мг 2 раза в сутки, 7 дней 80 мг однократно Без изменений
Флуконазол, 200 мг 1 раз в сутки, 11 дней 80 мг однократно Без изменений
Эритромицин, 500 мг 4 раза в сутки, 7 дней 80 мг однократно Снижение на 28%
Байкалин, 50 мг 3 раза в сутки, 14 дней 20 мг однократно Снижение на 47%

Влияние применения розувастатина на другие препараты

Антагонисты витамина К: как и в случае с другими ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы, начало терапии розувастатином или увеличение дозы препарата у пациентов, получающих одновременно антагонисты витамина К (например варфарин или другие кумариновые антикоагулянты) может привести к увеличению международного нормализованного отношения (MHO). Отмена или снижение дозы розувастатина может вызвать уменьшение MHO. В таких случаях следует проводить мониторинг MHO.

Пероральные контрацептивы/гормонозаместительная терапия: одновременный прием розувастатина и пероральных контрацептивов может привести к увеличению AUC этинилэстрадиола и норгестрела на 26 и 34% соответственно. Такое увеличение плазменных концентраций следует учитывать при выборе дозы пероральных контрацептивов. Фармакокинетические данные по одновременному применению розувастатина и препаратов гормонозаместительной терапии отсутствуют, поэтому нельзя исключить аналогичное действие при использовании данного сочетания. Однако такая комбинация препаратов достаточно широко использовалась женщинами в ходе проведения клинических исследований и хорошо переносилась.

Другие лекарственные средства: не ожидается клинически значимое взаимодействие при одновременном приеме розувастатина и дигоксина.

Источник: www.asna.ru

Фармакологическое действие Мертенила


Мертенил – синтетический медикамент, применяемый как дополнение к диетотерапии для снижения холестеринаАктивный компонент Мертенила (розувастатин кальция) приводит к снижению уровня как общего холестерина, так и холестерина липопротеинов низкой плотности. Являясь селективным и конкурентным ингибитором ГМГ-КоА-редуктазы (фермента – предшественника холестерина), розувастатин воздействует на печень, где происходит синтез холестерина и катаболизм липопротеинов низкой плотности.

Эффект от применения Мертенила наблюдается спустя неделю с начала приема лекарства, а своего максимума терапия достигает через месяц применения.

Форма выпуска Мертенила

Мертенил выпускают в виде двояковыпуклых круглых таблеток с надписью «С33», содержащих 5 мг, 10 мг, 20 мг и 40 мг активного компонента (розувастатина кальция).

По 10 таблеток в ячейковых контурных упаковках.

Аналоги Мертенила

К аналогам Мертенила относятся медикаменты: Акорта, Крестор, Розулип, Тевастор, Розувастатин, Роксера и Розукард. Аналогами Мертенила по механизму действия являются таблетки Авестатин, Липона, Зорстат, Тулип, Липримар, Анвистат, Симло, Ловастатин, Симвастол, Лескол, Симплакор, Атомакс, Зокор, Торвакард, Зоватин, Акталипид, Кардиостатин, Липофорд, Вазатор, Симвакард, Симвастатин и Холвасим.

Показания к применению Мертенила

Мертенил по инструкции назначают как дополнение к диетотерапии при лечении:


  • Гиперхолестеринемии и комбинированных дислипидемических состояний в случаях, когда немедикаментозные методы оказываются недостаточно эффективными (например, снижение массы тела, физические упражнения);
  • Гипертриглицеридемии четвертого типа по Фредриксону;
  • Семейной гомозиготной гиперхолестеринемии.

Кроме того, Мертенил принимают для замедления темпов прогрессирования атеросклероза и в качестве первичной профилактики таких сердечно-сосудистых осложнений, как инсульт, инфаркт и артериальная реваскуляризация при отсутствии клинических признаков ишемической болезни сердца у пожилых людей (мужчин от 50 лет и женщин от 60 лет).

