Чем можно заменить манинил



Использование препаратов Манинил и Диабетон эффективно избавляет от гипергликемии, которая развивается в результате прогрессирования сахарного диабета 2 типа. Оба лекарственных средства имеют преимущества и недостатки. Выбирая препарат, врач учитывает многие факторы: степень развития болезни, причины ее появления, индивидуальные особенности организма, побочные эффекты.

Как действует Манинил

Манинил представляет собой противодиабетическое средство, основное действующее вещество которого — глибенкламид.

В его состав также входят:

  • моногидрат лактозы;
  • желатин;
  • тальк;
  • стеарат магния;
  • крахмал картофельный;
  • краситель.

Форма выпуска — плоскоцилиндрические таблетки, которые в количестве 120 штук находятся в бесцветных стеклянных флаконах, помещенных в картонную упаковку.


Действие препарата на организм заключается в том, что бета-клетки активизируют выработку инсулина. Происходит это в клетках поджелудочной железы после того, как человек поел, в результате чего снижается уровень гликемии в крови. Лечебный эффект длится сутки. Медикаментозное средство всасывается быстро и практически до конца. Наибольшая его концентрация после применения достигается через 2,5 часа.

Основной компонент способен полностью связываться с белками плазмы крови. Метаболизм активного вещества происходит в клетках печеночных тканей, при этом образуется 2 неактивных метаболита. Вывод одного осуществляется вместе с желчью, а второго — с мочой.

Показан Манинил при диабете 2 типа. Кроме того, препарат можно одновременно использовать с другими противодиабетическими средствами, кроме производных сульфонилмочевины и глинидов.

Противопоказания следующие:

  • диабет 1 типа;
  • кишечная непроходимость, парез желудка;
  • почечная и печеночная недостаточность тяжелой формы;
  • после операции по удалению поджелудочной железы;
  • диабетический кетоацидоз;
  • диабетическая прекома и кома;
  • лейкопения;
  • недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • декомпенсация углеводного обмена при ожогах, травмах, инфекционных заболеваниях или после хирургического вмешательства с назначенной инсулинотерапией;
  • возраст до 18 лет;
  • беременность и период лактации;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

С осторожностью Манинил следует принимать больным, у которых выявлена острая алкогольная интоксикация, лихорадочный синдром, хронический алкоголизм, болезни щитовидной железы с нарушением функции, гиперфункция передней доли гипофиза или коры надпочечников, пациентам, возраст которых больше 70 лет.

Прием лекарственного средства может сопровождаться развитием побочных эффектов со стороны:

  • пищеварительной: тошнота, рвота, тяжесть в желудке, понос, металлический привкус во рту, абдоминальные боли;
  • кроветворной: тромбоцитопения, лейкопения, эритропения, агранулоцитоз, панцитопения, гемолитическая анемия;
  • иммунной: крапивница, зуд, пурпура, петехии, повышенная фотосенсибилизация, аллергические реакции, которые сопровождаются протеинурией, желтухой, лихорадкой, высыпаниями на коже, артралгией, аллергическим васкулитом, анафилактическим шоком;
  • обмена веществ: гипогликемия, которая проявляется тремором, чувством голода, сонливостью, тахикардией, гипертермией, головной болью, общим беспокойством, нарушением координации движений, влажностью кожных покровов, чувством страха;
  • печени и желчевыводящих путей: гепатит, внутрипеченочный холестаз.

Кроме того, после приема препарата может нарушиться зрение, усилиться диурез, развиться преходящая протеинурия, гипонатриемия. Используя Манинил, необходимо строго следовать указаниям врача, соблюдая диету и контролируя уровень глюкозы в крови.

Производитель препарата — Берлин-Хеми АГ, Германия.

Аналоги Манинила:

  1. Глибенкламид.
  2. Глибамид.
  3. Глиданил.

Характеристика Диабетона

Диабетон — гипогликемическое средство с модифицированным высвобождением. Основной компонент — гликлазид. В состав также входят: дигидрат гидрофосфат кальция, гипромеллоза, мальтодекстрин, стеарат магния. Выпускается средство в виде овальных двояковыпуклых таблеток и капсул.

Медикамент предназначен для диабетиков, страдающих диабетом 2 типа. Благодаря его использованию в организме усиливается работа бета-клеток поджелудочной железы, что увеличивает выработку инсулина.

Диабетон оказывает благотворное влияние на проницаемость стенок сосудов, улучшая или нормализуя их состояние.

