Какие симптомы при воспалении поджелудочной железы


Воспаление тканей поджелудочной железы называется панкреатитом. Заболевание чаще всего диагностируется как осложнение желчнокаменной болезни, развивается на фоне пищевых, химических отравлений, вирусных, бактериальных инфекций кишечного тракта.

Поджелудочная железа

Воспалительный процесс протекает в острой или хронической форме, вызывает болевые ощущения в подложечной области, сопровождается болевым синдромом, расстройством пищеварения, общим недомоганием.

Причины воспаления поджелудочной железы

Около 50–60% пациентов, страдающих панкреатитом, злоупотребляют спиртными напитками. В группе риска находятся лица, которые ведут малоподвижный образ жизни, питаются преимущественно полуфабрикатами, жирной, жареной пищей, колбасными изделиями.

Воспаление поджелудочной железы нередко развивается на фоне холецистита, желчнокаменной болезни, дисфункции сфинктера Одди, после перенесенных хирургических операций на органах брюшной полости.

Другие причины панкреатита:


  • Цитомегаловирусприем гормональных препаратов, тиазидных диуретиков, Гипотиазида;
  • механические травмы поджелудочной железы;
  • муковисцидоз;
  • генетическая предрасположенность;
  • вирусные инфекции: эпидемический паротит, вирус Коксаки, цитомегаловирус;
  • хронический, вирусный гепатит, цирроз печени;
  • дуоденит, гастрит, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки;
  • несбалансированное питание;
  • паразитические инвазии;
  • нарушение обмена веществ;
  • бактериальные, грибковые инфекции: микоплазмы, кампилобактерии, Helicobacter pylori;
  • врожденные патологии поджелудочной железы;
  • гормональный дисбаланс при беременности, в период менопаузы у женщин;
  • опухоли гепатопанкреатодуоденальной области;
  • аутоиммунные реакции.

Панкреатит является полиэтиологическим заболеванием, причиной развития которого выступают несколько факторов одновременно. Например, хронический холецистит, травма и инфекционный агент.

При гастрите, дуодените, холецистите происходит забрасывание кишечного содержимого, желчи в панкреатические протоки, провоцируя развитие воспалительного процесса.

Острая форма панкреатита


При остром панкреатите в тканях поджелудочной железы возникает воспалительно-дегенеративный процесс, вызванный активацией протеолитических ферментов внутри органа. Под действием различных факторов выводящие протоки закупориваются, в них повышается давление, нарушается отток секрета.

Вырабатываемый железой пищеварительный сок начинает переваривать здоровые клетки самой поджелудочной, в результате чего возникает острое воспаление.

Формы острого панкреатита с учетом распространенности некротического поражения тканей:

  • Отечный. При отечном панкреатите наблюдается выраженный отек интерстициального пространства поджелудочной железы при отсутствии деструктивных процессов. Патология является начальной стадией заболевания, может самостоятельно разрешиться или перейти в стадию некротических изменений.
  • Стерильный панкреонекроз. Панкреонекроз характеризуется отмиранием клеток пищеварительного органа. Различают стерильный и инфицированный тип патологии. В первом случае развивается асептическое воспаление, а во втором диагностируется присоединение бактериальной инфекции, что значительно усложняет течение болезни и ухудшает прогнозы на выздоровление. Стерильный панкреонекроз классифицируют на геморрагический, жировой и смешанный:

    • При геморрагической форме патология быстро прогрессирует, вызывает внутренние кровотечения.
    • Жировой тип развивается медленно, сопровождается отмиранием липидных тканей.
    • Смешанный панкреонекроз включает признаки двух предыдущих форм.
  • Инфицированный панкреонекроз. При инфицированном панкреонекрозе развиваются гнойно-воспалительные процессы в тканях поджелудочной и окружающей ее клетчатке. В железе формируются локализованные абсцессы или диффузная флегмона.

Хроническая форма панкреатита

Хронический панкреатит возникает после перенесенной острой формы или на фоне других сопутствующих заболеваний печени, желчного пузыря, биллиарных нарушений. Недуг характеризуется периодами ремиссии и обострений.

Рассмотрим симптомы подробнее:

  1. Девушка в туалетеСимптомы острого воспаления отсутствуют, но наблюдается прогрессирующее похудение, разлитые боли в животе, усиливающиеся после обильного застолья или интенсивных физических нагрузок, желтушность, зуд кожи.

  2. Приступы возникают по несколько раз в год, их продолжительность варьируется от получаса до 5 дней.
  3. Пациенты быстро устают, ощущают общую слабость, усиленное слюноотделение, жалуются на неустойчивый стул (чередование запоров и диареи).
  4. Человеку трудно подобрать легкоусвояемую пищу, даже глоток холодной воды может спровоцировать рецидив.

Основные формы хронического панкреатита:

  • Кальцифицирующий ХП характеризуется неравномерным поражением тканей, вызывает атрофию и стеноз протоков, образование панкреатических камней.
  • Обструктивный ХП развивается в результате закупорки протока. Наблюдается атрофия и фиброз экзокринной части железы, кальцификаты отсутствуют. Патология лечится хирургическим путем.
  • Воспалительный ХП сопровождается атрофией паренхимы и замещением пораженных клеток фиброзными тканями.
  • Фиброз поджелудочной железы отличается прогрессирующей секреторной недостаточностью органа и является исходом других форм заболевания.

Стадии хронического панкреатита

Классификация заболевания по тяжести эндогенного токсикоза:

  1. Легкая (ферментативная) стадия.
  2. Средней тяжести (реактивная).
  3. Тяжелая стадия секвестрации.
  4. Крайне тяжелая стадия исхода болезни.

Рассмотрим стадии подробнее:


  • ПанкреатитНа начальном этапе в поджелудочной железе формируются ограниченные участки некроза, преобладает отечность паренхимы. Ферменты попадают в системный кровоток, вызывая симптомы общей интоксикации. Только у 5% больных наблюдается обширное некротическое поражение тканей с тяжелым токсикозом и полиорганной недостаточностью. Обострения случатся редко, протекают без выраженного болевого синдрома.
  • В период реактивной стадии возникает ответ организма на патологические процессы в поджелудочной железе. Вокруг пищеварительного органа формируется инфильтрат. Рецидивы беспокоят 3–4 раза в год, пациенты теряют вес, страдают от проблем с пищеварением, отмечают появление симптомов сахарного диабета, метаболических нарушений.
  • Затем наступает стадия секвестрации, сопровождающаяся расплавлением воспаленных тканей. В паренхиме образуются кистозные полости, свищи. Патологический процесс протекает асептически или с присоединением бактериальной инфекции.

  • На стадии исхода болезни происходит обратное развитие, замещение пораженных тканей соединительными. Обострения происходят очень часто, имеют затяжное течение. Если лечение начато своевременно, удается поддерживать работу железы, в противном случае развиваются тяжелые осложнения. Исходом хронического панкреатита может быть недостаточность железы, метаболические нарушения, инсулинозависимый диабет, образование злокачественной опухоли, летальный исход.

Симптомы воспаления поджелудочной железы

Острый панкреатит

Клинические проявления острого панкреатита:

  • Боль при панкреатитережущая, опоясывающая боль в эпигастрии;
  • тошнота, рвота, диарея, метеоризм, изжога;
  • желтушность склер, кожи;
  • понижение артериального давления;
  • язык сухой, обложен белым или желтым налетом;
  • зуд кожи;
  • повышение температуры тела, общая слабость;
  • потеря аппетита.