Противопоказания

Мертенил противопоказано применять:

  • Беременным и кормящим женщинам, а также женщинам детородного возраста, которые не применяют надежные средства контрацепции;
  • На фоне предрасположенности к развитию миотоксических осложнений;
  • При миопатии;
  • Одновременно с циклоспорином и фибратами;
  • На фоне печеночной недостаточности;
  • На фоне гиперчувствительности к компонентам (активным или вспомогательным) медикамента, а также при непереносимости лактозы и дефиците лактазы, или глюкозо-галактозной мальабсорбции;
  • При выраженных нарушениях функции почек;
  • В педиатрии до 18 лет.

Также по инструкции, Мертенил в таблетках 40 мг противопоказано принимать на фоне:

  • Гипотиреоза;
  • Заболеваний печени, протекающих в активной фазе;
  • Чрезмерного употребления алкоголя;
  • Личного или семейного анамнеза мышечных заболеваний.

Людям азиатской расы также не следует принимать таблетки этой дозировки.

С осторожностью по инструкции Мертенил назначают:

  • На фоне тяжелых нарушений метаболического, эндокринного или электролитного характера;
  • На фоне риска развития миопатии;
  • При неконтролируемой эпилепсии;
  • На фоне заболеваний печени в анамнезе;
  • При травмах;
  • Людям старше 65 лет;
  • На фоне артериальной гипотензии;
  • На фоне сепсиса;
  • При любых обширных хирургических вмешательствах.

Способ применения Мертенила

Мертенил по инструкции можно принимать в любое время суток, однако в период лечения следует соблюдать прописанную врачом диету, включающую продукты с невысоким содержанием холестерина.

Дозы Мертенила подбирают индивидуально в зависимости от цели проводимой терапии. Начальная дозировка обычно не превышает 5-10 мг один раз в день. Ее коррекцию рекомендуется проводить не раньше, чем через месяц с момента начала лечения.


Применение Мертенила в дозировке 40 мг возможно только под тщательным наблюдением врача, поскольку прием лекарства на фоне сопутствующих болезней почек может спровоцировать развитие протеинурии (преимущественно канальцевого происхождения).

Пожилым людям корректировка суточной дозы, как правило, не требуется. Для людей азиатского происхождения, а также на фоне предрасположенности к миопатии начальная доза Мертенила не должна быть больше 5 мг, а применение медикамента в дозе 40 мг противопоказано.

Лекарственное взаимодействие

Совместный прием Мертенила со средствами, снижающими уровень липидов (например, с гемфиброзилом) приводит к увеличению концентрации розувастатина в крови.

Фенофибрат, гемфиброзил и никотиновая кислота при одновременном применении с Мертенилом увеличивают риск развития миопатии, поэтому подобные комбинации медикаментов не рекомендуются. Также не следует одновременно назначать Мертенил с ингибиторами протеаза на фоне ВИЧ.

Антациды в суспензии (с содержанием магния гидроксида и алюминия) и эритромицин, способствуют снижению концентрации активного компонента Мертенила в плазме крови, поэтому следует соблюдать интервал между приемом этих медикаментов не менее двух часов.

Побочные действия Мертенила

Побочные действия Мертенила - развитие сахарного диабета 2 типа, тошноты, астенического синдрома, головокружения, боли в животе, головной боли, запора и миалгииКак правило, во время приема Мертенила, по отзывам, могут возникать краткосрочные и умеренно выраженные побочные эффекты.


и применении Мертенила в таблетках 5-20 мг чаще всего наблюдается развитие сахарного диабета 2 типа, тошноты, астенического синдрома, головокружения, боли в животе, головной боли, запора и миалгии. Несколько реже во время проводимой терапии Мертенилом, по отзывам, наблюдаются сыпь, реакции повышенной чувствительности, кожный зуд, панкреатит, миопатия, крапивница и рабдомиолиз.

Частота и выраженность нарушений со стороны печени и почек носит дозозависимый характер. По отзывам, Мертенил при ежедневном приеме в дозе 40 мг может привести к развитию:

  • Миалгии;
  • Протеинурии (чаще всего – канальцевого происхождения);
  • Увеличения концентрации глюкозы и билирубина;
  • Миопатии;
  • Нарушений показателей функции щитовидной железы.

