Как проявляются проблемы с поджелудочной железой


Железа поджелудочная представляет собой очень важный орган, одновременно относящийся и к системе пищеварения, и к эндокринному аппарату. Наименование свое она получила от месторасположения – орган находится под желудком, в верхнем отделе брюшной полости. Проблемы с поджелудочной железой, симптомы которых бывают достаточно разнообразными, возникают вследствие негативного воздействия на ткани железистого органа инфекций, травм, стрессов, потребления вредной еды, спиртного.

Анатомические и физиологические характеристики железы

Проблемы с поджелудочной железойПоджелудочная железа (ПжЖ) окружена желудком, тонким кишечником, печенкой и селезенкой. По своей форме ПжЖ напоминает грушу: один ее конец сужен, на противоположной стороне – расширение. Состоит ПжЖ из трех частей. Широкая часть называется головкой, средняя – телом, суженный конец – хвостом. В тех случаях, когда нарушается функционирование данного железистого органа, весь организм подвергается серьезной опасности. Для правильного понимания симптомов, которые возникают вследствие разнообразных патологий ПжЖ, необходимо представлять, какие функции выполняет данный орган в теле человека.

Выполняет железа эндо- и экзокринные функции. Основные задачи, находящиеся в компетенции ПжЖ:


  1. ПжЖ производит пищеварительные соки, необходимые ферменты. Эти вещества помогают переварить протеины и липиды, которые поступают в пищеварительный тракт с едой. Сначала пища проникает в желудочную полость, где подвергается частичной обработке. Далее субстанция продвигается вниз – в 12-перстную кишку (начальный отрезок тонкого кишечника). Выделение ПжЖ ферментов в 12 п/к предотвращает «самопереваривания» тканей самого железистого органа. Это в первую очередь касается такого активного вещества, как трипсин. Помимо последнего ПжЖ продуцирует амилазу, расщепляющую углеводные соединения, липазу, которая способствует усвоению липидов (жиров). Натрия бикарбонат способствует нейтрализации желудочных кислот, когда полуобработанная пища из желудочной полости попадает в тонкую кишку.
  2. ПжЖ продуцирует целую группу гормонов, самый известный из которых носит название «инсулин». Последний контролирует концентрацию глюкозы (проще – сахара) в крови. Производят инсулин специальные клеточки ПжЖ, их скопления именуются островами Лангерганса («островковые» клетки). Выработка инсулина запускается при повышении сахара в крови человека. Это способствует тому, что мускулы и остальные тканевые образования поглощают глюкозу в качестве энергетического источника – для обеспечения своих метаболических нужд. Инсулин помогает усваиваться глюкозе в печенке, где она депонируется в виде гликогена и выбрасывается в ответ на повышение физической активности, стресс.

Сбои в выделении ферментов приводят к тому, что еда усваивается неполноценно. Организм не получает необходимых питательных элементов, от чего страдают все органы. Если островные клеточки не вырабатывают в нужных объемах инсулин, в крови стремительно повышается уровень сахара, развивается диабет и ряд сопряженных с ним заболеваний. Расстройства ПжЖ распознают по характерным для каждой патологии признакам (симптомам).

Какие возникают симптомы, характерные для патологий ПжЖ?

Проблемы с поджелудочной симптомы вызывают разнообразные. Их характер зависит от конкретного заболевания. Чаще всего диагностируются у больных такие патологии ПжЖ, как панкреатит (в острой или затяжной, вялотекущей форме), сахарный диабет, злокачественные новообразования (рак) ПжЖ. Также могут развиваться кисты в тканях ПжЖ, панкреонекроз, муковисцидоз.

Болезни с повреждением ПжЖ проявляются следующими симптомами, которые должны навести диагноста на мысли о затрагивании патологическим процессом именно этого органа:

  • боли жгучего, опоясывающего характера, с иррадиацией в спину, в область за желудком и в участок тела под левой реберной дугой, которые, как правило, сопряжены с приемом пищи, спиртного;

  • рвотные позывы, рвота, интенсивная тошнота;
  • пожелтение кожного покрова, слизистых оболочек;
  • дискомфорт при надавливании в районе пупка, тяжесть в брюшной полости;
  • стремительное повышение температуры тела (гипертермия);
  • усиленное газообразование;
  • потеря аппетита;
  • расстройство стула, обычно проявляющееся диареей;
  • высыпания на теле (пятна, локализованные в районе ПжЖ);
  • трудноутоляемая жажда;
  • колебание веса (его избыток или же, наоборот, дефицит);
  • нарастающая усталость, постоянная слабость, боль в голове, снижение жизненного тонуса.

Самый частый, классический симптом нарушений работы ПжЖ – боль. Она бывает настолько интенсивной, что пациент не находит себе места, ищет вынужденные позиции, в которых болезненность немного утихает (сидя, при наклоне вперед). Усиление же болей наблюдается, когда пациент ложится на левый бок или на спину лицом вверх – соседние органы давят на больную, воспаленную железу. Иногда боль носит ноющий, тупой, невыраженный характер, продолжаться может от нескольких часов до нескольких суток. Неприятные ощущения в животе появляются или же немедленно после трапезы, или немного спустя. Боли возникают после употребления жирной чрезмерно пищи, спиртсодержащих напитков.

Ферменты, начинающие атаковать ПжЖ, вызывают воспалительную реакцию с ее стороны, а потому появляется лихорадка. Тошнота, возникающая на фоне воспаления, не всегда заканчивается рвотным актом. «Мутить» может долго, назойливо, даже от воспоминаний о еде. Раздражительность, хроническая усталость и головные боли – частые спутники патологий ПжЖ, это следствие иммунного ответа и недостаточного усвоения полезных веществ.

