Таблетки сиофор 1000


При диабете ІІ типа эндокринологи своим пациентам могут назначить Сиофор 1000. Его используют для нормализации концентрации сахара в крови, в том числе в случаях, когда препараты сульфонилмочевины неэффективны, а пациент страдает от ожирения. Это гипогликемическое средство относится к бигуанидам.

Форма выпуска, упаковка, состав

упаковка Сиофор 1000

Лекарство Сиофор 1000 производится в виде таблеток, покрытых белой оболочкой. В их состав входит метформин в количестве 1000 мг. На каждой таблетке есть клиновидное заглубление «snap-tab» с одной стороны и риска – с другой.


В состав Сиофора входит гидрохлорид метформина и вспомогательные вещества: повидон, стеарат магния, гипромеллоза.

Производится препарат немецкой компанией Berlin-Chemie. Изготовитель фасует таблетки в блистеры по 15 шт. и упаковывает их в картонные коробки.

Стоимость медикамента

Если врач назначил Сиофор 1000, то пить пациентам его придется постоянно. Поэтому следует заранее узнать, сколько стоит этот препарат.

За упаковку из 60 таблеток отдать будет необходимо около 350-450 р. Цены на Сиофор в разных аптеках заметно отличаются.

Фармакологическое действие

Средство Сиофор 1000 назначается пациентам с диабетом ІІ типа. Он помогает снизить базовую и постпрандиальную концентрацию сахара. Но гипогликемию таблетки не вызывают, так как они не стимулируют выработку инсулина. Базовый (базальный) уровень сахара измеряют натощак, постпрандиальный – после употребления пищи.

При попадании в организм метформина гидрохлорид воздействует следующим образом:

  • понижает секрецию глюкозы клетками печени – это достигается благодаря угнетению процессов гликогенолиза и глюконеогенеза;
  • повышает восприимчивость мышц к инсулину: улучшается поглощение глюкозы тканями, ускоряется утилизация;
  • ухудшает всасывание сахара в кишечнике.

Гидрохлорид метформина воздействует на липидный обмен. Это способствует уменьшению концентрации холестерина (общего и низкой плотности), триглицеридов. Лекарство влияет на гликогенсинтетазу и стимулирует процесс внутриклеточного синтеза гликогена. Транспортная емкость протеинов глюкозы возрастает.

Таблетки не только минимизируют уровень сахара, но и способствуют снижению веса, уменьшению аппетита. Это свойство средства Siofor используют люди, которые не страдают от диабета, но хотят похудеть.

Фармакокинетика

При попадании в организм таблетки быстро усваиваются. Максимальное количество активного вещества наблюдается спустя 2,5 часа после приема. При употреблении Сиофора 1000 концентрация в плазме крови находится на уровне не выше 4 мкг/мл. Биодоступность средства составляет 50-60%.

С белками плазмы метформин практически не связывается. Зато он накапливается в тканях печени, почек, мышц, в слюнных железах, попадает в эритроциты.

Период T ½ составляет 6,5 часа. Выводится действующее вещество в неизменном виде почками. Но при проблемах с этими органами мочевыводящей системы время Т½ удлиняется, концентрация метформина в плазме возрастает.

Показания


Таблетки Сиофор 1000 рекомендуют пить при диабете ІІ типа в случаях, когда диетотерапия и физические нагрузки не эффективны. Чаще всего данные таблетки рекомендуют употреблять людям, страдающим от ожирения.

В инструкции указывается, что возможно проведение монотерапии Сиофором либо его применение в комбинации с инсулином и гипогликемическими средствами.

Противопоказания

В некоторых случаях пациентам нельзя принимать медикаменты на основе Метформина. К перечню противопоказаний относят:

  • диабетическую предкому;
  • сбои в работе почек, развитие почечной недостаточности (при которых клиренс креатина не превышает 60 мл/мин, уровень креатинина в крови более 110 для женщин и 136 ммоль/л для мужчин);
  • диабетический кетоацидоз;
  • печеночную недостаточность;
  • диабет І типа (в некоторых случаях при ожирении допускается прием Сиофора инсулинозависимыми больными);
  • ряд заболеваний, негативно воздействующих на функционирование почек (тяжелые инфекционные поражения, дегидратация);
  • состояние, при котором на фоне диабета ІІ типа прекращается выработка инсулина тканями поджелудочной железы;

  • лактоацидоз (включая случаи в анамнезе);
  • болезни в острой либо хронической форме, которые провоцируют тканевую гипоксию (относят шоковое состояние, недавний инфаркт миокарда, дыхательную, сердечную недостаточность);
  • период беременности и грудного кормления;
  • повышенную восприимчивость к метформину;
  • возраст до 10 лет;
  • диеты, при которых в сутки пациент употребляет менее 1000 кКал;
  • хронический алкоголизм, острую интоксикацию алкоголем.

