Как лечить камни в поджелудочной железе


Поджелудочная железа ответственна за выработку панкреатического сока, который расщепляет пищу для полного усвоения. Панкреатический сок по главному протоку поступает в тонкий кишечник, где и начинает свое действие. Если проток сужается, отток секрета затрудняется и возникают застойные явления — в результате появляются камни в поджелудочной железе. Локализуются конкременты в объемных протоках, в районе головки органа, реже — в теле и хвостовой части. По размерам камни могут варьироваться от мельчайших (песок) до крупных.

В группу риска по образованию камней в поджелудочной железе входят лица, страдающие хроническими болезнями органов панкреато-гепатобилиарной системы. Из множества всех болезней, поражающих железу, конкременты встречаются в 0,8% случаев. Наследственность играет первостепенное значение в развитии панкреолитиаза — в 50% случаев у больных наследственным панкреатитом появляются камни.

расположение камней

Помимо поджелудочной, конкременты могут возникать в желчном пузыре, закупоривая общий желчевыносящий проток, который сообщается с главным протоком железы. Когда камни закупоривают проток, ферменты, не найдя выхода, активизируются в теле поджелудочной, разрушая (переваривая) ее.

Механизм, причины развития патологии


Процесс формирования камней в поджелудочной сложен. Для его запуска необходимо сочетание нескольких провоцирующих факторов. Механизм формирования камней основан на застое панкреатического секрета, который по мере накопления загущается. Химический состав секрета меняется, появляется осадок с кальциевыми солями. Далее образуется белковая масса, постепенно развивается процесс ее кальцинирования. Образовавшиеся камни давят на протоки и паринхему, провоцируя некротические изменения.

Причины, вызывающие панкреолитиаз, до конца не изучены. Но есть совокупность факторов, увеличивающих вероятность возникновения патологии:

  • недуги воспалительного характера в ЖКТ (панкреатит, дуоденит, холестицит);
  • сужение протоков поджелудочной из-за наличия кисты или опухоли;
  • возрастной фактор — лица старше 40 лет более подвержены панкреолитиазу;
  • сбой в метаболических процессах (нарушение усвоения кальция, фосфора);
  • системные инфекционные болезни (сифилис);
  • гиподинамия;
  • ожирение;
  • соответствующий образ жизни — курение, частый прием спиртного, несбалансированное нерегулярное питание;
  • гормональные сбои.

Как лечить камни в поджелудочной железе

Клиническая картина

Выраженность симптомов зависит от стадии развития и локализации камней — они могут находиться в протоках или паринхематозном слое железы. Во всех случаях главным признаком камнеобразования выступает боль. Боли при панкреолитиазе могут длиться от нескольких минут до нескольких часов. По характеру боли жгучие, в виде колик, охватывают живот и поясницу, отдают в лопатку. Приступы могут быть ежедневными или возникать редко, несколько раз в месяц и даже год.

Прочие симптомы камнеобразования:

  • усиление болевых ощущений во время приема пищи и при пальпации;
  • приступы тошноты и рвота желчью;
  • посветление каловых масс и наличие в них непереваренного жира (стеаторея — жирный стул);
  • обильное слюноотделение;
  • живот выглядит вздутым;
  • общее недомогание, потливость.

боль в левом боку

При длительном течении панкреолитиаза на фоне снижения секреторной функции поджелудочной понижается выработка инсулина. Наряду с типичными признаками появляются симптомы сахарного диабета — сухость кожи, непреодолимая жажда, полиурия, запах ацетона изо рта. Миграция камня из поджелудочной в желчный проток вызывает развитие механической желтухи.


Опасны осложнения панкреолитиаза. Если камень закупоривает протоки на длительный период, развивается острый панкреатит с инфицированием тканей железы. Часто на фоне камней возникают гнойные абсцессы и кисты. При наличии крупных камней велик риск кровоизлияния в проток или паринхему железы с последующим отмиранием тканей.

Тактика обследования

Диагностика панкреолитиаза не вызывает трудностей — современные методы обследования позволяют обнаружить мельчайшие камни. Предпочтение отдается инструментальным способам. Показан общий анализ крови для выявления общего состояния и наличия воспалительных процессов.