Компоненты препарата снижают количество холестерина в крови, что позволяет уменьшить риск развития атеросклероза и микротромбоза. Нормализуется процесс микроциркуляции крови и предотвращается развитие диабетической нефропатии. Выводится средство вместе с мочой.

Действие на организм препарата следующее:

  • нормализует уровень сахара;
  • снижает вес;
  • предотвращает образование тромбов;
  • восстанавливает выработку инсулина.

Показания к применению Диабетона следующие:

  • сахарный диабет 2 типа;
  • в профилактических целях при нарушении кровообращения.

Медикамент применяют вместе с другими противодиабетическими средствами в комплексном лечении сахарного диабета.

Основные противопоказания:


  • диабет 1 типа;
  • совместное использование с Даназолом, Фенилбутазоном или Миконазолом;
  • тяжело протекающая почечная или печеночная недостаточность;
  • диабетическая прекома и кома;
  • диабетический кетоацидоз;
  • беременность и лактация;
  • возраст до 18 лет;
  • индивидуальная непереносимость глюкозы, галактозы, лактозы, а также компонентов препарата.

К относительным противопоказаниям относят:

  • алкоголизм;
  • гипотиреоз;
  • гипофизарную или надпочечниковую недостаточность;
  • тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;
  • пожилой возраст;
  • печеночная или почечная недостаточность;
  • длительное лечение глюкокортикостероидами;
  • недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

К осложнениям относят развитие гипогликемии. К ее симптомам относят головную боль, тошноту, возбуждение, пониженную концентрацию внимания, повышенную утомляемость, рвоту, поверхностное дыхание, спутанность сознания, потерю самоконтроля, депрессию, замедленную реакцию.

Кроме того, можно отметить раздражительность, головокружение, чувство беспомощности, афазию, нарушение зрения и речи, брадикардию, судороги, слабость, потерю сознания, которая может сопровождаться развитием комы.

К побочным эффектам относят адренергические реакции: аритмию, стенокардию, повышение артериального давления, беспокойство, тахикардию, повышенное потоотделение.


Может нарушится работа пищеварительной системы и возникнуть тошнота, рвота, боль в животе, понос, запоры. Со стороны органов кроветворения и лимфатической системы наблюдаются гематологические нарушения: анемия, гранулоцитопения, тромбоцитопения, лейкопения. Возможен кожный зуд, крапивница, сыпь, буллезные реакции, макулопапулезная сыпь, отек Квинке, эритема. Со стороны органов зрения могут развиться преходящие зрительные расстройства.

Производитель Диабетона — компания «Servier», Франция. К его аналогам относят: Глимепирид, Глибиаб, Гликлазид-Акос, Глибенкламид, Гликвидон, Манинил.

Сравнение Манинила и Диабетона

Оба препарата имеют много общего, но между ними есть и различия.

Сходство

Манинил и Диабетон хорошо усваиваются и эффективно снижают уровень сахара в крови. Их назначают при диабете 2 типа, оба противопоказаны при 1 типе. У них много одинаковых побочных эффектов и противопоказаний. Отпускаются они без рецепта врача.

В чем разница

Манинил противопоказан людям с избыточным весом, т.к. приводит к увеличению массы. У препаратов разные производители и состав.

Что дешевле

Средняя цена Манинила — 131 руб., а Диабетона — 281 руб.

Что лучше — Манинил или Диабетон

Выбирая, что лучше — Манинил или Диабетон, врач оценивает индивидуальные особенности организма больного после обследования и определения уровня глюкозы в крови. Он обязательно учитывает результаты анализов, имеющиеся заболевания и противопоказания.

При сахарном диабете

При таком заболевании врачи чаще назначают Диабетон, прием которого снижает риск развития микро- и макрососудистых осложнений диабета благодаря гемоваскулярному эффекту. Это позволяет продлить жизнь больному и улучшить ее качество.

Отзывы пациентов


Дмитрий, 59 лет, Волгоград: «Давно страдаю сахарным диабетом. Долгое время никак не мог снизить уровень сахара в крови, даже при соблюдении строгой диеты. Лечащий врач назначил Манинил, благодаря которому за 2 месяца сахар снизился с 17 до 7 единиц. Считаю, что это хороший результат».

Ирина, 65 лет, Москва: «Болею сахарным диабетом несколько лет, и многие препараты не помогали. Недавно врач назначил Манинил. Сначала принимала 1 таблетку, но потом перешла на две, т.к. двигаюсь мало и одна доза не держит сахар. Побочных эффектов не возникло, хотя я их и боялась».

