Признаки реактивных изменений поджелудочной железы у детей


Поджелудочная железа — важный орган пищеварительной системы. Он обеспечивает переваривание сложных углеводов и других компонентов пищи. На фоне неправильного питания или патологии других органов может возникнуть реактивное состояние поджелудочной железы у ребенка.

Оно характеризуется болью в верхней части живота, диспепсическими и интоксикационными явлениями. Терапия основывается на применении лекарственных средств и лечебном питании.

Развитие патологии

Реактивный панкреатит не является самостоятельной болезнью. Поражение ткани поджелудочной железы — это вторичные изменения, развившиеся на фоне различных патологических состояний.

К ним могут привести:Особая опасность реактивных изменений поджелудочной для ребенка

  • нерациональное питание с употреблением большого количества полуфабрикатов, продуктов с консервантами и другими химическими добавками;

  • инфекционные и аутоиммунные патологии. Большое значение имеют «детские» инфекции: корь, краснуха, скарлатина и др.;
  • поражение желчевыводящих путей и желчного пузыря: дискинезия протоков, желчнокаменная болезнь и т.д.;
  • врожденные аномалии строения поджелудочной железы;
  • длительный прием медикаментов из группы антибиотиков, цитостатиков или глюкокортикостероидов;
  • травматические повреждения области живота;
  • наследственная предрасположенность.

Указанные состояния приводят к преждевременной активации ферментов в панкреатическом соке. Это происходит в тот момент, когда они располагаются внутри протоков органа. Активированные ферменты начинают повреждать клетки и соединительную ткань, расположенную между ними.

В результате протоковые изменения в поджелудочной железе у ребенка способствуют еще большему повреждению паренхимы органа и усилению воспаления.

Реактивное состояние характеризуется такими патологическими процессами, как дистрофия и некроз. Некроз — это необратимая гибель клетки, при которой нарушается целостность ее мембраны и содержимое выходит во внеклеточную среду. Дистрофия обратима и проявляется обменными нарушениями в клетках органа.

Негативные последствия

Прогноз для ребенка благоприятен в тех случаях, когда заболевание выявлено на начальных этапах развития. При поздней диагностике панкреатит переходит в хроническую форму из-за диффузно-реактивных изменений в поджелудочной железе и интенсивной воспалительной реакции. В этом случае заболевание приобретает циклический характер с периодическими обострениями и ремиссиями.


При прогрессировании патологии в отсутствие лечения возможно развитие панкреонекроза, то есть тотальной гибели поджелудочной железы и рядом расположенных тканей. На фоне этого развивается асептический перитонит и болевой шок. Без интенсивной терапии большинство больных умирает.

Длительное течение болезни характеризуется внешнесекреторной и эндокринной недостаточностью. Поджелудочная железа выделяет панкреатический сок, содержащий ферменты, необходимые для переваривания пищи. Их недостаток приводит к диспепсическим расстройствам (тошнота, рвота и др.), так как продукты не перевариваются и не всасываются из кишечника в кровь.

У детей с хроническим панкреатитом повышен риск развития сахарного диабета, так как орган содержит клетки, выделяющие инсулин. Это гормон, контролирующий уровень глюкозы в крови.

Клинические проявления

Говоря о симптомах реактивных изменений поджелудочной железы у ребенка и о том, что это такое, врачи выделяют ряд характерных признаков болезни. Их знание позволяет родителям заподозрить заболевание на ранней стадии и своевременно обратиться за медицинской помощью.

Основные проявления реактивного панкреатита:Особая опасность реактивных изменений поджелудочной для ребенка


  • острый болевой синдром с локализацией в верхней части живота. Боль может иррадиировать в подреберье или поясничную область;
  • субфебрильная температура — до 38оС;
  • диспепсические нарушения в виде тошноты, рвоты, диареи, вздутия живота и отсутствия аппетита;
  • общая слабость и быстрая утомляемость;
  • при сопутствующем нарушении оттока желчи развивается желтушность кожи и склер.

Если заболевание возникает у детей раннего возраста, они не всегда могут описать родителям свои жалобы. В этом случае ребенок становится беспокойным, плаксивым и отказывается от еды. Своевременное посещение педиатра позволяет предупредить прогрессирование патологии и развитие осложнений.