Обследование при подозрении на камни в поджелудочной железе включает проведение:

  • обзорной рентгенографии брюшной полости, на которой камни визуализируются как одиночные или множественные тени овальной или круглой формы;
  • ультрасонографии для оценки состояния железы, точной локализации камней;
  • МРТ и КТ поджелудочной железы;
  • ретроградной холангиопанкреатографии для оценки проходимости протоков.

Как лечить камни в поджелудочной железе

Лечение


Лечение больных панкреолитиазом осуществляет гастроэнтеролог. Тактика лечебных мероприятий зависит от количества камней, их структуры и размеров. Независимо от сложности состояния терапию начинают с консервативных мероприятий — снятие воспаления, купирование отечности органа и протоков, налаживание обменных процессов. Пациентам назначают ферменты (панкреатин), суточная доза подбирается лечащим врачом. При эффективности консервативного лечения можно обойтись без операции — мелкие конкременты разрушаются и самостоятельно выходят из поджелудочной и протоков.

Как лечить камни в поджелудочной железе

При наличии множественных объемных камней и безуспешного медикаментозного лечения показана операция. Дополнительными показаниями к хирургическому вмешательству выступают:

  • длительное течение болезни с частыми приступами;
  • прогрессирующая недостаточность железы;
  • приступы боли, не поддающейся купированию;
  • обширный воспалительный процесс;
  • резкое ухудшение состояния больного, развитие дистрофии.

В современной хирургической практике при удалении камней чаще прибегают к:

  • эндоскопическому удалению патологических структур с помощью гибкого тонкого эндоскопа;

  • лапаротомии — удалению конкрементов через небольшой надрез на брюшной стенке или в поясничной зоне;
  • панкреатотомии — рассечению закупоренного протока и извлечению камней;
  • шунтированию — созданию искусственного хода для оттока панкреатического секрета и желчи;
  • тотальной панкреатэктомии — истечению поджелудочной и прилегающего участка двенадцатиперстной кишки, метод используют при обширном диффузном кальцинозе тканей железы.

хирургическое вмешательство

На ранних стадиях недуга стараются использовать безоперационные методы, основанные на дроблении конкрементов и последующей миграции порошка естественным путем через кишечник. К таким медицинским техникам относят:

  • дистанционную ударно-волновую литотрипсию — метод, основанный на дроблении камней в порошок посредством звуковых волн высокой частоты; процедура болезненна и требует общего наркоза, после нее могут оставаться гематомы на животе;
  • ретроградную холангиопанкреатографию — дробление производят с помощью гибкого тонкого эндоскопа, остатки конкрементов выводятся путем естественной миграции или извлекаются непосредственно эндоскопом.

Режим питания

Пациентам после удаления камней важно придерживаться диеты. Режим питания направлен на щажение поджелудочной железы и недопущение застойных явлений в протоках. Советы по питанию:


  • переедание недопустимо, большие объемы пищи приводят к излишней нагрузке на железу и стимуляции выработки секрета;
  • полный отказ от алкоголя — спирт в любых количествах вызывает отек железы и может привести к гнойному расплавлению паринхемы;
  • соблюдение принципа раздельного питания — прием белковой и углеводистой пищи отдельно поможет облегчить процесс ее усвоения;
  • соблюдение общих принципов здорового питания — отказ от жирного и сладкого, газированных напитков и кофе; основу рациона панкреатических больных составляют отварные овощи, крупы, легкие супы, постное мясо.

овощи

Источник: kiwka.ru

Как диагностировать эту патологию?

При появлении болевого симптома в районе живота или спины необходимо посетить доктора, который в свою очередь должен назначить проведение рентгенографии.

С её помощью можно рассмотреть такие камни, как кальцинаты, они локализуются в поджелудочной железе.

Для того, чтобы поставить точный и достоверный диагноз необходимо проведение ультразвукового исследования.

В современном мире у него существует несколько технологий — для обнаружения камней необходимо использовать эндоскопическую, для этого необходимо ввести в желудок зонд с наличием датчика.


Помимо вышеуказанной техники, зонд используется и для проведения ретроградной холангиопанкреатографию, для этого необходимо принять контрастное вещество, его вводят через вирсунгов проток.

