Капсула поджелудочной железы латынь


Поджелудочная железа (лат. pancreas)

Поджелудочная железа (лат. pancreas) — орган пищеварительной системы позвоночных. У рыб поджелудочная железа слабо обособлена, более четкое выделение в самостоятельный орган появляется у амфибий.[1] Поджелудочная железа лежит позади желудка на задней брюшной стенке в regio epigastrica, заходя своей левой частью в левое подреберье. Сзади прилежит к нижней полой вене, левой почечной вене и аорте. При вскрытии тела в лежачем положении она действительно лежит под желудком, отсюда и название её. У новорожденных она располагается выше, чем у взрослых; на уровне XI-XII грудных позвонков. Поджелудочная железа делится на головку (лат. caput pancreatis), с крючковидным отростком (лат. processus uncinatus), на тело (лат. corpus pancreatis), и хвост (лат. cauda pancreatis). Головка железы охвачена двенадцатиперстной кишкой и располагается на уровне I и верхней части II поясничных позвонков. На границе её с телом имеется глубокая вырезка (лат. incisura pancreatis) (в вырезке лежат а.


v. mesentericae superiores), а иногда суженная часть в виде шейки. Тело призматической формы, имеет три поверхности: переднюю, заднюю и нижнюю. Передняя поверхность (лат. facies anterior), вогнута и прилежит к желудку; близ соединения головки с телом обычно заметна выпуклость в сторону малого сальника (лат. tuber omentale). Задняя поверхность (лат. facies posterior), обращена к задней брюшной стенке. Нижняя поверхность (лат. facies inferior), обращена вниз и несколько вперед. Три поверхности отделены друг от друга тремя краями: margo superior, anterior и inferior. По верхнему краю, в правой его части, идет a. hepatica communis, а влево вдоль края тянется селезеночная артерия, направляющаяся к селезенке. Железа справа налево несколько поднимается, так что хвост ее лежит выше, чем головка, и подходит к нижней части селезенки. Капсулы поджелудочная железа не имеет, благодаря чему резко бросается в глаза ее дольчатое строение. Общая длина железы 12-15 см. Брюшина покрывает переднюю и нижнюю поверхности железы, задняя ее поверхность совершенно лишена брюшины. Выводной проток поджелудочной железы (лат. ductus pancreaticus), принимает многочисленные ветви, которые впадают в него почти под прямым углом; соединившись с ductus choledochus, проток открывается общим отверстием с последним на papilla duodeni major. Эта конструктивная связь выводного протока поджелудочной железы с duodenum, кроме своего функционального значения (обработка поджелудочным соком содержимого duodeni), обусловлена также развитием поджелудочной железы из той части первичной кишки, из которой образуется двенадцатиперстная кишка. Кроме главного протока, почти постоянно имеется добавочный (лат. ductus pancreaticus accessorius), который открывается на papilla diodeni minor (около 2 см выше papilla duodeni major). Иногда наблюдаются случаи добавочной поджелудочной железы (лат. pancreas accessorium). Встречается также кольцевидная форма, вызывающая сдавление duodenum.


По своему строению поджелудочная железа относится к сложным альвеолярным железам. В ней различаются две составные части: главная масса железы имеет внешнесекреторную функцию, выделяя свой секрет через выводные протоки в двенадцатиперстную кишку; меньшая часть железы в виде так называемых поджелудочных островков, insulae pancreaticae, относится к эндокринным образованиям, выделяя в кровь инсулин (insula — островок), регулирующий содержание сахара в крови. Pancreas как железа смешанной секреции имеет множественные источники питания: аа. pancreaticoduodenals superiores et inferiores, aa. lienalis и gastroepiploica sin. и др. Соименные вены впадают в v. portae и ее притоки. Лимфа течет к ближайшим узлам: nodi lymphatici coeliaci, pancreatici и др. Иннервация из чревного сплетения.

Выделяя свои гормоны инсулин и глюкагон в кровь, панкреатические островки регулируют углеводный обмен. Известна связь поражений поджелудочной железы с диабетом, в терапии которого в настоящее время большую роль играет инсулин (продукт внутренней секреции панкреатических островков, или островков Лангерганса).


Поджелудочная железа, pancreas (рис. 534, 535, 536, см. рис. 544, 545, 546), – крупная железа, расположенная на задней стенке живота позади желудка, на уровне нижних грудных (XI-XII) и верхних поясничных (I, II) позвонков. Основная масса железы выполняет внешнесекреторную функцию – это экзокринная часть поджелудочной железы, pars exocrina pancreatis; выделяемый ею секрет через выводные протоки поступает в двенадцатиперстную кишку.

Экзокринная часть поджелудочной железы имеет сложное альвеолярно-трубчатое строение. Вокруг основного протока железы расположены макроскопические панкреатические дольки, lobuli pancreatis, ее паренхимы, состоящие из ряда порядков более мелких долек. Самые мелкие структуры – панкреатические ацинусы, acini pancreatici, состоят из железистого эпителия. Группы ацинусов объединяются в дольки седьмого порядка, в них формируются самые мелкие выводные протоки. Дольки железы разделены соединительнотканными междольковыми перегородками, septi interlobares.

Между дольками залегают панкреатические островки, insulae pancreaticae, представляющие эндокринную часть поджелудочной железы (см. «Эндокринные железы»).

Поджелудочная железа расположена почти поперечно, пересекая спереди позвоночник, причем 1/3 ее находится правее, т. е. направо от позвоночного столба (в подкове двенадцатиперстной кишки), и 2/3 – левее срединной плоскости тела, в надчревной области и в левой подреберной области. На брюшную стенку проецируется на 5-10 см выше уровня пупочного кольца.


В поджелудочной железе выделяют три расположенных последовательно справа налево отдела: головку, caput pancreatis, тело, corpus pancreatis, и хвост, cauda pancreatis. Все отделы окружены капсулой поджелудочной железы, capsula pancreatis.

Различают переднюю и заднюю поверхности поджелудочной железы, а в теле – еще и нижнюю поверхность и три края: передний, верхний и нижний.