Основным симптомом острого воспаления служит выраженный болевой синдром.


  • ВМеханическая желтухао время приступа неприятные ощущения иррадиируют из подложечной области в правое, левое подреберье, спину, грудину.
  • Боль возникает внезапно, имеет постоянный характер, не снимается анестетиками, заставляет человека принимать неестественное положение тела, прижимать колени к животу.
  • Пациентов беспокоит неукротимая рвота с примесью желчи, опорожнение желудка не приносит облегчения.
  • Механическая желтуха развивается при сдавливании желчных протоков увеличенной головкой поджелудочной железы. У больного окрашивается кожа, склеры глаз, моча темнеет, а кал, наоборот, обесцвечивается. На передней или боковых поверхностях живота, вокруг пупка могут появляться пигментированные участки кожи, точечные телеангиэктазии. Коричневые пятна возникают и на коже лица.

Хронический панкреатит

  • При хроническом панкреатите боли опоясывающие, но менее интенсивные, длятся от нескольких часов до нескольких дней. Дискомфорт усиливается, если больной ложится на спину и проходит в положении сидя, при наклоне вперед.
  • Нарастание неприятных ощущений отмечается через 20–40 минут после приема пищи, особенно если человек употреблял жирные, жареные, острые блюда или спиртные напитки.

  • Дополнительно возникают диспепсические расстройства (изжога, метеоризм, запор или диарея), кал становится жирным, приобретает резкий, гнилостный запах, содержит непереваренные частички пищи.
  • Человек постепенно худеет, теряет аппетит.
  • Частота обострений зависит от стадии заболевания, характера питания, образа жизни больного.

Что происходит при воспалении поджелудочной железы?

В клетках поджелудочной железы вырабатываются пищеварительные ферменты, которые участвуют в расщеплении жиров, белков и углеводов. Выброс протеолитических веществ происходит во время поступления пищи в кишечник.

При закупорке выводящих протоков железы (например, камнями желчного пузыря) возникает внутриорганная активация трипсина и липазы, провоцирующая самопереваривание паренхимы.

Поврежденные клетки замещаются грубой соединительной тканью, формируются рубцы, железа сморщивается, деформируется, развивается склероз, атрофические процессы.

  • Камни при холециститеПри аутоиммунной этиологии панкреатита, происходит сбой работы иммунной системы. Лимфоциты начинают воспринимать здоровые клетки поджелудочной за чужеродные тела и активно их разрушать. Такой механизм поражения органа наблюдается при хроническом течении болезни.

  • Инфекционный панкреатит развивается вследствие проникновения бактерий в железу из двенадцатиперстной кишки, желчных протоков по восходящему пути. Патологические процессы наблюдаются при рефлюксе желчи, спазме печеночно-поджелудочной ампулы, недостаточности сфинктера Одди.
  • Хронический воспалительный процесс приводит к атрофии слизистой тонкого кишечника, повышению давления в протоках поджелудочной железы, сгущению панкреатического сока. Отток жидкости затрудняется, образуются белковые пробки.

После употребления жирной пищи секрет не может выйти в кишечник, скапливается в межуточной ткани железы, вызывая отечность и аутолиз паренхимы.

К какому врачу обратиться?

При появлении болей в эпигастрии, диспепсических расстройствах необходимо посетить гастроэнтеролога. Дополнительно может потребоваться консультация хирурга, эндокринолога, онколога.

В случае острого приступа вызывают скорую помощь.

Диагностика воспаления

Для установки диагноза врач проводит визуальный, физикальный осмотр, опрос пациента. У больного обложен язык, учащенное сердцебиение, пониженное артериальное давление.

Какие анализы сдают при панкреатите?


  • Анализ кровиклинический анализ крови, мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • иммуноферментный анализ крови (ИФА);
  • исследование на уровень глюкозы;
  • анализ кала.

Результаты диагностики:

  • По результатам клинического анализа крови выявляется увеличение СОЭ, повышенная концентрация лейкоцитов.
  • Во время биохимического исследования обнаруживается высокий уровень амилазы, липазы, трипсина, повышенная активность С-реактивного белка, снижение количества альбумина.
  • При остром панкреатите амилаза присутствует и в моче. Повышенная концентрация сахара в крови указывает на поражение клеток островков Лангерганса, недостаток инсулина и развитие сахарного диабета. Если воспалительный процесс затрагивает мочевыделительную систему, в составе мочи обнаруживается мочевина, белок, эритроциты.
  • Чтобы оценить состояние поджелудочной железы, желчевыводящих протоков, желчного пузыря проводят ультразвуковое исследование брюшной полости.
  • УЗИ брюшной полостиДля точной локализации дегенеративных участков назначается компьютерная (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ).
  • Гастроскопия требуется для осмотра желудка и двенадцатиперстной кишки. При подозрении на раковую опухоль берут фрагмент тканей железы на гистологическое исследование.
  • Рентгенографию поджелудочной железы выполняют с целью выявления камней в паренхиме и протоках.
  • Когда установка диагноза вызывает затруднения, делают лапароскопическое исследование. Дифференциальная диагностика проводится с острым холециститом, аппендицитом, прободной язвой, инфарктом миокарда, кишечной непроходимостью, кровотечением, мезотромбозом.

Лечение воспаления поджелудочной железы

Пациентов с острой формой панкреатита госпитализируют, прописывают соблюдение постельного режима. Основная цель терапии – снятие болевого синдрома, уменьшение нагрузки на воспаленный орган, стимуляция механизмов регенерации.

Лекарственные средства

Препараты для лечения воспаления поджелудочной железы:

  • Обезболивающие: Но-шпа, Папаверин, Мебеверин, Платифиллин. Медикаменты снимают спазм гладких мышц, воспаленных вирсунгова протока.
  • Препараты, подавляющие секрецию поджелудочной железы: Омепразол, Циметидин, Ранитидин.
  • Средства для понижения кислотности желудочного сока: Алмагель, Фосфалюгель.
  • Протеолитические ферменты: Креон, Панкреатин, Фестал.
  • Антибиотики при инфекционном панкреатите: Ампициллин, Ципролет.
  • Прокинетики при недостаточности сфинктера Одди, нарушении моторики ЖКТ: Домперидон, Церукал.
  • Витамины группы B, C, E, никотиновая кислота.
  • При нарушении водно-солевого баланса делают внутривенные инфузии коллоидных растворов.
  • Дополнительно могут назначаться желчегонные средства: Аллохол, Осалмид, травяные аптечные сборы (исключение желчнокаменная болезнь).
  • Пациентам с аутоиммунным панкреатитом назначают Преднизолон, кортикостероидный препарат начинают вводить с большой дозы с постепенным ее уменьшением.
  • Для подавления активности иммунной системы применяют иммунодепрессанты: Азатиоприн, Хлорохин. При повышенном уровне глюкозы в крови больным назначают препараты инсулина.

Когда необходимо оперативное вмешательство?

Хирургическое лечение панкреатита проводится, если консервативные методы лечения не дают результатов, при симптомах перитонита, быстром нарастании признаков интоксикации.

Кисты поджелудочной железы

Показанием к оперативному вмешательству служит сочетание воспаления поджелудочной с деструктивным холециститом, образование кисты, абсцесса, флегмоны, свища, аррозивное кровотечение.