Игорь, 49 лет, Рязань: «Заболел сахарным диабетом 3 года назад. Стал соблюдать жесткую диету, принимал Метформин и Галвус. Но уровень глюкозы практически не снижался. Врач порекомендовал Диабетон. Принимал его по вечерам, и уже после трех приемов сахар снизился до 4,3 единиц».

Отзывы врачей о Маниниле и Диабетоне

Ольга, эндокринолог, Москва: «Манинил назначаю пациентам для лечения диабета совместно с сахароснижающей диетой. Дозу лекарственного средства подбираю индивидуально, чтобы не допустить развития побочных действий».


Мария, эндокринолог, Кемерово: «Часто назначаю пациентам с сахарным диабетом препарат Диабетон. Он отлично снижает уровень сахара в крови. Практически отсутствует риск развития гипогликемии, поэтому его можно применять пациентам с болезнями сердечно-сосудистой системы».

Источник: SayDiabetu.net

Инструкция по применению

Фармакологическое действие Стимулирует выработку инсулина бета-клетками поджелудочной железы. Также повышает чувствительность рецепторов в тканях-мишенях к инсулину, уменьшает поступление глюкозы в кровь из печени. Уменьшает агрегацию тромбоцитов. Действующее вещество из таблеток усваивается быстро, можно принимать непосредственно перед едой. Выводится почками (50%) и печенью (50%), не накапливается в организме.
Показания к применению Сахарный диабет 2 типа у пациентов, которым недостаточно помогает диета, физическая активность и другие мероприятия, направленные на похудение. Доктор Бернстайн утверждает, что Манинил и его аналоги —  это вредные лекарства, и их лучше не принимать. Читайте здесь подробнее, почему глибенкламид вреден и чем его рекомендуется заменить.

Принимая Манинил, как и любые другие таблетки от диабета, нужно соблюдать диету.


Противопоказания Диабет 1 типа, а также сильная декомпенсация диабета 2 типа, приведшая к кетоацидозу или коме. Тяжелые заболевания печени или почек. Острые состояния — простуда и другие инфекционные заболевания, ожоги, травмы, хирургические операции и другие. Алкоголизм. Нерегулярное питание, нарушение усвоения пищи, соблюдение диеты с суточной калорийностью рациона менее 1000 ккал. Непереносимость глибенкламида или других производных сульфонилмочевины.
Особые указания Прочитайте статью «Низкий сахар в крови (гипогликемия)». Изучите симптомы этого осложнения, как оказать неотложную помощь. При острых состояниях, указанных в списке противопоказаний, нужно с приема лекарства Манинил перейти на уколы инсулина, хотя бы временно. Не рекомендуется выполнять работу, требующую концентрации внимания и быстрой реакции, в частности, управлять транспортными средствами.
Дозировка Этот препарат принимают 2 раза в сутки — утром и вечером, перед едой, не разжевывая. Суточную дозу назначает врач, диабетикам самостоятельно нельзя делать этого. Манинил выпускается в таблетках по 1.75, 3.5 и 5 мг. В зависимости от назначенной дозы, используется наиболее подходящий вариант. Обычно начинают с приема 1/2 таблетки 2 раза в сутки, средняя доза — одна таблетка 2 раза в сутки, в исключительных случаях — 2 раза в день по две таблетки.
Побочные действия При неправильном подборе дозировки глибенкламид может чрезмерно снизить сахар в крови. Это острое осложнение, которое называется гипогликемия. Из-за него диабетик может даже умереть. Другие побочные эффекты: тошнота, рвота, повышение температуры тела, боли в суставах, затуманенное зрение, повышение чувствительности кожи к солнечным лучам.