С его помощью происходит заполнение желчного и протоков панкреатических, а после этого уже возможно делать снимки.

Специалист, увидев как заполняются протоки, может говорить о нормальном или ненормальном прохождении, также о том, в каком месте происходит сдавливание или в каком месте камень может перекрыть проток.

В сложных или непонятных ситуациях проводится компьютерная томография или же магниторезонансная томография, эти методы необходимы для того, чтобы провести дифференциальное исследование органа и для того, чтобы увидеть в каком состоянии находится паренхима.

Признаки камней в поджелудочной

Камни в поджелудочной железе, симптомы недуга очень неприятные и влияют на качество жизни больного.

Ощутив болевой симптом, который локализирован в верхней части брюшины или в боку с правой стороны, если боль не проходит и не уменьшается на протяжении длительного периода времени, срочно посетите доктора, это является одним из первых признаков образования камней в железе.

Иногда болевой симптом может длиться на протяжении нескольких часов и иррадиировать в правую сторону тела, а именно в плече и область между лопатками.

У больного может часто появляться ощущение тошноты и у него может повыситься потовыделение. Также, из-за наличия камней, может развиться острая форма патологического образования.

Помимо вышеуказанных признаков, у этого патологического состояния имеются ещё и другие, рассмотрим их подробнее, чтобы при надобности вы могли распознать их наличие у себя:


  • Наличие болевого симптома, он проявляется часто и на длительное время, в области животика и может иррадиировать в спину.
  • Фекалии в жидком виде имеющие светло-бурый цвет.
  • Постоянное ощущение вздутия.
  • После того, как вы закончите трапезу, у вас появляется боль в животе.
  • Вас часто сопровождает чувство, что вас вот-вот стошнит.
  • Человек страдает от частой рвоты.
  • Прикоснувшись к животу больного, его сковывает болевой симптом.

Если в органе сосредоточены маленькие камни, то происходит блокирование функционирования ферментов пищеварения, и по этой причине есть высокая вероятность того, что произойдёт осложнение.

Некоторым людям известно, а некоторым нет, что поджелудочная ответственна за то, чтобы происходила выработка гормонов, а они в свою очередь занимаются контролем уровня глюкозы в плазме.

Из-за наличия конкрементов гормонообразование может значительно уменьшится, это грозит тем, что разовьётся сахарный диабет. По этой причине пациенту необходимо сдавать анализы на этот недуг.

Если, на протяжении длительного времени, продолжается непроходимость протока, то есть вероятность того, что появиться воспаление, а это уже считается острой формой панкреатита.

Об острой форме недуга сигнализируют такие признаки, как:

  • Происходит повышение температуры тела.
  • А поджелудочная всё больше поддаётся инфицированию
  • На протяжении долгого времени не проходит болевой симптом.

Возникновение боли, обычно, свидетельствует о том, что отсутствует возможность прохождения жидкости.

Наличие таких признаков говорит о том, что в момент того, как образуются конкременты в желчном протоке, происходит разлитие желчи.

Об этом говорят такие признаки:

  • Болезненные ощущения.
  • Высокая температура тела.
  • Желтый оттенок кожи.

При наличии таких признаков, человека нужно как можно скорее госпитализировать. Осмотрев пациента, доктором назначается приём таких препаратов, как антибиотики и обезболивающие.

О наличии конкрементов в поджелудочной железе

В принципе, наличие конкрементов в поджелудочной, довольно редкая патология, но за несколько лет, количество людей, страдающих от неё, стало гораздо больше.

Причиной этого является хроническое воспаление в человеческом организме.

Ещё одной из причин можно выделить метаболизм, он появляется из-за того, что происходит скопление кальция, он же в свою очередь блокирует ферменты пищеварения.

Конкременты могут иметь разный размер, они могут быть как крупные, так и мелкие.

Специалисты до сих пор не могут точно ответить на вопрос: почему у одних людей они образуются, а у других людей не образуются.