Целью терапии является обеспечение пассажа панкреатического сока в тонкий кишечник, устранение болевого синдрома.

По срокам проведения различают ранние, поздние и отсроченные вмешательства. Ранние выполняют в первые 7–8 дней, поздние через 2–4 недели в период секвестрации, а отсроченные спустя месяц после манифестации болезни с целью предотвращения обострений.

Методы хирургического лечения при остром воспалении:

  • Дистальная резекция – это частичное удаление поврежденных тканей. Иссекают тело и хвост железы. Операция проводится при опухолях, травмах и панкреонекрозе.
  • Субтотальное удаление путем резекции тела, хвоста и частично головки поджелудочной. Оставляют небольшой фрагмент органа, расположенный возле двенадцатиперстной кишки.
  • Некрсеквестрэктомия – это прокол и дренирование полостей в поджелудочной железе. С помощью установленных дренажей происходит отток жидкости, некротических масс.
  • Пересадка донорского органа при диффузном некротическом поражении всех тканей железы.

При болевых формах хронического панкреатита проводят операцию (невротомию, невролиз), направленную на блокаду рефлекторной дуги, проходящей от чревных нервных окончаний к поджелудочной железе.

Процедуру выполняют путем рассечения нервных волокон вдоль артериальных ветвей или вокруг печеночной, селезеночной артерии.

Способы хирургического лечения камней поджелудочной железы:

  • Шунтирование – создание дополнительного пути для оттока желчи и ферментов.
  • Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография – это диагностическая и хирургическая процедура, которая позволяет извлечь конкременты из протоков железы, холедоха.
  • Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия – дробление камней электромагнитными волнами.

После операции пациентов помещают в отделение интенсивной терапии и в течение нескольких суток контролируют работу жизненно важных органов и систем.

Осложнения воспалительного процесса

Острый панкреатит может вызывать ранние и поздние осложнения. В первом случае патология развивается вследствие попадания пищеварительных ферментов и продуктов распада в системный кровоток.

К таким осложнениям относится:

  • язвы ЖКТ; Язвы ЖКТ
  • почечная, печеночная, сердечно-сосудистая недостаточность;
  • токсический шок;
  • сахарный диабет;
  • кисты и псевдокисты поджелудочной железы;
  • синдром внутрисосудистого диссеминированного свертывания крови;
  • интоксикационный психоз.

Поздние осложнения проявляются спустя 2–3 недели после начала заболевания.

Характерные симптомы развиваются на фоне присоединения бактериальной инфекции, развития гнойно-некротических процессов. У пациентов диагностируют гнойную пневмонию, плеврит, парапанкреатит, сепсис, флегмоны, абсцессы брюшной полости, свищи, кисты поджелудочной железы.

Осложнения при хроническом панкреатите:

  • Панкреонекроз осложнениестеноз двенадцатиперстной кишки;
  • свищи поджелудочной железы;
  • механическая желтуха;
  • абсцесс, асцит брюшной полости;
  • полиорганная недостаточность;
  • авитаминоз;
  • эндотоксикоз;
  • рак поджелудочной железы;
  • желудочно-кишечные кровотечения вследствие разрыва кист.

Чаще всего осложнения вызывают алкогольные панкреатиты, такие заболевания протекают в тяжелой форме. Несвоевременно начатое лечение острой стадии воспаления может привести к смерти. Особенно высокий процент летальности встречается среди пожилых пациентов.

Другие возможные заболевания

Воспаление поджелудочной железы может наблюдаться при доброкачественных и злокачественных опухолях. В 80% случаях все новообразования имеют эпителиальное происхождение.

Виды патологий:

  • доброкачественные: аденомы, цистаденомы;
  • злокачественные: аденокарцинома, скирр, ацинарно-клеточный, плоскоклеточный и анапластический рак поджелудочной железы.
Цистаденомы поджелудочной
Цистаденома

Особенности заболеваний:

  • Эндокринные опухоли формируются из клеток островков Лангерганса или поражают весь орган. А также диагностируются опухолевидные состояния – гиперплазия, эктопия клеток, синдром полиэндокринной неоплазии.
  • Воспалительный процесс при опухолях поджелудочной железы возникает только на поздних стадиях, когда новообразование достигает крупных размеров, начинает сдавливать панкреатические протоки, желчевыводящие пути, нервные окончания.
  • Больные жалуются на боли в животе, диспепсические расстройства, общую слабость, сильное похудение. Если в патологический процесс вовлекаются соседние органы, развивается механическая желтуха, асцит.
  • К нарушению секреторной функции поджелудочной железы приводит образование камней в протоках и паренхиме органа. Спровоцировать приступ может употребление жирной пищи, алкоголя. Болевые ощущения очень сильные, отдают в лопатку, спину, загрудинную область, благодаря чему их легко спутать с сердечным приступом. В случае перемещения камня в желчный проток развивается механическая желтуха, острая колика.
    Конкременты образуются на фоне панкреатита, поэтому патология имеет похожие симптомы:

    • тошнота, неукротимая рвота;
    • жгучая, опоясывающая боль в эпигастрии;
    • гипертермия;
    • жир в кале.
  • В паренхиме поджелудочной железы могут формироваться кисты – это полые образования, заполненные жидкостью. Причиной их появления служит перенесенное воспаление или травма органа. Клинические проявления зависят от размеров и локализации новообразования.
  • При сдавливании кистой желчных протоков развивается механическая желтуха, ущемление воротной вены сопровождается образованием отеков нижних конечностей. В редких случаях образования частично или полностью закрывают просвет кишечника, вызывая непроходимость. Если киста сдавливает солнечное сплетение, возникает жгучая боль, отдающая в спину. Человеку становится легче только в коленно-локтевом положении.
  • Киста поджелудочной железыПосле перенесенного острого или хронического панкреатита, механических травм в тканях поджелудочной железы могут формироваться псевдокисты, которые представляют собой скопление панкреатического сока в паренхиматозных тканях или вне органа, заключенное в фиброзную оболочку.
  • Ретенционные кисты появляются в результате обструкции протока с последующим расширением его дистальной части. Заболевание протекает без выраженных симптомов. Редко возникают боли в животе, наблюдается расстройство стула (запор или диарея), метеоризм. В 40% случаев псевдокисты самостоятельно рассасываются, у остальных пациентов наблюдается инфицирование и нагноение содержимого капсулы.

Панкреатит у детей

Воспаление поджелудочной железы у детей протекает иначе, чем у взрослых. Чаще всего заболевание малосимптомно, сопровождается гастритом, кишечным дисбактериозом.У ребенка болит живот

Спровоцировать развитие панкреатита может глистная инвазия, тупые травмы живота, расстройства работы пищеварительного тракта, токсико-аллергенные факторы.

Чрезмерная стимуляция поджелудочной железы происходит при переедании, несбалансированном, нерегулярном питании, употреблении фаст-фуда, сладких газированных напитков, жирных блюд.

Панкреатитом болеют дети с ожирением, страдающие муковисцидозом, гипотиреозом щитовидной железы, перенесшие паротит, ветряную оспу.