Крайне редко на фоне применения Мертенила по инструкции наблюдаются:

  • Артралгия;
  • Периферические отеки;
  • Желтуха;
  • Диарея;
  • Гепатит;
  • Гематурия;
  • Потеря памяти;
  • Полиневропатия;
  • Одышка;
  • Кашель.

В случае появления мышечной слабости или неожиданных резких болей в мышцах, которые сопровождают недомогание и лихорадка, следует сразу обратиться к врачу и отменить применение Мертенила или пересмотреть принимаемые дозы лекарства.

Условия хранения

Мертенил относится к числу гиполипидемических медикаментов рецептурного отпуска со сроком годности до 24 месяцев при соблюдении стандартных условий хранения (при температуре до 30 градусов Цельсия).

Источник: www.neboleem.net

Инструкция по применению Мертенила

Это гиполипидемический препарат предназначен для приема внутрь. По своим фармакологическим свойствам Мертенил представляет селективный и конкурентный ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы, понижает концентрацию холестерина и липидов в крови. Первые улучшения наблюдаются уже через неделю после начала курса, тогда как максимальный эффект имеет место спустя 14 дней. Прежде чем начать консервативное лечение, требуется проконсультироваться со специалистом, предварительно пройти диагностику.

Состав и форма выпуска

Медицинский препарат Мертенил выпускается только в форме двояковыпуклых круглых таблеток белого цвета с гравировкой на одной стороне. Отличие упаковок заключается в концентрации действующего вещества в одной пилюле – 5 и 10 мг, меняется содержание и вспомогательных элементов. Фасуется Мертенил по блистерам по 10 шт., в 1 картонной пачке может находиться по 3, 6 или 9 таких ячеек. Особенности химического состава представлены в таблице:

Названия действующих веществ

Концентрация компонента в 1 таблетке, мг

Активный компонент:

розувастатин кальция

5

Вспомогательные вещества:

целлюлоза микрокристаллическая 12

21,55

магния гидроксид

3,75

магния стеарат

0, 75

лактозы моногидрат

43, 5

кросповидон

0, 25

Состав пленочной оболочки:

макрогол 3350

0,6

диоксид титана

0,75

поливиниловый спирт

1,2

тальк

0,4

Фармакодинамика и фармакокинетика

Синтез холестерина и катаболизм липидов низкой плотности сосредоточен в печени, куда как раз и воздействует активный компонент розувастатин после приема пациентом разовой дозы лекарства Мертенил. Терапевтический эффект наблюдается спустя 1 неделю, тогда как через 14 дней концентрация действующего вещества в плазме составляет уже 90%. Благодаря такому накопительному эффекту, Мертенил отличается длительным действием в организме, который направлен на снижение показателя общего холестерина и холестерина липопротеинов низкой плотности.

Своей предельной концентрации в плазме медикамент достигает спустя 5 часов, показатель максимальной биодоступности – не менее 20%. Процесс метаболизма происходит в печени, выводятся продукты распада в неизменном виде через кишечник. При проблемах с печенью лекарство Мертенил положено принимать под строгим врачебным контролем после снижения индивидуальной дозировки.

Показания к применению Мертенила

Медицинский препарат отличается обширным списком показаний. Согласно инструкции по применению, использовать таблетки Мертенил пациенту разрешено в таких клинических случаях:

  • избыток холестерина в крови;
  • лечение и профилактика атеросклероза;
  • наследственная гиперхолестеринемия;
  • комбинированные дислипидемические состояния;
  • гипертриглицеридемия;
  • избыточный вес у пациентов от 60 лет и старше.

Если пациент недавно перенес обширный инфаркт миокарда или инсульт, страдает артериальной гипертензией или реваскуляризацией, сахарным диабетом или ожирением, принимать внутрь таблетки Мертенил положено с целью эффективной профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы. Это хорошая возможность для человека поддерживать допустимым показатель холестерина, избежать его скачков.