Но они предоставляют список факторов, которые способствуют появлению конкрементов у человека, рассмотрим их подробнее, дабы по возможности исключить их из своей жизни:


  • Наличие у человека лишнего веса.
  • Чаще всего недуг диагностируется у прекрасной половины населения — у женщин.
  • Если в желчи повышается уровень билирубина или холестерина.
  • Если ваша жизнь малоактивна.
  • Также причиной является предрасположенность к мочекаменному заболеванию.
  • Обычно камни образуются у старших людей.
  • Также фактором образования конкрементов служит сахарный диабет или проблем с функционированием печени.

Формирование конкрементов из холестерина или билирубина происходит у таких категорий людей:

  • Люди, у которых диагностированы серьёзные болезни железы внешней секреции.
  • Также в группе риска люди, принимающие медикаменты для того, чтобы понизить уровень холестерина.
  • Также в группе риска люди, у которых имеются проблемы с системой кровоснабжения.
  • Вы рискуете, если употребляете гормональные препараты и лекарства.
  • Ещё в группе риска находятся женщины в положении и женщины перешедшие границу двадцатилетнего возраста.
  • Также могут пострадать люди с большой массой тела.
  • Люди, которые голодают для резкого и беспощадного похудения тоже рискуют.

Меры профилактики

Думаю, никто не будет спорить с тем, что любой недуг лучше предупредить, чем заниматься его лечением, и наличие камней в поджелудочной не является исключением.

Рассмотрим подробнее, что же можно сделать для того, чтобы эта патология не коснулась вашего организма. Первым и важным шагом в профилактике образования конкрементов является правильное, диетическое питание.

Также порции должны быть не большого размера, а желательно питание должно быть дробным, но если вдруг с этим проблемы, то питаться нужно хотя бы регулярно.

Желательно не употреблять продукты, которые плохо влияют на организм, также нужно отказаться от алкогольных напитков и табачных изделий, немаловажно перестать перекусывать на ходу.

При наличии неприятных ощущений можно использовать средства народной терапии, разного рода чайные напитки и отвары могут сделать лучше функционирование железы.

Для приготовления отваров или чайных напитков можно использовать одуванчики (а именно их листья), плоды шиповника, чернику или бруснику.

Терапевтические действия

После того, как посетив специалиста вы узнали о наличии конкрементов в вашей поджелудочной, вы сразу задаётесь таким простым, но вполне ожидаемым вопросом: а как же можно от них избавиться, так же если у вас есть камни в поджелудочной железе, операция нужна или нет, или какая консервативная терапия может использоваться.

Доктор подбирает лечение для каждого в индивидуальном порядке. Лечение представляет собой не только оперативное вмешательство, но и присутствует фармакологическая терапия.

Не многие знают, что оперативное вмешательство у специалистов именуется лапаротомией или панкреатэктомией, для такого вмешательства характерно нарушение ткани патологически изменённого органа для того, чтобы устранить первопричину.

Оперативное вмешательство доктор назначает только в крайнем случае, при приступах, вместе с которым происходит истощение человеческого организма.

Для проведения хирургического вмешательства должны присутствовать нижеуказанные факторы:

  • Если воспаление чересчур активно распространяется.
  • Если симптомы проявляются с большей силой.
  • Если проявление симптоматики не проходит на протяжении длительного времени.

После уточнения расположения камней в органе, что можно сделать при помощи современного медицинского оборудования, доктор индивидуально для каждого должен составить схему предполагаемой терапии.

Если операция всё-таки была проведена, пациенту необходимо будет придерживаться диетического рациона питания.

Рассмотрим продукты, которые разрешается употреблять:

  • Вареные овощи.
  • Супчик из овощей.
  • Также разрешается употреблять кисломолочную продукцию и молоко.
  • Нежирная рыба.
  • И можно употреблять макаронные продукты.

Что касается приготовления блюд, то их предпочтительно варить. Рассмотрим, же какие продукты стоит убрать из рациона, эти продукты внесены в так называемый «СТОП» лист:

  • Запрещен также шоколад и любые сладости.
  • Необходимо убрать из рациона яйца, масла растительного или сливочного вида.
  • Запрещено употребление жирного, острого и жаренного.
  • Кофейные напитки, спиртное и газированное также нельзя употреблять.
  • Грибы и копчёные продукты также нельзя.

Если заболевание находится на начальной стадии, то подходящим лечением можно считать дробление камней.

