Ноет поджелудочная железа что делать


Когда мы слышим слова «заболевания поджелудочной железы», то не всегда понимаем, о чем идет речь. Что это за железа и при чем здесь желудок? Тем не менее с этими заболеваниями так или иначе сталкивалось большинство людей. И еще больше после обильных праздничных застолий принимали «таблетки для пищеварения», в которые как раз и входят ферменты поджелудочной железы. Что такое ферменты, кому их нужно принимать и как выбрать действительно работающие, рассмотрим в этой статье.

Поджелудочная железа и ее ферменты

Один из ключевых органов ЖКТ — поджелудочная железа (ПЖ) — «спрятан» за желудком и двенадцатиперстной кишкой (следующий за желудком отдел пищеварительной системы), имеет вытянутую форму и небольшой размер, около 15–20 см в длину. От поджелудочной железы отходит единственный проток, по которому из нее в двенадцатиперстную кишку поступает панкреатический сок, содержащий ферменты. Выделение пищеварительного сока называется экзокринной функцией (или внешнесекреторной, от греч. «экзо» — «наружу»). Особенность поджелудочной в том, что она способна выполнять не только экзокринную, но и эндокринную работу (от греч. «эндо» — «внутрь»). В ПЖ есть клетки, которые вырабатывают инсулин, глюкагон и другие гормоны. Они сразу поступают в кровь и управляют обменом глюкозы. Нехватка инсулина или нечувствительность инсулиновых рецепторов вызывает сахарный диабет.


В пищеварении от поджелудочной железы требуется именно ее сок. В переваривании пищи участвуют многие составляющие: это и слюна, и секрет желудка, и желчь, и панкреатический сок. Однако желудочный сок еще и помогает защищать организм благодаря соляной кислоте, а в составе желчи печень выбрасывает ненужные человеку отходы, которые затем будут выведены из организма с калом. Панкреатический секрет выполняет исключительно пищеварительные задачи. В нем содержатся ферменты — вещества, которые расщепляют белки, жиры и углеводы на мельчайшие фрагменты. После такого расщепления полученные с пищей питательные вещества всасываются в кишечник. Без расщепления большая часть пережеванной пищи пройдет через кишечник, не принеся никакой пользы.

Наиболее важными из панкреатических ферментов являются:

  • липаза — помогает переваривать жиры;
  • амилаза — отвечает за углеводы;
  • химотрипсин и трипсин — расщепляют белковые цепочки.

Для работы этим ферментам нужна слабощелочная среда. Так как из желудка поступает кислое содержимое, то в панкреатическом соке содержится большое количество бикарбонатов для нейтрализации соляной кислоты.


ры и кислоты раздражают стенку двенадцатиперстной кишки и заставляют поджелудочную железу активно работать. Выделение панкреатических ферментов условно делится на три фазы: в первые полчаса–час происходит пик секреции, постепенно ее активность уменьшается и примерно через три–четыре часа возвращается к начальному уровню. Ферменты производятся в ПЖ в нерабочей форме и только после попадания в кишечник активируются для расщепления пищи. К сожалению, если клетки поджелудочной железы повреждаются, то ферменты могут активироваться досрочно, и в результате происходит острое воспаление железы — панкреатит.

Заболевания поджелудочной железы

Большинство заболеваний поджелудочной железы начинается с панкреатита, который может быть острым или хроническим.

Острый панкреатит проявляется сильной болью, которую иногда называют панкреатической коликой. Болит верхняя часть живота, боль как бы опоясывает человека и отдает в спину, под лопатки, в область за грудиной. В отличие от холецистита или аппендицита, боль не усиливается при глубоком вдохе или при кашле. Зато характерна связь приступа с приемом пищи. Вместе с болью может быть тошнота и рвота, которая не приносит облегчения.

Острый панкреатит (ОП) может быть трех видов:

  • отечный, или интерстициальный, — в виде сильного отека железы, длится три–семь дней, а остаточные изменения в железе проходят за 10–14 дней. Это относительно легкая форма болезни;

  • стерильный панкреонекроз — в железе появляются участки отмерших клеток, но без участия инфекции;
  • инфицированный панкреонекроз — гораздо более опасное состояние. Характеризуется размножением и проникновением микроорганизмов из забрюшинного пространства в ткани, окружающие поджелудочную железу. В кровь попадают токсины из очагов некроза. Повышается температура, может развиться легочная или почечная недостаточность, тромбозы или кровотечения, флегмона или сепсис. В настоящее время инфицирование очагов панкреатической деструкции считается основным фактором, приводящим к высокой летальности при остром панкреатите. Свыше 80% больных с панкреонекрозом такого типа умирают вследствие инфекционных осложнений.

Хронический панкреатит (ХП) — это длительное воспаление поджелудочной железы, которое приводит к ее необратимым изменениям и проявляется в виде болей или стойкого нарушения функции ПЖ. В России за последние 30 лет заболеваемость и острым, и хроническим панкреатитом выросла почти вдвое — ХП встречается у 50 человек из 100 000. Обычно от него страдают люди зрелого возраста — 35–50 лет[1].

Самый частый признак хронического панкреатита (у 80–90% заболевших) — опоясывающая боль в верхней части живота. Боль может быть как постоянная, так и приступообразная, которая возникает или усиливается после еды. В 10–20% случаев панкреатит развивается без болевых приступов, и обнаружить его можно только по начинающимся осложнениям. Это в первую очередь недостаточная выработка ферментов и нарушение толерантности к глюкозе.


Состояние, при котором секретируемых ферментов не хватает для работы пищеварения, называется экзокринной панкреатической недостаточностью (ЭПН), или ферментной недостаточностью поджелудочной железы.

Признаки и симптомы ферментной недостаточности поджелудочной железы

При нехватке ферментов происходит два основных взаимосвязанных процесса:

  • нарушение переваривания пищи (мальдигестия);
  • недостаточное всасывание питательных веществ в кишечнике (мальабсорбция).

Обычно раньше всего появляются признаки снижения выработки липазы, которая отвечает за переваривание жиров. Нерасщепленные жиры проходят по кишечнику, раздражая его стенки и вызывая такие симптомы заболевания поджелудочной железы, как метеоризм, вздутие живота, боли и диарея. Выделение большого количества жиров с калом называется стеатореей. Проявляется это обильным неоформленным стулом с маслянистым блеском, который плохо смывается, наличием непереваренных частиц в кале, вздутием и нелокализованной абдоминальной болью.

Так как нарушается расщепление не только жиров, но и белков с углеводами, в кишечник не поступает достаточного количества питательных веществ. Иногда человек сам старается меньше есть, чтобы не провоцировать болевой приступ. В результате наступает так называемая трофологическая недостаточность: в крови снижается уровень необходимых веществ. Человек худеет, начинается гипотрофия мышц, рыхлые отеки, истощение. Из-за дефицита жирорастворимых витаминов (A, D, Е и К) может развиться остеопороз, возникают проблемы с кожей и волосами. Увеличивается риск инфекций и проблем с сердцем[2].