Диагностические мероприятия

Симптомы реактивного панкреатита схожи с большим количеством болезней: первичное поражение поджелудочной железы, дискинезия желчных протоков, острый аппендицит и др.

Для уточнения диагноза обследование включает в себя следующие методы:

  • клинический анализ крови. При исследовании определяются воспалительные изменения: лейкоцитоз (увеличение количества лейкоцитов) и ускорение СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
  • в биохимическом анализе крови возрастает уровень воспалительных белков (С-реактивный белок, фибриноген) и панкреатических ферментов (амилаза, липаза и др.);
  • в копрограмме выявляют большое количество жиров и непереваренные остатки крахмала;
  • УЗИ поджелудочной железы — «золотой стандарт» диагностики. Исследование позволяет поставить точный диагноз за счет выявления эхографических признаков патологии: неоднородность структуры и появление гипоэхогенных образований.

В сложных диагностических случаях проводится компьютерная или магнитно-резонансная томография, а также эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография. При необходимости показаны консультации гастроэнтеролога, генетика и других специалистов.

Внимание! Проводить расшифровку результатов исследований и назначать терапию должен только врач. Попытки самолечения могут стать причиной прогрессирования воспалительных изменений и развития осложнений.

Подходы к терапии

Лечение реактивных изменений носит комплексный характер. Оно основывается на использовании лекарственных препаратов и лечебной диете. Среди медикаментов назначаются лекарства следующего действия:

  • обезболивающие и спазмолитики: «Баралгин», «Дротаверин» и др.;
  • противорвотные медикаменты: «Метоклопрамид», «Ондансетрон» и их аналоги;
  • лекарственные средства, подавляющие выделение панкреатических ферментов: «Пирензепин» и др.;
  • заместительная терапия ферментными средствами: «Креон», «Мезим» и др.

Для уменьшения интоксикационных явлений проводится внутривенное введение глюкозо-солевых растворов. Важно отметить, что все лекарственные средства имеют противопоказания к применению. Их назначает только врач после обследования ребенка.

Лечебная диета

Особая опасность реактивных изменений поджелудочной для ребенка

В первые 2-3 дня острого панкреатита ребенку показано лечебное голодание. Оно позволяет уменьшить количество выделяемых железой панкреатических ферментов и предупредить прогрессирование патологии. Через несколько дней от начала лечения рацион расширяется: добавляются бульоны на нежирном мясе, обезжиренный творог, овощи и фрукты, приготовленные на пару.

Диета подразумевает исключение любых жирных, острых, копченых и жареных блюд. Также не рекомендуется есть фастфуд и снеки (чипсы, сухарики и др.). Детям следует ограничить употребление газированных напитков.

Профилактика

Предупредить развитие болезни у детей можно, соблюдая простые рекомендации:

  • необходимо организовать правильное и рациональное питание, исключив продукты с повышенной жирностью и большим количеством простых углеводов;
  • ребенок должен вести активный образ жизни: гулять на свежем воздухе и заниматься спортом;
  • важно своевременно лечить заболевания органов пищеварительного тракта и других систем организма.

При появлении первых симптомов реактивного панкреатита родителям следует обратиться за медицинской помощью. Это позволит быстро поставить точный диагноз и подобрать терапию.

Заключение

Реактивные изменения в поджелудочной железе развиваются на фоне других заболеваний или неправильного питания. Прогноз при болезни зависит от времени начала лечения. Если терапия и диета назначены на ранних этапах развития патологии, они приводят к полному выздоровлению. При позднем лечении возможен переход болезни в хроническую форму и возникновение осложнений.

Источник: zhkt.life

Почему происходят реактивные изменения в поджелудочной железе

Крупная и значительная железа человеческой пищеварительной системы — поджелудочная. Клетки паренхимы (тканей) поджелудочной железы подвержены изменениям реактивного характера. Часто они вызваны патологией одного или нескольких органов желудочно-кишечного тракта, расположенных в непосредственной близости к железе. Такое изменение не обязательно опасно, но если запустить этот процесс и не обращать на него внимания, то могут быть серьезные неприятные последствия для организма.

Развитие реактивного панкреатита вызывает разрушающее действие в поджелудочной железе. При этом состоянии железа отекает, меняется плотность паренхимы.


Паренхима поджелудочной железы вырабатывает гормоны, отвечающие за липидно-углеводный обмен и панкреатический сок, который, в свою очередь, содержит ферменты (в неактивном виде), необходимые для пищеварения.