Это возможно сделать, используя фармакологические препараты, они в свою очередь способствуют разжижению желчных формирований и могут уничтожить твёрдые образования.

Это далеко не единственный метод, который позволяет раздробить конкременты, ещё одна процедура носит название – холангиопанкреатография.

Применяя этот метод можно избавить железу от посторонних образований, избавиться от признаков ухудшающих состояние человеческой жизни, и всё это без вреда для организма человека.

Третьим способом является литотрипсия — она тоже даёт возможность избавить ваш орган от конкрементов, для этого способа характерно использование ударной волны, которая и разрушает камни.

Важно помнить, что любое лечение должно начинаться с консультации у специалиста, после того, как он поставит точный диагноз. Самолечение может значительно ухудшить качество вашей жизни.

Источник: jeludokbolit.ru

Причины образования

Присутствие в поджелудочной железе камней довольно редкое заболевание, однако за последнее время численность пострадавших заметно выросло.

Процедура формирования камней поджелудочной железы сложная. Чтобы ее запустить потребуется совмещение ряда возбуждающих причин. Процедура развития конкрементов организована на задержке пищеварительного сока, сгущающегося по мере накапливания. Затем возникает формирование белковой массы с постепенным развитием явления ее кальцинирования. Сформировавшиеся камни в поджелудочной железе способствуют давлению на протоки, ведя к некротическим изменениям.

Причины, способствующие образованию камней, не изучены полностью. Однако существует совокупность причин, способные увеличить риск развития заболевания.

  1. Болезни воспалительного течения в желудке и кишечнике – панкреатит, холецистит, дуоденит.
  2. Суживание протоков железы по причине присутствия опухолевого образования, киты.
  3. Возраст – пациенты, которым за 40 подвержены формированию конкрементов в органе.
  4. Расстройство процедуры обмена – нарушение усвоения кальция, фосфора.
  5. Болезни инфекционного характера.
  6. Лишний вес.
  7. Неправильный образ жизни – распитие спиртного, курение, нерациональное питание.
  8. Сбои гормонального характера.

В группе риска находятся больные, у которых имеются различные болезненные явления в брюшной полости, особенно когда они препятствуют оттоку пищеварительного сока.

Стадии образования камней:

  1. На этапе развития болезни происходит появление конкрементов. Причина в загустевании пищеварительного сока. У пострадавшего в протоках локализуется нерастворимая масса белка.
  2. Вторая стадия заболевания характеризуется отделением солей кальция, что ведет к усугублению ситуации.
  3. На третьем этапе присоединяется инфекция, после чего в железе формируются конкременты.

Симптомы камней поджелудочной железы

Выраженность симптомов камней в поджелудочной железе зависит от стадии конкремента. Образования находятся в протоках либо паренхиматозном отделе органа.

Во всех ситуациях, если сформировались камни поджелудочной железы, симптомы изначально проявляются нестерпимыми болями. Болевой дискомфорт длится от 2-3 минут до нескольких часов, боли переходят на правое плечо и зону посреди лопаток.
Боли жгучие, иногда проявляются как колики, захватывать зону живота и поясницу. Приступы случаются каждодневно либо в редких случаях (раз на месяц, год).

Камни в поджелудочной железе характеризуются такими проявлениями:

  • сильный болевой синдром во время трапезы, когда прикасаешься к животу;
  • тошнота;
  • рвота желчью;
  • кал приобретает светлый оттенок, в нем присутствует непереваренный жир – опорожнения жирные;
  • сильно отделяется слюна;
  • внешне живот кажется вздутым;
  • слабость;
  • потливость.

Помимо этого при наличии камней в поджелудочной железе возникает блокировка работы ферментов, потому у пострадавшего возникают серьезные проблемы.

Поджелудочная железа несет ответственность за производство гормонов, контролирующие показатель глюкозы в системе кровообращения. По причине имеющихся конкрементов выведение гормонов способно уменьшиться, это станет причиной развития диабета. В этом случае пострадавшему рекомендуют пройти исследование на данную болезнь.

Если из-за конкрементов развивается долгая инвагинация протоков, иногда начинается воспаление поджелудочной железы, которое характеризуется острым течением панкреатита. Данное явление приводит к увеличению температуры, продолжительным болевым ощущениям и отравлению органа. Зачастую болевой дискомфорт развивается вследствие недопустимости жидкости пройти по протокам.