Также нельзя принимать Сиофор, если планируется введение контрастного йодсодержащего вещества. Ведь эта процедура может спровоцировать ухудшение функционирования почек.

При назначении Сиофора детям 10-12 лет, пожилым пациентам, людям, занятым на тяжелой физической работе, необходима осторожность. Ведь у этих больных повышенный риск появления лактоацидоза.

Дозировка

Назначает Сиофор 1000 эндокринолог. Он подбирает оптимальную дозу и устанавливает длительность лечения. Если таблетки принимать во время, после употребления пищи, то минимизируется вероятность появления побочных эффектов. Их глотают, не разжевывая, запивая необходимым количеством жидкости.

Препараты, изготовленные на основе метформина, рекомендуют пить по такой схеме:

  1. В начале лечения советуют употреблять по 500 мг до 2 раз в сутки. Допускается прием ½ таблетки Сиофор 1000.
  2. Спустя 2 недели от начала терапии дозу корректируют в зависимости от показателей анализов (смотрят уровень глюкозы). Если требуется, назначают по 2000 мг метформина ежедневно. Доза делится на 2 приема.

В терапевтических целях разрешается пить до 3000 мг в сутки. Постепенное повышение дозировки позволяет минимизировать вероятность ухудшения работы желудочно-кишечного тракта.

Если планируется заменить другой препарат, который пациент пил ранее, Сиофором, то прием иного средства прекращается, а таблетки рекомендуют пить по вышеописанной схеме.

Также возможна комбинация данного лекарства с инсулином. Это позволяет улучшить гипогликемический контроль.

  1. Изначально назначают 500 мг метформина, что соответствует ½ таблетки Сиофор 1000. Режим приема подбирается индивидуально: средство употребляется 1-2 раза в сутки.
  2. С интервалом в 7 дней при необходимости дозировку повышают до 2000 мг. Разрешено принимать не более 3000 мг активного вещества ежедневно.
  3. Определить, какое количество инсулина требуется пациенту, может врач, ориентируясь на уровень глюкозы в организме.

При наличии показаний Сиофор назначают пациентам возрастом 10-18 лет.

  1. В первые 2 недели лечения рекомендуют употреблять не более 500 мг средства ежедневно.
  2. Через 10-15 суток можно постепенно повышать количество принимаемого препарата.
  3. Ориентируясь на показатели крови, подбирают необходимую дозировку инсулина.
  4. Детям и подросткам разрешается давать до 2000 мг ежедневно.

На фоне приема Сиофора под врачебным контролем постепенно корректируют инсулинотерапию. Если в организм вводилось менее 40 ЕД в сутки, то количество гормона уменьшают через день на 4-8 ЕД. Если для поддержания нормальной концентрации сахара требовалось от 40 ЕД ежедневно, то корректируют дозу в условиях стационара больниц.

Пожилым пациентам назначают Сиофор 1000 после обследования. Ведь с возрастом вероятность появления нарушений в работе почек повышается. Дозу подбирают, ориентируясь на уровень креатинина в крови и состояние этих мочевыводящих органов.

Длительность приема определяется индивидуально врачом. Если таблетки назначают для нормализации состояния при диабете ІІ типа, то период их употребления неограничен. Люди принимают их на протяжении многих лет.

Побочные действия

На фоне лечения Сиофором у некоторых пациентов появляются осложнения. Среди часто встречаемых побочных эффектов называют:

  • нарушение вкусовых ощущений;
  • диспепсические расстройства (рвоту, тошноту, боли в животе);
  • ухудшение аппетита;
  • появление привкуса металла во рту.

Указанные проблемы возникают в начале лечения и проходят самостоятельно. В редких случаях поступают жалобы на следующие побочные эффекты:

  • появление кожных реакций: гиперемии, крапивницы, зуда;
  • лактацидоз: при развитии необходимо прекратить лечение;
  • при длительном приеме иногда ухудшается усвоение витамина В12, понижается его концентрации в крови: особое значение имеет при мегалобластной анемии;
  • нарушения работы печени (проявляются в увеличении активности печеночных трансаминаз, появлении гепатита): проходят после прекращения лечения.

При ухудшении самочувствия на фоне приема таблеток требуется консультация врача. Диспепсические расстройства не являются поводом для отказа от медикамента. Необходимо изменить время приема препарата: начать пить его после употребления пищи. Резко увеличивать количество принимаемых таблеток не рекомендуется.