За счет большого «запаса прочности» далеко не сразу проявляется экзокринная недостаточность поджелудочной железы. Симптомы заболевания возникают только тогда, когда работа железы нарушена на 90% и более. В среднем клинические признаки становятся заметны через десять лет после начала заболевания. В этом заключается опасность хронического панкреатита: человек может не подозревать о болезни, хотя при устранении некоторых причин вероятность развития осложнений значительно снижается. Поговорим о причинах и факторах риска развития панкреатита.

Причины ферментной недостаточности поджелудочной железы

Экзокринная панкреатическая недостаточность имеет клинические проявления, когда секретируемых ферментов не хватает для нормального пищеварения. К этому приводят несколько причин:

  • поджелудочная железа не может выработать нужное количество ферментов, так как поражена болезнью (панкреатиты различной природы), разрушена или удалена;
  • имеется врожденный дефицит ферментов или их наследственный дефект;
  • поджелудочная железа не получает необходимых сигналов для начала секреции, что бывает при удалении желудка;
  • ферменты вырабатываются, но не могут выйти в кишечник из-за непроходимости протока: причиной может быть камень в протоке или опухоль, которая сдавливает окружающие ткани;
  • поступление пищи и ферментов в кишечник разобщено по времени.

Чаще всего абсолютная ферментная недостаточность возникает при панкреатитах, злокачественных опухолях и после удаления поджелудочной железы. В зависимости от причин воспаления различают первичный и вторичный панкреатит. При первичном причина (отравления, наследственность) действует сразу на поджелудочную железу. А вторичный возникает вследствие таких заболеваний, как, например, болезни желчевыводящих путей. Зачастую сочетаются несколько факторов.

Алкоголь является лидером среди причин поражения поджелудочной железы, он вызывает до 70% случаев хронического панкреатита. Если употреблять 60–80 мл алкоголя в сутки, развитие панкреатита неизбежно в течение 10–15 лет.

Курение — дополнительный фактор, провоцирующий развитие панкреатита. Чем чаще и больше курит человек, тем выше риск. Возможно, это связано с влиянием никотина на вязкость секретируемых жидкостей.

Воспаление поджелудочной железы может быть вызвано муковисцидозом, травмой или аутоиммунными заболеваниями. Кроме этого, развитию панкреатита способствуют гиперпаратиреоз и хроническая почечная недостаточность, а также атеросклероз. Иногда причину болезни установить невозможно.

Диагностика воспаления поджелудочной железы

Для диагностики заболевания необходимо обратиться к врачу. При осмотре доктор может заметить симптомы дефицита витаминов: проблемы с кожей и волосами, признаки остеопороза. Также у пациентов с ферментной недостаточностью снижена масса тела, при измерении окружности мышц в области плеча можно обнаружить мышечную гипотрофию.


Обнаружить и подтвердить болезнь поджелудочной в последние годы стало гораздо проще благодаря развитию лучевой диагностики и методам иммуноферментного анализа. К сожалению, при некоторых способах определения ЭПН для анализа требуется секрет поджелудочной железы. Эти методы еще называют прямыми, или зондовыми. Зонд — это тонкая гибкая трубка, которую через пищевод и желудок вводят в двенадцатиперстную кишку. Увидеть, правильно ли расположен кончик зонда, помогает рентген.

Для прямой оценки работы поджелудочной используют секретин-панкреозиминовый тест. Секретин и панкреозимин (холецистокинин) являются естественными стимуляторами работы поджелудочной железы. Сначала у пациента получают базальный образец панкреатического сока с помощью зонда, потом больному делают укол секретина. После чего в течение 20 минут собирают вторую пробу секрета, затем выполняют инъекцию холецистокинина. Далее последовательно берут еще три пробы. Все образцы содержимого двенадцатиперстной кишки отправляются в лабораторию, где можно обнаружить снижение уровня ферментов или бикарбонатов.

К сожалению, препараты секретина и холецистокинина зачастую отсутствуют в продаже или вообще не зарегистрированы для применения в РФ. Другим ограничением является инвазивность и сложность проведения пробы. Существует непрямой зондовый метод — метод Лунда, при котором в качестве стимулятора секреции выступает пища: стандартный завтрак, содержащий 5% белка, 15% углеводов и 6% жиров на 300 мл воды. Но, по сравнению с прямым методом, метод Лунда имеет низкую чувствительность и специфичность, поэтому применяется редко.


Гораздо чаще для диагностики заболеваний поджелудочной используются другие лабораторные тесты, не требующие введения зонда. Среди беззондовых исследований можно отметить анализ крови, мочи и кала.

Общий анализ крови помогает оценить уровень СОЭ и лейкоцитов, которые повышаются при остром панкреатите.

Биохимический анализ крови помогает обнаружить повышение уровня ферментов (амилазы, липазы, эластазы) при приступах панкреатита. Определение уровня амилазы не всегда имеет смысл, так как ее повышение кратковременно: она может приходить в норму в моче уже через десять часов от начала заболевания, в крови — через двое–четверо суток. Самый поздний маркер — уровень эластазы, он сохраняется повышенным через восемь–десять суток от начала заболевания. Кроме того, можно оценить уровень белка и липидов крови, содержание железа и витаминов — при экзокринной панкреатической недостаточности их показатели снижаются.

С помощью анализа мочи можно провести специфический бентиромидный тест. Пациент принимает с пищей определенное количество бентиромида, от которого под действием ферментов поджелудочной железы отделяется парааминобензойная кислота и выводится вместе с мочой. Работу поджелудочной оценивают по тому, сколько парааминобензойной кислоты было обнаружено в моче, собранной в течение восьми часов после приема препарата.


Исследование кала под микроскопом наглядно демонстрирует, как работает поджелудочная железа. Если ферментов недостаточно, вместе с калом будет выделяться повышенное количество нейтрального жира и мыл, а также малоизмененных мышечных волокон. Капли жира легко обнаружить с помощью красителя — судана III. Это простой и доступный метод, но он требует дополнительных подтверждающих тестов.

Определение количества жира в кале, собранном за три дня, позволяет точно определить, какой процент жиров не усваивается и выходит в неизменном виде. Для этого пациент три дня придерживается определенной схемы питания, употребляя 100 граммов жира в сутки, и собирает образцы кала. Если потеря жиров превышает 15%, то диагноз ЭПН подтвержден. К сожалению, технически этот тест сложен и для пациентов, и для лабораторий, поэтому применяется редко.

