Реактивные изменения паренхимы поджелудочной железы у ребенка


Реактивный панкреатит

В связи с тем, что реактивный панкреатит это особенный тип болезни, он образуется вследствие реагирования поджелудочной железы на процессы воспаления в других органах человеческого организма.

Поражает по большей части детей из-за особой чувствительности. Виновниками возникновения данной формы заболевания служит употребление жирной тяжелой пищи.

Развитие патологии сопровождается проявлением определенных неприятных признаков. К ним относятся:

  • внезапная сильная боль в зоне живота вблизи пупка;
  • увеличение температуры тела до субфебрильных пределов, иногда доходя до отметки термометра 38 С;
  • расстройство кишечника;
  • рвота;
  • ощущение пересыхания в горле
  • отсутствие аппетита;
  • тошнота;
  • отрыжка;
  • метеоризм;
  • плохое самочувствие.

Ни в коем случае не стоит игнорировать наличие у ребенка тревожащих симптомов или списывать все на повышенную капризность малыша. Воспаление способно принять хронический вид течения и вызвать целый ряд серьезных осложнений, а также неблагоприятных последствий для здоровья, включая сахарный диабет, панкреонекроз, внутренние кровотечения.

Реактивные изменения могут сопровождаться болью, перепадами уровня сахара в крови, расстройствами пищеварения.

У детей старшего возраста симптомы реактивного панкреатита ярко выражены. Отмечаются:


  1. резко возникающие интенсивные боли в верхней части живота;
  2. тошнота и рвота, не приносящая облегчения;
  3. желтый оттенок кожных покровов;
  4. темный цвет мочи;
  5. светлый оттенок кала;
  6. повышение температуры тела.

У маленьких детей нарушения зачастую развиваются бессимптомно. Единственным проявлением проблем у новорожденных и грудничков может быть вялость, капризность, плохой аппетит.

Что может привести к заболеванию

Реактивные изменения паренхимы поджелудочной железы у ребенка

При панкреатите развивается реактивное изменение поджелудочной железы. Реактивный панкреатит базируется на воспалении, когда происходит отек и поджелудочная железа многократно увеличивается в размерах. В паренхиматозной ткани начинают происходить изменения. У детей чаще встречается хроническая форма течения болезни.

Среди предпосылок течения болезни можно отметить:

  1. Инфекции и простуды. Ребенку достаточно простудиться, чтобы поджелудочная железа начала отекать и воспаляться.
  2. Нарушение работы железы. Затрудненный выход ферментов. Этому способствуют врожденные патологии, а также неправильное формирование самого органа.
  3. Генетическая предрасположенность.
  4. Ушибы или травмированные органы брюшной полости.
  5. Аллергические реакции.
  6. Пищевые отравления.
  7. Прием сильнодействующих антибиотиков.

У детей старшего возраста реактивные изменения вызывают:

  1. Патологические нарушения в работе пищевода.
  2. Язвы кишечника и колиты.
  3. Острые и хронические формы гепатита.
  4. Хронический холецистит.

Методы терапии

Лечение состоит из нескольких направлений:

  • устранение основного заболевания;
  • устранение симптомов (поноса, боли, рвоты);
  • соблюдение диеты.

Если исследования показали наличие панкреатита и как следствие реактивное увеличение поджелудочной железы, то ребенка немедленно госпитализируют.

Виды препаратов для лечения болезни:

  • лекарства, направленные на уменьшение выработки желудочного сока и подавляющие активность железы;
  • средства для выработки ферментов;
  • спазмолитики для купирования болевого синдрома и способствующие оттоку поджелудочного сока;
  • глюкоза в виде раствора для поддержания водно-солевого баланса.
Лечение ребенка должно осуществляться под наблюдением врача в стационаре.

Лечение реактивного панкреатита должно осуществляться под наблюдением врачей в стационаре. Необходимость в стационарном отделении обусловлена постоянным пребыванием больного под присмотром медицинского персонала, которые смогут постоянно следить за состоянием малыша и при ухудшении предпринимать соответствующие меры. При госпитализации больного ему полагается строгий постельный режим.

Кушать нужно маленькими порциями, но по пять-шесть раз на протяжении дня. Но в течение первых дней болезни важно оградить поджелудочную железу от нагрузок и обеспечить ей покой, а значит, на один-два дня полностью исключить еду и пить лишь щелочную воду. Начиная с третьего дня болезни можно постепенно вводить пищу – чай несладкий, сухарики, гречку и овсянку в перетертых видах.

При реактивном панкреатите у детей следует убрать из питания следующее:

  • шоколад;
  • копченое,
  • суп на первом бульоне;
  • жареную, пряную пищу;
  • консервы;
  • свежие овощи и фрукты на начальной стадии заболевании.
Врач может назначить глюкозу внутривенно исходя из состояния ребенка.

Врач может назначить медикаментозное лечение, которое основано на приеме следующих лекарственных препаратах:

  • глюкозу внутривенно, если у малыша интоксикация;
  • медикаменты для снижения производительности желудочного сока и обеспечения времени для регенерации;
  • для снижения болевого синдрома назначаются спазмолитики;
  • для улучшения пищеварения и снижения болевых ощущений назначают ферменты.

При наличии различной симптоматики необходимо незамедлительно обратиться к врачу, чтобы избежать опасных последствий. Доктор, исходя из симптомов и осмотра больного, назначит терапию и распишет индивидуальную диету, которой нужно безукоризненно следовать.

Чтобы избежать образования реактивного панкреатита, нужно заблаговременно предупредить его появление, а значит, исключить из рациона малыша газированные напитки, вредные продукты питания, чипсы, сухарики и другие вредности. Еда для детей должна состоять исключительно из свежих продуктов, витаминов, кисломолочных продуктов и овощей с фруктами.