Длина поджелудочной железы 16-22 см, ширина 3-9 см (в области головки), толщина 2-3 см; масса 70-80 г. Железа имеет серовато-розовый цвет, почти такой же, как и околоушная слюнная железа. Головка железы располагается на уровне I-II поясничных позвонков, а тело и хвост вдут косо влево и вверх, так что хвост находится в левой подреберной области, на уровне XI-XII ребер.

Головка поджелудочной железы, caput pancreatis, является наиболее широкой частью; правый край ее загнут книзу и образует крючковидный отросток, prоcessus uncinatus (см. рис. 535, 536), направленный влево. При переходе головки в тело железа несколько суживается, эту область принято называть шейкой поджелудочной железы.

Правая половина тела имеет небольшой изгиб вверх и вперед, левая половина образует изгиб вниз; хвост железы направлен вверх (см. рис. 534, 535, 536). У нижнего края шейки железы имеется вырезка поджелудочной железы, incisura pancreatis, которая отделяет крючковидный отросток и продолжается по задней поверхности шейки вверх и вправо в виде косого желоба, в котором залегают верхняя брыжеечная артерия и верхняя брыжеечная вена (последняя сливается здесь с селезеночной веной и продолжается как воротная вена).


В головке поджелудочной железы проходит двенадцатиперстная кишка, охватывающая ее в виде подковы: своей верхней частью она прилегает к головке железы сверху и отчасти спереди, нисходящей частью охватывает правый край, а горизонтальной (нижней) частью – нижний край.

В верхней половине щели между головкой поджелудочной железы и нисходящей частью двенадцатиперстной кишки спускается общий желчный проток, ductus choledochus. Задней поверхностью головка поджелудочной железы примыкает к правой почечной вене, почечной артерии и к нижней полой вене; в области шейки левым краем крючковидного отростка она прилегает к правой ножке диафрагмы и к брюшной аорте.

Передняя поверхность головки поджелудочной железы покрыта листком париетальной брюшины; середину ее пересекает корень брыжейки поперечной ободочной кишки, отчего верхняя часть головки впячивается в полость сальниковой сумки, bursa omentalis, и прилегает через брюшину к задней поверхности желудка (к его привратниковой части). Нижняя, покрытая брюшиной часть головки, как и прилегающая к ней нижняя часть двенадцатиперстной кишки, находится ниже корня брыжейки поперечной ободочной кишки и обращена в правый синус нижнего этажа брюшной полости, где возле нее располагаются петли тонкой кишки.


Тело поджелудочной железы, corpus pancreatis, лежит на уровне I поясничного позвонка. Оно трехгранной (призматической) формы.

В нем различают три поверхности: переднюю, заднюю и нижнюю, и три края: верхний, передний и нижний.

Передняя поверхность, facies anterior, обращена кпереди и несколько вверх; ее ограничивает передний край, margo anterior, а сверху – верхний край, margo superior. Задняя поверхность, facies posterior, обращена кзади; ее ограничивают верхний и нижний края, margines superior et inferior. Узкая нижняя поверхность, facies inferior, обращена книзу и ограничена передним и нижним краями.

К переднему краю прикрепляются брыжейка поперечной ободочной кишки и сросшиеся с ней листки большого сальника, omentum majus. Верхний из листков вдоль переднего края переходит вверху в париетальную брюшину, которая покрывает переднюю поверхность поджелудочной железы.

Передняя поверхность тела железы обращена к задней стенке желудка. Правая, примыкающая к головке часть тела находится впереди позвоночника (II поясничного позвонка), выступает вперед и кверху, образуя сальниковый бугор, tuber omentale. Этот бугор лежит на уровне малой кривизны желудка, обращен к малому сальнику и соприкасается здесь с одноименным бугром левой доли печени, tuber omentale hepatis.


Задняя поверхность тела железы примыкает к брюшной аорте, чревному сплетению, к левой почечной вене; левее – к левому надпочечнику и левой почке. На этой поверхности в особых желобках проходят селезеночная артерия, а ниже, тотчас под верхним краем, вблизи середины задней поверхности, – селезеночная вена.

Нижняя поверхность тела поджелудочной железы расположена ниже брыжейки поперечной ободочной кишки. На середине протяжения к ней прилежит двенадцатиперстно-тощий изгиб, flexura duodenojejunalis. Левее к нижней поверхности прилегают петли тонкой кишки и участок поперечной ободочной кишки. Нижнюю поверхность от задней отделяет тупой нижний край. Переднюю поверхность отграничивает от задней острый верхний край, вдоль которого проходит селезеночная артерия. В области сальникового бугра от верхнего края по направлению к малой кривизне желудка идет брюшинная складка, в которой проходит левая желудочная артерия.

Хвост поджелудочной железы, cauda pancreatis, направляется кверху и влево и, отойдя от задней стенки живота, входит между листками желудочно-селезеночной связки, lig. gastrolienale; селезеночные сосуды обходят здесь верхний край железы и идут впереди нее. Хвост железы доходит до висцеральной поверхности селезенки и примыкает к ней своим концом ниже и позади ворот. Внизу он прилегает к левому изгибу ободочной кишки.


Проток поджелудочной железы, ductus pancreaticus (см. рис. 535), проходит от хвоста до головки, располагаясь в толще вещества железы на середине расстояния между верхним и передним краями, ближе к задней, чем к передней, поверхности. По пути протока в него впадают протоки из окружающих долек железы. У правого края головки проток соединяется с общим желчным протоком в печеночно-поджелудочную ампулу, ampulla hepatopancreatica, на вершине большого сосочка двенадцатиперстной кишки, papilla duodeni major.

Перед соединением с общим желчным протоком слой круговых мышечных пучков протока поджелудочной железы утолщается, образуя сфинктер протока поджелудочной железы, m. sphincter ductus pancreatici, который, как отмечалось, является фактически частью сфинктера печеночно-поджелудочной ампулы.

В области верхней части головки нередко имеется добавочный проток поджелудочной железы, ductus pancreaticus accessorius, который открывается отдельным устьем выше основного на вершине малого сосочка двенадцатиперстной кишки, papilla duodeni minor.