Передозировка

В соответствии с инструкцией по применению разрешено принимать не более 3 таблеток Сиофор 1000 в сутки. Но проведенные исследования подтверждают, что употребление данного средства в количестве до 85 грамм не провоцирует гипогликемию.

При значительной передозировке может начаться лактацидоз. Для этого состояния характерны такие симптомы:

  • сонливость;
  • слабость;
  • диспепсические нарушения;
  • развитие респираторных проблем;
  • гипотермия;
  • понижение давления;
  • появление рефлекторной брадиаритмии;
  • спутанность, потеря сознания;
  • мышечные боли.

При передозировке необходима экстренная госпитализация. Прием препарата отменяется. Очистить организм от метформина и образовавшегося лактата позволяет проведение гемодиализа. Это считается одним из наиболее эффективных методов нормализации состояния.

Лекарственное взаимодействие

При назначении Сиофора эндокринолог должен выяснить, какие еще медикаменты принимает пациент. Ведь некоторые комбинации запрещены.

Не рекомендуют употреблять метформин одновременно с этанолсодержащими средствами или в период алкогольной интоксикации. Опасным это становится, если пациент на низкокалорийной диете либо страдает от печеночной недостаточности. В этих случаях повышается вероятность развития лактат-ацидоза.

С осторожностью назначают Сиофор 1000 или заменители препарата, произведенные на основе метформина, в таких комбинациях:

  1. Сочетание с Даназолом может спровоцировать развитие гипергликемического эффекта. Предупредить его появление позволяет пересмотр дозировки метформина. Делается это под контролем уровня сахара в организме диабетика.

  2. Вероятность негативного влияния Сиофора наблюдается при сочетании его с Циметидином. Повышается риск развития лактацидоза из-за ухудшения процесса выведения метформина.
  3. Одновременный прием Глюкагона, Никотиновой кислоты, оральных контрацептивов, Эпинефрина, производных фенотиазина, гормонов щитовидной железы приводит к увеличению уровня глюкозы.
  4. Морфин, Хинидин, Амилорид, Ванкомицин, Прокаинамид, Ранитидин, Триамтерен и иные катионные средства, которые секретируются в канальцах почек, при длительном комбинированном лечении повышают максимальную концентрацию метформина.
  5. Действие непрямых коагулянтов при таком сочетании медикаментов ослабляется.
  6. Нифедипин увеличивает максимальную концентрацию и абсорбцию метформина, период его выведения удлиняется.
  7. Глюкокортикоиды, диуретики и бета-адреномиметики повышают вероятность развития гипергликемии. На фоне их приема и после прекращения лечения дозу Сиофора необходимо откорректировать.
  8. При наличии показаний к проведению терапии Фуросемидом пациентам следует помнить, что метформин уменьшает максимальную концентрацию этого средства и сокращает период полувывода.
  9. Ингибиторы АПФ и иные препараты для снижения давления могут провоцировать уменьшение уровня сахара в организме.
  10. Гипогликемический эффект от метформина усиливается при одновременном введении инсулина, приеме акарбозы, производных сульфонилмочевины, салицилатов.

Особые указания

При употреблении таблеток необходимо на постоянной основе контролировать состояние. Регулярное измерение сахара позволяет предупредить развитие гипогликемии. Раз в полгода проверяют функционирование почек и печени, определяют уровень лактата.

К абсолютным противопоказаниям относят одновременный прием метформина и введение контрастных йодсодержащих растворов. Такое сочетание грозит развитием почечной недостаточности, риск лактат-ацидоза повышается. Необходимо отменить прием Сиофора за 2 суток до планируемой даты обследования. Возобновить употребление препарата разрешается через 2 дня после процедуры.

При плановых хирургических операциях, для проведения которых назначают спинальный, эпидуральный либо общий наркоз, следует придерживаться такой же схемы приема, как при введении йодсодержащих растворов.

Употребление метформинсодержащих средств не заменяет физические нагрузки и диету. Врачи рекомендуют комбинировать указанные методы нормализации состояния при диабете.

При монотерапии Сиофором гипогликемия не развивается. Поэтому управлять транспортными средствами и обслуживать механизмы диабетиками при таком лечении не запрещают. Если пациент употребляет одновременно другие гипогликемические медикаменты (Инсулин, Репаглинид, производные сульфонилмочевины), то необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и выполнении других действий, требующих высокой концентрации внимания.