Способ применения и дозировка

Таблетки Мертенил предназначены для приема внутрь полным курсом, их пероральный прием никак не зависит от трапезы. Разовую дозу требуется глотать целиком, не разжевывать и предварительно не измельчать, запивать достаточным количеством воды. На начальном этапе консервативного лечения разрешено принимать 5-10 мг лекарства 1 раз за сутки (это 1-2 таблетки концентрацией активного компонента 5 мг).

Увеличивать суточную дозировку медицинского препарата Мертенил разрешено лишь спустя 4 недели после начала курса, при этом лабораторными методами четко контролировать показатель глюкозы и холестерина крови. Максимальная дозировка составляет 40 мг, употреблять которую разрешено только под строгим врачебным контролем по медицинским показаниям.

Лекарственное взаимодействие

В комплексе Мертенила с Циклоспорином значительно повышается риск интоксикации организма. Чтобы избежать симптомов острого отравления, важно исключить такое фармакологическое сочетание в одной схеме консервативного лечения. Если говорить о лекарственном взаимодействии подробней, общие рекомендации специалистов таковы:

  1. В сочетании с антацидными препаратами, выпускаемых в форме суспензий, или энтеросорбентами значительно снижается терапевтический эффект Мертенила. Интервал между пероральными приемами должен составлять не менее 2 часов.
  2. Розувастатин снижает эффективность пероральных контрацептивов, поэтому при консервативном лечении медицинским препаратом Мертенил дополнительно требуется задействовать методы барьерной контрацепции. В противном случае, на треть повышается AUC этинилэстрадиола и норгестрела.
  3. Сочетание розувастатина и гемфиброзила увеличивает предельную концентрацию первого в плазме крови, а совместный прием с ингибиторами протеаз приводит к удлинению T1/2 указанного активного компонента.
  4. Совестное применение розувастатина и эритромицина приводит к снижению первого в плазме крови, поэтому общий терапевтический эффект значительно ослабевает.
  5. Прием Фенофибрата, Гемфиброзила и никотиновой кислоты при сочетании с Мертенилом повышает риск развития миопатии. Поэтому такой фармакологический комплекс категорически противопоказано.
  6. Медицинский препарат Мертенил не стоит объединять с ингибиторами протеаза на фоне ВИЧ, опасаясь выраженных побочных эффектов.
  7. В одной схеме консервативной терапии с антагонистами витамина К не исключено повышение международного нормализованного отношения.
  8. Если включить в лечение изоферменты цитохрома Р450, незначительно увеличивается показатель AUC Мертенила. Поэтому пероральный прием таких ферментов может негативно сказаться на общем самочувствии пациента.

Побочные действия и передозировка

При соблюдении рекомендованных дозировок врачи не исключают развитие побочных явлений, при появлении которых требуется индивидуально корректировать предписанную суточную дозу или ввести замену Мертенила. Вот каких ухудшение ухудшения могут беспокоить:

  • диарея, тошнота, запор, боле в животе, желтуха, панкреатит;
  • головокружение;
  • периферические отеки;
  • гематурия;
  • гепатит;
  • полиневропатия;
  • одышка;
  • кашель;
  • миалгия;
  • артралгия;
  • протеинурия;
  • повышение концентрации билирубина и глюкозы;
  • миопатия;
  • дисфункция щитовидной железы;
  • аллергические реакции в виде крапивницы, кожной сыпи, зуда, отечности дермы.

Если пациент испытывает мышечные или головные боли, жалуется на признаки диспепсии, лихорадку и бронхоспазм, требуется немедленно обратиться к лечащему врачу за подробной консультацией. Пероральный прием медикамента Мертенил положено временно остановить, исключив тем самым серьезные осложнение побочных эффектов и усугубление преобладающей клинической картины. При завышении суточных дозировок требуется промыть пациенте желудок, после принять сорбенты, проводить симптоматическое лечение под строгим врачебным контролем.

Противопоказания

Медицинский препарат Мертенил разрешен к применению далеко не всем пациентам. В подробной инструкции по применению описаны противопоказания, которые не рекомендуется нарушать. Это:

  • почечная и печеночная недостаточность стадии рецидива;
  • миопатия разного генезиса, включая рабдомиолиз;
  • периоды беременности, лактация;
  • лактазная недостаточность;
  • возраст пациента до 18 лет;
  • непереносимость организмом активных компонентов лекарства.