Диффузные реактивные изменения в тканях поджелудочной железы определяются с помощью ультразвукового исследования. Реже проводится компьютерная томография. Для постановки точного диагноза проводится обследование всех органов брюшной полости. То есть ребенку при наличии жалоб необходимо обследовать поджелудочную железу, желчный пузырь, печень.

Для выявления нарушений кроме УЗИ и томографии проводятся:

  • общий анализ крови (для выявления воспаления);
  • биохимический анализ крови (для определения количественного содержания ферментов);
  • эндоскопия двенадцатиперстной кишки (обследуется слизистая оболочка кишечника в области входного отверстия протока);
  • лапароскопия (для уточнения вида и формы патологии).

Признаками реактивных изменений будут приступы тошноты, расстройство стула, боли в верхней части брюшной полости. В ряде случаев очень сложно дифференцировать патологический процесс, так как другие болезни дают схожую симптоматику.

Данная форма заболевания прогрессирует при недугах пищеварительной системы, чаще всего двенадцатиперстной кишки. Реже панкреатит диагностируют при болезнях толстого кишечника, пищевода, рефлюкс-гастрите.При систематическом раздражении пищевода кислой средой возникают язвы, недуг окажет отрицательное воздействие на организм.

Реактивные изменения, происходящие внутри поджелудочной железы, сформированные в результате заболеваний пищеварительной системы, у взрослых и детей протекают как с незначительными симптомами, так и вовсе без признаков.

Установить проблемы в органе можно при помощи ультразвукового исследования, при котором обследуют все органы брюшной полости. Если орган здоров, УЗИ поджелудочной железы покажет:

  1. однородную паренхиму;
  2. нормальный размер;
  3. отсутствие диффузных изменений.

Диффузные изменения не являются диагнозом, это только текущее состояния поджелудочной железы, подобные изменения равномерно распределены по всему органу. При очаговом характере процесса речь идет о камнях или опухолях.


Существуют определенные эхопризнаки реактивных изменений печени и поджелудочной железы. Среди них снижение плотности паренхимы (когда параметры железы увеличились, это станет подтверждением приступа панкреатита острого течения), диффузные изменения с повышением плотности на фоне умеренного увеличения органа или нормальных его размерах.

Эхографически можно увидеть снижение плотности паренхимы, при котором не происходит увеличения размеров органа, данное явление характерно при реактивном и хроническом панкреатите. Увеличиваться эхогенность может при липоматозе, заболевании с частичным замещением паренхимы жирами.

Поскольку одного УЗИ для постановки точного диагноза недостаточно, показаны дополнительные процедуры:

  • эндоскопия двенадцатиперстной кишки;
  • биохимический и общий анализ крови;
  • анализ мочи на содержание ферментных веществ.

Полученные результаты анализов исследует гастроэнтеролог, после он оглашает вердикт, назначает соответствующее лечение.

Нужно указать, что реактивные изменения в железе не предусматривают специальную терапию, после избавления от первопричины патологического состояния от них не остается и следа.

К сожалению, если умеренные и вторичные изменения не удалось своевременно предупредить, ситуацию можно скорректировать адекватным лечением.


Если умеренные нарушения свидетельствуют о срочной необходимости мер, то возрастные расскажут о скором развитии целой группы заболеваний. Это связывают со старением органа, снижением уровня инсулина, падением углеводной толерантности. По этой причине растет статистика заболеваний панкреатитом и сахарным диабетом второго типа.

О панкреатите и его осложнениях рассказано в видео в этой статье.

Признаки начала реактивных изменений у ребенка

Окраска сенсорного элемента тест-полоски свидетельствует о наличии кетоновых тел в моче.

При первом проявлении реактивного панкреатита необходимо пересмотреть питание ребенка и исключить из него вредную пищу. Рацион малыша не должен состоять из жирной, жареной, пряной еды. Детям нельзя пить газированные напитки и питаться фаст-футами. Следующим шагом будет визит к врачу и обследования, которые включают в себя ультразвуковые исследования поджелудочной железы и печени, анализы крови и мочи.

Дома в аптечке должны быть тест-полоски на кетоновые тела, которые способны определять наличие или отсутствие панкреатита. Если нет возможности обратиться к врачу, нужно давать малышу как можно больше жидкости, сорбенты. Однако это временные меры, посетить специалиста нужно обязательно. Если больного рвет больше трех раз подряд и у него слабый вид, нужно срочно вызывать карету скорой помощи.


Косвенные признаки по симптомам схожи со многими другими болезнями. Если вас что-то настораживает в работе собственного организма, рекомендуют обратиться к врачу. Можно заметить, что у ребенка нестабильное моральное состояние, резкая смена настроения. Ваше чадо испытывает болевые ощущения в районе живота. В крови резко меняется уровень сахара. Малыша часто поносит.

У подростков симптомы имеют четкий характер:

  • вздутие живота;
  • сильные боли в верхней области живота;
  • рвота или чувство тошноты. После рвоты не чувствуется облегчения;
  • желтизна кожных покровов;
  • темный оттенок мочи;
  • светлые фекалии;
  • повышенная температура тела;
  • белый или желтый корень языка.

Диета для детей

При возникновении острых признаков панкреатита ребенка незамедлительно госпитализируют в медицинское учреждение.

Важным условием достижения положительных результатов в процессе выздоровления является соблюдение специального режима питания, предполагающее полное исключение приема пищи на протяжении первого дня болезни.

Питание осуществляется способом внутривенного введения необходимых медикаментозных растворов. При прекращении рвоты в течение вторых суток с начала приступа рекомендуется употребление в небольших дозах, не больше 1-2 глотка за раз кипяченой, а также щелочной минеральной воды без газа, некрепкого настоя шиповника.