Редко встречается добавочная поджелудочная железа, pancreas accessorium, представляющая собой отдельные узелки, чаще всего располагающиеся в стенке желудка или начального отдела тонкой кишки и не имеющие связи с основной поджелудочной железой.

Хвост поджелудочной железы соприкасается с селезенкой, lien (splen), – органом кровеносной и лимфатической системы (см. m. 3).


Иннервация: plexus coeliacus и n. vagus.

Кровоснабжение: a. pancreaticoduodenalis superior (из a. gastroduodenalis), a. pancreaticoduodenalis inferior (из a. mesenterica superior) и rr. pancreatici (из a. lienalis). Венозная кровь оттекает через vv. mesentericae superior et inferior, v. lienalis и v. gastrica sinistra в v. portae. Лимфатические сосуды несут лимфу к nodi lymphatici pancreatici, pancreatoduodenales, lienales, pylorici, lumbales.

Поджелудочная железа, pancreas — крупная железа, расположенная на задней стенке живота позади желудка, на уровне нижних грудных (XI-XII) и верхних поясничных (I, II) позвонков. Основная масса железы выполняет внешнесекреторную функцию — это экзокринная часть поджелудочной железы, pars exocrina pancreatis; выделяемый ею секрет через выводные протоки по­ступает в двенадцатиперстную кишку.

Капсула поджелудочной железы латынь

Экзокринная часть поджелудочной железы имеет сложное альвеолярно-трубчатое строение. Вокруг основного протока железы расположены макро­скопические панкреатические дольки, lobuli pancreatis, ее паренхимы, состоящие из ряда порядков более мелких долек. Самые мелкие структуры — панкреатические ацинусы, acini pancreatici, состоят из железистого эпителия. Группы ацинусов объединяются в дольки седьмого порядка, в них формируются самые мелкие выводные протоки. Дольки железы разделены соединительнотканными междольковыми перегородками, septi interlobares.


Между дольками залегают панкреатические островки, insulae pancreaticae, представляющие эндокринную часть поджелудочной железы.

Поджелудочная железа расположена почти поперечно, пересекая спереди позвоночник, причем 1/3 ее находится правее, т. е. направо от позвоночного столба (в подкове двенадцатиперстной кишки), и 2/3 — левее срединной плоскости тела, в надчревной области и в левой подреберной области. На брюшную стенку проецируется па 5-10 см выше уровня пупочного кольца.

В поджелудочной железе выделяют три расположенных последовательно справа налево отдела: головку, caput pancreatis, тело, corpus pancreatis, и хвост, cauda pancreatis. Все отделы окружены капсулой поджелудочной железы, capsula pancreatis.

Различают переднюю и заднюю поверхности поджелудочной железы, а в теле — еще и нижнюю поверхность и три края: передний, верхний и нижний.

Длина поджелудочной железы 16-22 см, ширина 3-9 см (в области головки), толщина 2-3 см; масса 70-80 г. Железа имеет серовато-розо­вый цвет, почти такой же, как и около­ушная слюнная железа. Головка же­лезы располагается на уровне I—II по­ясничных позвонков, а тело и хвост идут косо влево и вверх, так что хвост находится в левой подреберной обла­сти, на уровне XI-XII ребер.

Головка поджелудочной железы, caput pancreatis, является наиболее широкой частью; правый край ее загнут книзу и образует крючковидный отросток, processus uncinatus, направленный влево. При переходе головки в тело железа несколько суживается, эту область принято называть шейкой поджелудочной железы.

Правая половина тела имеет небольшой изгиб вверх и вперед, левая половина образует изгиб вниз; хвост железы направлен вверх. У нижнего края шейки железы имеется вырезка поджелудочной железы, incisura pancreatis, которая отделяет крючковидный отросток и продолжается по задней поверхности шейки вверх и вправо в виде косого желоба, в котором залегают верхняя брыжеечная артерия и верхняя брыжеечная вена (последняя сливается здесь с селезеночной веной и продолжается как воротная вена).

В головке поджелудочной железы проходит двенадцатиперстная кишка, охватывающая ее в виде подковы: своей верхней частью она прилегает к головке железы сверху и отчасти спереди, нисходящей частью охватывает правый край, а горизонтальной (нижней) частью — нижний край.

В верхней половине щели между головкой поджелудочной железы и нисходящей частью двенадцатиперстной кишки спускается общий желчный проток, ductus choledochus. Задней поверхностью головка поджелудочной железы примыкает к правой почечной вене, почечной артерии и к нижней полой вене; в области шейки левым краем крючковидного отростка она прилегает к правой ножке диафрагмы и к брюшной аорте.

Передняя поверхность головки под­желудочной железы покрыта листком париетальной брюшины; середину ее пересекает корень брыжейки попереч­ной ободочной кишки, отчего верхняя часть головки впячивается в полость сальниковой сумки, bursa omentalis, и прилегает через брюшину к задней по­верхности желудка (к его привратниковой части). Нижняя, покрытая брю­шиной часть головки, как и прилега­ющая к ней нижняя часть двенадцати­перстной кишки, находится ниже корня брыжейки поперечной ободо­чной кишки и обращена в правый си­нус нижнего этажа брюшной полости, где возле нее располагаются петли тонкой кишки.

Капсула поджелудочной железы латынь

Тело поджелудочной железы, corpus pancreatis, лежит на уровне I поясничного позвонка. Оно трехгранной (призматической) формы.

В нем различают три поверхности: переднюю, заднюю и нижнюю, и три края: верхний, передний и нижний.

Передняя поверхность, facies anterior, обращена кпереди и несколько вверх; ее ограничивает передний край, margo anterior, а сверху — верхний край, margo superior. Задняя поверхность, facies posterior, обращена кзади; ее ограничивают верхний и нижний края, margines superior et inferior. Узкая нижняя поверхность, facies inferior, обращена книзу и ограничена передним и нижним краями.