Употреблять алкоголь при лечении запрещено. Спиртосодержащие напитки препятствуют усвоению глюкозы. Это может спровоцировать резкое ухудшение состояние: вначале уровень сахара возрастает, а затем стремительно падает. Не исключено развитие диабетической комы.

Беременность и лактация

В период вынашивания ребенка, грудного вскармливания прием Сиофора запрещен. Средство проникает в молоко животных, на людях эксперименты не проводились.

Это следует учитывать при планировании беременности. Женщине, которая собирается стать матерью, отменяют медикаменты на основе метформина и стараются нормализовать состояние с помощью инсулинотерапии. Такая тактика лечения снижает вероятность развития патологий плода из-за влияния гипергликемии.

Использование в раннем возрасте

Сиофор 1000 детям до достижения 10 лет не назначают. Этот возраст относится к противопоказаниям. В период между 10 и 12 годами его рекомендуют употреблять под контролем врачей.

Условия и сроки хранения

Таблетки необходимо выпить в течение 3 лет с момента производства. Хранят их при температуре не выше 25 0С в местах, недоступных для детей.

Отзывы

Пациенты с сахарным диабетом отмечают положительное воздействие Сиофора на состояние здоровья: многим удается держать концентрацию глюкозы в организме под контролем. Но чаще отзывы оставляют те пациенты, которые используют данное средство для снижения веса.

В первую неделю приема большинство ощущает тошноту, боли в животе, потерю аппетита и нарушения стула. Побочные эффекты возникают у тех пациентов, которые сразу начинают пить Сиофор 1000.

На фоне употребления этого дешёвого средства люди могут легко потерять несколько килограмм за месяц. При этом объемы заметно уменьшаются.

Плюсы и минусы для снижения веса

Многие начинают пить препараты метформина с целью уменьшения массы тела без получения соответствующей рекомендации от эндокринолога.

Если принимать их для похудения, то требуется регулярный контроль уровня сахара. Прием Сиофора на фоне строгой диеты, интенсивных физических нагрузок приводит к повышению вероятности развития гипогликемии. Это основным недостаток данного средства. Также необходимо ограничить в рационе количество простых углеводов. Питание должно быть разнообразным и полноценным: голодать запрещено.

При приеме метформина следует помнить об осторожности: он подавляет аппетит и способствует сбросу веса лишь в период приема. После отказа от таблеток можно опять поправиться.

К достоинствам указанного препарата относят:

  • подавление аппетита;
  • стимуляцию обмена веществ;
  • профилактику развития диабета ІІ типа.

Избежать появления побочных эффектов можно, если дозировку увеличивать постепенно. Некоторые начинают с ¼ части от назначенного количества метформина.

Сравнение Сиофора и аналогов

Многие пациенты, которым врач сказал приобрести препарат, в составе которого метформин, в аптеке задумываются, что лучше купить. Ведь в продаже есть не только Сиофор.

Среди импортных лекарств популярностью пользуются:

  • Глюкофаж (Франция);
  • Софамет (Болгария);
  • Метфогамма (Германия);
  • Метформин-Зентива (Словакия);
  • Метформин-Тева (Израиль).

Оригинальный препарат – это французский Глюкофаж, Сиофор – его аналог. В России производят такие средства:

  • Метформин-Рихтер;
  • Форметин;
  • Метформин-Канон;
  • Глиформин.

Но многие эндокринологи рекомендуют Сиофор либо Глюкофаж, ведь у них накоплен значительный опыт применения этих средств. Все препараты, изготовленные на основе метформина, оказывают схожее воздействие на организм человека. Но заменять их следует только по рекомендации эндокринолога.

При плохой переносимости таблеток врачи посоветуют употреблять Глюкофаж-Лонг. Это препарат с пролонгированным действием. Из Сиофора метформин высвобождается через 30 минут после употребления, а из таблеток Глюкофаж-Лонг – на протяжении 10 часов. Но стоит средство с пролонгированным действием дороже.

Отечественные медикаменты пациенты покупают нечасто, несмотря на низкую стоимость. Многие отдают предпочтение проверенным препаратам. Конечно, риск столкнуться с подделками существует. Вероятность приобретения «левых» лекарств минимизируется, если покупать их в проверенных аптеках.