Общее количество жидкости, принимаемой в теплом виде, нежелательно превышать в объеме 300 мл. На третий день в меню больного ребенка разрешено вводить следующие блюда:


  • каша, приготовленная на молоке с водой в равных дозах;
  • омлет на пару;
  • картофельное пюре в жидком виде;
  • отварные протертые овощи, такие как цветная капуста, кабачки;
  • редкий кисель;
  • слабо концентрированный компот из сухофруктов.

При нормальном дальнейшем самочувствии ребенка допускается добавление в меню супа без мясного бульона на овощном отваре, паштета из отварного нежирного мяса.

Спустя неделю разрешено употреблять:

  1. обезжиренный свежий кефир и творог;
  2. овощные запеканки;
  3. рыбу;
  4. печеные яблоки сладких сортов.

Разрешенные к употреблению блюда не должны содержать соли, сахара и принимаются в теплом виде. В прошествии месяца детский рацион можно постепенно расширить, хотя приготовление пищи все также требует применения методов варки, тушения, запекания. При этом рекомендуются к приему продукты и блюда:

  • сыр;
  • рыба;
  • свежие кисломолочные продукты;
  • нежирное мясо;
  • тыква;
  • творожная запеканка;
  • яйца всмятку;
  • морковь;
  • пудинг;
  • макароны;
  • брокколи;
  • вчерашний белый хлеб;
  • свекла;
  • некрепкий чай.

В готовую кашу или блюдо из макаронных изделий можно положить маленький кусочек масла сливочного, а в картофельное пюре добавить сметану в количестве не более 1 ст. ложки, либо подсолнечное масло около 1 ч. Ложки. Для компотов и киселей рекомендуется использовать заменители сахара.

При воспалениях поджелудочной железы малышу показана диета. Это одно из обязательных условий успешного лечения. Общие правила питания включают:

  1. исключение любой раздражающей пищи (копчености, соленое и острое, сладкое, жирное и проч.);
  2. приготовление всех блюд на пару (жареное полностью исключается);
  3. употребление пищи в телом и измельченном виде (детям младше 3 лет еда перетирается как на стадиях обострения, так и в периоды ремиссий);
  4. дробное питание (5–6 приемов пищи в день небольшими порциями с временными интервалами не более 4 часов).

Разрешенные продукты:

  • теплое питье (минеральная вода без газа, чай без сахара);
  • протертые каши;
  • кисломолочные продукты;
  • овощные супы, пюре;
  • рыба;
  • нежирное отварное мясо (курица, телятина) или котлеты на пару.

Запрещенные продукты:

  • сдоба, кондитерские изделия;
  • концентрированные мясные и овощные бульоны;
  • грибные бульоны;
  • жирная рыба и мясо;
  • белокочанная капуста в любом виде;
  • жареные блюда;
  • консервация;
  • копчености и соления;
  • колбасные изделия;
  • мороженое;
  • газированные напитки.

Профилактика реактивной поджелудочной железы

Если проблемы с поджелудочной железой уже существуют, важно обеспечить ребенку правильное питание в период ремиссий. Для этого нужно:

  • следить за тем, чем питается малыш самим родителям;
  • поставить в известность о заболевании воспитателей или учителей в образовательном учреждении, предоставить список запрещенных продуктов;
  • провести беседу с медицинским работником детского сада или школы;
  • проследить, чтобы диагноз и рекомендации по питанию были указаны в медицинской карте ребенка.

Реактивные изменения паренхимы поджелудочной железы у ребенка

Предотвратить болезнь поможет своевременная терапия инфекционных и воспалительных патологий органов пищеварительного тракта.

И последняя профилактическая рекомендация – свести употребление сладких мучных изделий к минимуму, поскольку в них содержится много углеводов и жиров, что очень вредно для поджелудочной железы.

Кроме того, развитие реактивного панкреатита вызывает деструктивные процессы в поджелудочной железе: вырабатываемые в ней ферменты не поступают в кишечник, а остаются в железе, разрушая ткани изнутри. Процессы деструкции опасны, могут привести к развитию сахарного диабета или необходимости оперативного вмешательства, при котором часть органа удаляется.

Комментирует наш специалист

Чтобы не допустить проблем с пищеварительной системой, важно обеспечить ребенку правильное питание, которое заключается в употреблении полезной пищи и соблюдении режима. Если у ребенка уже возникли проблемы, то избежать рецидивов можно, полностью исключив из рациона запрещенные продукты: их нельзя употреблять даже в период ремиссий. Любые эксперименты с едой могут спровоцировать обострение.

Не всегда родители могут уберечь ребенка от ситуаций, вызывающих острый приступ воспаления. Поэтому очень важно проводить разъяснительные беседы с малышом и объяснять, насколько важно соблюдение диеты и к каким опасным последствиям может привести невыполнение правил.

И помните, что чем младше ребенок, тем меньше проявляются симптомы нарушений и тем сложнее вовремя диагностировать заболевание. Предупредить опасные осложнения реактивных изменений поможет своевременная диагностика и грамотное лечение. А чтобы вовремя заметить проблему, нужно лишь быть внимательным к своему ребенку.

Особенности протекания воспаления поджелудочной железы у детей

Количество детей, у которых врач диагностирует проблемы с поджелудочной железой, в последнее время заметно увеличилось. О том, что собой представляют реактивные изменения, почему они развиваются и как их лечить мы расскажем в этой статье.

Реактивные изменения паренхимы поджелудочной железы у ребенка

Что это такое?

Реактивные изменения поджелудочной железы, несмотря на грозное название, не происходят сами по себе и отдельным недугом не считаются. Они являются ответной реакцией этого органа на некие иные недуги органов желудочно-кишечного тракта, а также на неблагоприятные воздействия, которые претерпевает детский организм.

Сама по себе поджелудочная железа – вторая во величине в области живота после печени, обеспечивает выполнение двух важнейших процессов – она вырабатывает необходимый для усвоения сахара инсулин и продуцирует панкреатическую жидкость, без которой пищеварительный процесс не может быть нормальным.