Определение ферментов в кале. С помощью фотометрии можно измерить уровень химотрипсина, одной из поджелудочных протеаз. Кроме того, в последнее время широко распространилось определение уровня эластазы 1 в кале с помощью иммуноферментного анализа. Эластаза отличается стабильностью и при прохождении через кишечник не изменяется и не инактивируется. Помимо прочего, тест помогает отличить человеческую эластазу от принимаемых ферментных препаратов, поэтому его можно проводить без отмены заместительной терапии. Если активность эластазы в кале меньше 200 мкг/г, это говорит о слабовыраженной недостаточности ферментов. Уровень менее 100 мкг/г является признаком тяжелой ЭПН.


Чем восполнить ферментную недостаточность поджелудочной железы?

При ферментной недостаточности лечение должно устранять симптомы и помогать пище полноценно усваиваться. Заместительная ферментная терапия (ЗФТ) — это основной способ справиться с экзокринной панкреатической недостаточностью, и в идеале прием препаратов имитирует естественную секрецию поджелудочной железы. Однако начать стоит с изменения образа жизни.

Питание

Часто люди с панкреатитом стараются есть меньше жирной пищи, чтобы не вызвать болевой приступ. Однако для нормальной работы ферментных препаратов человеку необходимо принимать достаточное количество жиров. В среднем они должны составлять 30% от всей калорийности пищи. Употребление богатой жирами пищи помогает быстрее восстановить массу тела и лучше усваивать жирорастворимые витамины. Российская ассоциация гастроэнтерологов для повышения питательности блюд рекомендует:

  • добавлять в рацион мягкие жиры — сыр, арахисовое масло, сливочное масло;
  • употреблять больше орехов, семечек — это источник полезных жиров;
  • выбирать десерты на сливочной основе — мороженое, крем, сырники;
  • в качестве основного блюда использовать белковые продукты — мясо, рыбу, птицу, яйца или сою;
  • употреблять молочные продукты нормальной жирности;
  • для повышения содержания белка использовать обогащенное молоко, то есть добавлять сухое молоко к свежему;
  • использовать пищевые добавки, если масса тела не нормализуется.

При организации питания рекомендуется разделить пищу на шесть приемов или больше. Чем меньше порция, тем меньше нагрузка на поджелудочную железу. Кроме того, небольшие порции лучше перемешиваются с ферментами и усваиваются. Рацион обязательно должен содержать все необходимые человеку витамины и питательные вещества. При оценке дефицита нутриентов и подборе питания может помочь диетолог.

Прием ферментных препаратов

Современные ферментные препараты выпускаются в виде таблеток или капсул и содержат основные ферменты поджелудочной железы: липазу, амилазу и протеазы. Однако не все препараты работают одинаково. Эффективность лечения зависит от:

  • дозы фермента;
  • наличия кишечнорастворимой оболочки;
  • размера частиц препарата;
  • времени приема лекарства.

При выборе дозировки обычно начинают с небольших доз и постепенно увеличивают их до необходимого отклика. К сожалению, нет прямой зависимости эффективности терапии от количества ферментного препарата, поэтому подбор всегда индивидуален. Взрослым рекомендуется начинать с 25–50 тысяч единиц липазы на прием пищи и постепенно увеличивать дозу до максимального уровня в 75–80 тысяч единиц липазы на основной прием пищи и 10–25 тысяч единиц на перекус.

Кишечнорастворимое покрытие необходимо для того, чтобы защитить ферменты от кислого желудочного содержимого. Под действием агрессивной кислой среды ферменты теряют свою активность и становятся бесполезны. Оболочка создана таким образом, что она растворяется только в щелочной среде, характерной для двенадцатиперстной кишки. Тогда ферменты высвобождаются и начинают свою работу.

При исследовании работы ферментных препаратов было обнаружено, что чем меньше размер частиц лекарства, тем лучше они перемешивались с пищей и вместе с ней поступали в кишечник. При приеме крупных частиц препарат задерживался в желудке чуть дольше, а пища уже поступала в кишку и оставалась непереваренной. Оптимальный размер частиц составил около 1,4–1,7 мм.

Нет необходимости принимать ферментные препараты вместе с фруктами или соками. Но при полноценной трапезе их прием обязателен. Исследователи сравнивали эффект терапии у пациентов, которые получали лекарство до, во время или после еды. В результате выяснилось, что у тех, кто принимал ферменты вместе с едой или сразу после, переваривание жиров происходило лучше.

Прием антисекреторных препаратов

Через полгода после начала лечения ферментами врач должен повторно оценить состояние больного, определить, набирает ли он вес и мышечную массу. Иногда человек соблюдает правила питания, принимает достаточно ферментных препаратов, а эффекта от лечения нет. В этих случаях врач может посоветовать добавить лекарства, которые уменьшают секрецию желудочного сока, — так называемые ингибиторы протонной помпы. Если работа поджелудочной нарушена очень сильно, то ее возможностей и выработанных бикарбонатов не хватает для нейтрализации желудочной кислоты. Поэтому принимаемые ферменты так и не включаются в работу. Добавление антисекреторных средств значительно улучшает состояние пациента в таких случаях.

Но для того чтобы проявились все симптомы ферментной недостаточности, от начала заболевания должно пройти несколько лет. И если человек вовремя обратит внимание на сигналы своего организма, обратится к врачу, начнет лечение, возможно, он сохранит работоспособность своей поджелудочной, и ему, скорее всего, будет нужна лишь небольшая ферментная поддержка.

Ноет поджелудочная железа что делать

Источник: www.kp.ru

Если болит поджелудочная, что делать?

Если начинаются неполадки в поджелудочной железе, больной очень быстро начнет страдать от последствий. В первую очередь он почувствует боль. От чего болит поджелудочная железа? Такой симптом появляется при закупорке протока, который ведет в поджелудочную, или спазме.

Давайте выясним конкретно, что делать, если болит поджелудочная железа. Поджелудочная продуцирует в организм крайне важные для его нормального функционирования вещества — инсулин и глюкагон. Именно благодаря этим двум гормонам происходит нормальное питание клеток. Они поистине являются эликсиром жизни. Как же определить, что болит именно поджелудочная? Все достаточно просто. Итак, если болит поджелудочная, что делать, должен решить врач. Он назначит анализы на уровень глюкозы и пищеварительных ферментов в крови. Если окажется, что их недостаточно, высока вероятность развития патологии именно поджелудочной. Врач выяснит, в каком состоянии поджелудочная железа, от чего болит, и какую схему лечения выбрать для максимальной эффективности.

Панкреатит: симптомы

поджелудочная железаЕсли воспаляется поджелудочная железа, появляются боли в ее области, это может быть панкреатит. Его главный признак – сильная боль именно там, где находится поджелудочная. Обратите внимание, если поджелудочная болит, то боль часто является опоясывающей. Болевые ощущения при этом могут ощущаться и в правом, и в левом подреберье, также боль может отдавать в поясницу. Особенность боли при патологии поджелудочной состоит в том, что у нее нет определенной локализации. Чаще всего она носит постоянный характер.