Комментарий эксперта:

Источник: adiabet.ru

Лактацидоз — серьезное патологическое состояние, встречающееся крайне редко, связанное с накоплением в крови молочной кислоты, причиной которого может стать кумуляция метформина. Описанные случаи развития лактацидоза у пациентов, получавших метформин, наблюдались преимущественно у пациентов с сахарным диабетом с выраженной почечной недостаточностью. Профилактика лактацидоза предполагает определение всех сопутствующих факторов риска, таких как декомпенсированный диабет, кетоз, длительное голодание, чрезмерное употребление алкоголя, печеночная недостаточность и любое состояние, связанное с гипоксией. При подозрении на развитие лактацидоза рекомендуется немедленная отмена препарата и экстренная госпитализация.

Поскольку метформин выводится почками, следует определять концентрацию креатинина в плазме крови перед началом лечения, а затем регулярно. Особую осторожность следует соблюдать в тех случаях, когда возникает риск нарушения функции почек, например, в начале терапии антигипертензивными препаратами, диуретиками или НПВС.

Лечение препаратом Сиофор необходимо временно заменить терапией другими гипогликемическими препаратами (например, инсулином) за 48 ч до и 48 ч после проведения рентгенологического исследования с в/в введением йодсодержащих контрастных веществ.

Применение препарата Сиофор необходимо прекратить за 48 ч до плановой хирургической операции под общим наркозом, со спинальной или эпидуральной анестезией. Продолжить терапию следует после возобновления перорального питания или не ранее чем через 48 ч после хирургического вмешательства при условии подтверждения нормальной почечной функции.

Сиофор не заменяет диету и ежедневные физические упражнения — эти виды терапии необходимо сочетать в соответствии с рекомендациями врача. Во время лечения препаратом Сиофор всем пациентам следует придерживаться диетического питания с равномерным потреблением углеводов в течение дня. Пациенты с избыточной массой тела должны соблюдать низкокалорийную диету.

Стандартные для больных сахарным диабетом лабораторные исследования необходимо проводить регулярно.

Перед применением препарата Сиофор у детей в возрасте от 10 до 18 лет следует подтвердить диагноз сахарного диабета 2 типа.

В ходе одногодичных контролируемых клинических исследований влияния метформина на рост и развитие, а также половое созревание детей не наблюдалось, данные по этим показателям при более длительном применении отсутствуют. В связи с этим рекомендуется тщательный контроль соответствующих параметров у детей, получающих метформин, особенно в препубертатный период (10-12 лет).

Монотерапия препаратом Сиофор не приводит к гипогликемии, однако рекомендуется соблюдать осторожность при одновременном применении препарата с инсулином или производными сульфонилмочевины.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Применение препарата Сиофор не вызывает гипогликемию, поэтому не влияет на способность к управлению транспортными средствами и обслуживанию механизмов.

При одновременном применении препарата Сиофор с другими гипогликемическими препаратами (производные сульфонилмочевины, инсулин, репаглинид) возможно развитие гипогликемических состояний, поэтому необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и другими потенциально опасными видами деятельности, требующих концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Источник: health.mail.ru

Состав

Препарат Сиофор 500 имеет в составе 500 мг метформина гидрохлорид (действующее вещество), а также повидон, диоксид кремния, стеарат магния, макрогол (дополнительные вещества).

Сиофор 850 содержит 850 мг метформина гидрохлорид и аналогичные дополнительные вещества. Сиофор 1000 содержит 1000 мг метформина гидрохлорид и аналогичные дополнительные вещества.

Форма выпуска

Сиофор выпускается в виде белых продолговатых таблеток. Они покрыты оболочкой и имеют насечку для деления с двух сторон. Упакованы в блистеры по 15 шт.

Фармакологическое действие

Сиофор является гипогликемическим препаратом, который относится к группе бигуанидов. Лекарство оказывает антидиабетическое воздействие. Оно способствует торможению всасывания глюкозы из ЖКТ, увеличивает чувствительность к инсулину периферических тканей, замедляет процесс глюкогенеза. Под влиянием препарата активизируется утилизация глюкозы мышцами. Сиофор также оказывает положительное влияние на липидный обмен за счет гиполипидемического воздействия и на свертывающую систему за счет фибринолитического воздействия.

Препарат уменьшает уровень глюкозы в крови, способствует снижению массы тела у людей, которые болеют сахарным диабетом, снижает аппетит.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Максимальная концентрация лекарственного средства достигается через 2,5 часа после приема перорально. Если одновременно с препаратом принимается пища, всасывание замедляется и уменьшается. У здоровых людей биодоступность составляет около 50-60%.

Действующее вещество почти не связывается с белками плазмы.

Выведение препарата происходит в неизмененном виде с мочой. Период полувыведения после перорального приема составляет примерно 6.5 ч.

Если у больного снижены функции почек, период полувыведения увеличивается, поэтому в плазме возрастает концентрация метформина.