Симптомы панкреатита – острая форма


Панкреатитом называют воспаление ПжЖ, носящее дегенеративный характер. Признаки, а также лечение недуга зависит напрямую от выраженности процесса, степени разрушения железы, формы. Подвержены заболеванию люди, склонные к стрессам, любители переедать, употреблять алкоголь и жирные яства. Предрасполагающие к болезни факторы запускают активное выделение протеолитиков, что ведет к развитию воспаления. Собственные ферменты расплавляют ткани железы, которая их продуцирует, начинается интоксикация.

Симптоматическая картинка острого воспаления напоминает во многом проявления сильного пищевого отравления:

  1. болезненность в животе – стабильная, сильно выраженная, режущая. Она словно опоясывает туловище, локализуется в эпигастрии, под левой или даже правой (вследствие иррадиации) реберными дугами;
  2. высокая температура, снижение/повышение АД;
  3. тошнота, икота, отрыжка, сухость в полости рта;
  4. повторяющиеся много раз рвотные акты, которые не приносят облегчения. На старте приступа в рвотной субстанции присутствуют остатки непереваренной еды, скушанной недавно, далее – выходит желчный сок преимущественно;

  5. заострение лицевых черт, бледность дермальных покровов с землисто-серым или желтым оттенком;
  6. расстройство функционирования кишечника, вздутие. Испражнения пенистые, зловонные, содержат частицы непереваренной окончательно пищи. Изредка наблюдается скрепление стула;
  7. одышка, липкий пот, налет желтого цвета на языке;
  8. цианоз кожного покрова в области пупка, на пояснице в виде пятен, «мраморность» кожи. В паху кожа может приобрести сине-зеленоватую окраску (из-за потенциального перетекания крови из нездоровой железы под кожу).

При этих признаках состояние пациента стремительно и неуклонно ухудшается. Если вовремя не оказать врачебную помощь, может наступить болевой шок, омертвление тканей ПжЖ и даже гибель заболевшего. Потому следует немедленно вызывать медиков, которые приступят к лечению. До приезда скорой прикладывают к животу холод, обеспечивают покой больному, запрещают употребление еды. Не рекомендуется самостоятельно принимать до приезда доктора анальгетики – они могут «размыть» клиническую картину, утруднить диагностику. Госпитализация в случаях острого панкреатита обязательна. Применяются в ходе терапии консервативные, а в случаях их неэффективности – радикальные методы лечения (операция).

Признаки вялотекущего воспаления ПжЖ

Вялотекущий, затяжной панкреатит характеризуется воспалительно-структурными изменениями тканей железистого органа, склонностью к прогрессированию функционально-морфологических дефектов ПжЖ, появлению экзо- и эндогенной недостаточности органа.

Различают два периода:

  1. начальный этап – продолжаться он способен годами, характеризуется периодическим появлением классических симптомов и фазами ремиссии;
  2. период, когда повреждения в ПжЖ приводят к стабильным нарушениям функций, симптомы беспокоят заболевшего все время, постоянно.

На начальном этапе возникают периодические болезненные ощущения, примерно через четверть часа после трапезы, продолжаются они от нескольких минут (часов) до нескольких дней. Боль локализована в верхних областях живота, иногда «отдает» в сердце, спину. Интенсивность дискомфорта уменьшается в сидячем положении при легком наклоне вперед. Причиной появления боли обычно становится прием (одновременный или раздельный) жирной, жареной еды, алкоголя, газировок, шоколада, кофе. Диспепсические нарушения (рвота, тошнота, постоянная диарея, вздутие) также сопровождают хронический панкреатит. Человек теряет в весе.

По мере прогрессирования болезни разрушается структура ПжЖ, сокращаются нормальные объемы вырабатываемых ею ферментов, гормонов – развивается секреторный дефицит (недостаточность). Болевой же синдром при этом может даже отсутствовать совсем либо быть невыраженным. Преобладающим признаком выступает диспепсия. Усугубление разрушений нередко становится причиной сахарного диабета.

Лечение вялотекущего воспаления ПжЖ должно проходить под наблюдением специалиста. В комплексной терапии имеет место применение фармакологических средств (спазмолитики, ферменты, витамины и проч.), диета, санаторно-курортная реабилитация.

Диабет – признаки заболевания


Частым заболеванием, связанным с ПжЖ, является сахарный диабет (СД). Это серьезная обменная патология, при которой нарушается усвоение организмом глюкозы, в недостаточных количествах продуцируется инсулин, что приводит к глубокому повреждению всех органов и систем.

Основной признак СД – гипергликемия (повышение содержания в крови сахара) и непереносимость глюкозы. Выделяют в современной медицинской практике 4 разновидности (типа) диабета:

  • инсулинозависимый (1й тип) – возникает в детском и молодом возрасте;
  • инсулинонезависимый (2й тип) – характерен для пациентов старшей возрастной категории;
  • гестационный – появляется у женщин из группы риска по возникновению СД в период вынашивания ребенка в утробе, может исчезнуть после родов или трансформироваться в диабет 2го типа;
  • MODY-диабет – СД зрелого типа у молодого поколения, причиной которого становится злоупотребление вредным «фаст-фудом», проявления могут оставаться незамеченными, стертыми.

Некоторые специалисты убеждены, что самыми ранними признаками, на которые следует обратить внимание, заподозрить СД, могут служить стремительное выпадение волос на голове, зуд ладоней и стоп, медленное заживление ранок, сонливость.