Если боли в поджелудочной железе, что делать, лучше спросить у врача. Панкреатит может быть острым или хроническим. При хроническом процессе воспаления после периодов обострения наступают периоды ремиссии. Любопытно, что ремиссия может быть достаточно долгой. Иногда больной может не вспоминать о своем панкреатите по несколько лет. Многое зависит от того, насколько пациент сам хочет не болеть. Если он позаботится о соблюдении диеты, будет избегать стрессов и чрезмерных психологических и физических нагрузок, то он сможет продлить период ремиссии.

Боль в поджелудочной и панкреатит могут спровоцировать некоторые продукты:

  • острое;
  • жирное;
  • алкоголь.

Как видите, диета очень важна. Также для профилактики панкреатита крайне важно не переедать. Лучше принимать пищу небольшими порциями каждые 2-3 часа. Это значит, что ваше питание будет пятиразовым. Такой способ питания называют дробным. Панкреатит и сам по себя является опасным заболеванием, но он может спровоцировать еще и панкреонекроз. Он может быть геморрагическим или жировым. Также возможно развитие онкологических изменений в ткани поджелудочной железы. Злокачественные новообразования могут быть как первичными, так и с развитием метастазов. Вот почему так важно спросить у врача, что делать при болях в поджелудочной железе. Помощь специалиста защитит вас от развития опасных осложнений, а терапия будет максимально эффективной.

Лечение

Итак, если болит поджелудочная железа, что делать? Панкреатит и даже панкреонекроз поддаются лечению. Его цель – снять и купировать болевой синдром, приостановить патологическое изменение тканей органа. Для того, чтобы получить хороший эффект от лечения, нужно отключить поджелудочную железу от остальной системы пищеварения. Нередко при панкреатите, особенно при остром, используется даже полное голодание на несколько дней. Это помогает создать благоприятные условия для восстановления поджелудочной. Иногда ей достаточно немного отдохнуть, чтобы возобновить свою нормальную работу. Абсолютный голод способен быстро снять неприятные симптомы. Но при этом есть серьезное препятствие – больной будет испытывать чувство сильного голода. Снять его помогут правильно подобранные медикаменты. Следует учитывать, что при полном голодании в разы увеличивается риск обмороков.

Гораздо легче, чем голодание, больной переносит специальную диету. Она обязательно дополняется достаточно большим количеством питья. Обратите внимание, что в жидкости категорически не должно быть ни газа, ни сахара. Лучше всего пить негазированную чистую воду, напитки без сахара. Исключается также мед, варенье и т.д.

Боль может носить тупой характер. Это показание для того, чтобы назначить препараты-спазмолитики. Они расширят протоки, и ферменты смогут свободно поступать в кишечник. Еще одна задача – сделать желчь более жидкой. Для этой цели применяются лекарственные препараты. Но при этом нельзя принимать те лекарства, которые способствуют выделению желчи.

В некоторых случаях боль поджелудочной можно снять несложной манипуляцией – достаточно промыть желудок обычной холодной водой. В этом случае будет оказано воздействие и на поджелудочную железу. Так как в кишечник попадет большой объем воды, притупится хоть на время столь назойливое чувство голода. При этом ферменты на время перестанут выделяться.

Профилактика

Гораздо проще предупредить развитие панкреатита, чем потом долго лечить его, страдая от боли. А меры профилактики совсем простые:

  1. достаточно отказаться от алкоголя, в том числе и от пива;
  2. нужно соблюдать правила полезного и рационального питания;
  3. следует отказаться от кондитерских изделий, особенно от слишком жирных и масляных. Они крайне плохо влияют на состояние ткани поджелудочной;
  4. пищу нужно принимать не в горячем виде, а в теплом виде;
  5. откажитесь о курения. Это крайне опасная и губительная для многих органов привычка;
  6. в целом нужно стремиться вести здоровый образ жизни. Поначалу это может показаться вам очень трудным, но вскоре станет обязательной частью жизни. Вы заметите, что здоровье стало крепче, могут отступить даже хронические заболевания.

Насколько опасен панкреатит

Панкреатит становится настоящим мучением для пациента. Его преследует боль и другие неприятные симптомы. Но насколько опасен панкреатит? Чем он может грозить нашему здоровью? Основной симптом панкреатита – боль в области живота. Нередко такие болевые ощущения довольно длительные и сильные. Главная ошибка многих больных – они стараются всеми средствами избавиться от боли. Человек буквально сидит на обезболивающих препаратах, но при этом он не лечит саму причину боли. А между тем заболевание развивается, разрушая ткань поджелудочной. Если развивается острый панкреатит, нужно не подавлять болевой синдром, а стремиться скорее выявить причину и начать полноценное лечение. Лишь комплексная терапия может помочь. Просто бороться с болью может быть очень опасно для жизни.

Острый панкреатит лечится в условиях стационара. Дома лечить это заболевание категорически нельзя. Если не предпринимать соответствующее лечение, возможен даже летальный исход. Другая ситуация будет в том случае, если панкреатит хронический. Эта патология поддается лечению в домашних условиях. Конечно же, потребуется и консультация гастроэнтеролога. Он должен будет провести пальпацию, расспросить пациента о его ощущениях, назначить необходимые методы диагностики и анализы. При этом само лечение будет выполняться дома. Нужно будет просто принимать назначенные препараты в соответствии со схемой лечения. Важно пить все лекарственные средства, которые выписал врач. Если появится побочное действие от лекарств, обязательно об этом нужно сообщить лечащему врачу. Нередко требуется время для того, чтобы конкретному пациенту подобрать те препараты, которые будут максимально эффективны и безопасны именно для него. Также доктор назначит специальную диету. Для благополучного лечения панкреатита соблюдение диеты так же важно, как прием лекарств. Именно диета поможет максимально снизить нагрузку на поджелудочную железу.

При панкреатите пациент будет постоянно испытывать боль. Она будет докучать изо дня в день до тех пор, пока ткань органа не восстановится и он не возобновит свои естественные функции.

Как определить источник боли

При панкреатите боль может быть опоясывающей. При этом достаточно трудно точно определить, что же ее вызвало. Важно определить, что причиной боли стала именно поджелудочная. Самостоятельно вы не сможете это сделать. Потребуется помощь врача. Когда же нужно к нему отправиться? Боль может быть приходящей и достаточно безобидной. Поводом для похода к врачу должна стать опоясывающая или локальная боль, которая постоянно возвращается. Она может быть достаточно сильной. Есть разные виды боли. Ее может спровоцировать простое несварение или кишечные колики. Но у больного панкреатитом уже вырабатывается рефлекс на боль. При первом ее появлении он сразу начинает предполагать, что ее спровоцировало обострение панкреатита. Это можно понять, ведь боль часто сопровождает таких больных, становится частью их повседневной действительности. Это очень мучительно. При первом признаке болевого синдрома они стараются тут же купировать ее.

Нередко боль в животе вызывают такие заболевания и патологии:

  • камни в желчных протоках;
  • воспалился желчный пузырь;
  • дискинезия желчевыводящих путей и т.д.