К переднему краю прикрепляются брыжейка поперечной ободочной кишки и сросшиеся с ней листки большого сальника, omentum majus. Верхний из листков вдоль переднего края переходит вверху в париетальную брюшину, которая покрывает переднюю поверхность поджелудочной железы.

Передняя поверхность тела железы обращена к задней стенке желудка. Правая, примыкающая к головке часть тела находится впереди позвоночника (II поясничного позвонка), выступает вперед и кверху, образуя сальниковый бугор, tuber omentale. Этот бугор лежит на уровне малой кривизны желудка, обращен к малому сальнику и соприкасается здесь с одноименным бугром левой доли печени, tuber omentale hepatis.

Задняя поверхность тела железы примыкает к брюшной аорте, чрев­ному сплетению, к левой почечной вене; левее — к левому надпочечнику и левой почке. На этой поверхности в особых желобках проходят селезеночная артерия, а ниже, тотчас под верх­ним краем, вблизи середины задней поверхности, — селезеночная вена.

Нижняя поверхность тела поджелудочной железы расположена ниже брыжейки поперечной ободочной кишки. На середине протяжения к ней прилежит двенадцатиперстно-тощий изгиб, flexura duodenojejunalis. Левее к нижней поверхности прилегают петли тонкой кишки и участок поперечной ободочной кишки. Нижнюю поверхность от задней отделяет тупой нижний край. Переднюю поверхность отграничивает от задней острый верхний край, вдоль которого проходит селезеночная артерия. В области сальникового бугра от верхнего края по напра­влению к малой кривизне желудка идет брюшинная складка, в которой проходит левая желудочная артерия.

Хвост поджелудочной железы, cauda pancreatis, направляется кверху и влево и, отойдя от задней стенки живота, входит между листками желудочно-селезеночной связки, lig. gastrolienale; селезеночные сосуды обходят здесь верхний край железы и идут впереди нее. Хвост железы доходит до висцеральной поверхности селезенки и примыкает к ней своим концом ниже и по­зади ворот. Внизу он прилегает к левому изгибу ободочной кишки.

Проток поджелудочной железы, ductus pancreaticus, проходит от хвоста до головки, располагаясь в толще вещества железы на середине расстояния между верхним и передним краями, ближе к задней, чем к передней, поверхности. По пути протока в него впадают протоки из окружающих долек железы. У правого края головки проток соединяется с общим желчным протоком в печеночно-поджелудочную ампулу, ampulla hepatopancreatica, на вершине большого сосочка двенадцатиперстной кишки, papilla duodeni major.

Перед соединением с общим желч­ным протоком слой круговых мышеч­ных пучков протока поджелудочной железы утолщается, образуя сфинктер протока поджелудочной железы, m. sphincter ductus pancreatici, который, как отмечалось, является фактически частью сфинктера печеночно-поджелудочной ампулы.

В области верхней части головки нередко имеется добавочный проток поджелудочной железы, ductus pancreaticus accessorial, который открывается отдельным устьем выше основного по вершине малого сосочка двенадцатиперстной кишки, papilla duodeni minor.

Редко встречается добавочная поджелудочная железа, pancreas accessorium, представляющая собой отдельные узелки, чаще всего располагающиеся в стенке желудка или начального отдела тонкой кишки и не имеющие связи с основной поджелудочной железой.

Хвост поджелудочной железы соприкасается с селезенкой, lien (splen), — органом кровеносной и лимфатической системы.

Иннервация: plexus coeliacus и n. vagus.

Кровоснабжение: a. pancreaticoduodenalis superior (из a. gastroduodenalis), a. pancreaticoduodenalis inferior (из a. mesenterica superior) и rr. pancreatici (из a. lienalis). Венозная кровь оттекает через vv. mesentericae superior et inferior, v. lienalis и v. gastrica sinistra в v. portae. Лимфатические сосуды несут лимфу к nodi lymphatici pancreatici, pancreatoduodenales, lienales, pylorici, lumbales.

Вам интересно будет это прочесть :

Источник: doc-diabet.com

Функции органа

Капсула поджелудочной железы латыньКак говорилось выше, поджелудочная железа выполняет значительное число важнейших функций в организме человека:

  • выработка ферментов, которые путем переваривания раскладывают на полезные компоненты жиры, белки, углеводы. Этими ферментами являются химотрипсин, трипсин, амилаза и липаза (панкреатического типа);
  • сок (панкреатический), который накапливается в процессе работы поджелудочной, содержит достаточное количество бикарбоната, он играет основную роль в нейтрализации кислотности желудочного сока;
  • островки Лангерганса, которые не являются частью пищеварительной системы, вырабатывают гормоны – инсулин и глюкагон. Именно они отвечают за корректный процесс переработки углеводов, и преобразование их в энергию. Инсулин, к тому же, препятствует развитию сахарного диабета, уменьшая количественное содержание глюкозы в крови;
  • сам орган контролирует свою работу путем выработки антиферментных компонентов, которые не дают стенкам железы повреждаться от соков. Тем самым закрывая возможность образования патологических процессов. Различные же повреждения и неправильный образ жизни, могут стать причиной сбоя в работе этой функции

Интересно! Данный орган единственный, который по праву можно отнести к двум противоположным системам организма, и выполняющий внутренние и внешнесекреторные задачи.

Строение органа

Капсула поджелудочной железы латыньИсходя из названия органа, можно легко догадаться, что он располагается с задней стороны желудка. По форме железа является вытянутой долькой, и достаточно плотно прилегает к двенадцатиперстной кишке. По отношению к позвоночнику, ее топографически можно определить на уровне 1-2 позвонка, в забрюшинном объеме.

Сама поджелудочная железа состоит из нескольких отделов:

  • головка. Эта часть самая близкая к кишке, так что последняя огибает ее по дуге. Имеет перегородку между собой и основным телом железы, в виде бороздки. В ней обустроилась воротная вена. От головки отходит первый проток, который потом соединяется с основным;
  • тело. Эта часть железы имеет форму в виде треугольника, стороны которого принято называть нижней, задней и передней частью;
  • хвост. Как правило, эта часть органа выглядит как груша или сглаженный конус. Своими размерами достигает селезенки.