По протокам эта жидкость стекает в двенадцатиперстную кишку. Состояние этих протоков имеет огромное значение для работы поджелудочной железы. Поскольку все органы ЖКТ сообщаются посредством сети протоков, то любой недуг одного из них незамедлительно сказывается на работе поджелудочной, вызывая реактивные изменения.

Причины возникновения

Реактивные изменения паренхимы поджелудочной железы у ребенка

Ферменты, которые вырабатывает поджелудочная железа, становятся активными только тогда, когда соединяются с жидкостной средой кишечника. Однако при заболеваниях органов пищеварения возможен вброс жидкости из двенадцатиперстной кишки.

Соприкосновение с ней активизирует ферменты раньше времени, до их попадания в кишечник. Начинается активный процесс пищеварения не там, где нужно, и поджелудочная по сути начинает переваривать сама себя. Это в медицине называется реактивным панкреатитом, и такое изменение считается самым распространенным

Спровоцировать реактивные изменения могут самые разнообразные заболевания, такие, как гастрит, гепатит, проблемы с желчным пузырем, гастродуоденит. Причинами развития реактивных изменений в поджелудочной могут стать нарушения питания – малыш недостаточно хорошо кушает или, наоборот, объедается, ему разрешается злоупотреблять фаст-фудом, чипсами, сухариками и сомнительными сладостями с массой красителей и ароматизаторов.

Поджелудочная железа может увеличиться, в ней могут начаться патологические процессы в ответ на некоторые инфекционные заболевания вроде кори или скарлатины, на отравление токсинами, прием медикаментов, особенно на длительное употребление антибиотиков. Иногда «стартовым» механизмом, запускающим реактивные изменения выступают аутоиммунные патологические процессы в организме.

Опасность

Реактивные изменения паренхимы поджелудочной железы у ребенка

Реактивные изменения в поджелудочной железе лишь отражают факт наличия другой болезни, но и сами по себе способны доставлять неприятные ощущения. У детей может развиться достаточно выраженный болевой синдром, нарушиться пищеварение, а также увеличиться уровень сахара в крови.

Поджелудочная железа, подверженная таким деструктивным процессам увеличивается в размерах, может отекать. У ребенка может развиваться рвота, диарея, несварение, его могут беспокоить тянущие боли в верхней части живота. Однако в подавляющем большинстве случаев реактивные изменения протекают без симптомов вообще и становятся «находкой» на УЗИ органов ЖКТ.

Способы определения изменений

Для того, чтобы точно определить наличие изменений, которые происходят в организме воспользуйтесь ультразвуковым исследованием (УЗИ). Для получения дополнительных сведений проходят компьютерную томографию. Рекомендуют провести обследование всей брюшной полости: обследовать печень и поджелудочную.

Дополнительные исследования, которые рекомендуют пройти:

  1. Сдать кровь, для проведения общего анализа (это делают с целью определить наличие воспалительных процессов в организме).
  2. Для выявления количества ферментов, провести биохимический анализ крови.
  3. Рекомендуют обследовать слизистую кишечника возле входного отверстия протока.
  4. Лапароскопия – для более точного определения вида отклонений.

Питание

Питание малыша с диагнозом реактивный панкреатит должно осуществляться по следующим принципам:

  • кормление должно проводиться с интервалом в три-четыре часа и достигать шести раз в сутки;
  • порция для малыша должна быть небольшая, чтобы чадо не переело, и не перегрузилась поджелудочная железа, которая во время болезни не способна справляться с лишней пищей;
  • готовить блюда нужно непосредственно перед приемом пищи, чтобы кормить малыша только свежими продуктами;
  • еда не должна быть горячей или холодной;
  • важно хорошо измельчать продукты, чтобы облегчить работу поджелудочной железе;
  • необходимо включить в рацион рыбу, мясо и обезжиренный творог;
  • снизить количество потребляемых жиров и углеводов.
Фастфуд нельзя употреблять при панкреатите.

Запрещается давать малышам при реактивном панкреатите следующие продукты:

  • наваристый жирный бульон;
  • жареное;
  • шоколад;
  • насыщенный отвар из овощей, рыбы или мяса;
  • жирные сорта мяса;
  • перчить, солить блюда и добавлять в них различные приправы;
  • консервированные продукты;
  • грибы;
  • газированные напитки;
  • копченые продукты;
  • мучные изделия;
  • черный хлеб;
  • мороженное;
  • икру;
  • жирные виды рыбы;
  • крепкий чай, шоколад, какао;
  • сало;
  • щавель, бобовые и белокочанную капусту.

Приблизительно меню детей в возрасте от пяти до десяти лет при реактивном панкреатите должно выглядеть следующим образом:

  • Первый завтрак – пюре из картофеля, отварная курица, сухарик и некрепкий чай.
  • Второй – творожная запеканка с йогуртом натуральным или кефиром.
  • На обед – куриный супчик, рисовая каша, паровая котлетка из рыбы или мяса, свекольный салат с подсолнечным маслом и настой шиповника.
  • Полдник должен состоять из яблочного пюре, сухарика и воды.
  • На ужин можно предложить овсянку, отварной кусочек рыбы, вчерашний белый хлеб, твердый сорт сыра и слабый чай.
  • Перед сном не стоит нагружать желудок и можно обойтись кефиром с сухариками или щелочной водой.

При первых симптомах заболевания необходимо обратиться к врачу и не заниматься самолечением. Но чтобы избежать воспалительного процесса поджелудочной железы, нужно следить за питанием малыша, не позволять ему кушать вредные продукты, много сладкого, острого или соленого.

Если реактивный панкреатит все же случился, то после выздоровления следует предупредить образовательные учреждения, что у малыша такой диагноз и передать учителям список продуктов, в котором указаны разрешенные продукты и те, которые под запретом. Немаловажным правилом является не переедание, своевременное устранение из организма малыша инфекций.