Показания к применению

Таблетки Сиофор показаны к применению при лечении сахарного диабета второго типа, особенно если у больного отмечается ожирение, а диета и физические нагрузки недостаточно компенсируют обменные процессы.

Противопоказания

Противопоказания для приема препарата следующие:

  • повышенная чувствительность;
  • сахарный диабет первого типа;
  • диабетический кетоацидоз;
  • диабетическая прекома, кома;
  • прекращение эндогенной секреции инсулина у больных сахарным диабетом второго типа;
  • почечная, печеночная, дыхательная недостаточность;
  • инфаркт миокарда в острой фазе;
  • тяжелые инфекционные болезни;
  • травмы и операции;
  • гипоксические состояния;
  • усиленные процессы распада в организме (опухоли и др.);
  • молочно-кислый ацидоз;
  • хронический алкоголизм;
  • диета со строго ограниченной калорийностью (менее 1000 калорий ежесуточно);
  • детский возраст;
  • период беременности, кормления грудью.

Побочные действия

При приеме Сиофора возможны следующие побочные действия:

  • В системе органов ЖКТ: в начале лечения может ощущаться металлический вкус во рту, ухудшение аппетита, рвота, боли в области живота, понос. В процессе лечения такие побочные эффекты постепенно исчезают.
  • В системе кроветворения: очень редко может развиваться мегалобластная анемия.
  • Кожные покровы: в редких случаях развиваются аллергические реакции.
  • В редких случаях возможно проявление молочно-кислого ацидоза.

Инструкция на Сиофор (Способ и дозировка)

В целом таблетки принимаются перорально, их нужно запивать большим количеством воды, не разжевывать. Дозировка назначается лечащим врачом в зависимости от того, какой уровень сахара в крови обнаружен у пациента.

Инструкция на Сиофор 500 следующая: изначально в сутки назначается 1-2 таблетки, постепенно суточная доза увеличивается до трех таблеток. Самая большая доза препарата в сутки – шесть таблеток. Если в сутки человек принимает более одной таблетки, необходимо разделять их на несколько приемов. Нельзя увеличивать дозировку без предварительной консультации с доктором. Продолжительность лечения устанавливается только специалистом.

Инструкция по применению Сиофора 850 следующая: изначально прием препарата начинается с одной таблетки. Постепенно доза может увеличиваться до 2 таблеток. В сутки можно принимать не более 3 таблеток. Если в сутки принимается более одной таблетки, нужно разделять их на несколько приемов. Нельзя увеличивать дозировку без предварительной консультации с доктором. Продолжительность лечения устанавливает только специалист.

Инструкция на Сиофор 1000 следующая: прием начинается с 1 таблетки, в день можно принимать не более 3 таблеток. Иногда необходимо комбинировать прием данного ЛС с инсулином. Нельзя использовать Сиофор для похудения без предварительной консультации с доктором.

Прием препарата при поликистозе яичников возможен только после одобрения такого лечения доктором.

Передозировка

При проведении исследований не наблюдалось проявления гипогликемии даже в том случае, если была принята доза, превышающая суточную в 30 раз. Передозировка может привести к лактоацидозу. Симптомами такого состояния является рвота, понос, слабость, частое дыхание, потеря сознания. В таком случае проводится гемодиализ. Но часто устранить симптомы позволяет прием глюкозы или сахара.

Взаимодействие

Если Сиофор принимается одновременно с другими сахароснижающими препаратами, НПВС, ингибиторами МАО, фибратами, ИАПФ, инсулином, важно очень тщательно и регулярно контролировать уровня глюкозы. В этом случае могут усилиться гипогликемические свойства Сиофора.

Эффективность воздействия препарата может снизиться, если он принимается в комплексе с гормонами щитовидной железы, глюкокортикостероидами, прогестероном, эстрогенами, тиазидными диуретиками симпатомиметиками, а также с никотиновой кислотой. В таком случае важен контроль уровня гликемии, возможна коррекция доз Сиофора.

Одновременное лечение циметидином может усилить вероятность проявления молочно-кислого ацидоза.

Условия продажи

Таблетки отпускаются по рецепту доктора.

Условия хранения

Хранить препарат необходимо при температуре, не превышающей 25 градусов Цельсия. Беречь препарат от детей.

Срок годности

Может храниться 3 года.

Особые указания

В период лечения препаратом нужно очень тщательно контролировать функционирование почек пациента.

Если планируется радиологическое обследование, прием препарата необходимо приостановить перед обследованием и не принимать препарат еще двое суток после проведенного обследования, так как введение контраста может спровоцировать почечную недостаточность.