Важно! Знания о строении поджелудочной железы помогают определить заболевание и его сосредоточение.

Отклонения в работе железы и различные патологии

Капсула поджелудочной железы латыньЛюбые отклонения, связанные с работой описываемого органа, в той или иной степени влияют на самочувствие человека, и на его общее состояние. Причины, которые вызывают те или иные разлады могут иметь разные характеры:

  • отклонения во время развития органа;
  • механические, химические или физические повреждения;
  • воспалительные процессы;
  • поражения поджелудочной железы злокачественного характера.

Клиническое проявление той или иной патологии зависит от ряда разнообразных факторов – начиная наследственностью и заканчивая образом жизни конкретного человека. Этим же определяется и форма болезней – острая или хроническая. Симптоматика и проявление разных патологий зависит от возраста больного, его пола, скорости процессов обмена, которые происходят в организме.

Следует понимать, что болезни поджелудочной, как правило, схожи своей симптоматикой, поэтому при самостоятельном определении проблемы можно спутать одну проблему с другой, что часто становится причиной запущенной стадии патологии и осложнений.

Важно! Первые признаки отклонения работы органа должны вынудить любого человека обратиться к специалисту и провести качественное, полноценное обследование, по результатам которого определяется причина сбоев в работе.

Следует отметить, что наиболее частой причиной отклонений выступает воспалительный процесс в тканях органа. Именно он приводит к дальнейшим патологиям железы. Чаще всего такое воспаление протекает в развитие панкреатита острого или хронического характера. Последний при неправильном или затянутом лечении вызывает некротические образования тканей и отмирание органа.

Неправильное, несвоевременно начатое лечение, могут вызвать сбои в анатомическом строении органа и вызвать его дисфункцию.

Итак, разберем основные заболевания поджелудочной железы и особенности с ними связанные:

  • хронический панкреатит. Может иметь болезненные ощущения в те периоды, когда происходит обострение патологического процесса. В эти же периоды может сопровождаться вздутиями, запорами, тошнотой, рвотами. Важно, что обострение хронической формы, как правило, происходит на фоне неправильного питания;
  • рак. От того, в каком месте сосредоточены злокачественные новообразования, будет зависеть наличие болей, или их полное отсутствие. На более поздних стадиях часто сопровождается жирным калом, тошнотой, рвотой, поносом. Рак вызывает сильное снижение веса, пожелтение кожных покровов;
  • киста. Болезненные ощущения могут не проявляться, если образование небольшого размера, или находится в определенном месте. Может вызывать частое желание сходить в туалет, вздутие живота, тошноту и запор;
  • сахарный диабет. Не вызывает болезненных ощущений, но может появиться желание рвать. Частая тошнота, обостренное ощущение голода. Сахарный диабет нередко сопровождается постоянным желанием пить, зудом кожных покровов, ощущением сухости слизистых.

Источник: pankreotit-med.com

Где расположена поджелудочная железа

Поджелудочная железа находится у живота в забрюшинном пространстве на уровне первого и второго поясничных позвонков. Задняя стенка желудка и передняя поверхность поджелудочной разделены сальником – прослойкой жира.

Железа располагается практически посередине тела, заходит от левого подреберья к селезенке. Задняя поверхность органа соприкасается с нижней полой веной, аортой. При рассмотрении тела человека, находящегося в положении лежа, поджелудочная железа оказывается именно под желудком, ниже лежат кровеносные сосуды и позвоночный столб.

Капсула поджелудочной железы латынь Форма железы вытянутая, самая большая ее часть называется головкой, ширина может достигать 7.5 сантиметров. Головка плавно переходит в тонкое тело, влево выходит хвост поджелудочной железы, в целом размер органа составляет примерно от 14 до 23 сантиметров.

Вокруг головки располагается двенадцатиперстная кишка, в ее просвете открывается Вирсунгов проток, через который секретируется панкреатический сок, содержащий незаменимые ферменты, расщепляющие пищу до состояния молекул.

Конец протока сливается с желчным протоком, через который выбрасывается желчь. Что свидетельствует о следующем:

  1. единство пищеварительной функции поджелудочной и печени;
  2. связи пищеварительных процессов в двенадцатиперстной кишке;
  3. возможном параллельном развитии болезней названных органов.

Вирсунгов проток на стенке двенадцатиперстной кишки образует Фатеров сосок, на этом возвышении располагается круговая мышца сфинктер Одди. Во время сокращения она закупоривает протоки поджелудочной железы, при расслаблении панкреатический сок и порция желчи выталкиваются в кишку. У некоторых людей поджелудочная железа может образовывать кольцо вокруг двенадцатиперстной кишки, сдавливая ее.

Орган сверху покрыт тончайшей капсулой, через нее просвечиваются дольки железы.

Гистологическое строение поджелудочной железы

Уровень сахараМужчинаЖенщинаУкажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендацийУровень0.58Идет поискНе найденоУкажите возраст мужчиныВозраст45Идет поискНе найденоУкажите возраст женщиныВозраст45Идет поискНе найдено

Поджелудочная железа является органом со сложной анатомией, она состоит из двух основных частей с различными функциями: экзокринная, эндокринная. Экзокринная часть отвечает за секрецию панкреатических веществ, она становится основной частью органа, формирует внутреннее содержимое, которое ограничено стенками железы.

Клетки этой части образуют особые скопления, объединенные в дольки – ацинарные клетки поджелудочной железы. Данные участки продуцируют ферменты, среди которых: липаза, амилаза и протеаза.

Мелкие протоки поджелудочной плавно соединяются с крупными, благодаря чему панкреатические ферменты поступают в Вирсунгов проток. Если происходит поражение экзокринной части органа, пациент страдает от воспалительного процесса в поджелудочной железе, а именно от заболевания панкреатит.

В полости экзокринной части, преимущественно в хвосте железы, находятся мелкие участки эндокринной части, они занимают примерно один процент от всей массы органа и называются островками Лангерганса. Насчитывается порядка миллиона подобных клеток, в зависимости от типа они секретируют гормоны:

  • инсулин;
  • соматостатин;
  • глюкагон;
  • панкреатический полипептид.