Реактивные изменения паренхимы поджелудочной железы у ребенка

1Этиология заболевания

Причин реактивных явлений много. Одной из самых распространенных считается реактивный панкреатит. Данное заболевание развивается у лиц, у которых имеются заболевания органов желудочно-кишечного тракта. В группе риска также находятся пациенты, которые часто употребляют жареную и жирную пищу.

Причиной реактивных явлений у детей может стать инфекционная болезнь или пищевое отравление. В медицинской практике эти изменения не считаются самостоятельным заболеванием. В основном реактивные явления поджелудочной железы возникают в результате защитной реакции организма на вирусный раздражитель или неправильное питание.

Причины недуга могут быть связаны с:

  • приемом антибиотиков широкого спектра действия на протяжении длительного времени;
  • наличием генетических патологий в поджелудочной железе;
  • травмой;
  • воспалением желчевыводящих протоков;
  • увеличением количества желудочного сока.

У ребенка, в отличие от взрослого, чаще диагностируется хроническая форма течения недуга. Как правило, симптомы заболевания не имеют ярко выраженного характера. В период обострения появляется резкая боль в животе.

Острая форма течения реактивных изменений поджелудочной железы встречается редко. Эта форма является врожденным отклонением строения и развития органов пищеварительной системы малыша.

Отек поджелудочной железы может спровоцировать аллергическая реакция на лекарственный препарат или продукт питания.

У взрослых пациентов причиной реактивных изменений может стать язва 12-перстной кишки или язвенный колит. Спровоцировать недуг может хроническая форма гепатита или холецистита. В группе риска находятся лица с язвой поджелудочной железы и рефлюксом.

При сопутствующих заболеваниях органов пищеварительной системы выявить симптомы реактивных изменений порой крайне сложно.

2Симптомы недуга

Признаки реактивных изменений поджелудочной железы могут проявляться по-разному. Несмотря на это, все же можно выделить основные симптомы недуга. К ним относятся тошнота, рвота и ощущение сухости во рту. У детей или у взрослых резко поднимается температура до отметки в 37-38°С. Чередование поноса с запорами также свидетельствует о наличии заболевания.

Реактивные явления поджелудочной железы сопровождаются болевыми ощущениями в области пупка и характерным белесым налетом на языке. Чем старше пациент, тем более ярко выраженный характер имеют симптомы.

Нарушение функциональной деятельности поджелудочной железы в раннем возрасте зачастую связано с неправильным кормлением. Причиной этого может послужить неправильный подбор продуктов, не подходящих по возрасту ребенку. Поэтому к симптомам может добавиться желтый оттенок кожи, темный цвет мочи и светлый кал.

Основным симптомом реактивного изменения поджелудочной железы считается режущая или ноющая боль в животе. В зависимости от места поражения железы боль может ощущаться в разных участках живота. В случае поражения головки органа болевой синдром проявляется в правом подреберье. При поражении тела поджелудочной железы пациент может жаловаться на боль и дискомфорт в верхней части живота.

Если патологические изменения произошли в хвосте железы, то тянущая боль появится в левом подреберье. При воспалении всего органа боль носит опоясывающий характер. В случае патологических изменений в структуре железы боль становится резкой и невыносимой. Порой она может привести к болевому шоку и потере сознания.

Реактивные изменения железы могут проявляться в виде икоты, отрыжки или обильного слюноотделения.

Реактивные изменения паренхимы поджелудочной железы у ребенка

3Лечение патологии

Реактивные изменения железы свидетельствуют о наличии патологии органа желудочно-кишечного тракта. При отсутствии адекватного и своевременного лечения реактивное состояние приводит к развитию болевого синдрома и нарушению функциональной активности поджелудочной железы. Среди возможных осложнений есть вероятность изменения показателя содержания сахара в крови.

Очаг воспаления поджелудочной железы при воздействии сопутствующих заболеваний желчевыводящих путей или печени стремительно растет, что в результате приводит к увеличению и отеку железы.

Лечение реактивных изменений поджелудочной железы проводится комплексное. При наличии симптомов интоксикации врач назначает глюкозу, которая помогает восстановить энергетические силы.

Наиболее эффективным считается Пирензепин.

Больному назначают и ферментные лекарства Креон, Фестал и Панкреатин. Эти средства улучшают процесс пищеварения. Для снятия болевого синдрома назначают спазмолитические средства, например, Но-шпу или Дротаверин. Эти препараты улучшают отток желудочного сока.

Реактивные изменения паренхимы поджелудочной железы у ребенка

Помимо лечения симптомов реактивных изменений поджелудочной железы проводится терапия основного заболевания, которое послужило причиной их возникновения.

Во избежание опасных последствий врач назначает индивидуальную диету. Основная задача лечебной диеты состоит в облегчении работы желудочно-кишечного тракта. При реактивных изменениях поджелудочной железы необходимо исключить из рациона копченые, жирные, жареные блюда, свести к минимуму употребление соли и острых пряностей. Категорически запрещаются хлебобулочные изделия, консервация и маринады, а также сладкие газированные напитки, крепкий кофе, чай и сладости.

В небольших количествах можно есть белокочанную капусту и кисломолочные продукты. Предпочтение следует отдавать овощным супам, супам-пюре, нежирным бульонам, макаронам и крупам. Разрешается есть отварное или приготовленное на пару мясо или рыбу. Полезным считается теплое питье. Врачи рекомендуют пить зеленый или травяной чай, кисель и отвар шиповника. Запомните, что при реактивных изменениях блюда не должны быть слишком горячими или холодными. Есть нужно часто и небольшими порциями.

4Рецепты из народной медицины

Не менее эффективным считается народное лечение. Снять болевые ощущения и высокую температуру тела поможет петрушка. Для приготовления потребуется около 800 г свежей измельченной петрушки. Залейте ее 1-1,5 л молоко. Поставьте емкость в духовку до полного испарения молока, полученную смесь отожмите через марлю. Принимать лекарство по 1 ст. л. каждые 3-4 часа.