сутки у здорового человека выпадает около 100 волосков. При СД нарушается метаболизм, шевелюра истончается, редеет, вяло отрастает, поскольку не получает полезных веществ. Если человек выделяет на сон достаточное для его возраста и активности количество часов, но при этом постоянно хочет спать, ощущает вялость и апатию, следует сдать анализы на сахар. При диабете клетки организма недополучают энергию, поскольку ее главный источник – глюкоза – не усваивается нормально. Из-за этого возникает чувство постоянной усталости, недосыпа.

Принято выделять две категории симптомов СД:

  1. базисные (первичные) – заявляют о себе сразу остро, больной очень точно способен назвать дату их возникновения. К этой категории относят такие классические симптомы, как полиурия, полидипсия, полифагия, похудание;
  2. второстепенные – развиваются долго, могут продолжительное время. Речь идет о таких явлениях, как зуд кожи и слизистых (особенно, у женщин в области промежности), слабость, гнойничковые высыпания, ухудшение зрительной способности и др.

Полиурия проявляется учащением мочеиспускания (особенно, ночного), выделением значительных объемов мочи. Полидипсией называют жажду, которую невозможно утолить, пациент выпивает большое количество жидкости. Полидипсия является следствием потери влаги организмом из-за учащенного, обильного мочеиспускания и других нарушений. Полифагия – неукротимый голод, когда человек не может наесться даже самой питательной едой. Недостаток в организме инсулина влечет за собой неспособность качественного усвоения и употребления клетками глюкозы как основного источника энергии. Потому в мозг постоянно поступают сигналы о голоде.


Больные СД 2го типа чаще страдают ожирением. Молодые пациенты, наоборот, склонны к чрезмерной потере веса, вплоть до истощения. По мере усугубления болезни возникают осложнения (комы), необратимые повреждения внутренних органов и систем, что провоцирует возникновение характерных симптомов (признаки поражения печени, сердца, сосудов, почек, спутанность сознания).

В лечении СД важен индивидуальный, комплексный подход. Назначать лекарства может только врач, ориентируясь на лабораторные показатели (исследуется кровь, моча) и состояние пациента. Выбор терапевтического направления неразрывно связан с типом СД. При первом типе требуется введение инсулинового раствора инъекционным путем, при втором – обычно бывает достаточно таблетированных сахаропонижающих средств. Диета должна пациентами соблюдаться строго, постоянно. Адекватные физические нагрузки тоже снижают сахар. Нашла свое применение и фитотерапия.

Рак ПжЖ – какие возникают симптомы?

Возникновение симптомов рака ПжЖ сопряжено со сдавливанием опухолью соседних органов, обтурацией протоков железистого органа, интоксикацией всего организма. Как правило, признаки проявляются на поздних стадиях недуга, когда новообразование приобретает большие параметры:

  • боль свидетельствует о том, что опухоль «добралась» до нервных окончаний, интенсивность болей бывает разной – от умеренной до острой, невыносимой;
  • желтуха появляется из-за закупорки желчных протоков опухолью;
  • снижение веса;
  • потеря аппетита;
  • слабость, апатичность и др.

Если повреждаются островки клеток, вырабатывающих инсулин, возникают симптомы, свойственные СД. Лечение рака консервативное или радикальное. Проводят симптоматическую терапию.

В заключение следует сказать, что любые симптомы проблем с поджелудочной железой не возникают на «ровном» месте. Их появление должно послужить поводом для обращения к врачу. Боли или другие проявления нездорового состояния не должны игнорироваться. Промедление в терапии влечет за собой прогрессирование патологии ПжЖ, развитие осложнений и даже летальное завершение (в некоторых случаях). Только специалист сможет качественно обследовать заболевшего, провести полный спектр нужных диагностических исследований (лабораторных, инструментальных). Он выставит правильный диагноз и назначит корректное лечение.

Также не стоит заниматься «терапевтической самодеятельностью», если вы не имеете медицинского образования. Перечисленные признаки могут говорить и о множестве других патологий внутренних органов. Болезни ПжЖ в некоторых случаях протекают «размыто», а потому установить верный диагноз не так уж просто. Осуществить правильную интерпретацию симптомов и анализов может только опытный специалист.

Источник: ponosov.net

Причины возникновения патологий

Появление дискомфорта или болезненных ощущений в левой стороне может свидетельствовать о развитии патологий поджелудочной железы. Существует много болезней, способных нарушить функционирование данного органа, но далеко не все люди имеют представление, как именно болит поджелудочная. Под воздействием различных факторов могут возникнуть воспалительные процессы, поражающие ткани органа, или развиться острый панкреатит.

К наиболее распространенным причинам возникновения болезней поджелудочной железы относятся:

  • нарушение работы пищеварительной системы;
  • наличие вредных привычек, таких как чрезмерное употребление алкогольной продукции и курение;
  • заболевания желчного пузыря и печени;
  • последствия приема некоторых медицинских препаратов;
  • ослабление иммунной системы;
  • возрастной фактор (с возрастом риск развития болезней поджелудочной железы возрастает).

На заметку! При развитии патологий поджелудочной железы больной сталкивается с ярко выраженными симптомами, так как организм сразу же подает соответствующие сигналы об этом. Такое состояние сопровождается целым рядом сопутствующих симптомов.