Поверх островков Лангерганса расположена сеть мелких кровеносных капилляров, что дает возможность гормонам сразу же проникать в кровоток. Когда поражается эта часть железы, происходит заболевание сахарный диабет первого (врожденный) или второго (приобретенный) типа (в зависимости от причин нарушения).

Поджелудочная железа снабжается кровью из артерий разных групп: верхняя брыжеечная, общая печеночная, селезеночная. Кровь из вены отводится в воротную вену. Железа также снабжена большим количеством нервных окончаний, которые отходят из чревного сплетения и блуждающего нерва.

Иннервация дает возможность регулировать секрецию гормонов и панкреатических ферментов, функционирование железы может определяться показателем всевозможных веществ.

Подобная регуляция называется гуморальной.

Экзокринная функция

Капсула поджелудочной железы латынь Схема строения экзокринной части поджелудочной железы и эндокринного участка помогает иметь представление об органе, его функциях. Однако необходимо установить, какую роль играет орган в теле человека.

В соответствии со строением поджелудочная железа необходима для выполнения функций: внешнесекреторной (экзокринная) и внутрисекреторной (эндокринная). Экзокринная функция – это выделение панкреатического сока, содержащего ферменты, призванные переваривать пищу: нуклеаза, липаза, амилаза, протеаза, стеапсин.

Нуклеаза необходима для расщепления нуклеиновых кислот, проникающих в организм вместе с пищей. Они заставляют распадаться на мелкие части чужеродные элементы, поступающие в пищеварительный тракт.

Протеазы необходимы для расщепления белка, наиболее важные из ферментов химотрипсиноген, трипсиноген, они:

  1. продуцируются в неактивной форме;
  2. работают в кишечнике под действием энтерокиназы;
  3. превращаются в химотрипсин, трипсин.

Полученные химические веществ достаточно мощные, они разрушают белки до аминокислоты.

Благодаря амилазе переваривается крахмал и гликоген, для расщепления липидов необходима липаза и стеапсин.

Поджелудочная железа продуцирует панкреатический сок небольшими порциями, усилить его выделение могут различные факторы. Среди которых: условно-рефлекторное воздействие (внешний вид пищи, запах, приготовление к трапезе), безусловно-рефлекторное (процесс жевания и глотания еды), гуморальные факторы, растяжение желудка.

Гуморальная регуляция обеспечивается кишечными гормонами панкреозимин, секретин, которые выделяются клетками двенадцатиперстной кишки при попадании в нее соляной кислоты, продуктов распада белка. Следовательно, продуцирование панкреатического сока напрямую зависит от приема пищи.

Безусловные и условные рефлексы влияют на секрецию желудочного сока посредствам центра в продолговатом мозге, процесс выделения ферментных веществ, ряда гормонов зависит от работы:

  • щитовидной железы;
  • гипофиза;
  • надпочечников.

Когда механизм нарушается, страдает и поджелудочная железа.

Экзокринная ткань

Она состоит из ацинусов (концевых отделов) и выводных протоков. Непосредственно в ацинусах (ацинозных клетках) происходит выработка ферментов, участвующих в процессе пищеварения. Среди них стоит отметить липазу, амилазу, трипсин, химотрипсин и др. Сами ацинусы внутри долек расположены довольно плотно, а между ними располагается небольшой слой соединительной рыхлой ткани, в которой проходят капилляры. Глядя в гистологический препарат, зачастую оказывается сложным выявить отдельные ацинусы, так как многие из них оказываются в косом срезе.

Форма клеток экзокринной части – треугольная. Ядро клеток располагается почти в центре (но немного сдвинуто к базальной части), оно имеет округлую форму, в самом ядре заметны крупные ядрышки.

Поджелудочная железа

При этом в самих ацинусах можно выделить две части – апикальную и базальную. В базальной части сосредоточены мембранные структуры эндоплазматической гранулярной сети. Если приготовить гистологический препарат, то данная часть ацинозных клеток окрашивается основными красителями, при этом окраска будет равномерной. Поэтому базальную часть называют еще гомогенной. Апикальная часть клетки направлена в сторону просвета клетки, окрашивается она кислыми красителями, другое название – зимогенный отдел клетки. В самом ацинусе имеется хорошо развитый комплекс Гольджи, а также присутствует большое количество митохондрий, что можно заметить, рассматривая приготовленный гистологический препарат.

Выводные протоки экзокринной ткани железы представлены по-разному. Среди них можно выделить следующие виды:

  • вставочные протоки;
  • внутридольковые (межацинозные);
  • междольковые;
  • общий проток.

Свое начало вставочный выводной проток берет во вставочном отделе ацинуса. Здесь он представлен плоским однослойным эпителием. По мере продвижения заметна постепенная смена плоского эпителия на кубический. Именно такие клетки можно увидеть, если приготовить препарат при изучении внутридольковых протоков. Постепенно межацинозные протоки сливаются и образуют междольковые выводные протоки, которые покрыты однослойным цилиндрическим эпителием, что хорошо заметно, глядя в препарат с помощью микроскопа. Общий проток формируется из междольковых, сливающихся между собой.

Стоит отметить и то, что эпителиальными клетками всех этих протоков (вставочного, межацинозного, междолькового и общего) происходит секреция бикарбонатов, за счет которых панкреатический сок имеет щелочную среду.

Ферменты, выделяемые экзокринной частью железы, и участвующие в процессе пищеварения, сами подлежат регулированию. Это требуется для того, чтобы в нужное время определенное количество ферментов выделялось в просвет двенадцатиперстной кишки. Такая регуляция осуществляется с помощью двух гормонов – секретина и панкреозимина. Под воздействием секретина происходит выделение неферментных компонентов поджелудочного сока, поэтому его влияние в основном распространяется на клетки мелких протоков. Влияние панкреозимина более заметно, так как он влияет непосредственно на ацинозные клетки и под его воздействием происходит стимулирование выработки панкреатического сока.