Снять воспаление поможет петрушка с чесноком. Для этого измельчите 300 г петрушки и 2 дольки чеснока. Добавьте 1 ст. л. лимонной кожуры и перемешайте до получения однородной массы. Принимать средство по 1 ч. л. 3-4 раза в день до еды.

Снять болевой синдром можно при помощи настоя ромашки и бессмертника. Возьмите по 1 ст. л. сухих трав. Залейте 1,5 ст. л. измельченной смеси 200 мл крутого кипятка. Принимать настой по 2 ст. л. до еды на протяжении 3 недель.

Избавиться от симптомов реактивных изменений поджелудочной железы поможет травяной сбор из железняка, шалфея и календулы. Смешайте травы в соотношении 1:2:3. Залейте сбор 400 мл крутого кипятка и оставьте на 20-30 минут настояться. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день.

С болью поможет справиться сок картофеля. Необходимо натереть на мелкой терке 2 средние картофелины и отжать через марлю сок. Принимать до еды по 1 ст. л. Чтобы избавиться от неприятного привкуса во рту, сок картофеля можно запивать небольшим количеством кефира.

Профилактические мероприятия

В периоды между острыми приступами, рекомендуют соблюдать строгую диету. Исключить из рациона все вредные продукты. Предупредите учителей, воспитателей в детском саду, врачей о том, что ребенку нельзя есть определенные продукты. Желательно предоставить список того, что разрешено употреблять в пищу или меню.

Знаменитый детский доктор Е. Комаровский советует помнить, что важно не перекармливать малыша. Многие проблемы с поджелудочной железой возникают вследствие избыточного поступления пищи. У ребенка должно оставаться легкое чувство голода. Лучше увеличить количество кормлений до шести в день, при этом порции пропорционально уменьшить.

Источник: 1serdce.ru

Предрасполагающие факторы риска

Предпосылки появления в паренхиме (внутренней соединительной ткани) поджелудочной железы ребенка реактивных изменений необходимо знать каждому родителю. Только это поможет своевременно заподозрить появление у детей, находящихся в группе риска патологических изменений. Основные причины, провоцирующие у малышей реактивные диффузные изменения поджелудочной железы, по мнению специалистов, связаны:

  • С инфекционными болезнями, протекающими на фоне ярко выраженного воспалительного процесса. К таким заболеваниям принято относить грипп, фарингит, пневмонию и другие.
  • Острым воспалительным процессом, протекающим в тканях желудочно-кишечного тракта — язва, гастрит и так далее;
  • Тупые травмы живота.
  • Нарушения пищевого режима (неправильное или нерегулярное питание). К этой группе риска относятся те дети, которые часто употребляют чипсы, неравнодушны к фастфуду и сладким газированным напиткам, а также предпочитают кушать всухомятку, сидя у телевизора или компьютера.
  • У новорождённых проявления этой напасти связаны с врожденными патологиями пищеварительного тракта, такими, как заниженный уровень гормонов и лактозы (гормонально — лактозная недостаточность), нарушения в работе желчных протоков или муковисцидоз.

Если родители знают, что у их чада присутствует один или несколько таких факторов риска, провоцирующих появление в поджелудочной железе реактивных изменений, они должны внимательнее относиться к здоровью малыша и при появлении первых тревожных признаков обратиться к специалисту.

Это даст возможность своевременно выявить развитие панкреатита, сопровождающегося увеличением пищеварительного органа в размерах, его отечностью и появлением в паренхиматозной ткани необратимых изменений. Только адекватное и вовремя начатое лечение поможет справиться с болезнью крохи.

Опасные последствия реактивных изменений

Хотя пугающий родителей термин «реактивные изменения» поджелудочной железы, поставленный в диагнозе их малышу, звучит пугающе, на самом деле он не значит ничего иного, кроме реакции панкреаса на патологическое состояние какого-либо близлежащего органа. Но безопасно такое состояние только на начальной стадии развития. В том случае, если не приступить к своевременному лечению, оно может стать угрожающим. Самые первые проблемы со здоровьем ребенка, которые оно может спровоцировать, это:

  • развитие острого болевого синдрома;
  • сбои в нормальной работе органов, входящих в пищеварительную систему;
  • нарушение показателя уровня содержания в крови сахара.

Они объясняются тем, что паренхима реактивной поджелудочной железы не способна вырабатывать в достаточном количестве панкреатический сок, в котором содержатся ферменты, необходимые для пищеварения, а также ответственные за липидно-углеводный обмен гормоны. Если при появлении этих первых тревожных звоночков проигнорировать необходимый в данном случае терапевтический процесс, агрессивное воздействие на железу ЖВП (желчевыводящих путей), а также печени, будет продолжаться. Оно в скором времени спровоцирует возникновение приступа реактивного панкреатита, для которого свойственно появление в паренхиме поджелудочной диффузных реактивных изменений.

Симптоматика патологических изменений

Признаки реактивных изменений поджелудочной железы у ребёнка обычно выражены слабо. Это связано с тем, что данная патология у маленьких детей протекает по большей части в хронической форме. Особенности этого типа течения болезни заключаются в том, что симптоматика приобретает ярко выраженный характер только в том случае, когда недуг переходит в стадию обострения. Именно во время рецидива родители могут понять, что у их малыша появились проблемы с поджелудочной железой по следующим признакам:

  • Появляются резкие острые боли в области живота (в основном желудка), носящие долговременный характер.
  • Периодически возникают приступы рвоты, которые начинаются с исторжения пищевых масс, а заканчиваются выходом желудочного сока и желчи. Эти рвотные позывы не приносят ребенку облегчения.
  • В самые первые часы обострения температура тела может подняться до критического уровня, но в основном она держится на отметке в 38 °C.
  • Отмечаются нарушения стула, которые выражаются в водянистой и частой диарее.