Питание при воспалительных процессах

  1. Питание при панкреатитеВ первые дни обострения панкреатита необходимо воздерживаться от приема пищи, разрешается только пить теплую воду, отвар шиповника. Лечебное голодание должно проходить под контролем врача. Позже можно употреблять слизистые отвары, протертые молочные каши без сахара.
  2. Начиная с 6–7 дня в рацион добавляют другие блюда с низким содержанием животных жиров, углеводов.
  3. Через 3 недели пациентов переводят на лечебный стол №5, при хроническом панкреатите необходимо соблюдать диету 5 П.
  4. Питаться следует дробно, по 5–6 раз в день. Подавать блюда необходимо теплыми в перетертом виде. Мясо, рыбу необходимо готовить на пару, тушить или запекать с овощами в духовом шкафу. В салаты можно добавлять немного растительного масла (оливковое, льняное).
  5. В сутки больной должен употреблять 80 г жиров, белков, из них 60% должно приходиться на продукты растительного происхождения. Допустимое количество углеводов в рационе – 400 г, поваренной соли – не больше 10 г.
  6. Важно соблюдать питьевой режим, ежедневно необходимо выпивать 1,5–2 л чистой, негазированной воды.
  7. Суточная энергетическая ценность составляет 2400–2600 ккал.
  8. Людям с избыточной массой тела калорийность снижают до 1800-2200 ккал/сут.
  9. Длительность диеты зависит от состояния пациента и определяется индивидуально. Придерживаться правильного режима питания необходимо не менее 3–6 месяцев, при тяжелых формах хронического панкреатита ограничения в рационе нужно соблюдать пожизненно.
Разрешенные продукты Что нельзя есть при панкреатите?
  • обезжиренные кисломолочные продукты: йогурт, кефир, творог, твердый сыр;
  • цельное молоко;
  • нежирные сорта рыбы: хек, судак, щука;
  • омлет из белков;
  • диетические сорта мяса: куриная грудка, крольчатина, индейка, телятина;
  • цельнозерновые крупы, макаронные изделия;
  • фруктовый компот, кисель, морс, зеленый чай;
  • некислые фрукты;
  • вчерашний хлеб, хлебцы;
  • овощные супы;
  • мармелад, зефир;
  • отварной картофель;
  • тыква, кабачки, свекла, брокколи, морковь;
  • галетное печенье, бездрожжевые оладьи.
  • бобовые;
  • капуста;
  • грибы;
  • жирные сорта мяса: свинина, баранина, утка, гусь, субпродукты, копчености, сало;
  • помидоры;
  • щавель, шпинат;
  • чеснок, хрен, сырой репчатый лук;
  • горчица, острые специи, майонез, соусы;
  • ряженка, сметана, сливки, жирный сыр;
  • наваристые мясные, овощные бульоны;
  • цитрусовые, кислые фрукты;
  • сдобная выпечка, свежий, отрубной, ржаной хлеб;
  • кондитерские изделия, шоколад, мед, мороженое;
  • кофе, крепкий чай, алкоголь, сладкие газированные напитки;
  • жирные сорта рыбы: карп, сайра, скумбрия, сельдь, налим;
  • соленья, маринады;
  • фаст-фуд, полуфабрикаты;
  • колбасные изделия;
  • рыбные, мясные консервы.

Лечение народными методами и фитотерапия

В дополнение к медикаментозной и диетотерапии разрешается применять средства народной медицины:

  • Расторопши траваХороший результат при лечении панкреатита дает расторопша пятнистая. Растение оказывает выраженное желчегонное действие, усиливает диурез, нормализует работу кишечника.
  • Для снятия воспаления поджелудочной железы используют шрот, семена, сухую траву и масло расторопши, таблетированные средства продаются в любой аптеке.
  • Взрослым и детям старше 12 лет необходимо пить по ½ чайной ложки травы 2 раза в день во время приема пищи. Курс лечения 1 месяц, при необходимости через 60 дней его можно повторить.
  • Масло черного тмина помогает при хроническом панкреатите. Народное средство нормализует кислотность желудка, ускоряет переваривание пищи, устраняет симптомы метеоризма. Обладает антиоксидантными, антибактериальными, желчегонными свойствами, понижает уровень вредного холестерина в крови. Принимать масло необходимо натощак утром и вечером по 1 чайной ложке, продолжительность курса 2–4 месяца.

Противовоспалительный сбор

Рецепт противовоспалительного сбора при воспалении поджелудочной железы:

  • чистотел – 10 г;
  • птичий горец – 10 г;
  • корень одуванчика – 5 г;
  • плоды аниса обыкновенного – 10 г;
  • кукурузные рыльца – 5 г.

Ингредиенты перемешивают, берут 2 столовых ложки смеси, заливают 0,4 мл кипятка и дают настояться в течение 6 часов. Затем состав процеживают и пьют в теплом виде по 1 стакану 3 раза в день за полчаса до приема пищи.

Настой от боли и спазмов

Календула лекарственная

Настой, снимающий спазмы, болевые ощущения при панкреатите:

  • мята перечная – 3 чайных ложки;
  • плоды боярышника – 2 ч. л.;
  • ромашка аптечная – 1 ч. л.;
  • цветки бессмертника – 3 ч. л.

Четыре столовых ложки травы заливают литром теплой воды и кипятят на паровой бане в течение 10 минут. Посуду накрывают крышкой и настаивают 4 часа.

Процеженный настой принимают по 1/3 стакана 3 раза в день через час после приема пищи.

Против симптомов интоксикации

Снять симптомы интоксикации организма помогают отвары девясила, валерианы, лапчатки гусиной, манжетки обыкновенной, цветков полыни, тысячелистника, череды. Регенерацию тканей поджелудочной железы ускоряет зверобой, календула, хвощ полевой, пижма, листья березы.

При инфекционном панкреатите рекомендуется заваривать барбарис, подорожник большой, брусничные листья, герань луговую.

Цикорий

Цикорий

Одним из эффективных средств лечения хронического панкреатита является цикорий. В корне целебного растения содержатся витамины группы A, B, C незаменимые микроэлементы, пектины.

Особое вещество – инулин нормализует обмен веществ, способствует снижению уровня сахара в крови, нормализации пищеварения, артериального давления, помогает избавиться от метеоризма.

При воспалении поджелудочной железы цикорий заваривают кипятком или молоком (1 чайная ложка на 250 мл) и пьют в теплом виде, напиток можно немного подсластить.

Профилактика

Чтобы не допустить развития панкреатита, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • сбалансированное питание;
  • отказ от вредных привычек (алкоголизм, курение); Девушка бежит
  • регулярные занятия спортом;
  • контроль массы тела;
  • санаторно-курортное лечение;
  • ограничение психоэмоциональных нагрузок;
  • своевременное лечение сопутствующих заболеваний.

Вторичная профилактика хронического панкреатита направлена на устранение причин, способных вызвать обострение.

Следует полностью отказаться от употребления алкоголя, жирных, жареных блюд. Важно соблюдать рекомендации врача, проходить плановый осмотр в период ремиссии.

Воспаление поджелудочной железы вызывает расстройства пищеварения, болевые ощущения в области эпигастрия и может стать причиной тяжелых осложнений. При появлении первых симптомов недомогания необходимо посетить гастроэнтеролога и пройти полное обследование.

Своевременно начатое лечение позволяет восстановить работу пораженного органа и избежать развития осложнений.