Как проявляются болезни поджелудочной железы

Практически все проблемы с работой поджелудочной железы сопровождаются схожими признаками. В первую очередь, пациент сталкивается с болевыми ощущениями, которые могут иметь разную интенсивность. Также при развитии заболеваний поджелудочной может резко снизиться вес больного, повыситься температура тела или ухудшиться аппетит. Рассмотрим основные симптомы, которые могут возникнуть при наличии проблем с поджелудочной, более подробно.

Болевой синдром

Это один из самых распространенных симптомов, возникающих при заболевании ПЖ. Как правило, он возникает при панкреатите, а острая форма патологии сопровождается интенсивными и продолжительными болями. Приступы могут исчезнуть самостоятельно, но не раньше, чем через несколько лет. Это связано с отмиранием нервных окончаний. Вместе с болевым синдромом больному могут диагностировать стеаторею (это болезнь, сопровождающаяся повышением количества жира в каловых массах) или сахарный диабет.

Интоксикационный синдром

При развитии данного синдрома у больного возникают такие симптомы, как снижение артериального давления, резкие колебания в весе, лихорадка или тахикардия. Ощущается общая слабость организма, развивается интоксикационный психоз, вызванный поражением мозговых кровеносных сосудов, гипоксией или отеком мозга. Как правило, интоксикационный синдром чаще всего диагностируется у любителей спиртных напитков или людей, страдающих от печеночной недостаточности. Данный синдром проявляется состоянием эйфории, суетливостью и тремором верхних конечностей.

Трофологическая недостаточность

Развитие тех или иных заболеваний поджелудочной может сопровождаться синдромом трофологической недостаточности, который возникает на фоне нарушений работы пищеварительной системы.

Этот синдром сопровождается следующими симптомами:

  • изменение цвета кожи (она становится серой);
  • истончение кожи;
  • нарушение координации (атаксия);
  • снижение остроты зрения;
  • психические нарушения;
  • резкое снижение веса;
  • синдром Бартельхеймера;
  • симптом Гротта.

Все эти симптомы ухудшают качество жизни пациента, поэтому при их появлении нужно сразу принимать соответствующие меры.

Экзокринные нарушения

Согласно статистическим данным, экзокринные нарушения протекают достаточно тяжело из-за гибели большого количества паренхимы (более 80%). Как результат — выработка ферментов, необходимых для обменных процессов в организме, существенно снижается. Как правило, экзокринные нарушения сопровождаются истощением организма, стеатореей, проблемами со стулом и вздутием живота.

Внешнесекреторная функция поджелудочной железы нарушается во время течения следующих патологий:

  • хронический панкреатит;
  • муковисцидоз;
  • синдром Швахмана-Даймонда;
  • болезнь Крона;
  • язвенный колит и другие.

На заметку! В редких случаях врачи вынуждены прибегнуть к резекции (удалению) поджелудочной железы. Чаще всего это происходит при осложненной форме панкреатита, онкологических заболеваниях и некрозах.

Сдавливание внутренних органов

Иногда развитие того или иного заболевания поджелудочной железы приводит к увеличению ее размеров, из-за чего близлежащие органы начинают сдавливаться. Данное патологическое явление проявляется следующими симптомами:

  • потемнение мочи;
  • изменение цвета стула;
  • приступы рвоты;
  • увеличение селезенки;
  • появление зуда;
  • развитие желтухи.

Сдавливание внутренних органов может произойти на фоне рака поджелудочной, образования кисты, при аномальном развитии внутреннего органа или хронической форме панкреатита. Если сдавливается селезеночная или портальная вена, то у больного появляется панкреатическая форма асцита. Сдавливание 12-перстной кишки, как правило, сопровождается кишечной непроходимостью (обезвоживание, приступы рвоты, повышенная температура и т. д.).

Диагностика

При появлении первых симптомов, указывающих на нарушение работы поджелудочной железы, необходимо сразу посетить клинику для проведения диагностического обследования. В данном случае требуется помощь гастроэнтеролога, который после проведения визуального осмотра может назначить следующие диагностические процедуры.

Таблица. Методы диагностики при нарушениях работы поджелудочной.

Процедура Описание
Лабораторный анализ кала, в ходе которого можно выявить признаки плохого переваривания белков и жиров. Эти отклонения указывают на имеющиеся проблемы с поджелудочной железой.
Назначается при подозрении на развитие острой формы панкреатита или хронического воспалительного процесса. О присутствии патологии свидетельствует повышение количества сегментоядерных и палочкоядерных нейтрофилов лейкоцитов.
Один из самых распространенных методов диагностики внутренних органов, в том числе и поджелудочной железы. В ходе процедуры можно определить размеры органа, его состояние, контур, а также структуру желчных протоков и путей.
С помощью КТ можно обследовать поджелудочную железу на наличие псевдокист и различных новообразований. Также компьютерная томография позволяет выявлять в данном органе возможные атрофические процессы.
Микроскопическое исследование пробы панкреатической ткани поджелудочной железы. В ходе диагностической процедуры можно не только выявить воспалительный процесс, но также определить тип новообразования (доброкачественное оно или злокачественное).

На заметку! Правильно прочитать результаты лабораторных анализов в состоянии только опытный специалист. Врач сможет не только выявить связь патологических изменений в организме с болезнями поджелудочной железы, но и назначить соответствующий лечебный курс.

Особенности терапии

При диагностировании нарушений работы поджелудочной железы больному назначают комплексное лечение, которое включает прием препаратов и соблюдение диеты. Из медикаментов чаще всего назначаются «Ранитидин», «Квамате» и «Омепразол» – это эффективные лекарственные препараты, стимулирующие выработку желудочного сока. Для снятия болевого синдрома назначаются спазмолитические препараты («Но-Шпа», «Папаверин», «Дротаверин» и т. д.).