Помимо этого, специалисты советуют родителям обращать внимание и на такие общие признаки, как неожиданно появившаяся у ребенка слабость и сильная утомляемость, а также заметное снижение аппетита или полное его отсутствие. У грудничка симптомы болезни выражены менее ярко. О развитии в пищеварительной железе реактивных изменений могут сказать только такие косвенные признаки, как очень высокая двигательная активность, которой ребенок пытается сказать маме, что у него появились какие-то проблемы и продолжительным резким плачем.

Врачи настоятельно советуют родителям в том случае, если они заметили у своего малыша один или несколько подобных признаков, немедленно обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Любые попытки самолечения в данной ситуации категорически запрещены, так как они могут иметь самые негативные последствия.

Только опытный доктор сможет провести правильную диагностику, которая поможет выявить первопричину, спровоцировавшую развитие патологии, а это позволит начать своевременное адекватное лечение.

Выявление и терапия реактивных изменений

Исследование поджелудочной железы маленького ребенка на предмет появления в ее паренхиме диффузных реактивных изменений проводится при помощи ультразвукового исследования. Только аппарат УЗИ может показать врачу, уменьшена или увеличена плотность тканей этого пищеварительного органа, имеются ли в наличии очаги воспаления и какие изменения произошли в его однородности.

Если в процессе проведения ультразвукового исследования специалист выявил в поджелудке ребенка умеренные диффузные реактивные изменения, то это значит, что ткань в ней патологически изменилась, причем равномерно по всей поверхности. Но насколько они серьезны и как именно отразились на работе пищеварительного органа, врач будет судить после проведения дополнительных исследований:

  • эндоскопия дает сведения о состоянии тканей панкреаса;
  • биохимический и общий анализы крови позволяют выявить начавшийся процесс воспаления.

Обычно умеренные диффузные изменения поджелудочной железы у детей выявляются в том случае, когда в этом органе отмечается наличие ферментативной недостаточности. Кроме того, диффузная неоднородность поджелудки, которая обнаруживается на УЗИ, может быть спровоцирована присутствием в протоках железы описторхов (распространенных паразитических червей). Только после того, как специалист выявит истинную причину, спровоцировавшую реактивную патологию панкреаса, он сможет назначить соответствующее ситуации лечение.

Основные терапевтические мероприятия

Как правило, маленького пациента с этой патологией госпитализируют, так как за ним необходимо постоянное медикаментозное наблюдение. Лечебные мероприятия в этом случае в первую очередь направлены на восстановление поджелудки и устранение болевого синдрома, спровоцированного ее воспалением. Для этого применяется комплексная терапия, которая помимо приема определенных медикаментозных препаратов предусматривает обязательное соблюдение диеты.

В обязательном порядке следует учитывать, что при наличии в поджелудочной железе реактивных изменений самостоятельный прием медикаментозных препаратов, особенно если это касается маленького ребенка, категорически запрещен.

Забывать о том, что реактивные изменения, развившиеся в паренхиме панкреаса крохи, сами по себе не излечатся, не стоит. В первую очередь необходимо установление спровоцировавшей данную напасть причины. Причем для каждой потребуется свое лечение. Принципы медикаментозной терапии заключаются в следующем:

  • снятие болей при помощи анальгетиков или спазмолитиков;
  • дезинтоксикационная терапия, направленная на выведение из организма малыша скопившихся в нем токсических субстанций;
  • назначение ингибиторов протеаз для уничтожения патогенных микроорганизмов и снижения на поврежденный воспалительным процессом пищеварительный орган вирусной нагрузки;
  • применение ферментных препаратов для нормализации процесса пищеварения;
  • общеукрепляющая витаминотерапия.

Для того чтобы не допустить у ребенка продолжения проблем с пищеварительной системой, очень важно обеспечить ему правильное питание. Оно заключается в соблюдении режима приема пищи и употреблении только правильных продуктов. Но в связи с тем, что у родителей не всегда имеется возможность уследить за тем, что именно кушает их малыш вне дома, специалисты рекомендуют проводить с детьми начиная с самого маленького возраста, разъяснительные беседы на тему того, насколько важно правильно питаться, и к чему могут приводить нарушения в этом процессе.

Источник: gastrolekar.ru

Реактивные изменения поджелудочной железы — общее описание патологии

Реактивные изменения поджелудочной железы (паренхимы) – не самостоятельная патология, а вторичные признаки основных заболеваний системы пищеварения. Этот орган выполняет сразу две важные функции:

  1. вырабатывает сок, необходимый для переваривания пищи;
  2. синтезирует инсулин для усвоения сахара в организме.

Реактивные изменения паренхимы поджелудочной железы у ребенкаПанкреатическая жидкость, которую производит паренхима, собирается в протоке возле желчного пузыря и по нему поступает в двенадцатиперстную кишку. Поскольку все органы, участвующие в процессе пищеварения, расположены рядом и сообщены друг с другом, любые нарушения приводят к реактивным изменениям. Если состояние протоковых сетей не позволяет соку нормально перемещаться, это в первую очередь сказывается на поджелудочной железе.


Симптомы заболевания

Обычно реактивные изменения в этой области возникают у детей внезапно. Чтобы определить приступ, родители должны обращать внимание на следующие симптомы:

  • тошнота и рвота;
  • сухость слизистых ротовой полости;
  • белый налет на языке;
  • повышение температуры тела до 38 градусов;
  • диарея и запоры;
  • желтушность кожных покровов;
  • светлый оттенок каловых масс;
  • потемнение мочи;
  • боли в области пупка.