Источник: gastro911.com

Воспаление поджелудочной железы: причины

Чтобы заподозрить панкреатит, необходимо знать, какие признаки воспаления поджелудочной железы существуют. В первую очередь это боль в животе и тошнота. Подобные нарушения не возникают внезапно, им всегда предшествует погрешность в питании. Исходя из этого, можно выделить первые признаки воспаления поджелудочной железы. К ним относятся:

  1. Непереносимость спиртных напитков. Как известно, частое употребление алкоголя плохо влияет на здоровье. В большей мере это сказывается на печени и поджелудочной железе. Поэтому приём спиртных напитков относится к одной из основных причин развития панкреатита.
  2. Тошнота после употребления тяжелой пищи. К трудно перевариваемым продуктам относят животные жиры, жареную, чрезмерно соленую и острую еду. Также неприятные ощущения могут отмечаться при злоупотреблении мучными изделиями.

Неправильное питание и прием алкогольных напитков являются основными причинами панкреатита. Под действием этих факторов воспаляется поджелудочная железа. Признаки воспаления появляются не сразу. Зачастую эти причины приводят к хроническому панкреатиту. Первые признаки острого воспаления отличаются. Они напоминают симптомы пищевой токсикоинфекции. Отличием является выраженная боль, распространяющаяся не только по поверхности живота, но и отдающая в спину.

Механизм развития признаков воспаления поджелудочной железы

Причины и признаки воспаления поджелудочной железы тесно связаны между собой. Ведь симптомы появляются лишь после воздействия провоцирующего фактора (алкоголь, жирная пища). Стоит знать, что острый и хронический панкреатит сильно отличаются между собой. В первом случае механизм развития патологии заключается в самопереваривании поджелудочной железы. У здоровых людей панкреатические ферменты секретируются в неактивном состоянии. Расщеплять белки, жиры и углеводы они начинают, лишь достигнув желудка. Там происходит активация панкреатических ферментов. При остром панкреатите этот процесс запускается раньше, то есть в самой железе. Под воздействием ферментов, в частности липазы, ткань органа начинает разрушаться. Токсическое влияние приводит к воспалению и отёку поджелудочной железы. Если вовремя не оказать помощь, развивается панкреонекроз – полное разрушение ткани органа. Такое состояние часто заканчивается летальным исходом.

Механизм развития хронического панкреатита заключается в постепенном замещении нормальных клеток поджелудочной железы соединительной тканью. Этот процесс называется склерозированием органа. В результате нарушается основная функция поджелудочной железы – выделение ферментов пищеварения. Вследствие этого большая часть продуктов полностью не переваривается, что приводит к расстройству стула и ухудшению общего состояния больного.

Поджелудочная железа: признаки воспаления органа

К первым признакам воспаления поджелудочной железы относятся, как уже упоминалось, боли в животе и тошнота, тяжесть. Зачастую больные обращаются к врачу, когда симптомы панкреатита повторяются на протяжении какого-то времени. Обычно люди замечают, что признаки воспаления поджелудочной железы возникают после приема определенной пищи или алкогольных напитков. Именно с выяснения всех жалоб и анамнеза болезни начинается диагностика хронического панкреатита. К признакам воспаления относят следующие симптомы:

  1. Боль в верхней половине живота. Учитывая то, что поджелудочная железа занимает большую протяженность, неприятные ощущения могут возникнуть как слева, так и справа. Также боль может локализоваться в эпигастральной области, имитируя гастрит. В некоторых случаях воспаляется вся поджелудочная железа. При этом боль носит опоясывающий характер.
  2. Тошнота. Она может возникать после погрешности в диете или присутствовать постоянно.
  3. Многократная рвота. В отличие от язвенной болезни желудка, этот симптом не приводит к облегчению состояния.
  4. Изменение характера стула. Кал может выделяться в большом количестве, иметь пенистую консистенцию и частицы непереваренной пищи. Иногда отмечается выраженная диарея, реже – запоры.
  5. Повышение температуры тела. Этот симптом не всегда выражен, поэтому на фоне диспепсии на него редко обращают внимание. Сильная лихорадка характерна для острого панкреатита.
  6. Усиление перистальтики, чувство «распирания» в животе.

При длительно текущем воспалительном процессе может происходить сдавление желчных протоков. При этом симптомы остаются те же. Кроме того, присоединяется кожный зуд и желтушный синдром.

Физикальное обследование при выявлении признаков воспаления поджелудочной железы

Какие бывают признаки воспаления поджелудочной железы при осмотре? В первую очередь врач обращает внимание на ухудшение общего состояния больного. Пациент чаще всего возбужден, покрыт потом, бледен. При остром панкреатите может наблюдаться падение артериального давления, выраженная тахикардия, учащение дыхания. При подозрении на воспаление поджелудочной железы проводят пальпацию живота. С этой целью пациента укладывают на спину и просят согнуть ноги в коленях. Даже поверхностное прикосновение к брюшной стенке может вызывать неприятные ощущения. Пальпаторные признаки воспаления поджелудочной железы у взрослых выявить легче. Ведь пациент может указать на конкретную локализацию боли. Неприятные ощущения отмечаются в точках проекции поджелудочной железы. К ним относится зона Шоффара и Губергрица – Скульского. Первая представляет собой треугольник, ограниченный 3 линиями. Одна из них проведена от пупка вправо и вверх под углом, равным 45 градусам. Вторая – это срединная линия тела. Третья соединяет 2 предыдущие точки, её проводят на 6 см выше пупочного кольца. Зона Губергрица – Скульского соответствует треугольнику Шоффара, но расположена на левой стороне живота.

Чтобы установить зону поражения поджелудочной железы, выделяют 3 точки. Благодаря этому определяют, в какой части органа локализовано воспаление. Среди них:

  1. Точка Мейо – Робсона. Её можно определить, проведя линию от пупка к левой реберной дуге. Если поделить этот отрезок на 3 части, то точка Мейо – Робсона будет расположена на границе средней и верхней трети. Это проекция хвоста поджелудочной железы.
  2. Точка Дежардена. Определяется путем проведения линии, соединяющей пупок и правую подмышечную впадину. Точка расположена на отрезке 5-7 см. Здесь расположена головка поджелудочной железы.
  3. Точка Кача. Она расположена на 4-7 см выше пупка по наружному краю левой прямой мышцы живота. Болезненность в этой точке означает, что воспаление локализовано между хвостом и телом поджелудочной железы.

Помимо этого, к признакам панкреатита относится изменение поверхности языка. Он покрыт белым или желтоватым налётом, может быть слегка суховат.

Лабораторные признаки панкреатита

Лабораторные признаки воспаления поджелудочной железы позволяют поставить диагноз «панкреатит». К ним относятся изменения в биохимическом анализе крови, копрограмме, ОАК. О наличии воспаления свидетельствует повышение уровня диастазы – фермента, который определяется в моче. Нормальный уровень составляет 16-64 единиц. В ОАК отмечается лейкоцитоз и ускорение скорости оседания эритроцитов (СОЭ). При биохимическом исследовании крови обнаруживается повышенный уровень активности панкреатических ферментов. К ним относится амилаза и липаза. Большое значение имеет исследование кала. Испражнения выделяются в большом количестве (полифекалия), содержат остатки пищи, могут иметь жирный блеск. Анализ кала называется копроскопией. Это исследование позволяет выявить такие лабораторные признаки, как:

  1. Стеаторея. Данный термин означает повышение жирных кислот в фекалиях.
  2. Креаторея – примесь мышечных волокон в кале.

Эти признаки воспаления поджелудочной железы свидетельствуют о нарушении переваривания пищи. Зачастую они наблюдаются при хроническом панкреатите.