Пищеварительная система человека

Железа поджелудочная, крючко-образной формы: графическое изображение

Содержание статьи

  • 1 Железа поджелудочная, крючко-образной формы: графическое изображение
  • 2 Главная задача поджелудочной железы
  • 3 Панкреатит: злостная клиника этиологии
  • 4 Обязательный шаг в лечении панкреатита – гистология поджелудочной железы

Капсула поджелудочной железы латыньВ анатомическом атласе, показывающем расположение органов человеческого тела, этот сектор желудочно-кишечного тракта увидеть легко:

 находится сразу под желудком (вес 120 гр.), имеет с ним соединительные протоки;

  •   врослась выводным каналом в кишку (двенадцатиперстную);
  •   с желчным пузырем соединяется общим «Версунгиевым протоком»;
  • по периметру самой железы разбросаны панкреатические островки Лангерганса;
  • соприкасается с печенью, селезенкой;

 паренхима состоит из междольковых сегментов, пористых, хорошо выполняющих миссию биологической диффузии.

Более удачного плацдарма данного органа ЖКТ:для циркуляции обоюдных процессов ферментации пищевой массы, индукции и генерации экзокринных, эндокринных гормонов, трудно найти.

 

Важно! Близость железы с соседними висцеральными органами, с одной стороны, – положительный фактор. С другой, представляет риск в аспекте быстрой дисфункции от их патогенезов: желчнокаменной болезни, нефропатии, гастрита, силикоза.

Главная задача поджелудочной железы

Без еды долго существовать нельзя, это аксиома. В строго отлаженной схеме жизнедеятельности людей, поджелудочной железе отведена одна из центральных ролей. На нее возложен контроль за двумя важнейшими функциями:

  • Над пищеварительным процессом, который называется Exocrine. В этой сфере происходит реакция ферментации:обрабатывания жидкой пищевой субстанции, которая поступает из желудка. Железа продуцирует для этого действия специфические ферменты – экзокринные. С их помощью, совместно с желчным пузырем,12-ти перстным кишечным участком, печенью, происходит биохимическое расщепление, метаболизм, обмен веществ. По завершении данного этапа в кровеносное русло поступают необходимые жиры, углеводы, белки.
  • Endocrine, с обязательной выработкой уникального гормона – инсулина. Без содержания глюкозидоворганизм не может функционировать. В случае их избытка в крови наступает сахарная болезнь, диабет. Установлены показатели нормального уровня гликемии – 3,6 – 5 ,6ммолей, которая может быть и повышенной, и пониженной.

На прилагаемом рисунке/картинке отчетливо видна обширная схема органов, обеспечивающих пищеварение человеку. Одно из центральных мест в ней занимает поджелудочная железа.

Только при условии физиологического гомеостаза: во всех участвующих структурах ЖКТ, полнокровного потока, омывающего эти локации, – поджелудочная железа гарантированно выполняет определенные природой функции.

Источник: yazdorov.win

Поджелудочная железа, pancreas — крупная железа, расположенная на задней стенке живота позади желудка, на уровне нижних грудных (XI-XII) и верхних поясничных (I, II) позвонков. Основная масса железы выполняет внешнесекреторную функцию — это экзокринная часть поджелудочной железы, pars exocrina pancreatis; выделяемый ею секрет через выводные протоки по­ступает в двенадцатиперстную кишку.

Поджелудочная железа

Экзокринная часть поджелудочной железы имеет сложное альвеолярно-трубчатое строение. Вокруг основного протока железы расположены макро­скопические панкреатические дольки, lobuli pancreatis, ее паренхимы, состоящие из ряда порядков более мелких долек. Самые мелкие структуры — панкреатические ацинусы, acini pancreatici, состоят из железистого эпителия. Группы ацинусов объединяются в дольки седьмого порядка, в них формируются самые мелкие выводные протоки. Дольки железы разделены соединительнотканными междольковыми перегородками, septi interlobares.

Между дольками залегают панкреатические островки, insulae pancreaticae, представляющие эндокринную часть поджелудочной железы.

Поджелудочная железа расположена почти поперечно, пересекая спереди позвоночник, причем 1/3 ее находится правее, т. е. направо от позвоночного столба (в подкове двенадцатиперстной кишки), и 2/3 — левее срединной плоскости тела, в надчревной области и в левой подреберной области. На брюшную стенку проецируется па 5-10 см выше уровня пупочного кольца.

В поджелудочной железе выделяют три расположенных последовательно справа налево отдела: головку, caput pancreatis, тело, corpus pancreatis, и хвост, cauda pancreatis. Все отделы окружены капсулой поджелудочной железы, capsula pancreatis.

Различают переднюю и заднюю поверхности поджелудочной железы, а в теле — еще и нижнюю поверхность и три края: передний, верхний и нижний.

Длина поджелудочной железы 16-22 см, ширина 3-9 см (в области головки), толщина 2-3 см; масса 70-80 г. Железа имеет серовато-розо­вый цвет, почти такой же, как и около­ушная слюнная железа. Головка же­лезы располагается на уровне I—II по­ясничных позвонков, а тело и хвост идут косо влево и вверх, так что хвост находится в левой подреберной обла­сти, на уровне XI-XII ребер.

Головка поджелудочной железы, caput pancreatis, является наиболее широкой частью; правый край ее загнут книзу и образует крючковидный отросток, processus uncinatus, направленный влево. При переходе головки в тело железа несколько суживается, эту область принято называть шейкой поджелудочной железы.

Правая половина тела имеет небольшой изгиб вверх и вперед, левая половина образует изгиб вниз; хвост железы направлен вверх. У нижнего края шейки железы имеется вырезка поджелудочной железы, incisura pancreatis, которая отделяет крючковидный отросток и продолжается по задней поверхности шейки вверх и вправо в виде косого желоба, в котором залегают верхняя брыжеечная артерия и верхняя брыжеечная вена (последняя сливается здесь с селезеночной веной и продолжается как воротная вена).