Прием Сиофора необходимо прекратить за двое суток до планируемой хирургической операции, которая будет проводиться под общим наркозом. Лечение может продолжаться еще через двое суток после операции.

Не следует совмещать прием этого средства с теми препаратами, которые усиливают гипогликемическое влияние.

Осторожно применяется лекарство для терапии пожилых людей, которым уже исполнилось 65 лет.

Рекомендовано контролировать уровень лактата крови дважды в год. Если прием Сиофора будет комбинироваться с другими препаратами, снижающими уровень сахара, у человека может нарушаться способность управлять транспортом.

Синонимы

Глюкофаж, Дианормет, Глюкофаж XR, Метфогамма, Диаформин, Метформин Гексал.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги иногда используются в качестве замены Сиофара. Применяются следующие аналоги: Метформин, Метфогамма, Форметин, Глюкофаж. Они содержат аналогичное действующее вещество, поэтому их влияние на организм схоже. Но заменять препарат аналогами может только специалист.

Что лучше: Сиофор или Глюкофаж?

Глюкофаж содержит в качестве действующего вещества метформина гидрохлорид и используется как в качестве моно терапии при сахарном диабете второго типа, так и в процессе комплексного лечения. Однако этот препарат, как и Сиофор, не используется как средство исключительно для снижения веса. Поэтому вопрос, что лучше для похудения, в данном случае некорректен.

Метформин или Сиофор — что лучше?

Оба препарата относятся к группе пероральных гипогликемических лекарственных средств и могут взаимозаменяться после одобрения врача. Целесообразность применения того или другого препарата врач определяет в индивидуальном порядке.

Детям

На сегодняшний день отсутствуют четкие клинические данные, поэтому препарат не применяют для лечения детей.

С алкоголем

Совместимость с алкоголем плохая. Возможен лактоацидоз при лечении Сиофором и при приеме алкоголя. Отзывы свидетельствуют о плохом самочувствии людей, сочетавших спиртное и этот препарат. Существует также повышенный риск развития гипогликемии.

Для похудения

Препарат эффективно снижает содержание глюкозы в крови, причем, в первую очередь его назначают людям с диабетом, которые страдают ожирением. Однако врачи не поддерживают тех, кто употребляет Сиофор исключительно для похудения. Тем не менее, отзывы о Сиофоре для похудения свидетельствуют, что в первую очередь препарат уменьшает желание есть сладкое.

Те, кто отписывается на форум по поводу того, как сочетается Сиофор 500 или Сиофор 850 и похудение, отмечают, что уменьшение веса происходит очень быстро, особенно в сочетании с уменьшением калорийности пищи и физическими нагрузками. Однако у тех, кто принимает таблетки для похудения, отмечаются и побочные эффекты – колики, брожение в желудке, частый и жидкий стул, тошнота.

Но если человек все же решается попробовать такой метод снижения веса, нужна четкая инструкция, как принимать Сиофор для похудения. В данном случае используется препарат с минимальной дозой действующего вещества — 500 мг. Употреблять таблетки нужно либо в процессе приема пищи, либо перед едой.

Если соблюдается диета при приеме препарата, нужно ограничиваться одной таблеткой в сутки. Нельзя принимать ЛС, если предстоят тяжелые нагрузки, сочетать его с другими препаратами для снижения веса, слабительными, мочегонными лекарствами. Следует прекратить курс лечения при высокой температуре, выраженных нарушениях функций ЖКТ. Не рекомендуется прием препарата на протяжении более чем 3 месяцев.

При беременности

Беременность является противопоказанием для приема Сиофора. Препарат противопоказан во время беременности. При планировании беременности лечение препаратом также проводить не рекомендуется.

Отзывы о Сиофоре

Отзывы врачей на Сиофор 1000, 850, 500 в большинстве положительны, однако специалисты акцентируют на том, что препарат должны принимать исключительно больные с сахарным диабетом, а не здоровые худеющие люди. Лекарство помогает эффективно восстанавливать нормальный уровень сахара и, к тому же, люди с диабетом, принимающие Сиофор 850 или препарат в других дозах, отмечают уменьшение веса.

В сети можно найди много отзывов похудевших с помощью этого средства, которые утверждают, что при его приеме действительно уменьшается аппетит. Но отзывы на Сиофор 500 при диабете, а также мнения тех, кто принимал его для похудения, совпадают в том, что после прекращения курса лечения вес, как правило, быстро возвращается. Отмечается и тот факт, что таблетки имеют приемлемую цену. Однако существует также много негативных отзывов о побочных эффектах, развивающихся в процессе такой терапии. В частности, речь идет о проблемах в функционировании печени, поджелудочной железы, кишечника, желудка.