Определяем признаки воспалительного процесса в поджелудочной железе инструментальным путем

Чтобы выявить воспалительный процесс в поджелудочной железе, проводится ряд инструментальных обследований. Основной диагностической процедурой считается УЗИ органов брюшной полости. При этом исследовании обнаруживается увеличение размеров поджелудочной железы и изменение её эхо-плотности. Структура ткани может быть неоднородной. Стенки органа утолщены за счёт отека – одного из симптомов воспаления.

Помимо УЗИ брюшной полости, выполняется ФГДС. Это исследование необходимо для исключения заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки. В некоторых случаях выполняется компьютерная томография. При подозрении на острый панкреатит необходимо произвести снятие ЭКГ. Ведь данное заболевание дифференцируют с инфарктом миокарда. Иногда показана экстренная диагностическая лапароскопия.

Если развились признаки воспаления поджелудочной железы у женщины, необходимо выполнить ещё ряд исследований. В некоторых случаях клиническая картина острого панкреатита может напоминать симптомы перитонита. Причинами воспаления брюшины у женщин являются острые гинекологические патологии (внематочная беременность, разрыв яичника, перекрут ножки опухоли). Поэтому требуется провести УЗИ органов малого таза.

Сочетание холецистита и панкреатита: признаки

Признаки воспаления желчного пузыря и поджелудочной железы часто сочетаются между собой. Так происходит из-за того, что эти органы находятся в постоянной взаимосвязи. При этом выставляется диагноз «холестопанкреатит». Признаки воспаления не отличаются от симптомов поражения поджелудочной железы. Но к ним добавляются другие клинические проявления. Среди них:

  1. Боль в правом подреберье.
  2. Горечь во рту и отрыжка.
  3. Рвота желчью.

При физикальном обследовании отмечается болезненность при надавливании в проекции желчного пузыря (симптом Кера). Также неприятными ощущениями сопровождается поколачивание по реберной дуге справа. Таким образом проверяется симптом Ортнера – Грекова. Ещё один признак воспаления желчного пузыря – это болезненность при надавливании между волокнами грудинно-сосцевидной мышцы.

Как распознать панкреатит у детей?

Признаки воспаления поджелудочной железы у детей не отличаются от таковых у взрослых. Тем не менее диагностировать панкреатит в раннем возрасте сложнее. Помимо наличия перечисленных симптомов, ребёнок становится капризным, отказывается от приема пищи. У детей раннего возраста нарушается сон, температура тела может быть выше 38 градусов, часто отмечается понос. Чтобы диагностировать воспаление, выполняют УЗИ брюшной полости, лабораторные исследования. Пальпацию детям раннего возраста не проводят.

Воспаление поджелудочной железы: признаки и лечение патологии

Лечение острого панкреатита чаще всего сводится к хирургическому вмешательству. При хроническом воспалении показана медикаментозная терапия. Она назначается соответственно имеющимся признакам панкреатита. Лечение включает:

  1. Обезболивание. Применяют препарат «Кетонал», «Анальгин». При выраженном болевом синдроме – медикамент «Промедол».
  2. Заместительная терапия ферментными препаратами. Назначается, чтобы обеспечить нормальное переваривание пищи. Применяют медикаменты «Панкреатин», «Креон», «Фестал».

Диета при признаках воспаления поджелудочной железы

Чтобы избежать повторных обострений, необходимо соблюдать диету. В первые дни при остром панкреатите показан голод. Через 3-5 дней назначается специальная диета – стол № 5. Если воспаление хроническое, необходимо исключить из рациона алкоголь, жареную и острую пищу, животные жиры. Еда должна быть приготовлена на пару, в духовке или сварена. Соблюдение диеты является важной составляющей частью в лечении панкреатита.

Источник: FB.ru

Причины воспаления поджелудочной железы

воспаления поджелудочной железы

Наиболее частыми провоцирующими факторами, приводящими к панкреатиту, считаются злоупотребление спиртными напитками и камни, образующиеся в желчном пузыре. Также это заболевание может развиться вследствие травм, инфекций и бесконтрольного принятия некоторых лекарственных средств. Иногда случается так, что причины, которые привели к воспалительным процессам в поджелудочной железе, остаются идиопатическими (невыясненными). В нормальном состоянии поджелудочная железа и её протоки не дают ферментам возможности разъедать клетки слизистой оболочки. Но иногда происходит сбой оттока ферментов в тонкий кишечник, и пищеварительные соки начинают оказывать разрушительное влияние на ткани самой железы.

Острая форма панкреатита

Чаще всего, к острому приступу болей приводит закупорка протоков поджелудочной желчными камнями или же чрезмерный приём алкоголя. Внезапный приступ панкреатита вызывают и длительные запои.

К другим причинами можно отнести также:

  • Травмы;

  • Инфекции;

  • Повышенный уровень триглицеридов в крови;

  • Некоторые лекарственные средства (стероиды, антибиотики, препараты для лечения артериальной гипертензии).

Хроническая форма панкреатита

Специалисты считают, что к развитию хронического панкреатита приводит чрезмерное увлечение жирной пищей, табакокурение и злоупотребление алкоголем. Точно не выяснено, каким образом алкоголь влияет на работу поджелудочной железы. Предположительно, он может затруднять выход пищеварительных соков из поджелудочной железы или сильно изменяет их химический состав, поэтому они начинают вызывать воспалительный процесс.

Симптомы воспаления поджелудочной железы

Симптомы воспаления поджелудочной железы

Самым явным симптомом воспаления поджелудочной железы является довольно сильная боль в области левого подреберья или в верхней части живота. Иногда боль отдает в поясницу и носит опоясывающий характер. При принятии положения сидя или немного наклонившись вперед боль постепенно утихает и становится незначительной.

Также к симптомам относят:

  • Тахикардию (учащенное сердцебиение);

  • Тошноту и рвоту;

  • Повышенную потливость;

  • Состояние шока;

  • Пожелтение белков глаз и кожных покровов;

  • Боли в спине, однако этот симптом иногда провоцируется и такими заболеваниями, как язвенная болезнь, аппендицит, холецистит, кишечная непроходимость, дивертикулез.

Что происходит при воспалении поджелудочной железы?

Острый панкреатит

Панкреатит может быть в легкой форме или протекать тяжело. Чаще всего диагностируется острый легкий панкреатит. Такая болезнь не затрагивает близкорасположенные органы и вылечивается достаточно быстро. При назначении правильной терапии симптомы заболевания исчезают через неделю после начала лечения.

Терапия проводится непосредственно в стационаре под наблюдением врача, который в зависимости от индивидуальных особенностей организма человека назначает болеутоляющие и противовоспалительные препараты и разрабатывает систему их приема. Как только воспаление будет устранено, больной сразу же пойдет на поправку.

Но иногда может произойти некротизация тканей поджелудочной железы или сильное повреждение её клеток. В таком случае есть опасность полного отказа органа. В запущенном случае воспалительные процессы в поджелудочной железе могут привести к летальному исходу.

Хронический панкреатит

Обычно болезнь переходит в хроническую стадию после ряда приступов острого панкреатита и при отсутствии адекватного лечения. Наиболее вероятной причиной хронического воспаления специалисты называют постоянное злоупотребление алкогольными напитками.

Протекает эта форма заболевания по-разному. Часто хронический панкреатит сопровождается регулярными болями и сопутствующими осложнениями. Они включают в себя постоянно повторяющиеся проявления всех симптомов панкреатита, закупорку кровеносных сосудов, тонкого кишечника, желчных протоков, скопление воздуха и жидкости.