Камни формирующиеся в желчном протоке, ведут к мучительным болям, увеличению температуры и кожной желтухе, указывая на то, что образовалась желчь. При наблюдении таких признаков больному требуется срочно обратиться за медицинской помощью.
В одной ситуации из 20 заболевание камни поджелудочной железы протекает без явных признаков. Подобное явление при диагностировании патологии вызывает трудности.

Диагностика камней поджелудочной железы

Поставить верный диагноз лишь по внешним проявлениям трудно, потому как подобные симптомы воспалительного заболевания указывают и на иные патологии.

Вследствие этого, чтобы уточнить присутствие камней в протоках поджелудочной железы проводят следующие мероприятия:

  • лабораторные анализы, включающие биохимический анализ крови, исследование ферментов;
  • УЗИ – позволяет рассмотреть эхогенность органа, величину, выявить присутствие застоявшихся процессов в протоках;
  • мрт – с точностью помогает определить, присутствуют или отсутствуют камни в поджелудочной железе;
  • эндоскопическое исследование — берут биоматериал и изучают плотность органа;
  • ретроградная холангиопанкреатография – уточняет размещение конкрементов, оценивает стадию проходимости протока.

МРТ

Зачастую в гастроэнтерологии диагностика камней не представляет трудностей. В гастроэнтерологии, при рентгенографии брюшины, камни в органе просвечиваются в качестве мелких округлых теней, в едином или множественном экземпляре. Локализуются конкременты под грудиной, с левой и правой стороны от центра. Чтобы уточнить диагноз делают снимки в различных проекциях.

Лечение камней поджелудочной железы

С камнями в поджелудочной железе лечение пострадавших осуществляется гастроэнтерологом. Процедура патологических мер будет зависеть от объема образований, их строения и величины.
Методы лечения камней в поджелудочной железе.

  1. Консервативные мероприятия.
  2. Оперативный способ.
  3. Использование народных средств.
  4. Диетическое питание.

Медикаментозный путь

Несмотря на сложность состояния, лечебные процедуры начинаются с консервативных способов.

  1. Снять воспаление.
  2. Купировать припухлость железы и протоков.
  3. Наладить обменные процессы.

Больным прописывают ферменты – Панкреатин, суточный прием препарата подбирает врач. Иногда возможно применение специальных средств, которые способны растворить камень в поджелудочной железе. Такие препараты способны преодолеть образования небольших размеров, делая желчь намного ниже и разрушая образования.

  1. Хенодиол.
  2. Урсодиол.

На фоне консервативного излечения самочувствие пострадавшего может существенно улучшиться, образования незначительной величины способны сами перейти в зону кишечника.

Хирургическое решение проблемы

Если присутствуют крупные образования при помощи консервативных способов зачастую вылечиться невозможно. В данной ситуации требуется оперативное вмешательство.
Удаление камней в поджелудочной железе проводится если:

  • случаются частые и продолжительные боли;
  • при присутствии хронического воспалительного явления;
  • развивающего воспаления;
  • истощения организма.

К одному из средств хирургического вмешательства относится ЭРХПГ. Небольшие образования устраняются с использованием эндоскопа. При наличии больших конкрементов делают разрез протока и проталкивают конкремент в область кишечника.
Эндоскопическое удаление переносится больными лучше, подобное излечение не требует долгой поправки, при этом таким способом нереально извлечь все образования.

Инновационный способ литотрипсия предполагает проведение дробления. Конкременты удаляются с использованием звуковых волн. Образовавшийся порошок после расщепления выходит из организма. Манипуляцию проводят под общей анестезией около часа. Перед процедурой необходима подготовка, которая предполагает полное избавление от пищи, медикаментов, разбавляющих кровь, курения.

Если присутствует много образований, особенно располагающиеся в хвостовой зоне и в теле, может быть назначена лапаротомия и удаление конкрементов при помощи панкреатотомии. Подобную манипуляцию сложнее проводить, после нее нередко случаются осложнения, потому ею пользуются, когда присутствуют тяжелые показания.

Когда в период оперативного лечения обнаруживают диффузный кальциноз ткани железы, проводят тотальное иссечение органа.