Чем можно заменить манинил


Беременность и грудное вскармливание Глибенкламид и другие таблетки от диабета категорически запрещено принимать во время беременности и грудного вскармливания. Для лечения гестационного диабета используют только диету и уколы инсулина. Изучите статьи «Диабет беременных» и «Гестационный диабет», а потом делайте, что в них написано. Не принимайте самовольно лекарства, понижающие сахар в крови.
Взаимодействие с другими лекарствами Различные популярные лекарства могут взаимодействовать с препаратом глибенкламид. Это ингибиторы АПФ, анаболические стероиды, бета-адреноблокаторы, фибраты, бигуаниды, хлорамфеникол, циметидин, производные кумарина, пентоксифиллин, фенилбутазон, резерпин и многие другие. Посоветуйтесь с врачом! Сообщите ему обо всех лекарствах, которые вы принимаете, прежде чем вам выпишут таблетки от диабета.
Передозировка Сахар в крови может слишком понизиться. Симптомы этого — сильный голод, потливость, дрожание конечностей, сердцебиение, возбуждение, головная боль, сонливость или невозможность заснуть. В тяжелых случаях может наступить потеря сознания и летальный исход. Об оказании неотложной помощи читайте в статье «Низкий сахар в крови (гипогликемия)».
Форма выпуска, сроки хранения, состав Таблетки по 1.75, 3.5 и 5 мг — круглые, плоские с обеих сторон, от бледно-розового до розового цвета, со скошенными кромками и с насечкой для деления. Действующее вещество — глибенкламид. Вспомогательные вещества — лактозы моногидрат, крахмал картофельный, метилгидроксиэтилцеллюлоза, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, кошениль красная A. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности — 3 года.

Чем можно заменить манинил
Манинил — доступное по цене лекарство производства фирмы Berlin-Chemie AG/Menarini Group (Германия). Зарегистрирован также его импортный аналог Глимидстада производства Arzneimittel AG (Германия). Найти этот препарат в аптеках на момент подготовки статьи оказалось невозможно.

Дешевые таблетки глибенкламид выпускают местные производители в странах СНГ, например, ООО Атолл (Россия). Оригинальный немецкий препарат Манинил стоит весьма недорого. Нет смысла переходить на еще более дешевые аналоги. Обратите внимание, что этот препарат входит в список вредных лекарств от диабета 2 типа. Поэтому лучше отказаться от приема любых таблеток, действующим веществом которых является глибенкламид.

Какой Манинил лучше? В какой суточной дозировке — 1.75, 3.5 или 5 мг?

Это вредный препарат, вне зависимости от того, в какой дозировке вы будете его принимать. Однако чем выше дозировка, тем скорее наступит полное истощение поджелудочной железы, и диабет 2 типа перейдет в тяжелый СД1. Подробнее читайте статью «Вредные таблетки от диабета 2 типа: список». Дешевые таблетки производства России и стран СНГ могут оказаться еще хуже, чем оригинальный импортный препарат.

Как принимать Манинил

Инструкция рекомендует принимать Манинил 2 раза в сутки — утром и вечером, перед едой, запивая водой. Таблетки можно делить пополам, но нельзя разжевывать. Подходящую дозировку назначает врач. Больным диабетом нельзя делать этого самостоятельно, потому что, если ошибиться с дозой, могут быть тяжелые побочные эффекты. Приняв лекарство, нужно обязательно поесть, чтобы сахар в крови не понизился слишком сильно.

Многие пациенты интересуются, какая максимальная суточная доза лекарства глибенкламид. Однако попытки увеличивать дозировку этого препарата всегда приносят лишь вред. Если глибенкламид в маленькой или средней дозе перестал понижать у вас сахар, нужно переходить на уколы инсулина. Прочитайте здесь, почему Манинил — вредное лекарство, и прекратите его принимать. Узнайте, как снизить сахар в крови и держать его стабильно нормальным без приема вредных таблеток.

Манинил или Диабетон: что лучше? Можно ли принимать одновременно?

Манинил и Диабетон — вредные препараты. Лучше не использовать для лечения диабета 2 типа ни один из них. Читайте здесь подробнее, какой вред они приносят и на что можно заменить их. Манинил и Диабетон содержат разные действующие вещества, но входят в одну и ту же группу производных сульфонилмочевины. Все лекарства, которые входят в эту группу, сильно понижают сахар в крови, но не понижают смертность больных, а скорее даже повышают ее.

Таблетки продлённого действия Диабетон МВ, которые рекомендуется принимать 1 раз в сутки, менее опасны, чем Манинил, который нужно принимать 2 раза в день. Но это не значит, что нужно с глибенкламида переходить на Диабетон МВ. Используйте пошаговую схему лечения диабета 2 типа, которая не требует приема никаких вредных и дорогих лекарств.

Манинил или Глюкофаж: что лучше?

Манинил входит в список вредных лекарств от диабета 2 типа. От его приема нужно побыстрее отказаться. Глюкофаж (метформин) — наоборот, полезное и даже незаменимое средство. Оно не только понижает сахар в крови, но и замедляет развитие осложнений диабета, уменьшает риск смерти от инфаркта и других причин.