В каждом третьем случае, при котором появляется боль, ее причиной становятся именно эти заболевания.

Рассмотрим более подробно зависимость панкреатита от других заболеваний.

  • Особенно часто встречаются патологии желчевыводящих путей и желчного пузыря. Это связано, прежде всего, с неправильным питанием и некачественной водой. Также может негативно сказываться плохая экология, нездоровый образ жизни и другие факторы. Нередко к хроническому панкреатиту приводят именно патологии желчного пузыря и желчевыводящих путей. Кстати, они также могут вызывать боль. Особенность панкреатита, а также заболеваний желчного пузыря и патологий желчевыводящих путей состоит в том, что боль появляется уже после принятия пищи. Особенно болезненно организм реагирует на жирное. Такие блюда могут быстро спровоцировать обострение панкреатита.
  • Язвенная болезнь. Также возникновение панкреатита может стать следствием язвенной болезни. Нередко панкреатит не приходит один. Вместе с ним развиваются заболевания ЖКТ. Самые распространенные из них – гастрит и язвенная болезнь. Почему же так происходит? Какая связь между ними? На самом деле двенадцатиперстная кишка располагается очень близко к поджелудочной. Эти два органа могут влиять друг на друга. Когда у одного из них начинаются проблемы, вскоре начинаются сбои в работе другого. При этом локализация и характер боли будут практически одинаковыми. В таких непростых случаях даже врач может оказаться в замешательстве. Ему не сразу удастся установить, какой конкретно орган провоцирует у пациента болевые ощущения.
  • Кишечные инфекции. Очень часто расстройство кишечника становится следствием развития панкреатита. В этом случае заболевания кишечника будут вторичными. Это связано с тем, что при панкреатите из-за того, что поджелудочная железа воспаляется, она теряет способность в достаточном количестве вырабатывать ферменты. А ведь они непосредственно принимают участие в пищеварении. От того, насколько продуктивная работа поджелудочной, будет зависеть качество переваривания пищи. Если пища плохо переварена, то после попадания в кишечник, она плохо усваивается, начинает там гнить. Возникают застойные явления. Они провоцируют развитие метеоризма, диспепсических явлений, боли. Но иногда проблемы с кишечником могут быть первичными. Они сами могут спровоцировать развитие панкреатита. Речь идет о кишечных инфекциях. Если в кишечник проникает одна из них, тут же начинается серьезный воспалительный процесс. Появляется боль, расстройство стула, а также диспепсические проблемы. Главный признак того, что в организм попала кишечная инфекция – резкое повышение температуры.

Как устранить ноющую боль

Итак, главный симптом панкреатита – боль. Чаще всего она бывает достаточно продолжительной. По характеру она будет ноющей или острой. Характер болевых ощущений напрямую будет зависеть от типа панкреатита, его запущенности. Если вы точно уверены, что причина боли именно поджелудочная, пора приступать к активным действиям. Но как помочь себе в этой ситуации? Можно ли побороть боль? Именно она столь тягостна, что человек перестает получать радость от жизни. Все его мысли сосредоточены вокруг этой назойливой боли. Даже ноющая боль может доставлять настоящие страдания. Пусть она не так сильна, как острая боль, но при этом она будет достаточно продолжительной. При этом больной не может думать больше ни о чем, кроме своего мучительного состояния. Он надолго выпадает из своего привычного ритма жизни.

Такая боль называется абдоминальной. Подход к тому, как устранить боль, будет зависеть от того, она ноющая или острая. При этом действия будут разными. Если болевые ощущения носят практически постоянный характер, боль тупая, ноющая, приходит регулярно, то и бороться с ней нужно методично и регулярно. Успех будет зависеть от того, насколько системными будут ваши действия. Прежде всего, нужно понять, почему она появляется. А причиной боли может быть банальная перегрузка поджелудочной. Иногда достаточно отказаться от жаренного, жирного и посидеть на строгой диете, чтобы боль прошла, а общее состояние улучшилось. Гастроэнтерологи очень не любят по этой причине большие праздники, например, Пасху, Новый Год. Вся проблема в том, что они традиционно сопровождаются пышным застольем. Столы ломятся от жирного, жаренного, копченого и других крайне не полезных «вкусностей». К сожалению, именно после праздников количество больных в стационарах резко увеличивается. Потому важно понимать, что праздники закончатся, а здоровье вам еще понадобится. Лучше отказаться от слишком жирного блюда, но при этом сохранить здоровыми печень, желудок и поджелудочную. Если же поджелудочная испытывает так называемую функциональную перегрузку, значит, в разы повышается вероятность развития ее патологического состояния.

Если у вас появилась регулярная ноющая боль, обязательно приложите все усилия, чтобы установить ее конкретную причину. Когда она установлена, следует отправиться за консультацией врача. Он должен будет назначить адекватное лечение. Задача такой терапии – снять болевой синдром и восстановить нормальное функционирование органа. Правильно подобранные медикаменты помогут быстро снизить боль и улучшить состояние.

Важно уменьшить нагрузку на поджелудочную, а для этой цели:

  1. Ограничьте до минимального количество жира в своем рационе.
  2. Обеспечьте себе дробное питание. Питайтесь 5-6 раз в день небольшими порциями.
  3. Категорически откажитесь от алкоголя.
  4. Если у вас есть лишний вес, его нужно будет сбросить. Конечно, не стоит для этого прибегать к голоданию или строгим диетам. Это крайне негативно может сказаться на здоровье.
  5. Если вы курите, бросайте эту вредную привычку.
  6. Во время приема пищи можно принимать панкреатин. Это фермент вырабатывается поджелудочной железой. Если организм будет получать его извне, то поджелудочная быстро разгрузится.

Есть также универсальные методы и средства, которые помогут справиться с болью в животе:

  1. Можно принимать по назначению врача нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). К таким, например, относится Парацетамол. Эти средства способны быстро побороть воспаления, устранить отечность, снять боль.
  2. Можно принимать спазмолитики. Это всем известная Но-шпа, менее известный Дротаверин. Их действие заключается в способности расслаблять гладкую мускулатуру всех протоков, которые ведут к поджелудочной. При этом панкреатический сок гораздо лучше начинает отделяться.
  3. Прокинетики. Например, Метоклопрамид. Они назначаются врачом тогда, когда установлено снижение способности кишечника к перистальтике. Такие лекарства улучшают процесс перистальтики. Это значит, что кишечник лучше опорожняется.
  4. Пеногасители. Это Эспумизан, Метеоспазмил, Симетикон. Они назначаются в тех случаях, когда у пациента установлен метеоризм, то есть повышенное выделение газов. Данные препараты способны поглощать и выводить газы из кишечника. Нередко к метеоризму приводит именно нарушение работы поджелудочной железы. Она хуже вырабатывает ферменты, из-за чего качество переваривания пищи резко снижается. Непереваренная пища, попадая в просвет кишечника, начинает там гнить и вызывать образование газов.