Ферменты, которые вырабатываются в железе, должны смешаться в желчных протоках с желчью и поступить в двенадцатиперстную кишку, там активизироваться и принять непосредственное участие в пищеварении. Но этого не происходит, панкреатический сок остается в железе и начинает разрушать ткани. Если этот процесс запустить, болезнь может обратиться крайне неприятными симптомами, возрастает вероятность возникновения сахарного диабета.

Каковы причины реактивного состояния? В анамнезе реактивных изменений поджелудочной железы часто бывают:

  • болезни органов ЖКТ (холецистит, заболевания пищевода, гепатит, язва и рефлюкс, язвенный колит и другие);
  • различные отравления;
  • кишечные инфекции;
  • нарушение правил питания (регулярность, методы приготовления пищи, продукты, которыми питается человек);
  • генетические патологии;
  • травма какой-либо зоны пищеварительной системы;
  • употребление алкоголя;
  • длительное применение антибиотиков;
  • аллергия на лекарства или пищевая аллергия.

Как проявляются реактивные изменения поджелудочной железы

Реактивные изменения в поджелудочной железе характеризуются следующими признаками:

  1. Возникают сильные боли в области желудка, пупка режущего или ноющего характера. Место ощущения боли может быть разным, в зависимости от того, какая часть железы поражена. Если орган воспален полностью, то боль может быть опоясывающей.
  2. Реактивное состояние поджелудочной проявляется налетом на языке, при этом цвет его может варьироваться от белесого до желтоватого. У больных сухая слизистая языка и общая сухость во рту, периодическая тошнота и рвота. При этом последнее не приносит облегчения.
  3. При начальных стадиях заболевания температура тела заболевшего поднимается до +38…+40ºС.
  4. Диарея с частой периодичностью. При длительном течении заболевания возникают запоры. Может проявляться чередование поноса и запора.

Также наблюдаются признаки:

  • отсутствие аппетита или его снижение;
  • отрыжка;
  • вздутие живота;
  • слабость организма, повышенная утомляемость.

Возможно изменение показателя уровня сахара в крови, так как поджелудочная железа занимается выработкой инсулина. При обнаружении данных симптомов рекомендуется проконсультироваться со специалистом.

Реактивная поджелудочная железа у детей


Реактивная поджелудочная железа может быть не только у взрослых людей, но и у детей. Чем старше пациент, тем легче диагностировать заболевание. При появлении такой болезненности ребенок становится беспокойным, плачет. У малышей чаще всего реактивность проявляется уже только в хроническом состоянии, так как симптомы заболевания часто не имеют ярко выраженного характера. В остром периоде появляются резкие боли. Большая часть малышей в таком случае принимает позу эмбриона, ложась на бок и периодически подгибая под себя ноги.

Если проблемы с поджелудочной железой у ребенка уже выявлены, не только в острый период, но и в период ремиссии обязательно надо следить за его питанием как дома, так и в воспитательном, образовательном учреждении. Следить не только за тем, что и когда ест ребенок, как это приготовлено, но и сколько ест малыш. Перекармливать ребенка ни в коем случае нельзя! Лучше питаться маленькими порциями правильно приготовленной пищей, но часто. Нарушения диеты могут вызвать рецидивирующее течение заболевания.

Это должен знать не только родитель заболевшего ребенка, но и тот, кто за ним ухаживает в другое время, и сам ребенок.


Реактивные изменения поджелудочной железы у ребенка важно и нужно диагностировать так оперативно, как только это возможно, чтобы не было осложнений и перехода в хроническую стадию.

Источник: MedicalOk.ru

Реактивные изменения поджелудочной железы у ребенка: что это такое

Болезнь развивается по следующему сценарию. Поджелудочная железа производит ферменты, которые используются для осуществления пищеварения. Они должны соединиться с желчью в желчных протоках, а затем попасть в кишечник. Так осуществляется процесс пищеварения. В случае болезни эта система дает сбой. Сок не проходит дальше и начинается разрушительное действие внутри ЖКТ. Если не принимать никаких мер, развивается сахарный диабет или можно оказаться на хирургическом столе.