При отмирании большей части тканей поджелудочной железы возникает неполноценность питания, так как орган перестает вырабатывать необходимые для пищеварения ферменты, которые помогают переваривать белки и жиры. Организм не может усваивать жиры, и они просто выводятся со стулом. Он становится жидким, бледным и зловонным из-за развития стеатореи.

Повреждение клеток, ответственных за выработку инсулина (инсулацитов), приводит к невозможности усвоения углеводов и сахара из пищи, что грозит развитием диабета. Хроническая форма воспалительного процесса поджелудочной железы повышает риск развития рака. Возникает он примерно в 4 случаях из 100 у людей с хроническим панкреатитом.

Узнайте больше: Панкреатит — причины, симптомы, диета, а также современные и народные способы лечения

Факторы риска

Факторы риска

Значительно повышают риск возникновения панкреатита следующие факторы:

  • Злоупотребление алкоголем. Здесь все зависит от индивидуальных особенностей организма. Количество алкоголя, которое может привести к разрушению клеток поджелудочной железы, у каждого человека свое. В среднем специалисты в области медицины предполагают, что в день мужчинам можно выпивать не больше двух рюмок крепкого алкоголя, а для женщин эта норма не должна превышать одной рюмки;

  • Камни в желчном пузыре. Желчнокаменная болезнь может привести к блокировке протока поджелудочной железы, и в результате отток пищеварительных соков будет нарушен;

  • Повышенный уровень триглицеридов в крови;

  • Отклонение в строении желчного или панкреатического протоков, и врожденная патология, когда поджелудочная железа бывает разделенной и имеет два основных канала.

Важно знать! К врачебной помощи стоит прибегать немедленно при резкой боли в животе, при наличии в течение нескольких часов рвоты или при небольшой боли в течение нескольких дней. Не обязательно, что подобные симптомы свидетельствуют о заболеваниях поджелудочной железы, однако для исключения диагноза необходимо провести ряд анализов. Не следует долго терпеть и ждать, что симптомы сами собой пройдут. Особенно это касается сильной боли в животе, так как это состояние может серьезно угрожать жизни человека.

Диагностика воспаления поджелудочной железы

При подозрении на наличие воспаления поджелудочной железы в диагностике этого заболевания могут принимать участие следующие медицинские специалисты: терапевт, хирург, семейный врач, гастроэнтеролог. Проводится визуальный осмотр, назначается анализ крови, который может указать на наличие закупорки протоков или их инфицирование. Тогда дополнительно назначают другие исследования, в том числе ультразвуковое, которое является самой распространенной безболезненной диагностической процедурой.

  1. Первичное обследование. Для начала врач проводит визуальный осмотр и расспрашивает о симптомах. Также выясняет все заболевания, которые предшествовали этой проблеме со здоровьем. Если есть подозрение на желчнокаменную болезнь, то врач обращает внимание на желтоватый оттенок кожи и белков глаз, проводит пальцевое исследование живота. Если есть приступы тошноты или рвоты, то необходимо выяснить их причины. Для этого следует как можно точнее описать свои ощущения на приеме у врача. Нужно точно указать количество приступов и их длительность. Для более тщательного изучения могут быть назначены развернутые анализы крови, мочи, а также рентгеновское исследование.

  2. Анализы. Для начала назначают исследование уровня ферментов в крови. По результатам полученных данных врач диагностирует заболевание и принимает решение о назначении лечения воспаления поджелудочной железы.

    Для составления более ясной картины назначаются два основных анализа крови:

    • Уровень липазы. Повышение её уровня в крови может свидетельствовать об остром приступе панкреатита;

    • Уровень амилазы. Высокий уровень амилазы является признаком воспаления.

    Также помимо вышеперечисленных анализов могут дополнительно назначаться:

    • Анализ на билирубин. Повышение уровня этого белка возникает при блокировании желчных протоков;

    • Полный анализ крови. Если поджелудочная железа воспалена, то в крови будет присутствовать большое количество лейкоцитов;

    • Исследование крови на печеночные ферменты. При остром панкреатите, который вызван желчными камнями, наблюдается повышение активности аланиноминотрансферазы и щелочной фосфотазы.

  3. Клинические исследования

    Используются следующие аппаратные методики:

    • Ультразвуковое исследование брюшной полости. С его помощью можно выяснить, насколько сильно закупорен проток, и где располагаются желчные камни;

    • КТ с контрастом. При помощи компьютерной томографии с добавлением контрастного вещества исключаются другие причины появления боли в животе. Также эта процедура помогает исключить непроходимость кишечника, найти осложнения, определить омертвевшие ткани (панкреонекроз), увидеть закупорку вен;

    • МРХТ (магнитно-резонансная холангиопанкреатография). Проводится для выявления желчных камней в общем желчном протоке;

    • ЭРХПГ. Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография. Позволяет специалисту увидеть структуру главного протока поджелудочной железы. Это единственный диагностический тест, который может одновременно применяться и для удаления камней из общего желчного протока, и для лечения суженых желчных протоков;

    • МРТ. Эту процедуру используют для обнаружения воспаления и чтобы дополнить информацию, полученную с помощью компьютерной томографии;

    • Эндоскопическое ультразвуковое исследование. Такую процедуру проводят при помощи специально предназначенного эндоскопа, который вводится через пищевод непосредственно в желудок. При помощи этого исследования выявляется наличие в желчных протоках желчных камней;

    • Пункция. Подобная процедура назначается в случаях, когда специалист не уверен в том, есть ли процесс инфицирования тканей поджелудочной железы. Пункцию берут из воспаленной области органа. Потом полученный образец ткани или жидкости исследуется в лаборатории на наличие в нем патогенных микроорганизмов, которые вызывают воспаление. Если же панкреатит протекает в сложной хронической форме, то необходимо сделать анализ кала на наличие в нем жиров. Если они там присутствуют, то это будет свидетельствовать о том, что жиры не перевариваются и не усваиваются организмом. Значит, поджелудочная железа не выделяет достаточное количество пищеварительных ферментов.

Лечение воспаления поджелудочной железы

Лечение воспаления поджелудочной железы

Чаще всего, лечение производится в условиях стационара. Заболевшему человеку назначаются обезболивающие лекарства, и разрабатывается специальная медикаментозная схема для устранения воспаления. При панкреатите в желудке иногда накапливаются воздух и жидкость, что может вызывать приступы сильной рвоты. Для устранения этого симптома в желудок через нос вставляют трубку, которая выводит жидкость и воздух наружу.

Выбор терапии при панкреатите будет зависеть от того, какой характер имеет заболевание: острый приступ или хроническое течение. Первоначальное лечение при остром приступе панкреатита должно проводиться в условиях стационара. Больному назначают внутривенные вливания для восполнения потери жидкости и нормализации кровяного давления. Для устранения воспаления назначаются НПВП. В этот период от трех дней до недели соблюдается строгая диета.

При наличии желчных камней, которые провоцируют приступы воспаления поджелудочной железы, назначают ERCP (эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию) чтобы удалить их из желчного протока. После устранения воспалительных процессов иногда желчный пузырь удаляют хирургическим путем.