Народное лечение

Возможно излечение средствами народной медицины. Перед использованием этого метода посоветуйтесь с доктором. Чтобы вывести камни поможет фитотерапия.

  1. Перемолоть корень цикория, отправить в воду и варить 5 минут. Отвар охладить, отфильтровать и пить маленькими порциями весь день.
  2. Залить большую ложку коры барбариса кипятком — 250 мл. Остудить отвар, принимать 2-3 раза в сутки по столовой ложке.
  3. Перетереть корешок репейника в порошок. Заварить 2 большие ложки 500 мл кипятка и отставить настаиваться 3 дня. Употреблять отфильтрованный отвар за 30 минут до трапезы на протяжении суток.

Чтобы стимулировать функцию органа пьют чай из липы, ромашки, фиалки, зверобоя. Потребуется взять растения в одинаковом объеме, общее количество 50 гр. Заварить и употреблять 2 раза на день.

Диетическое питание

В послеоперационном периоде требуется терапия диетой. Из допустимых и рекомендуемых к приему продуктов выделяют:

  • вареные овощи;
  • супчики;
  • мясо, рыба нежирная;
  • кисломолочные изделия, молоко;
  • макароны.

Готовить блюда необходимо на пару либо отваривать.

Рекомендуют ограничиться в приеме яиц, растительного и сливочного масла. Убрать из питания следующую еду:

  • жирную, жареную продукцию;
  • шоколад;
  • конфеты;
  • кофе;
  • спиртное;
  • газировку.

Прогноз и профилактика

Прогноз и профилактика камней зависят от серьезности патологии и присутствия сопровождающих болезней. Зачастую, если вовремя убрать камень поджелудочной железы и приступить к излечению, прогнозирование благоприятное.

В 85% ситуаций хирургических лечений, выходит улучшить самочувствие. Лишь 2% пациентов после операции умирают.

Специфических профилактических мер формирования патологии не наблюдается. Возможно, понизить угрозу формирования камней, соблюдая щадящую диету, не курить и не употреблять спиртное. Больные, генетически предрасположенные к заболеваниям желудка, кишечника должны своевременно идти к врачу при различных симптомах относительно пищеварительной системы.

Когда обнаружен камень в поджелудочной железе, это опасно и предполагает быстрого реагирования. Если патологию не лечить, есть угроза образований недоброкачественного течения в железе поджелудочной. Хирургическое лечение позволит избавиться от болезни за короткий срок. После выведения конкрементов требуется следовать рекомендациям доктора, здорового образа жизни, тогда угроза рецидива будет минимальной.

Источник: opodjeludochnoy.ru

Причины образования камней поджелудочной железы

Для запуска процесса формирования камней поджелудочной железы требуется одновременное воздействие нескольких причинных факторов. К панкреолитиазу приводят любые состояния, вызывающие застой панкреатического сока: опухоли, конкременты холедоха, кисты поджелудочной железы. Из-за застоя секрет поджелудочной железы сгущается, в осадок выпадают белковые фракции. Нарушения ионного (в основном фосфорно-кальциевого) и гормонального обмена, сопутствующие образованию камней поджелудочной железы, вызывают изменение химического состава панкреатического сока. Соли кальция начинают пропитывать белковую массу в протоках поджелудочной железы, вызывая их кальцификацию. Воспалительные процессы в двенадцатиперстной кишке, желчевыводящих путях и непосредственно в поджелудочной железе значительно ускоряют процесс кальцинирования.

Кальцификация происходит не только в протоках поджелудочной железы, но и в ее паренхиме. После образования камней поджелудочной железы застой панкреатического сока усугубляется, протоки расширяются и растягиваются, давление в них повышается. Из-за этого возникают очаговые некрозы ткани поджелудочной железы, которые в будущем также могут обызвествляться. Повреждаются не только внешнесекреторные участки железы, но и островки Лангерганса. Количество выделяющихся ферментов поджелудочной железы значительно снижается, начинает страдать и продукция инсулина. Длительно существующие камни поджелудочной железы могут способствовать формированию вторичного сахарного диабета.