Сайт endocrin-patient.com рекомендует принимать оригинальный импортный препарат Глюкофаж. Лучше не переходить с него на дешевые таблетки метформина отечественного производства. Если у вас проблемы с сахаром утром натощак, обратите внимание на лекарство Глюкофаж Лонг.

Как принимать одновременно метформин и Манинил?

Метформин и Манинил не следует принимать одновременно. Метформин нужно оставить в вашей схеме лечения диабета 2 типа, а вредный глибенкламид — побыстрее исключить из нее. Из препаратов метформина лучший выбор — это оригинальное импортное лекарство Глюкофаж. Также пользуются большим спросом таблетки Сиофор. Скорее всего, они действуют немного слабее, чем Глюкофаж, но тоже хорошо помогают. Сайт endocrin-patient.com не рекомендует принимать препараты метформина производства России и стран СНГ.

Что делать, если Манинил не помогает, не понижает сахар в крови? Чем его заменить?

Манинил не понижает сахар в крови в тех случаях, когда у больного поджелудочная железа перестала вырабатывать инсулин. Это означает, что заболевание перешло в тяжёлый диабет 1 типа. Приём глибенкламида и других вредных лекарств приводит к такому печальному развитию событий у больных СД2. В тяжелой ситуации уже не помогают никакие таблетки. Нужно побыстрее начинать колоть инсулин, иначе больной может впасть в кому и умереть. Остановить развитие хронических осложнений становится очень трудно, несмотря на использование инсулина.

Есть ли таблетки от диабета сильнее, чем Манинил?

Если Манинил перестал понижать сахар в крови, нужно срочно начинать колоть инсулин. Амарил, Диабетон и любые другие таблетки уже не помогут даже в максимальных дозировках.

Источник: endocrin-patient.com

Описание Манинила и показания к применению

Манинил — средство для лечения инсулиннезависимого сахарного диабета 2 типа. Представляет собой таблетки розового цвета для приёма внутрь.

Действие препарата основано на стимуляции выработки инсулина поджелудочной железой и повышении чувствительности к нему. В результате инсулина высвобождается больше и действие его усиливается. Медикамент подавляет гликогенолиз (расщепление гликогена до глюкозы) и глюконеогенез (синтез сахара из неуглеводных элементов) в печени. Это позволяет достигнуть снижения в крови уровня глюкозы.

Манинил снижает риски появления осложнений диабета 2 типа — поражения нервной системы, зрения, сердца, сосудов.

Назначают лекарственное средство в том случае, когда снижение веса, диетическое питание и физкультура не восстановили обменные процессы в организме.

Назначаться препарат должен эндокринологом. Дозировка определяется после проведения обследования и сдачи анализов на сахар в крови и моче и может корректироваться со временем.

Симптомы сахарного диабета — видео

Форма выпуска и состав

Действующее вещество — глибенкламид микронизированный.

В одной таблетке Манинила содержится от 1,75 до 5 мг глибенкламида.

Благодаря разным формам выпуска легко подобрать подходящую дозу, оптимальную для каждого этапа лечения заболевания. В продаже можно встретить следующие фасовки:

  • 1,75 мг — 120 шт. (120 руб.);
  • 3,5 мг — 120 шт. (160 руб.);
  • 5 мг — 120 шт. (135 руб.)

В таблетках с дозировкой 1,75 мг и 3,5 мг присутствуют следующие вспомогательные вещества:

  • лактозы моногидрат;
  • картофельный крахмал;
  • метилгидроксиэтилцеллюлоза;
  • диоксид кремния коллоидный;
  • стеарат магния;
  • краситель (Е124).

Таблетки с дозировкой 5 мг имеют несколько иной перечень вспомогательных веществ:

  • лактозы моногидрат;
  • стеарат магния;
  • картофельный крахмал;
  • краситель (Е124);
  • тальк;
  • желатин.

Противопоказания

Манинил противопоказан к применению в следующих случаях:

  • диабет 1 типа;
  • чувствительность к любому из компонентов;
  • серьёзные нарушения печени и почек;
  • непроходимость кишечника;
  • гипогликемическая кома и прекома;
  • полостные хирургические операции;
  • парез желудка;
  • кетоацидоз.

Средство нельзя применять беременным и кормящим женщинам, детям и подросткам до 18 лет. Противопоказан Манинил и лицам с хронической алкогольной зависимостью.