Мертенил нельзя принимать самовольно. С осторожностью таблетки назначают при таких клинических случаях:

  • артериальная гипотензия;
  • травмы;
  • обширные хирургические вмешательства;
  • неконтролируемая эпилепсия;
  • монголоидная раса;
  • сепсис;
  • алкогольная зависимость;
  • пенсионный возраст;
  • совместно с фибратами.

Условия продажи и хранения

Купить медикамент можно в аптеке, но исключительно по рецепту лечащего врача. Хранить покупку положено в сухом, темном месте, исключить контакт с маленькими детьми. При употреблении лекарства необходимо контролировать срок годности на упаковке, не использовать для лечения просроченные таблетки.

Аналоги Мертенила

Если медикамент не подошел по медицинским противопоказаниям или спровоцировал побочные явления, врач индивидуально вводит замену. Из аналогов требуется выделить такие фармакологические позиции с высокой эффективностью на очаг патологии:

  1. Крестор. Препарат имеет идентичную Мертенилу стоимость, действует по такому же принципу. Начальная доза – 5-10 мг за сутки, которую через 3 недели требуется увеличить.
  2. Ровикс. Медикамент имеет больше противопоказаний и побочных явлений, чем его аналог Мертенил; но стоит в аптеке несколько дешевле (380-400 рублей).
  3. Розарт. Таблетки для лечения гиперхолестеринемии второго типа. Начальная дозировка – 5 мг, предельная – не более 40 мг за сутки.
  4. Розватор. Медикамент эффективно воздействует на печень, регулируя синтез липопротеинов. Терапевтический эффект наблюдается только спустя неделю перорального приема.
  5. Розулип. Таблетки не рекомендованы при гипотиреозе, абстинентном синдроме, заболеваниях печени и почек. Препарат должен быть назначен только лечащим врачом.
  6. Роксера. Медикамент для лечения гиперхолестеринемии первичного типа положено принимать по 5-10 мг за сутки. Максимально дозировку можно увеличить до 40 мг.
  7. Ромазик. Лекарство чаще назначают при атеросклерозе, чтобы таким способом контролировать показатель холестерина, значительно продлить период ремиссии.
  8. Фастронг. Начальная дозировка лекарства составляет 10 мг, предельная – 20 мг. Нарушение дозировок может привести к необходимости проведения гемодиализа.

Цена Мертенила

Средняя стоимость медикамента составляет 500-700 рублей. Купить таблетки 5 мг №30 можно в аптеке, но предварительно получить рецепт от лечащего врача. Расценки по Москве представлены в таблице с названием столичных аптек:

Название аптеки

Цена, рублей

ЭликсирФарм

530

Аптека «Диалог»

500

ЕвроФарм

570

Самсон-Фарма

590

Ригла

570

Отзывы

Мария, 46 лет При атеросклерозе помимо таких таблеток необходимо диетическое питание. Если из рациона убрать жирную, жареную соленую и копченую пищу, препарат действует гораздо эффективней. Я в этом лично убедилась. А присутствие в химическом составе магния укрепляет миокард, является профилактикой сердечно-сосудистых заболеваний.

Ирина, 50 лет Мне Мертенил прописали после микроинсульта. Таблетки пила более 3 недель. Препарат эффективный и в аптеке недорого стоит. Лечение прошло без побочных явлений, я перемен не заметила, но врач сказал, что положительная динамика очевидна. Ему виднее, тем более, что проблема со здоровьем больше не повторилась. Правда, на восстановление год ушел.

Ольга, 42 год После приема таблеток Мертенил у меня начинается головокружение, замедляются реакции. Поэтому от такого лекарства при атеросклерозе пришлось отказаться, тем более с учетом того, что я управляю автомобилем. Врач назначил Крестор. По цене примерно одинаковые таблетки, но аналог действует гораздо мягче, без побочных явлений.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник: sovets.net


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.