Как бороться с острой болью

Желание побороть острую боль становится первоочередной задачей для больного панкреатитом. Из-за нее нередко такие больные не могут не то, что заниматься повседневными делами, а даже спать. Она очень сильная и быстро выматывает. Но помните, что при острой боли категорически запрещено принимать обезболивающие препараты! Они могут устранить на время болевой синдром, но при этом никак не повлияют на его причину. А между тем эта причина может быть достаточно серьезной. Так что же делать, если появилась острая сильная боль? Ответ один – нужно срочно вызывать врача. Нередко интенсивность болевого синдрома оказывается столь сильной, что человека отправляют в стационар. Там ему могут даже назначить наркотические препараты для устранения боли. Обычные анальгетики при этом могут оказаться неэффективными.

Но как продержаться до прихода врача, если боль интенсивная и острая? Ведь может пройти довольно много времени. Нужно сначала дождаться, когда приедет «скорая», потом выполнить все процедуры для того, чтобы больного определили в стационар, дождаться прихода врача и назначения лечения. На это может уйти практически весь день. Но стоит ли страдать от невыносимой боли? Мы упомянули, что пить обезболивающие нельзя. Но это не значит, что нельзя бороться с болью другими способами. Есть немедикаментозные способы побороть боль в животе. Они могут если не полностью устранить боль, то хоть немного уменьшить ее.

  • Для начала нужно занять коленно-локтевую позу. Именно в этом положении боль может ослабнуть, так как поджелудочная будет оказывать меньшее давление на область солнечного сплетения. А ведь именно тут находится множество нервных окончаний.
  • К животу можно приложить грелку со льдом. Холод значительно снизит активность поджелудочной. Она сможет уменьшить свои функции.
  • Двигаться нужно меньше. Двигательная активность приводит к перенапряжению поджелудочной, она не только начинает давить на солнечное сплетение, но и активнее вырабатывает ферменты.
  • Могут помочь медикаменты, но не анальгетики. Поищите в домашней аптечке препараты, в которых есть ферменты, вырабатываемые поджелудочной. У тех, кто страдает от панкреатита хронического, они обязательно найдутся. Нужно принять около 4-х таблеток сразу. Так вы снизите активность железы, разгрузите ее, а ЖКТ получит необходимые для нормального пищеварения вещества. Это может снизить боль.
  • После того, как вы дождались приезда «скорой», и врач уже точно установил диагноз, можно принять анальгетики. Подойдут любые таблетки с обезболивающим эффектом (диклофенак, ацетилсалициловая кислота, парацетамол). Если нет анальгетиков, замените их препаратами от простуды. В них обязательно содержится парацетамол.
  • Спазмолитики. Они снимут спазм, что также можно уменьшить боль. Самый известный – Но-шпа. Особенно успешно Но-шпа снимает боль, если ее провоцирует нарушение функций желчевыводящих путей. Также этот препарат расширит все панкреатические протоки. Их проходимость значительно улучшится.

Итак, мы постарались подобрать для вас максимально нужную и полезную информацию о том, как быть, если разболелась поджелудочная железа. Несомненно, при первых признаках панкреатита нужно обязательно сходить к гастроэнтерологу. Нельзя рисковать и заниматься самолечением. Это может быть очень опасно. Лучше не терять драгоценное время, и получить качественную и полноценную помощь у врача.

Источник: ponosov.net

Заболевания, вызывающие дискомфортные ощущения в поджелудочной железе

Болезненные ощущения в поджелудочной железе могут вызвать:

  • острый панкреатит. Это воспалительный процесс, который возникает из-за того, что застоявшиеся ферменты растворяют окружающие ткани, если при этом присоединяется инфекция, то может развиться острая форма;
  • хронический панкреатит. Он формируется после приступа острого панкреатита или болезней печени, щитовидки и т.д.;
  • панкреонекроз. При этом заболевании ткань органа омертвляется;
  • холецистопанкреатит. Патология, при которой начинается сбой в синтезе желчи и расстраивается процесс переваривания жиров и углеводов.

Видео по теме:

Боли в поджелудочной железе могут возникать из-за опухолей различной этиологии, кист, свищей, камней.

Болевой синдром в поджелудочной железе может возникать и при:

  • дискинезии желчевыводящих путей;
  • язве желудка и 12-ти перстной кишки;
  • кишечной инфекции;
  • сахарном диабете;
  • дуодените;
  • травмах области живота и внутренних органов;
  • неправильном употреблении или избыточном приеме лекарственных препаратов;
  • вирусных гепатитах всех форм;
  • постоянных стрессах,
  • вегето-сосудистой дистонии;
  • злоупотреблении алкоголем и курении;
  • генетической предрасположенности.

 

Типы болей в поджелудочной железе и заболевания с ней связанные

Характер болей зависит от причин их возникновения:

  1. Болевые ощущения в правом подреберье указывают на проблемы с печенью.
  2. Опоясывающая боль, при которой острые приступы могут отдавать в спину или лопатку, — воспаление желчного пузыря.
  3. Боль начинается с солнечного сплетения и переходит в спину, резкая боль под правым или левым подреберьем — признаки панкреатического воспаления. Такая боль возрастает в лежачем положении (чаще ночью).
  4. Режущая боль в верхней левой половине живота и солнечном сплетении с посинением вокруг пупка говорит о повреждении селезенки.
  5. Приступы колюще-режущих болей по всей зоне живота, нарушение пищеварения (понос или колит), капли крови в каловых массах – нарушение работы кишечника.
  6. Ноющие боли в левой области живота и приступы рвоты – желудочный синдром.
  7. Острая боль внизу живота, отдающая в пупок – аппендицит.

Места локализации болей и сопутствующие симптомы болезней

Когда человек стоит прямо, поджелудочная железа располагается на уровне 1 позвонка поясничного отдела. Сама поджелудочная железа состоит из трех отделов: «тела», «головки» и «хвоста». «Тело» находится за желудком, «головка» — около 12-ти перстной кишки, «хвост» — около селезенки. Болевые ощущения могут беспокоить в районе подреберья или локализоваться справа под лопаткой, могут ощущаться в верхней области живота, усиливаться и распространяться по всему животу. Такое месторасположение болевых ощущений говорит о воспалении тканей поджелудочной железы или панкреатите.

При панкреатите появляются и другие симптомы:

  • длительный запор;
  • вздутие и тяжесть живота;
  • неприятный запах изо рта;
  • при развитии заболевания может начать болеть в боку справа (в том месте, где расположена поджелудочная). Боль становится настолько сильной, что человек не в состоянии двигаться и даже повернуться, а бок реагирует даже на касание;
  • далее сильно повышается температура;
  • начинается апатия и слабость;
  • появляется тошнота, рвота, некоторые мучаются от поноса;
  • учащается пульс;
  • склера глаз желтеет.