При одновременном приёме Манинила со спиртными напитками могут возникнуть опасные последствия в виде гипогликемии (резкого падения сахара).

Возможные побочные действия и передозировка

При неправильном приёме Манинил способен приводить к тяжёлым формам гипогликемии, особенно в случаях превышения или ошибочного назначения дозы, а также злоупотребления алкоголем. Риск увеличивается при резких физических нагрузках, голодании, нарушении обмена углеводов (при эндокринных неполадках).

На начальном этапе лечения может возникать ухудшение зрения или повышенная чувствительность к яркому освещению. Этот процесс обратимый и со временем всё придёт в норму.

Редко наблюдаются негативные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта:

  • тошнота;
  • диарея;
  • боли;
  • рвота;
  • изжога.

В исключительных случаях возникают проблемы по части кроветворения (изменяется состав крови).

Чтобы свести к минимуму возможные риски, терапию диабета Манинилом необходимо проводить под контролем лечащего врача-эндокринолога.

В случае приёма слишком высокой дозы Манинила может обнаружиться стойкая гипокликемия. Для неё характерно сильное чувство голода, тревожность, учащённое сердцебиение, бледность кожных покровов. Без принятия надлежащих мер способны возникать обморочные и коматозные состояния, чреватые смертью пациента. Схему действия в сложных ситуациях лучше заранее обговорить с врачом.

Обратите внимание! Очень опасна передозировка препаратом. Устанавливать суточную дозу должен только специалист на основе анализов. Самолечение недопустимо.

Правила приёма

В отличии от некоторых гипогликемических препаратов, Манинил необходимо принимать утром натощак. Запивают целую таблетку стаканом воды. Если врач порекомендовал разбить дозу на два приёма, то второй раз это нужно делать вечером, но также обязательно до еды.

Важно! Чтобы достичь наилучшего эффекта, необходимо пить лекарство в одно и то же время каждый день. Недопустимо пропускать приёмы.

Благодаря дифференцированной форме выпуска, в современной медицине существует около двадцати схем применения Манинила. Продолжительность лечения препаратом определяет эндокринолог исходя из состояния конкретного пациента. Во время терапии должен осуществляться еженедельный контроль за уровнем в крови и моче глюкозы.

Обратите внимание! Если изменился рацион или уровень физических нагрузок, необходимо проинформировать врача. Это может быть поводом для корректировки дозы препарата.

Манинил можно применять с прочими гипогликемическими срествами (инсулином, метформином), анаболическими препаратами, ингибиторами АПФ, мужскими гормонами. При одновременном приёме с другими препаратами действие Манинила может усиливаться или ослабляться. Это должно учитываться при определении дозировки.

Аналоги

В случае неуспешного лечения Манинилом или непереносимости его составляющих для лечения диабета 2 типа может быть подобран другой препарат. Существуют структурные (по действующему веществу) и неструктурные (по лечебному эффекту) аналоги Манинила. Рассмотрим некоторые из них.

Чем можно заменить Манинил — таблица

Название Форма выпуска Действующее вещество Противопоказания С какого возраста можно применять Цена
Глибенкламид таблетки (50 штук) глибенкламид
  • диабет 1 типа;
  • чувствительность к компонентам препарата;
  • кетоацидоз;
  • диабетическая прекома, кома;
  • недостаточность почек/печени;
  • серьёзные хирургические вмешательства;
  • парез желудка;
  • непроходимость кишечника;
  • нарушения всасываемости пищи;
  • лейкопения;
  • острые инфекции;
  • беременность и лактация.
с 18 лет от 50 до 70 рублей
Маниглид таблетки (120 штук) глибенкламид
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • диабет 1 типа;
  • диабетический кетоацидоз;
  • прекома, кома;
  • серьёзные патологии печени и почек;
  • декомпенсация диабета при инфекциях и хирургических вмешательствах;
  • беременность и лактация.
с 18 лет около 100 рублей
Амарил таблетки (30 или 90 штук) глимепирид
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • диабет 1 типа;
  • серьёзные нарушения печени/почек;
  • непереносимость галактозы, лактазная недостаточность, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • беременность и лактация.
с 18 лет от 350 до 2800 рублей
Глюкофаж таблетки (30 или 60 штук) метформина гидрохлорид
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • диабетический кетоацидоз;
  • прекома, кома,
  • серьёзные нарушения печени/почек;
  • дегидрация;
  • тяжёлые инфекции;
  • сердечная недостаточность;
  • обширные хирургические вмешательства;
  • алкоголизм;
  • лактацидоз;
  • беременность;
  • 2 суток до и после проведения радиоизотопного и рентгенологического исследования;
  • низкокалорийная диета.
с 18 лет от 115 до 480 рублей
Дибикор таблетки (30 штук) таурин повышенная чувствительность к компонентам препарата с 18 лет от 280 до 420 рублей