Также при лечении поджелудочной железы, если патология распространилась на желчевыводящие пути, врач может назначить «Уролесан» или ферментативные препараты – «Панзинорм», «Панкреатин», «Креон».

На протяжении всего терапевтического курса при болезнях поджелудочной железы, а также при лечении всех гастроэнтерологических заболеваний, больной должен соблюдать особую диету. Она заключается в ограничении количества вредных продуктов в рационе, таких как:

  • алкоголь;
  • крепкий кофе и чай;
  • кисломолочные продукты повышенной жирности;
  • вареные яйца;
  • сладости (шоколад, конфеты, выпечка);
  • жирная, острая и жареная пища.

Также из рациона нужно исключить некоторые овощи (щавель, бобовые, редис, свежая капуста). Вместе с этим рекомендуется ежедневно употреблять нежирные сорта рыбы и мяса, запеченные фрукты и овощи, сухари, рассыпчатые каши, мед, компот, кисель. Все блюда должны быть приготовлены на пару или в отварном виде. Рекомендуемая температура пищи для употребления – 30-38 градусов.

Меры профилактики

Намного легче предупредить болезни поджелудочной железы, чем вылечить. Это правило относится ко всем заболеваниям. Для профилактики необходимо соблюдать щадящую диету на постоянной основе. Сбалансированное и здоровое питание позволит предупредить развитие многих разных заболеваний. Нельзя переедать – старайтесь питаться дробно, откажитесь от вредной привычки кушать перед сном, исключите из рациона всю вредную пищу, в частности, фаст-фуд.

На заметку! Среди всех факторов, способствующим развитию гастроэнтерологических заболеваний, наличие вредных привычек является самым распространенным. К таким привычкам стоит отнести курение, злоупотребление алкоголем, чрезмерное увлечение острой и жирной пищей. Все эти привычки негативно воздействуют на работу пищеварительной системы.

Терапия различных заболеваний поджелудочной – это весьма длительный и трудоемкий процесс, эффективность которого, в первую очередь, зависит от своевременности диагностического обследования. Поэтому если вы заметили подозрительные симптомы, указывающие на неправильную работу системы пищеварения, рекомендуется сразу обратиться к врачу за консультацией. Возможно, это обычное пищевое отравление или переутомление организма, а возможно – признаки серьезной патологии.

Источник: stomach-info.ru

Как помочь поджелудочной железе

Врачи говорят, что люди, у которых есть проблемы с поджелудочной железой, могут также отмечать у себя и такие признаки, как ускоренный сердечный ритм (тахикардия), симптомы диабета 2-го типа.

Как проявляются проблемы с поджелудочной железойAksabir / Shutterstock.com

Они рекомендуют придерживаться здорового образа жизни , чтобы сохранить поджелудочную железу. Для этого надо: 

  • бросить курить;
  • отказаться от алкоголя;
  • ограничить потребление сахара и мучного;
  • есть продукты, богатые клетчаткой и с низким содержанием насыщенных жиров; 
  • предпринять любые меры для профилактики диабета 2-го типа.

Если у вас возникли симптомы, описанные в статье, вам следует как можно скорее посетить своего врача. Не стесняйтесь рассказать ему обо всех симптомах, так как они могут указывать на различные серьезные болезни, включая острый панкреатит или рак поджелудочной железы.

Позаботьтесь о себе! Будьте здоровы!

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Рак поджелудочной железы: основные симптомы, факторы риска и лечение


Данная статья носит исключительно информационный характер. Не занимайтесь самолечением и в любом случае проконсультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом перед применением на практике любой информации, представленной в статье. Редакция не гарантирует какие-либо результаты и не несет никакой ответственности за вред, который может быть нанесен вследствие использования информации, изложенной в статье.

Источник: fabiosa.ru

Поджелудочная железа: симптомы заболевания воспалительной этиологии

Неинфекционные воспалительные процессы в тканях поджелудочной железы являются наиболее распространенной причиной возникновения дисфункций и патологий этого органа. Большинство процессов воспалительного характера выражаются клинической картиной панкреатита, сопровождающегося отеком, распадом и отмиранием тканей железы.

Длительные воспалительные процессы приводят к замещению железистой ткани соединительной, нарушениям анатомической структуры и функций поджелудочной железы.
Первичный воспалительный процесс неинфекционного характера может осложняться наслоением бактериальных инфекций, образованием кист, воспалением области брюшины, внутренними кровотечениями и иными осложнениями заболевания. В зависимости от симптоматики и клинической картины выделяют острый и хронический виды панкреатита.

Острый панкреатит

Наиболее частая причина развития острого панкреатита – осложнение желчекаменной болезни при нарушении диеты, избытке жирной пищи, алкоголя. Средний возраст возникновения первого эпизода острого панкреатита – 40-50 лет.

Среди разновидностей заболевания выделяют:

  • острую интерсцитиальную (отечную) форму панкреатита;
  • острую геморрагическую форму;
  • острую гнойную форму панкреатита;
  • острый панкреонекроз с тотальным или частичным отмиранием тканей.

При проявлении симптоматики панкреатита на фоне холецистита диагностируют холецистопанкреатит. Острый панкреатит может проявляться разнообразно и не иметь выраженной, однородной клинической картины, что затрудняет постановку диагноза.

Боль как симптом острого панкреатита

Острая форма заболевания всегда сопровождается болевыми ощущениями. В зависимости от отечной или некротической разновидности, а также от вовлечения в воспалительный процесс органов и тканей брюшины боль может быть острой, тупой, тянущей, режущей и т. п.