Реактивные изменения паренхимы поджелудочной железы у ребенкаПатологии подвержены и взрослые, и дети независимо от возраста. Характер колик может меняться в зависимости от течения заболевания. Например, острый панкреатит часто сопровождается опоясывающими болями, которые отдают в соседние органы. Иногда болевой синдром настолько сильный, что маленькие пациенты теряют сознание во время приступа.

Как определить диффузные изменения поджелудочной железы?

Любые сбои в работе внутренних органов, включая ЖКТ, считают патологией. Задача родителей и врачей – отличить допустимые отклонения от нарушений, требующих медицинского вмешательства. Диффузными называют равномерные изменения, которые затрагивают весь орган, а не его отдельную часть. Проявления напрямую зависят от уровня их развития:


Стадия изменений Внешние признаки на УЗИ Основные симптомы
Незначительные Неоднородная светлая структура органа, повышение всех параметров эхо-плотности Отсутствуют
Умеренные Дискомфортные ощущения в брюшной полости, приступы тошноты после приема пищи, нарушения стула, боли в верхней части живота
Выраженные Гиперэхогенность железы, белые эхо-позитивные участки на месте рубцов и фиброзов Нарушение аппетита, тошнота и рвота, резкая потеря в весе, анемия, вялое и апатичное состояние

Причины возникновения изменений

Ферменты, вырабатываемые паренхимой, становятся активными только после соединения с жидкой средой кишечника. При наличии патологий ЖКТ жидкость из двенадцатиперстной кишки может вбрасываться в поджелудочную железу, и тогда ферменты активизируются раньше. В таких условиях процесс пищеварения начинается прямо в поджелудочной, и она переваривает сама себя. Это состояние называют реактивным панкреатитом и относят к самым распространенным изменениям.

Причины развития реактивных и диффузных изменений могут быть внешними и внутренними. Чаще всего патологию вызывают:

  • неправильное питание;
  • психоэмоциональные переживания, стрессы;
  • прием антибиотиков;
  • передозировка или несоблюдение правил применения лекарственных препаратов.

Реактивные изменения паренхимы поджелудочной железы у ребенкаПод несбалансированным рационом подразумевают любые нарушения. Такие изменения возникают, если малыш переедает или ест меньше положенного. Также на работу поджелудочной железы плохо влияют чипсы, сухарики, фаст-фуд, сладкие газированные напитки.

Часто к появлению вторичных признаков приводит интоксикация организма. У некоторых детей реактивные изменения возникают из-за аутоиммунных, хронических и инфекционных заболеваний. Родители должны вовремя лечить эти болезни, чтобы избежать возникновения проблем.

Диагностические мероприятия

Чтобы подтвердить наличие реактивных изменений, увеличение печени или паренхимы, врачи проводят ультразвуковое исследование. Для выявления самой причины нарушений и постановки точного диагноза ребенку назначают:

  • биохимический анализ крови – показывает признаки воспаления;
  • исследование мочи – определяет присутствие специфических пищеварительных ферментов в жидкости;
  • эндоскопию двенадцатиперстной кишки – помогает оценить структуру слизистых в сети протоков.

Лечение изменений в поджелудочной железе

Основное лечение направлено на восстановление нормальной структуры и функций органа, который приобретает патологические признаки. Задача симптоматической терапии – устранение боли, тошноты и рвоты. При отсутствии приступов резкого панкреатита ребенка лечат в домашних условиях, назначая следующие лекарственные средства:

Название препарата Действие Возраст пациента Дозировка
Пирензепин Подавляет выработку панкреатического желудочного сока. С трех лет Строго по назначению врача
Фестал Обеспечивает организм ферментами для правильного пищеварения. До 6 лет Строго по назначению врача
6-12 лет По 1 таблетке трижды в сутки
От 12 лет По 2 таблетки трижды в сутки
Но-Шпа Снимает спастические боли. До 1 года По 1/3 таблетки до 6 раз в день
1-6 лет По ¼ таблетки до 6 раз в день
6-12 лет По ½ таблетки до 8 раз в день
Инъекционный раствор глюкозы Восстанавливает запас энергии, поддерживает организм в период лечения. С 2 лет Строго по назначению врача в стационарных условиях

Реактивные изменения паренхимы поджелудочной железы у ребенкаДополнительно детям могут назначаться антигистаминные препараты. Если у маленького пациента есть признаки резкого панкреатита, лечение проводят в стационаре.

Обязательная составляющая комплексного лечения – строгая диета. При сильных болях и рвоте ребенку назначают двухдневное лечебное голодание, после чего постепенно вводят в рацион привычные продукты. Схема диетического питания при реактивной поджелудочной:

День лечения Разрешенные продукты Запрещенные продукты
1 Минеральная негазированная вода комнатной температуры Сдоба, белокочанная капуста, жирные мясные и рыбные блюда, грибы, полуфабрикаты, консервы, копчености, специи и приправы, мороженое, газированные напитки, фаст-фуд, цитрусовые, кондитерские изделия, жевательная резинка
2
3 Черный неподслащенный чай, сухарики из постного теста без приправ, протертые каши из овсяных хлопьев и гречки на воде
4 Кисломолочная продукция низкой жирности, домашний кисель, подсушенный белый хлеб
5 Овощные супы и пюре
6
7
2 неделя Постепенно вводить в рацион рыбу, нежирное вареное мясо, котлеты на пару. Позже добавить фрукты, овощи и ягоды.

Профилактика реактивной поджелудочной железы

Для профилактики развития и рецидива патологических изменений в поджелудочной железе родители должны контролировать рацион ребенка дома и в детских образовательных учреждениях. Важно не только обеспечить малыша необходимыми питательными веществами, но и избегать переедания. Доктор Комаровский рекомендует уменьшить разовую порцию и увеличить количество приемов пищи, чтобы снизить нагрузку на пищеварительную систему. От продуктов с большим содержанием углеводов и жиров желательно отказаться: сладкое и мучное вредно для поджелудочной в любом возрасте.

Источник: www.deti34.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.