Реактивные изменения поджелудочной железы у ребенка

Что может привести к заболеванию

При панкреатите развивается реактивное изменение поджелудочной железы. Реактивный панкреатит базируется на воспалении, когда происходит отек и поджелудочная железа многократно увеличивается в размерах. В паренхиматозной ткани начинают происходить изменения. У детей чаще встречается хроническая форма течения болезни. Острая фаза может наступить в случае нарушения диеты. Если у ребенка присутствуют болезни желудочно-кишечного тракта с рождения, то может наступить сразу острая форма развития заболевания.

Среди предпосылок течения болезни можно отметить:

  1. Инфекции и простуды. Ребенку достаточно простудиться, чтобы поджелудочная железа начала отекать и воспаляться.
  2. Нарушение работы железы. Затрудненный выход ферментов. Этому способствуют врожденные патологии, а также неправильное формирование самого органа.
  3. Генетическая предрасположенность.
  4. Ушибы или травмированные органы брюшной полости.
  5. Аллергические реакции.
  6. Пищевые отравления.
  7. Прием сильнодействующих антибиотиков.

У детей старшего возраста реактивные изменения вызывают:

  1. Патологические нарушения в работе пищевода.
  2. Язвы кишечника и колиты.
  3. Острые и хронические формы гепатита.
  4. Хронический холецистит.

Признаки начала реактивных изменений у ребенка

Косвенные признаки по симптомам схожи со многими другими болезнями. Если вас что-то настораживает в работе собственного организма, рекомендуют обратиться к врачу. Можно заметить, что у ребенка нестабильное моральное состояние, резкая смена настроения. Ваше чадо испытывает болевые ощущения в районе живота. В крови резко меняется уровень сахара. Малыша часто поносит.

У подростков симптомы имеют четкий характер:

  • вздутие живота;
  • сильные боли в верхней области живота;
  • рвота или чувство тошноты. После рвоты не чувствуется облегчения;
  • желтизна кожных покровов;
  • темный оттенок мочи;
  • светлые фекалии;
  • повышенная температура тела;
  • белый или желтый корень языка.

Реактивные изменения поджелудочной железы у ребенка

Важно. У грудничков изменения определить сложнее. Ярко выраженные симптомы отсутствуют. Присутствует вялое состояние и потеря аппетита.

Способы определения изменений

Для того, чтобы точно определить наличие изменений, которые происходят в организме воспользуйтесь ультразвуковым исследованием (УЗИ). Для получения дополнительных сведений проходят компьютерную томографию. Рекомендуют провести обследование всей брюшной полости: обследовать печень и поджелудочную.

Дополнительные исследования, которые рекомендуют пройти:

  1. Сдать кровь, для проведения общего анализа (это делают с целью определить наличие воспалительных процессов в организме).
  2. Для выявления количества ферментов, провести биохимический анализ крови.
  3. Рекомендуют обследовать слизистую кишечника возле входного отверстия протока.
  4. Лапароскопия – для более точного определения вида отклонений.

Важно. Доктор, проведя комплексный анализ информации, сможет точно установить диагноз и назначить грамотное лечение.

Методы лечения

Лечение состоит из нескольких направлений:

  • устранение основного заболевания;
  • устранение симптомов (поноса, боли, рвоты);
  • соблюдение диеты.

Реактивные изменения поджелудочной железы у ребенка

Если исследования показали наличие панкреатита и как следствие реактивное увеличение поджелудочной железы, то ребенка немедленно госпитализируют.

Виды препаратов для лечения болезни:

  • лекарства, направленные на уменьшение выработки желудочного сока и подавляющие активность железы;
  • средства для выработки ферментов;
  • спазмолитики для купирования болевого синдрома и способствующие оттоку поджелудочного сока;
  • глюкоза в виде раствора для поддержания водно-солевого баланса.

Диета

Немаловажным фактором для выздоровления является соблюдение диеты. Родители должны строго следить, чтобы ребенок употреблял только те продукты, которые разрешит врач. Любое отклонение аннулирует все лечение и приведет к обострению болезни.

Нельзя употреблять в пищу:

  • жирное;
  • мучное;
  • острое;
  • соленое;
  • копчености;
  • мороженное;
  • газировку;
  • грибы;
  • капусту;
  • консервы.