Лекарственные средства, назначаемые при сахарном диабете второго типа — галерея

Отзывы пациентов

Препарат этот назначается больным, страдающим сахарным диабетом типа 2. Это средство назначил врач нашей бабушке. Получаем его в аптеке по льготным рецептам. Стоимость этого препарата -164 рубля. Принимать следует с осторожностью, по назначению врача. Во время приёма необходимо контролировать уровень глюкозы в крови. Вовремя принимать пищу, иначе возможно развитие гипогликемии. Наша бабушка принимает эти таблетки уже два месяца. Чувствует себя отлично, живёт полноценной жизнью. Препарат эффективный, прекрасно справляется со своей задачей.

vbtkjvf333

http://otzovik.com/review_3231064.html

Девчонки, я тоже с вами — у меня такой же диабет: похудею — сахар к норме приближается, прибавлю — вверх ползёт. Совесть у меня всё время глазёнки прикрывает, когда мы втроём (со мной, с ней и с диабетом) за еду принимаемся. Вот и нарушаем. Сейчас я опять себя в руки взяла — и опять скинула чуток. Принимаю Манинил 3.5 — 1 таблетку до еды и Глюкофаж 500 в конце еды утром и вечером. Своё состояние я прекрасно ощущаю: даже сахар свой могу определить почти безошибочно.

veresk

http://age60.ru/PRINT-f3-t373.html

А мне Манинил по душе, аппетит ужасный да и довольно предсказуемая реакция, но, как говорится, каждому своё.

Androlik500

http://www.forum.steroid.ru/index.php?showtopic=4388

Чтобы лечение сахарного диабета было эффективным, необходимо строго придерживаться рекомендаций. Дозировка Манинила устанавливается врачом на основе результатов проведённых исследований. Во время терапии препаратом необходимо регулярно сдавать анализы на глюкозу и воздержаться от употребления алкоголя.

Источник: lechenie-diabet.ru

Аналоги

  • Антибет
  • Апо-Глибурид
  • Бетаназ
  • Ген-Глиб
  • Гилемал
  • Гламид
  • Глибамид
  • Глибекс
  • Глибенкламид
  • Глибенкламид AWD 5
  • Глибенкламид Никомед
  • Глибенкламид-Тева
  • Глиборал
  • Глиданил
  • Глимидстада
  • Глинил
  • Глитизол
  • Глюкобене
  • Глюкомид
  • Даонил
  • Диаб-контроль
  • Диабета
  • Маниглид
  • Манинил
  • Манинил 1.75
  • Манинил 5
  • Эуглюкон

Распечатать список аналогов

Международное наименование

Глибенкламид (Glibenclamide)

Групповая принадлежность

Гипогликемическое средство для перорального применения группы сульфонилмочевины II поколения

Фармакологическое действие

Пероральное гипогликемическое средство, производное сульфонилмочевины II поколения. Обладает панкреатическим и внепанкреатическим эффектами. Стимулирует секрецию инсулина путем снижения порога раздражения глюкозой бета-клеток поджелудочной железы, повышает чувствительность к инсулину и степень его связывания с клетками-мишенями, увеличивает высвобождение инсулина, усиливает влияние инсулина на поглощение глюкозы мышцами и печенью, тормозит липолиз в жировой ткани. Действует во второй стадии секреции инсулина. Оказывает гиполипидемическое действие, снижает тромбогенные свойства крови. Гипогликемический эффект развивается через 2 ч и длится 12 ч.

Показания

Сахарный диабет типа 2 (при неэффективности диетотерапии). Комбинированная терапия с инсулином для дневного контроля уровня гликемии.

Противопоказания

Гиперчувствительность, сахарный диабет типа 1 (в т.ч. в детском и юношеском возрасте), диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома и кома, гиперосмолярная кома, микроангиопатия, печеночная и/или почечная недостаточность, обширные ожоги, травма, большие хирургические вмешательства, кишечная непроходимость, парез желудка, состояния, сопровождающиеся нарушением всасывания пищи и развитием гипогликемии (инфекционные заболевания), лейкопения, беременность, период лактации.C осторожностью. Лихорадочный синдром, алкоголизм, надпочечниковая недостаточность, заболевания щитовидной железы (гипотиреоз или тиреотоксикоз).