Отечная форма панкреатита вызывает болевые ощущения вследствие сдавливания отечными тканями нервных окончаний, растяжения капсулы органа и блокирования протоков.
Некротизация тканей при панкреонекрозе может вызывать настолько выраженную боль, что провоцирует угрожающее жизни состояние – болевой шок.

Локализуются болевые ощущения в эпигастральной области, могут распространяться по всему животу и в большинстве случаев иррадиируют в позвоночник, что обусловлено расположением поджелудочной железы и спецификой ее иннервации. В редких случаях требуется дифференциальная диагностика от проявлений инфаркта миокарда и стенокардии, так как болевые ощущения могут возникать за грудиной, в области сердца, и иррадиировать в район ключицы.

Боль при остром панкреатите не коррелирует с приемом пищи, являясь выражением воспалительного процесса и нарастающих патологических изменений. Болевые ощущения являются длительными или постоянными, уменьшаясь при приеме обезболивающих и противовоспалительных препаратов.

Диспепсия при панкреатите

Диспепсическая симптоматика острого панкреатита выражается в тошноте, рвоте после еды с включениями непереваренной пищи, нарушениями дефекации: запорами, поносами или их чередованием. Диспепсические явления часто возникают на начальной стадии панкреатита как следствие нарушения диеты. Наиболее частыми «провокаторами» считаются жирные виды пищи, алкоголь, грибы, мед, томаты и их продукты обработки. Некоторые медикаменты также способны провоцировать начало заболевания, в числе лекарственных средств – препараты групп антибиотиков, сульфаниламидов, нитрофуранов, цитостатиков и т. д.

Особенности тошноты и рвоты как признаков острого панкреатита

В абсолютном большинстве случаев при панкреатите рвоте предшествует ощущение тошноты, возникающее вследствие раздражения так называемого блуждающего нерва. 8 из 10 приступов тошноты заканчиваются выбросом рвотных масс, не приносящим облегчения больному.

Рвота при панкреатите – признак интоксикации организма. На первом этапе рвотные массы состоят из содержимого желудка, при дальнейшем развитии заболевания отмечаются включения желчи, что говорит о забросе с желудок содержимого двенадцатиперстной кишки. Объем масс и частота приступов зависят от стадии заболевания и могут быть достаточно значительными, выраженными, мучительными, приводящими к гипоосмотической дегидратации организма.

Дегидратация: степени выраженности обезвоживания

Дегидратация при отсутствии своевременной терапии развивается от начальной стадии до угрожающей летальным исходом. На первом этапе при потере менее 3% массы тела из-за вывода жидкости больные ощущают слабую жажду, частота дыхания несколько повышена.

На втором этапе при потере от 3 до 9% массы тела отмечается выраженное ощущение жажды, сухость слизистых поверхностей, симптомы потери влаги кожными покровами: собранная в складку кожа не расправляется сразу, тургор понижен. Отмечается ускорение сердечных сокращений, снижается объем выделяемой мочи, ее цвет становится темнее.
Третий этап сопровождается неврологическими проявлениями (спутанностью сознания, замедленностью реакции, сонливостью, нарушениями речи), понижением кровяного давления, нарушениями ритма сердцебиения вследствие электролитного дисбаланса, ацидозом. Данная стадия может приводить к гиповолемическому шоку, развитию полиорганной недостаточности и прекращению жизнедеятельности.

Функциональные расстройства кишечника

Нарушение продуцирования панкреатических ферментов для пищеварительного процесса и снижение выделения желчных кислот приводят к повышенному газообразованию, вздутию живота, метеоризму на начальной стадии воспалительного процесса в поджелудочной железе. Ферментная и желчная недостаточность вызывают также длительные запоры, отсутствие стула или затруднения процесса дефекации в течение нескольких дней. Далее отсутствие стула сменяется расстройством кишечника с калом жидкой консистенции. Такие периоды задержки каловых масс и разжижения характерны для панкреатитов.

Кожные проявления симптоматики нарушения деятельности поджелудочной железы

Воспаленная поджелудочная железа из-за отечности органа оказывает давление на окружающие органы, чаще всего препятствуя оттоку желчи, что проявляется бледностью или желтушностью кожных покровов.
При выраженных нарушениях дыхания, кислородной недостаточности отмечается синюшность носогубного треугольника, ногтей на руках и ногах. Пятна синюшного цвета также могут проявляться на животе в районе пупка или по бокам.

Другие симптомы

Отмечается также повышенное слюноотделение, тахикардия, ряд симптомов, позволяющий диагностировать панкреатит при пальпации, как-то:

  • болезненность при пальпации угла между ребрами и позвоночником в левой части;
  • боль при нажатии в 2 см под пупочной ямкой в направлении внутрь и вверх;
  • усиление болевых ощущений после нажатия на живот, в момент отвода рук.

Лабораторные исследования и показания при остром воспалительном процессе поджелудочной железы

Основную диагностическую ценность имеют показатели формулы крови. Характерными для острой формы панкреатита изменениями показателей являются лейкоцитоз как признак воспалительного процесса и рост уровня амилазы.

Норма содержания амилазы в сыворотке крови составляет 65 единиц, при повышении референтного показателя в два раза рассматривают острый панкреатит как вероятный диагноз. Критической концентрацией амилазы считается 1000 единиц, данное состояние расценивается как угрожающее жизни и требует неотложной хирургической помощи.