Какие продукты, и в каком виде разрешено употреблять в пищу:

  • есть все блюда, приготовленные на пару;
  • пища должна быть теплой;
  • всю еду нужно перетереть;
  • прием пищи разделить на 5-6 частей небольшими порциями с интервалом не больше 4-х часов;
  • чай без сахара, протертые каши, пюре, овощные супы;
  • рыба, кисломолочные продукты, нежирное мясо (курица), котлеты на пару;
  • овощи и фрукты вводить через неделю после завершения острой фазы.

Профилактические мероприятия

В периоды между острыми приступами, рекомендуют соблюдать строгую диету. Исключить из рациона все вредные продукты. Предупредите учителей, воспитателей в детском саду, врачей о том, что ребенку нельзя есть определенные продукты. Желательно предоставить список того, что разрешено употреблять в пищу или меню. Предупредите медицинских сотрудников в садах и школах о том, что у вашего ребенка присутствует такое заболевание. Обязательно проконтролируйте наличие диагноза и информации о диете в медицинской карте ребенка.

Реактивные изменения поджелудочной железы у ребенка

Знаменитый детский доктор Е. Комаровский советует помнить, что важно не перекармливать малыша. Многие проблемы с поджелудочной железой возникают вследствие избыточного поступления пищи. У ребенка должно оставаться легкое чувство голода. Лучше увеличить количество кормлений до шести в день, при этом порции пропорционально уменьшить. Переедание главный враг вашего ребенка. Старайтесь не злоупотреблять сладкими и мучными изделиями. Помимо того, что они вредны для фигуры, пагубное влияние оказывают и на работу поджелудочной железы.

Лечение – верный путь к выздоровлению

Если ваш ребенок приобрел такое заболевание, обязательно пройдите весь комплекс исследований. Никогда не начинайте терапию самостоятельно. Это может принести вред малышу и ухудшить течение заболевания. Возможно, появление заболевания говорит о наличии комплексной проблемы в организме. А реактивное увеличение поджелудочной железы является следствием сбоя в работе всего организма. Устранение очага сбоя приведет к скорейшему выздоровлению. Ни в коем случае не бросайте лечение, если ребенок почувствовал первые признаки облегчения. Не боритесь только с симптомами. Брошенное на полпути лечение не принесет никаких результатов и вскоре болезнь вернется. Если ребенок не получает должного лечения и не выполняет профилактические мероприятия, это приведет к опасным последствиям. Реактивные изменения способствуют разрушению тканей из-за застоя ферментов. Со временем начнется сахарный диабет. В худшем случае дойдет до хирургического вмешательства, в ходе которого орган частично удаляется.

Врачи, которые неоднократно сталкиваются с болезнями подобного рода, отмечают, что обеспечение режима и правильного питания – залог крепкого здоровья ребенка. Исключая запрещенные продукты не думайте, что вы обделяете свое чадо. Наоборот, тем самым вы облегчаете его состояние и ограждаете от того вреда, который они нанесут ребенку. Конечно, полезная еда часто бывает невкусной, но это дело привычки. В будущем ребенок будет, с удовольствием есть все приготовленные вами блюда.

Психологический аспект

Важно научится общаться с ребенком. Не отстраняйте его от участия в делах, касательно его здоровья. Ваша задача просвещать его на этот счет. Не нужно считать, что он слишком мал и ничего не поймет, только если это не грудничок. Разговаривайте с ним, объясните, что с ним происходит и как с этим бороться. Что ему нужно делать для того, чтобы всегда себя хорошо чувствовать. Чтобы не было скандалов из-за отказа купить сладкое, объясните ребенку, для чего нужна диета. Не идите у ребенка на поводу. Четко придерживайтесь режима и диеты и выполняйте все назначения врача. Проводите с ребенком разъяснительные беседы.

Важно. Он должен осознать все последствия своего состояния. Однако, не выращивайте в нем чувство вечно больного человека. Он должен жить полной жизнью, как и другие дети.

Для предупреждения развития болезни проходите ежегодные медицинские осмотры. Если чувствуете какие-то изменения в поведении ребенка или его самочувствии, обязательно покажите его врачу. Внимательно относитесь к жалобам, о которых рассказывает вам ребенок. Придерживаясь рекомендации, которые были описаны выше можно добиться длительного положительного эффекта и в течение долгого времени не вспоминать о реактивных изменениях в поджелудочной железе у ребенка. Вы сможете самостоятельно оказать ему первую помощь.

Источник: myzhelezy.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.