Побочные действия

Гипогликемия (при нарушении режима дозирования и неадекватной диете); увеличение массы тела, лихорадка, артралгия, протеинурия, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд), диспепсия (тошнота, диарея, ощущение тяжести в эпигастрии), неврологические расстройства (парезы, нарушения чувствительности), нарушения кроветворения (гипопластическая или гемолитическая анемия, лейкопения, агранулоцитоз, панцитопения, эозинофилия, тромбоцитопения), нарушения функции печени (холестаз), поздняя кожная порфирия, изменения вкусовых ощущений, полиурия, фотосенсибилизация, головная боль, повышенная утомляемость, слабость, головокружение.

Применение и дозировка

Величина дозы зависит от возраста, тяжести течения диабета, концентрации глюкозы крови натощак и через 2 ч после еды. Средняя суточная доза колеблется от 2.5 до 15 мг. Кратность приема – 1-3 раза в сутки за 20-30 мин до еды. Дозы более 15 мг/сут не увеличивают выраженность гипогликемического эффекта. Начальная доза у пожилых пациентов – 1 мг/сут.

При замене гипогликемических ЛС со сходным типом действия глибенкламид назначают по схеме, приведенной выше, а предшествующий препарат сразу отменяют. При переходе с бигуанидов начальная суточная доза – 2.5 мг, при необходимости суточная доза повышается каждые 5-6 дней на 2.5 мг до достижения компенсации. При отсутствии компенсации в течение 4-6 нед необходимо решать вопрос о проведении комбинированной терапии.

Особые указания

Необходимо регулярно контролировать содержание глюкозы в крови натощак и после приема пищи, суточную кривую содержания глюкозы в крови и моче.

В случае хирургических вмешательств или при декомпенсации диабета необходимо учитывать возможность применения препаратов инсулина.

Следует предупредить пациентов о повышенном риске возникновения гипогликемии в случаях приема этанола (в т.ч. возможно развитие дисульфирамоподобных реакций: боль в животе, тошнота, рвота, головная боль), НПВП, при голодании.

Во время лечения не рекомендуется длительно пребывать на солнце.

Необходима коррекция дозы при физическом и эмоциональном перенапряжении, изменении режима питания.

Клинические проявления гипогликемии могут маскироваться при приеме бета-адреноблокаторов, клонидина, резерпина, гуанетидина.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие

Ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл), блокаторы H2-гистаминовых рецепторов (циметидин), противогрибковые ЛС (миконазол, флуконазол), НПВП (фенилбутазон, азапропазон, оксифенбутазон), фибраты (клофибрат, безафибрат), противотуберкулезные (этионамид), салицилаты, антикоагулянты кумаринового ряда, анаболические стероиды, бета-адреноблокаторы, ингибиторы МАО, сульфаниламиды длительного действия, циклофосфамиды, бигуаниды, хлорамфеникол, фенфлурамин, акарбоза, флуоксетин, гуанетидин, пентоксифиллин, тетрациклин, теофиллин, блокаторы канальцевой секреции, резерпин, бромокриптин, дизопирамид, пиридоксин, инсулин, аллопуринол усиливают эффект.

Ослабляют эффект барбитураты, ГКС, адреностимуляторы (эпинефрин, клонидин), противоэпилептические ЛС (фенитоин), БМКК, ингибиторы карбоангидразы (ацетазоламид), тиазидные диуретики, хлорталидон, фуросемид, триамтерен, аспарагиназа, баклофен, даназол, диазоксид, изониазид, морфин, ритодрин, сальбутамол, тербуталин, глюкагон, рифампицин, гормоны щитовидной железы, соли Li+, в высоких дозах – никотиновая кислота, хлорпромазин, пероральные контрацептивы и эстрогены.

Подкисляющие мочу ЛС (аммония хлорид, CaCl2, аскорбиновая кислота в больших дозах) усиливают действие за счет уменьшения степени диссоциации и повышения реабсорбции глибенкламида.

ЛС, угнетающие костномозговое кроветворение, увеличивают риск миелосупрессии.

Чем можно заменить манинил

Источник: www.AnalogiTabletok.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.