Несмотря на высокую диагностическую ценность показателей амилазы ее соответствие норме не является точным маркером отсутствия воспалительного процесса. В первые часы развития заболевания острой формы, а также на этапе некротизации тканей уровень амилазы может соответствовать норме.

При расшифровке анализов ориентируются также на показатель скорости оседания эритроцитов, гематокрит, референтные показатели глюкозы, липазы, трипсина, ингибиторов панкреатических ферментов и эластазы.

Поджелудочная железа: симптомы иных заболеваний и патологий

Заболевания и дисфункции, поражающие поджелудочную железу, не ограничиваются воспалительными процессами. Хотя для большинства патологий характерны болевые ощущения, диспепсические явления и особенности формулы крови, симптоматика различается в зависимости от вида болезни, ее формы, этапа и обширности патологии.

Лабораторные исследования мало информативны. УЗИ, биопсияПревышение референтных норм глюкозы и гликированного гемоглобина в крови

Заболевание/симптом Панкреатит в хронической форме Рак Кистозные изменения железистой ткани Сахарный диабет I типа
Болевые ощущения В периоды обострений В зависимости от локализации и объема новообразования В зависимости от размера и локализации, могут отсутствовать Отсутствуют
Диспепсия В периоды обострений и при нарушении диеты: запор, понос, тошнота, рвота Неустойчивый жирный стул, тошнота, на поздней стадии – профузный понос, рвота В зависимости от локализации кисты: учащенный стул, вздутие (киста на головке железы), запор, тошнота, обесцвеченный кал (тело, хвост железы) Ощущение тошноты, рвота при кетоацидозе. Обостренный голод при гипогликемии
Особенности клинической картины Обострения при нарушении правил рациона питания Желтушность, бледность кожных покровов, потеря веса до истощения Выражены на поздних стадиях и бактериальном нагноении болью и возможностью пальпации кист Повышенная жажда, учащенное мочеиспускание, кожный зуд, сухость слизистых. Кетоацидоз, гипогликемия
Лабораторные показатели и методы диагностики При обострениях аналогичны острому панкреатиту В картине крови – анемия, лейкоцитоз, повышенное СОЭ. Ультразвук, биопсия

Язвенные изменения железистой ткани данного органа классифицируются в зависимости от стадии: эрозивной, обострения и хронической с возможным осложнением при пенетрации в ткани и органы брюшины. Симптомы язвы схожи с клинической картиной панкреатита с дополнениями в виде изжоги и саливации.

Терапия проводится под строгим контролем специалистов. При лечении необходимо помнить, что без соблюдения диеты, ограничения жирных, жареных, копченых блюд, некоторых видов продуктов (грибов, томатов, меда) и алкогольных напитков болезни будут обостряться и прогрессировать.

Источник: med.vesti.ru

Панкреатит и его симптомы

Самой распространенной патологией поджелудочной железы является панкреатит. Это заболевание диагностируется как у женщин, так и мужчин. Чаще панкреатитом заболевают люди после 40 лет. Возникает оно, как правило, в связи с регулярной интоксикацией организма (например, алкоголем), неправильным питанием, частыми стрессами. У беременной женщины панкреатит может возникнуть из-за сдавливания внутренних органов увеличившейся маткой. Очень часто панкреатит сочетается с желчнокаменной болезнью и холециститом, которые и могут стать причиной застоя секреции поджелудочной железы.

Воспалительные явления, сопровождающиеся отеками, блокируют проток поджелудочной железы. В результате панкреатические ферменты активируются не в двенадцатиперстной кишке, как это должно быть, а внутри самой железы.

Активные ферменты разрушительно действуют на ткани железы, в результате чего может возникнуть некроз.

Проявления панкреатита довольно разнообразны. Так как этот орган хорошо иннервирован, при проблемах с поджелудочной железой основной симптом — это боль в верхней части живота, которая может быть как острой, так и тупой или ноющей. В некоторых случаях боль может носить опоясывающий характер, отдаваться в левый бок, поясницу или под левую лопатку. Усиление болевого синдрома происходит после принятия пищи, особенно жирной и острой, алкоголя, кофе. Наиболее сильно болевой синдром выражен при остром панкреатите (воспалении поджелудочной) и панкреонекрозе (запущенной форме панкреатита, при которой происходит омертвение отдельных участков). В некоторых случаях боль носит настолько интенсивный характер, что приводит к потере сознания и болевому шоку.

Характерным симптомом при проблемах с поджелудочной железой является также интоксикация организма, выражающаяся в тошноте и рвоте. Иногда рвота приобретает неудержимый характер и не приносит облегчения. При воспалительных процессах в железе часто возникает и гипертермия. Признаки проблем с поджелудочной могут быть выражены пожелтением склер и кожных покровов, синюшными пятнами в области лица (симптом Мондора) и на теле, сыпью на коже в области эпигастрия, повышенным газообразованием в кишечнике и диспепсическими явлениями. Хронический панкреатит имеет все те же самые симптомы, но выражены они слабее. Воспаление поджелудочной зачастую сопровождается отсутствием аппетита, постоянным ощущением слабости, расстройством нервной системы и нарушениями сна, зудом.

Другие заболевания поджелудочной

Осложнением панкреатита может стать киста поджелудочной железы. Это патологическое расширение просвета выводного протока, заполненное панкреатическим соком и тканевой жидкостью. Симптомами кисты поджелудочной является боль в области ниже желудка и желтушность слизистых и кожных покровов, а также склер глаз.