В головке поджелудочной железы проходит двенадцатиперстная кишка, охватывающая ее в виде подковы: своей верхней частью она прилегает к головке железы сверху и отчасти спереди, нисходящей частью охватывает правый край, а горизонтальной (нижней) частью — нижний край.

В верхней половине щели между головкой поджелудочной железы и нисходящей частью двенадцатиперстной кишки спускается общий желчный проток, ductus choledochus. Задней поверхностью головка поджелудочной железы примыкает к правой почечной вене, почечной артерии и к нижней полой вене; в области шейки левым краем крючковидного отростка она прилегает к правой ножке диафрагмы и к брюшной аорте.

Передняя поверхность головки под­желудочной железы покрыта листком париетальной брюшины; середину ее пересекает корень брыжейки попереч­ной ободочной кишки, отчего верхняя часть головки впячивается в полость сальниковой сумки, bursa omentalis, и прилегает через брюшину к задней по­верхности желудка (к его привратниковой части). Нижняя, покрытая брю­шиной часть головки, как и прилега­ющая к ней нижняя часть двенадцати­перстной кишки, находится ниже корня брыжейки поперечной ободо­чной кишки и обращена в правый си­нус нижнего этажа брюшной полости, где возле нее располагаются петли тонкой кишки.

Поджелудочная железа

Тело поджелудочной железы, corpus pancreatis, лежит на уровне I поясничного позвонка. Оно трехгранной (призматической) формы.

В нем различают три поверхности: переднюю, заднюю и нижнюю, и три края: верхний, передний и нижний.

Передняя поверхность, facies anterior, обращена кпереди и несколько вверх; ее ограничивает передний край, margo anterior, а сверху — верхний край, margo superior. Задняя поверхность, facies posterior, обращена кзади; ее ограничивают верхний и нижний края, margines superior et inferior. Узкая нижняя поверхность, facies inferior, обращена книзу и ограничена передним и нижним краями.

К переднему краю прикрепляются брыжейка поперечной ободочной кишки и сросшиеся с ней листки большого сальника, omentum majus. Верхний из листков вдоль переднего края переходит вверху в париетальную брюшину, которая покрывает переднюю поверхность поджелудочной железы.

Передняя поверхность тела железы обращена к задней стенке желудка. Правая, примыкающая к головке часть тела находится впереди позвоночника (II поясничного позвонка), выступает вперед и кверху, образуя сальниковый бугор, tuber omentale. Этот бугор лежит на уровне малой кривизны желудка, обращен к малому сальнику и соприкасается здесь с одноименным бугром левой доли печени, tuber omentale hepatis.

Задняя поверхность тела железы примыкает к брюшной аорте, чрев­ному сплетению, к левой почечной вене; левее — к левому надпочечнику и левой почке. На этой поверхности в особых желобках проходят селезеночная артерия, а ниже, тотчас под верх­ним краем, вблизи середины задней поверхности, — селезеночная вена.

Нижняя поверхность тела поджелудочной железы расположена ниже брыжейки поперечной ободочной кишки. На середине протяжения к ней прилежит двенадцатиперстно-тощий изгиб, flexura duodenojejunalis. Левее к нижней поверхности прилегают петли тонкой кишки и участок поперечной ободочной кишки. Нижнюю поверхность от задней отделяет тупой нижний край. Переднюю поверхность отграничивает от задней острый верхний край, вдоль которого проходит селезеночная артерия. В области сальникового бугра от верхнего края по напра­влению к малой кривизне желудка идет брюшинная складка, в которой проходит левая желудочная артерия.

Хвост поджелудочной железы, cauda pancreatis, направляется кверху и влево и, отойдя от задней стенки живота, входит между листками желудочно-селезеночной связки, lig. gastrolienale; селезеночные сосуды обходят здесь верхний край железы и идут впереди нее. Хвост железы доходит до висцеральной поверхности селезенки и примыкает к ней своим концом ниже и по­зади ворот. Внизу он прилегает к левому изгибу ободочной кишки.

Проток поджелудочной железы, ductus pancreaticus, проходит от хвоста до головки, располагаясь в толще вещества железы на середине расстояния между верхним и передним краями, ближе к задней, чем к передней, поверхности. По пути протока в него впадают протоки из окружающих долек железы. У правого края головки проток соединяется с общим желчным протоком в печеночно-поджелудочную ампулу, ampulla hepatopancreatica, на вершине большого сосочка двенадцатиперстной кишки, papilla duodeni major.

Перед соединением с общим желч­ным протоком слой круговых мышеч­ных пучков протока поджелудочной железы утолщается, образуя сфинктер протока поджелудочной железы, m. sphincter ductus pancreatici, который, как отмечалось, является фактически частью сфинктера печеночно-поджелудочной ампулы.

В области верхней части головки нередко имеется добавочный проток поджелудочной железы, ductus pancreaticus accessorial, который открывается отдельным устьем выше основного по вершине малого сосочка двенадцатиперстной кишки, papilla duodeni minor.

Редко встречается добавочная поджелудочная железа, pancreas accessorium, представляющая собой отдельные узелки, чаще всего располагающиеся в стенке желудка или начального отдела тонкой кишки и не имеющие связи с основной поджелудочной железой.

Хвост поджелудочной железы соприкасается с селезенкой, lien (splen), — органом кровеносной и лимфатической системы.

Иннервация: plexus coeliacus и n. vagus.

Кровоснабжение: a. pancreaticoduodenalis superior (из a. gastroduodenalis), a. pancreaticoduodenalis inferior (из a. mesenterica superior) и rr. pancreatici (из a. lienalis). Венозная кровь оттекает через vv. mesentericae superior et inferior, v. lienalis и v. gastrica sinistra в v. portae. Лимфатические сосуды несут лимфу к nodi lymphatici pancreatici, pancreatoduodenales, lienales, pylorici, lumbales.

Вам интересно будет это прочесть:

  • Прямая кишка
  • Печень
  • Желчный пузырь
  • Брюшина
  • Развитие и возрастные особенности пищеварительной системы

Источник: anatomiya-atlas.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.