Симптомы камней поджелудочной железы

На начальных этапах формирования камни поджелудочной железы проявляются симптомами панкреатита, который обычно запускает и сопровождает процесс кальцинации. Пациенты предъявляют жалобы на жгучие опоясывающие боли в животе (постоянные или приступообразные, по типу колики), иррадиирующие в спину или под лопатку. Приступы обычно усугубляются тошнотой, рвотой желчью. Боль в животе сопровождается эпизодической стеатореей (большое количество жира в кале). В начале заболевания появление болей провоцируют различные погрешности питания, прием алкоголя.

По мере прогрессирования процесса происходит некроз все больших участков поджелудочной железы, ферментативная и внутрисекреторная функции значительно страдают. На этом этапе у пациента могут диагностировать сахарный диабет на основании глюкозурии, снижения толерантности к глюкозе. Также на образование камней поджелудочной железы может указывать болезненность в эпигастрии при пальпации живота, повышенное слюноотделение. При миграции камня поджелудочной железы в общий желчный проток может развиться обтурационная механическая желтуха.

Образование камней поджелудочной железы может сопровождаться такими осложнениями, как хронический панкреатит, воспаление перипанкреатической клетчатки, абсцессы и кисты поджелудочной железы, ущемление камня, кровотечение в просвет протока поджелудочной железы.

Диагностика камней поджелудочной железы

Обычно диагностика камней поджелудочной железы не представляет трудностей, однако при проведении обследований по поводу других заболеваний на рентгенологические признаки кальцинатов обычно не обращают внимания. При обзорной рентгенографии органов брюшной полости камни поджелудочной железы визуализируются в виде небольших округлых теней (единичных или множественных), расположенных под мечевидным отростком, справа и слева от срединной линии. Для уточнения диагноза следует сделать серию снимков в разных проекциях.

Более точными методами диагностики камней поджелудочной железы являются ультрасонография поджелудочной железы и желчных путей, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография — МРТ поджелудочной железы. Эти исследования позволяют не только точно установить наличие камней, но и определить их локализацию, оценить состояние ткани поджелудочной железы. Ретроградная холангиопанкреатография также помогает уточнить локализацию камня, оценить степень проходимости протока поджелудочной железы.

Лечение камней поджелудочной железы

Консультация гастроэнтеролога требуется всем пациентам с камнями поджелудочной железы. Начинают лечение всегда с консервативных мероприятий: оно должно быть направлено на устранение воспалительного процесса, нормализацию обмена кальция и фосфора, уменьшение отека ткани поджелудочной железы и ее протоков. Обязательно назначается заместительная ферментативная терапия, требуется соблюдение строгой диеты. На фоне консервативной терапии состояние пациентов может значительно улучшаться, мелкие камни поджелудочной железы могут самостоятельно мигрировать в кишечник.

При наличии крупных камней поджелудочной железы консервативные мероприятия обычно не приводят к излечению, требуется проведение операции для удаления конкрементов. В настоящее время значительно усовершенствованы малоинвазивные методики операций, например эндоскопическое удаление конкрементов главного панкреатического протока. Эндоскопическая операция лучше переносится пациентами, не требует длительного восстановления, однако с помощью нее можно удалить не все камни поджелудочной железы. При наличии множественных крупных конкрементов, особенно расположенных в области тела и хвоста поджелудочной железы, может потребоваться лапаротомия и извлечение камней поджелудочной железы путем панкреатотомии. Такая операция сложнее технически, после нее часто возникают осложнения, поэтому она производится только при наличии строгих показаний. Если во время операции обнаруживается диффузный кальциноз ткани поджелудочной железы, проводится тотальная панкреатэктомия. В этой ситуации пациент должен будет пожизненно получать заместительное ферментное лечение, инсулинотерапию.

Следует помнить о том, что длительное существование камней поджелудочной железы всегда приводит к прогрессированию заболевания, ухудшению состояния поджелудочной железы, иногда к раковому перерождению эпителия панкреатических протоков. Именно поэтому консервативная терапия назначается во всех случаях обнаружения камней поджелудочной железы, даже бессимптомных, не вызывающих болевых приступов. Если консервативная терапия не улучшает функции поджелудочной железы, с проведением операции не следует затягивать.

Источник: www.krasotaimedicina.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.