В некоторых случаях киста способна перерождаться в онкологическое новообразование. Симптомы этой патологии схожи с предыдущей, но проявляются они зачастую слишком поздно. В поджелудочной железе могут возникать и доброкачественные новообразования, которые способны перекрывать выводные протоки и приводить к панкреатиту.

Сахарный диабет 1 типа — это наследственная патология поджелудочной, при которой ее эндокринные клетки вырабатывают слишком мало инсулина или прекращают вырабатывать его совсем. Для данной патологии характерны развитие постоянной жажды, увеличение деуринации (мочеиспускания), усиления аппетита и потеря веса. У больного отмечается снижение работоспособности, слабость, утомляемость, мышечные и головные боли.

Сравнительно редкой патологией является камнеобразование в поджелудочной железе. Так как камни способны закупоривать протоки и являться причиной воспаления, для этой патологии характерны все симптомы панкреатита.

Диагностика и лечение

Диагноз заболевания поджелудочной железы ставится на основании подробного анамнеза. Для уточнения диагноза могут быть назначены анализы крови (общий и биохимический), мочи и кала. Увеличение числа лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов указывают на присутствие воспалительного явления в железе.

Большой информативностью обладает и биохимическое исследование состава крови на предмет содержания ферментов. Для острого воспаления поджелудочной характерным является повышенная активность эластазы. В анализе мочи наиболее специфичным показателем патологии поджелудочной железы является повышение активности амилазы, присутствие кетоновых тел и сахара. Анализ кала при патологиях поджелудочной выявляет наличие остатков жирной пищи, мышечных волокон, углеводов.

Распространенным инструментальным методом обследования поджелудочной на сегодняшний день является УЗИ. Этот способ позволяет оценить размеры, форму, плотность органа, выявить патологии протоков, определить наличие новообразований и камней. Кроме этого, для диагностики патологии могут быть использованы рентгенография, компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ и МРТ).

Так как патология поджелудочной железы негативно сказывается на многих жизненно важных процессах в организме при появлении ее малейших признаков необходимо незамедлительное лечение. Воспаление в легкой форме легко поддается лечению, и за короткий период времени наступает облегчение состояния. Тяжелые формы воспаления требуют более длительного лечения. При диагностике различных новообразований или закупорке протоков камнями назначается хирургическое вмешательство. Параллельно обязательно проводится лечение и сопутствующих или провоцирующих патологий.

При остром приступе панкреатита в первую очередь рекомендуется обеспечить покой органу за счет голодания. Несколько суток можно пить только кипяченую или слабощелочную минеральную воду.

Для снятия острого воспаления назначаются антибиотики: Ципролет, Ампиокс, Ципрофлоксацин, Доксициклин. Спазмы купируются Атропином, Но-Шпой или Гастроцепином. При сильно выраженном болевом синдроме назначаются обезболивающие Баралгин, Ибупрофен. Если присутствует тошнота или рвота назначается Церукал или Метоклопрамид. Нарушение секреторной функции стабилизируется назначением ферментосодержащих препаратов Фестал, Панкреатин, Креон, Вигератин.

Практикуется лечение панкреатита средствами гомеопатии.Хотя этот процесс занимает более длительное время, он оказывает общеукрепляющее действие на организм, а при внимательном и ответственном подходе позволяет полностью избавиться даже от хронического панкреатита.

При возникновении проблем с поджелудочной железой обязательно специальное питание — строжайшая диета с исключением жирной, жареной, острой пищи, особенно спиртных напитков. Рекомендуется исключить из рациона и растительные продукты, богатые органическими кислотами, например, шпинат, щавель, редьку, редис, гранат и квашеную капусту. Следует воздержаться также от употребления шоколада, кофе, какао, цельного молока, бобовых и грибов. Блюда, разрешенные при панкреатите, должны быть вареными или приготовленными на пару. Употреблять еду желательно только в теплом виде, так как холодные и горячие блюда могут спровоцировать обострение состояния.

Питание дробное — 5-6 раз в день и маленькими порциями.

Твердая пища должна быть измельчена. После снятия острого состояния разрешается употреблять нежирное мясо, рыбу, курицу, печеные и вареные овощи, вчерашний хлеб и сухари. В рацион должны входить различных крупы, из которых наиболее ценны гречневая и овсяная. Очень полезна морковь, которую можно употреблять как в сыром виде, так и составе блюд.

Средства народной медицины

Народная медицина рекомендует при панкреатите употребление сырого картофеля или его сока. Травы, на основе которых готовятся отвары, применяемые при воспалении поджелудочной железы, должны обладать противовоспалительными, желчегонными и спазмолитическими свойствами, например: зверобой, календула, ромашка. Эффективны сборы лекарственных трав, например: кукурузные рыльца, чистотел, корень одуванчика, трехцветная фиалка, плоды аниса, горец птичий смешиваются в одинаковой пропорции. 1 ст. л. смеси заваривается стаканом кипятка. Употреблять нужно за полчаса до еды в теплом виде по 1/4 стакана. Эти средства могут только дополнять основное лечение после согласования с врачом.

Ранняя диагностика и адекватное лечение способны полностью избавить от любой патологии поджелудочной железы. В качестве профилактических мер стоит ограничить употребление жирной, жареной пищи. Не стоит и переедать. Наибольший вред железе наносит регулярное употребление спиртных напитков. Поэтому основной профилактической мерой в предотвращении развития заболеваний поджелудочной является отказ или минимальное употребление спиртных напитков. Ну и, конечно, решающее значение для крепкого иммунитета имеет здоровый образ жизни.

Источник: MedicalOk.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.