При хроническом течении заболевания, когда появляются острые приступы панкреатита, назначается аналогичное лечение. При необходимости расширения протоков поджелудочной, удаления камней или кисты, необходимо прибегнуть к хирургическому вмешательству. После такой процедуры человек на протяжении примерно полугода должен постоянно наблюдаться у лечащего врача во избежание осложнений. В домашних условиях следует постоянно придерживаться соответствующей диеты, избегать переедания и алкогольных напитков.

Лекарственные средства для лечения хронического воспаления поджелудочной железы

При лечении хронической формы панкреатита назначаются обезболивающие средства, ферменты, улучшающие переваривание пищи, и при необходимости – инсулинсодержащие лекарства.

Основные типы препаратов для лечения панкреатита:

  • Обезболивающие средства. Если приступы боли терпимые, то их можно купировать при помощи ибупрофена или ацетаминофена. При более интенсивных и резких болях по назначению врача используют более сильные обезболивающие препараты;

  • Инсулин. Если воспаление привело к гибели клеток поджелудочной железы, отвечающих за выработку инсулина, то пациенту пожизненно назначаются инъекции инсулина;

  • Ферменты. При тяжелой форме воспалительных процессов в поджелудочной железе этот орган может прекратить выработку пищеварительных ферментов, которые жизненно необходимы для переваривания и правильного усвоения жиров, углеводов и белков. В таком случае больному назначают приём ферментов. Поступая в организм, они помогают пище полноценно усваиваться.

Использование ферментов для лечения хронического панкреатита может вызывать побочные эффекты. Например, болезненность в области заднего прохода или ротовой полости. Большинство ферментов производится из свиного белка, поэтому их не стоит принимать при наличии аллергии на свинину.

С осторожностью и под непосредственным контролем врача следует принимать ферменты в детском возрасте, так как их большое количество может привести к непроходимости кишечника.

Узнайте больше: Лекарства, применяемые в лечении поджелудочной железы

Когда необходимо оперативное вмешательство?

Поджелудочная железа – это очень нежный орган, который довольно просто повредить во время хирургической операции, врачи предпочитают не назначать вмешательства по мере возможности. Однако иногда операция просто необходима, так как риск возникновения осложнений из-за омертвевших тканей поджелудочной железы гораздо выше, чем риск осложнений хирургического лечения.

Если панкреатит вызывается наличием желчных камней, то обычно выбирают из двух видов операций:

  • Лапароскопия;

  • Открытая операция на желчном пузыре.

При наличии камней в желчном пузыре применяют эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию. Также к ней прибегают, если необходимо расширить или дренировать узкий проток поджелудочной железы.

Для устранения омертвевших тканей поджелудочной железы применяют различные методы:

  • Лапароскопическая некрэктомия, которая проводится при ограниченном некрозе тканей поджелудочной железы. Такая операция важна для сохранения жизни пациента, хотя после нее уменьшается объем выделяемых органом ферментов и гормонов;

  • Открытая некрэктомия. Показана при обширном распространении некротических процессов в тканях поджелудочной железы. Проводится иссечение некротизированных клеток с последующим удалением воспалительного экссудата, дренированием забрюшинной клетчатки и лаважем гнойных полостей.

Некрэктомия поджелудочной железы – это органосберегающая операция, предусматривающая удаление всех мертвых тканей.

Что делать, если начались осложнения воспалительного процесса?

Лечение воспаления поджелудочной железы

Приступы панкреатита не проходят без следа и часто сопровождаются осложнениями. В их число входит:

  • Некротизация тканей поджелудочной железы;

  • Инфекция;

  • Киста.

Иногда требуется операция по удалению камней из желчного пузыря или резекция поврежденной части поджелудочной железы. Если нарушения критические, то больному скорей всего придется принимать инсулин для регуляции уровня сахара в крови. А для нормального переваривания белков и жиров назначают лекарственные препараты, в которых содержаться пищеварительные ферменты.

Если воспаление поджелудочной железы хроническое, то больному человеку требуется соблюдение постоянной диеты, которая полностью исключает потребление спиртных напитков, в том числе и слабоалкогольных. Также необходимо постоянно принимать болеутоляющие препараты. Больному необходимо разработать систему питания совместно с лечащим врачом. Менять свои вкусовые привычки довольно трудно, особенно для людей со слабой волей, однако при правильном подходе, хорошем планировании и при поддержке семьи все это становится возможным.

К осложнениям хронического панкреатита можно отнести:

  1. Скопление излишней жидкости вокруг поджелудочной железы;

  2. Закупорку кровеносных сосудов;

  3. Постоянные приступы болей;

  4. Стеноз желчных протоков и тонкого кишечника;

  5. Риск заболевания раком поджелудочной железы.

Лечение при ухудшении состояния пациента

Следствием долгого хронического воспаления поджелудочной железы становится уменьшение количества выделяемых ею пищеварительных ферментов. Поэтому организм не может полноценно переваривать жиры. Пониженный синтез ферментов влечет за собой стеаторею. Это выделение жидкого, маслянистого кала.

Так как из пищи не усваиваются белки и жиры, то человек начинает терять вес. Решают такую проблему с помощью лекарственных средств, содержащих энзимы. Если панкреатит привел к прекращению выделения поджелудочной железой гормона инсулина, то больному человеку назначаются соответсвующие инъекции.

В ходе лечения при развитии инфекционного воспалительного процесса больному назначают антибиотики или удаляют некротизированные пораженные ткани поджелудочной железы хирургическим путем. Однако врачи стараются лечить этот орган, не прибегая к оперативному вмешательству, так как поджелудочная железа очень нежная и ранимая.

Узнайте больше: Самые эффективные рецепты для восстановления поджелудочной железы!

Профилактика воспаления поджелудочной железы

Профилактика воспаления поджелудочной железы

Гарантированно предотвратить воспаление поджелудочной железы, как и любое другое заболевание, невозможно.

Однако можно сократить факторы риска и, тем самым, свести к минимуму вероятность появления новых приступов:

  • Так как чаще всего приступы панкреатита возникают на фоне злоупотребления алкогольными напитками, то при наличии такой болезни алкоголь следует полностью исключить из своей жизни. Даже небольшое его количество может спровоцировать приступ болей или осложнения. Большие дозы алкоголя могут быть опасны для жизни человека, больного панкреатитом;

  • Так как хронический панкреатит сопровождается приступами боли, то назначаются болеутоляющие препараты, а также пищеварительные ферменты;

  • Ограничивается приём жирных, жареных, копченых, острых продуктов, так как они раздражают поджелудочную железу и вызывают боли;

  • Если панкреатит провоцируется желчными камнями, то следует следить за своим питанием и вести здоровый, подвижный образ жизни;

  • Курение также провоцирует развитие болезней поджелудочной железы, поэтому следует задуматься над тем, чтобы бросить эту вредную привычку;

  • В пищу нужно употреблять больше свежих фруктов и овощей, нежирные сорта мяса, хлебобулочные изделия из муки грубого помола, каши, сваренные на воде.

Только своевременное обращение к врачу при наличии первых симптомов панкреатита, соблюдение всех его рекомендаций по лечению и профилактике заболевания, поможет сохранить нормальные функции такого незаменимого органа пищеварения, как поджелудочная железа.

К кому врачу обратиться?

Диагностировать воспаление и провести лечение воспаления поджелудочной железы могут:

  • Семейный врач;

  • Участковый терапевт;

  • Гастроэнтеролог (специалист по болезням желудочно-кишечного тракта);

  • Абдоминальный хирург.

Источник: www.ayzdorov.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.