Высокая температура

При остром или хроническом панкреатите симптомы отличаются.

При хроническом течении болезни могут появляться такие симптомы:

  • при воспалении головки железы – ощущается болевой синдром в подложечной части и правом подреберье;
  • когда очаг воспаления расположен в «хвосте» – боль ощущается в левом подреберье;
  • при поражении всего органа поджелудочной, боли носят опоясывающий характер, отдают в спину, и в левую лопатку;
  • может возникать стреляющая боль в копчике, паху, которая отдает в бедро.

Диагностика заболевания

Для выяснения причин возникновения болей в поджелудочной железе используют следующие методики:

  • пальпация. Она применяется при первичном осмотре пациента для предварительного выяснения причин болей. Можно обнаружить кисту или опухоль;
  • исследование зондом. Назначается при подозрении на панкреатит;
  • анализы мочи и кала;
  • УЗИ. Помогает диагностировать наличие кист и опухолей;
  • МРТ. С его помощью можно тщательнее обследовать поджелудочную железу;
  • рентген. С его помощью можно распознать расширение или сужение выводного протока.

Мрт поджелудочной железы

Лечение причин болей в поджелудочной железе

Терапия назначается в зависимости от заболевания, которое вызвало болевые ощущения в поджелудочной железе. Существует несколько методов лечения: медикаментозное, хирургическое лечение, лечение народными средствами, диета.

Если причина болей в поджелудочной железе – острый панкреатит, то лечение проводится в стационере. Целью проводимого лечения является:

  • устранение болевых ощущений в поджелудочной;
  • восстановление работоспособности поджелудочной железы;
  • предотвращение возникновения осложнений.

Для купирования боли в поджелудочной железе принимают обезболивающие средства – они помогают уменьшить отечность поджелудочной и оказывают обезболивающее действие. Если лекарство долго не оказывает обезболивающего эффекта, то рекомендуется принять коленно-локтевую позу, чтобы снять давление нездорового органа на центральный брюшной узел – это помогает уменьшить боль. Для снижения функциональности органа можно положить на живот и бок лед.

Чем снять боль, какую таблетку надо принять для ее снятия в поджелудочной железе?

Для купирования болей поджелудочной железы помогают спазмолитики:

  1. «Дротаверин». Это сосудорасширяющее средство, которое воздействует на гладкомышечные ткани, оно убирает спазмы, вызывающие боль. Этот препарат расширяет сосуды, способствует на клеточном уровне обогащению кислородом.
  2. «Но-шпа» применяется при различных заболеваниях: патологиях ЖКТ, почек, мочевого пузыря, желчекаменной болезни.
  3. «Папаверин» быстро снимает спазмы, его вводят в прямую кишку, откуда он быстро распространяется по тканям.

«Папаверин»

Кроме спазмолитиков назначают препараты и другого спектра действия:

Название препарата Спектр воздействия
Метоклопрамид Стимулирует перистальтику верхнего отдела ЖКТ, снижает чувство тошноты, икоту, оказывает противорвотное действие.
Абактал, Ванкомицин, Цефтриаксон (антибиотики) Предупреждают осложнения (перитонит, сепсис, абсцесс) и уничтожают бактерии.
Омепразол Снижает уровень кислоты, быстрое болеутоляющее
Хилак Форте, Смекта Помогают при диарее
Энтеросгель Применяется при симптомах отравления

При диагностировании панкреатита обязательно назначают ферменты для нормализации пищеварения. Они поставляют в организм вещества, нужные для нормализации процессов всасывания и усвоения. Активным веществом в ферментах является панкреатин. К таким препаратам относят: «Фестал», «Креон», «Мезим», «Панкреон» и другие.

Если возникшую патологию сопровождает внешняя секреторная недостаточность и диспепсия, то назначают антациды, которые подавляют выработку соляной кислоты. Такими препаратами являются: «Маалокс», «Альмагель», «Фосфалюгель».

Назначаются прокинетики (препараты, улучшающие работу ЖКТ) – «Метопрокламид», «Гастроскан», гастропротекторы (средства, положительно влияющие на состояние слизистой оболочки желудка, защищающие ее от разных негативных факторов) – «Сукральфат», «Ребамипид», «Эспумизан», «Метеоспазмил».

Если при заболевании начинается абсцесс, перитонит, появляется злокачественная опухоль, то назначается хирургическое вмешательство (панкреатэктомия). Проводят резекцию пораженной области и удаление абсцесса. Полное иссечение органа делают только в самых тяжелых случаях, когда другие меры бессильны.

Лечение поджелудочной железы в домашних условиях

В качестве дополнительных способов лечения, можно использовать проверенные временем народные средства. Они достаточно эффективны, но только при лечении легких форм заболевания.

Овсяный отвар

Овес заранее замачивают в теплой воде на сутки. Затем он подсушивается и измельчается с помощью блендера. 1 чайная ложка овса заливается 200 мл чистой воды и варится 30 минут на слабом огне (до кипения не доводить). Подготовленный отвар выпивается весь за один раз. На другой день надо готовить свежую порцию. Продолжительность лечебного курса – 2-3 дня.

Овсяный отвар

Кисель изо льна

Это средство снимает воспаление и облегчает болезненные ощущения в поджелудочной железе. Для приготовления надо 1 столовую ложку семян льна залить 400 мл воды и варить 8-10 минут на слабом огне. Потом настаивать 1-2 часа. Средство процеживается через марлю и пьется в течение дня в теплом виде.

Картофельный сок

Выжимается сок из 2 больших картофелин. Принимать сок надо по 50 мл до еды. Для повышения лечебных свойств после картофельного сока сразу надо выпить 200 мл кефира.

Настойка прополиса

Настойка с прополисом помогает справиться с патологиями ЖКТ. Для этого 2 столовые ложки прополиса заливаются 100 мл кипяченой воды и настаиваются в течение суток. Принимать настойку надо по 1 столовой ложке трижды в день.

Травяной сбор

Для того чтобы справиться с возникающей болью, можно приготовить отвар из сбора лекарственных растений: топяной сушеницы, лекарственных ноготков, тысячелистника и перечной мяты. Все травы берутся в равных пропорциях. 2 столовые ложки смеси заливаются 200 мл кипятка и настаивают в течение 40 минут. Потом настой процеживается и пьется дважды в день по 100 мл.

Настойка полыни

При регулярном употреблении такой настойки снижаются боли в поджелудочной железе, она помогает при заболеваниях печени и гастрите. Для приготовления настойки надо заполнить литровую или 2-х литровую банку цветками полыни, залить это водкой и настаивать в темном месте 1 неделю. После настаивания средство процеживаете и принимаете каждое утро на голодный желудок по 1 чайной ложке. Через несколько минут после приема средства надо съедать столько же меда. Продолжительность лечебного курса — 10 дней, потом — 30-дневный перерыв. Принимать настойку до тех пор, пока она не закончится.