Цена Сиофора, где купить

Цена Сиофор 500 мг составляет примерно 240-260 рублей.

Купить Сиофор 850 мг можно по стоимости 290 – 350 руб.

Цена Сиофора 1000 мг составляет в среднем 380 – 450 руб.

Источник: medside.ru

Фармакологическое действие

Сиофор 1000 редко вызывает гипогликемию, поскольку он не приводит к существенному изменению концентрации инсулина. Важным отличием является то, что сульфонилмочевины усиливают секрецию инсулина, тем самым делая их полезными у больных с непереносимостью с диабетом 2 типа, в то время как он повышает резистентность к инсулину, общая патофизиологическая находка у больных с ожирением с диабетом 2 типа. Вызывает 10-20% снижение окисления жирных кислот и небольшое увеличение окисления глюкозы. В отличие от фенформина, Сиофор 1000 не ингибирует митохондриальное окисление лактата, если концентрация metformin hydrochloride в плазме не становится чрезмерной (то есть у больных с почечной недостаточностью) и/или гипоксия. Клинически доказано, что Сиофор 1000 снижает голодание и постпрандиальную гипергликемию. Снижение уровня глюкозы в плазме натощак составляет приблизительно 25-30%. В отличие от оральных сульфонилмочевин, редко вызывает гипогликемию. Таким образом, активное вещество покрывает антигипергликемическое действие. Сиофор 1000 не приводит к увеличению веса и фактически может вызвать умеренную потерю веса из-за вызванной лекарственным средством анорексии. Также уменьшает триглицериды VLDL в плазме, что приводит к умеренному снижению уровня триглицеридов в плазме и общего холестерина. Пациенты, получающие препарат, демонстрируют значительное улучшение гемоглобина A1С, и тенденция к улучшению профиля липидов, особенно когда базовые значения аномально повышены. Инсулиновая резистентность является основной причиной синдрома поликистозных яичников (СПКЯ). У больных с СПКЯ снижает резистентность к инсулину и снижает уровень инсулина, что понижает концентрацию андрогенов в сыворотке, восстанавливает нормальные менструальные циклы и овуляцию, может помочь справиться с бесплодием, связанным со СПКЯ. Было обнаружено, что Сиофор 1000 при введении женщинам с избыточным весом и умеренным ожирением с СПКЯ значительно снижает уровень лейтеинизирующего гормона (ЛГ) в сыворотке крови и увеличивает фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и глобулин, связывающий половые гормоны (SHBG). Было также обнаружено, что концентрации тестостерона в сыворотке уменьшается примерно на 50%. Препарат вводят перорально. Препарат быстро распространяется в периферические ткани и жидкости организма и, по-видимому, медленно распространяется в эритроциты и в глубокое тканевое отделение (скорее всего, ткани GI). Наибольшие концентрации обнаруживаются в тракте GI (в 10 раз больше концентрации в плазме) и более низких концентрациях в ткани почек, печени и слюнных желез. Metformin hydrochloride не связывается с белками печени или плазмы. Не метаболизируется печенью, и этот факт может объяснить, почему риск лактоацидоза намного меньше, чем для фенформина (то есть примерно у 10% больных есть унаследованный дефект в способности метаболизировать фенформин). Препарат выводится из организма почками, в основном без изменений, через активный трубчатый процесс. Секреция трубки может быть изменена многими катионными лекарственными средствами. Приблизительно 10% пероральной дозы выделяется в фекалиях, предположительно, как неабсорбированный препарат, и около 90% дозы выводится почками в течение 24 часов. Хотя средний период полувыведения в плазме составляет 6,2 часа у больных с нормальной функцией почек, он распространяется и накапливается в эритроцитах, что приводит к значительно более длительному периоду полувыведения в крови (17,6 часа). Затронутые изоферменты цитохрома P450 (CYP450) и транспортеры лекарственных средств: Органический катионный транспортер-2 (OCT2), экструзия с множественной лекарственной и токсиновой активностью (MATE1 и MATE2k). Препараты, которые влияют на общие почечно-трубчатые транспортные системы, участвующие в почечной элиминации Сиофор 1000 (например, ингибиторы органического катионного транспортера-2 [OCT2]/множественного лекарственного средства и токсина [MATE1 и MATE2k], такие как ранолазин, вандетаниб, долутегравир и циметидин) увеличиваются системного воздействия.

Источник: wer.ru

Источник: medic.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.