Первая помощь при болях в поджелудочной

Первая помощь при возникающих болевых ощущениях в поджелудочной железе в домашних условиях — принять позу эмбриона и чуть наклонить тело вперед. Эта поза немного облегчает приступ боли, что позволяет дождаться прибытия скорой помощи.

При болях в поджелудочной железе, вне зависимости от применяемого способа лечения, советуют каждые 15-20 минут пить по 30 мл минеральной воды без газа. Это помогает усилить эффект от применяемых лекарств или народных средств.

Как желчегонное средство при болях в поджелудочной используют цикорий — 5 г порошка цикория заливается 200 мл кипящей воды. Пить это средство надо небольшими порциями перед едой за 20 минут.

Мумие применяется при различных заболеваниях. Используется препарат, как в виде таблеток, так и в виде экстракта.

При возникающих болях в поджелудочной не допускается применение теплых компрессов, наоборот, нужны холодные примочки к месту очага боли и полный покой пациента.

Использование народных методов лечения возможно с разрешения врача и при лечении ребенка.

Йога при болевом синдроме в поджелудочной железе

Причиной многих заболеваний являются аномальные изменения тонуса гладкой мускулатуры. Эти процессы контролировать нельзя, но, усвоив несколько асан, которые можно выполнять в домашних условиях, можно предупредить развитие осложнений.

Паванмуктасана благотворно влияет на работу всех внутренних органов и активизирует работу поджелудочной железы. Для этого надо встать прямо, опустив руки, поднять согнутую в колене правую ногу и прижать ее к груди. На колено положить левую руку, правой — обхватить лодыжку. Так стоять 6 секунд, затем вернуться в исходное положение. Выполнить то же самое на другую ногу. Ежедневно выполнять это упражнение по 6 раз.

Пашчимоттанасана стимулирует работу внутренних органов и благотворно влияет на ЖКТ. Надо сесть, вытянув ноги вперед, наклониться вперед и вниз, а руками дотянуться до лодыжек, голова должна уткнуться в колени, через 6 секунд возвращаемся в исходное положение. Выполнять 3 раза.

Диета при болях в поджелудочной железе

Соблюдением специальной диеты в сочетании с терапией лекарственными средствами можно вылечить различные заболевания поджелудочной железы.

В момент обострения панкреатита и следующие за этим 3 дня рекомендуется полный отказ от принятия пищи. Можно употреблять жидкости (минеральную воду без газа, некрепкий чай, отвары лечебных трав). Употребляемая жидкость выведет из организма основную часть вредных веществ. Через несколько дней лечебного голодания, когда будут сняты все болевые синдромы, можно употреблять простую и легкую пищу: овсянку, кисель, вареные или запеченные овощи, нежирное мясо и рыбу.

Паванмуктаасана

Таблица разрешенных и запрещенных к употреблению продуктов при диете:

Запрещено к употреблению Можно кушать
Алкоголь Яйца
Консервированные продукты Молочные продукты
Фруктовые соки (из-за большого содержания сахара) Некоторые виды ягод (смородину, сливу, вишню, чернику), гранат
Жирное мясо и жирные сорта рыбы Нежирное мясо и нежирные виды рыбы
Копченая, жареная, острая пища Овощные супы, супы-пюре
Шоколад и другие виды сладкого Каши (лучше овсяная)
Чипсы, сухарики Бездрожжевой хлеб
Грибы Тушеные овощи

Видео по теме:

Важно соблюдать следующие правила правильного питания: питаться 5-6 раз в день маленькими порциями, отказ от приема алкогольных и газированных напитков и т.д.

Источник: MoyJivot.com

Строение поджелудочной железы

Прежде чем узнать основные причины боли в поджелудочной железе, рассмотрим ее строение и основные функции.

Поджелудочная железа — очень важный орган пищеварительной системы, имеющий сложное строение. Железа состоит из 3-х основных частей: головки, хвоста и самого тела. Внешне этот орган напоминает вытянутый треугольник и находится позади желудка. Головкой орган опирается на двенадцатиперстную кишку, а его хвост отходит к лимфоидному органу — селезенке.

Анатомически железа разделена на нижнюю, заднюю и переднюю части. Все они считаются независимыми друг от друга.

Конечно, такое деление органа очень условно.

В зависимости от функций, которые выполняет орган, он делится на эндокринную и экзокринную части. Экзокринная зона железы составляет его основную массу (около 98%) и является источником выработки панкреатического сока — незаменимого вещества для работы пищеварительной системы человека. Секреторная часть вырабатывает важные ферменты, такие как липаза, трипсин, альфа-амилаза и другие, расщепляющие и перерабатывающие жиры, белки и углеводы.

Количество и состав поджелудочного сока напрямую зависят от состава поступающей пищи. Для мучных изделий вырабатывается больше сока с содержанием альфа-амилазы, в то время как молочные продукты требуют меньшего количества сока, но с повышенным количеством трипсина и липазы.

Инкреторная (эндокринная) часть железы отвечает за выработку гормонов, основными из которых являются инсулин и глюкагон. Эти полипептидные гормоны отвечают за метаболизм углеводов в организме.

Функции органа

Железа в организме выполняет следующие функции:

  1. Важным является выработка ферментов, или гуморальная функция. Количество и качество ферментов в панкреатическом соке определяется гуморальной работой органа. Эта же функция отвечает за передачу питательных веществ к другим органам.
  2. Пищеварительная функция органа сводится к выработке необходимых ферментов, расщепляющих поступающие с едой питательные вещества на мелкие компоненты, которые затем кровью разносятся к тканям и органам.
  3. Работа поджелудочного сока определяется секреторной функцией. Именно от нее зависит содержание тех или иных веществ и ферментов в панкреатическом соке.
  4. Нормальная жизнедеятельность человека осуществляется с помощью эндокринной функции органа.

При заболевании поджелудочной железы происходит дисфункция всей работы органа, последствия которой могут оказаться очень плачевными.

Признаки дисбаланса работы органа

Патологические изменения, происходящие в поджелудочной железе, оказывают влияние на все органы человека. Это объясняется их тесной взаимосвязью в слаженной работе человеческого организма. Дисфункция одной его части тут же сказывается на работе другой.

Запущенный механизм нарушений приводит к дисбалансу во всем теле человека.

Признаки заболевания поджелудочной железы у женщин такие же, как и у мужчин. По характеру проявления их подразделяют на несколько групп:

  • болевые симптомы;
  • симптомы нарушения пищеварения;
  • кожные проявления;
  • специфические симптомы.

Симптомы боли поджелудочной железы связаны с нарушением функции органа. Эти проявления являются определяющими и самыми распространенными в диагностике заболевания органа. Провоцируют возникновение болевого синдрома воспалительные реакции, протекающие в железе.

Как определить, что болит поджелудочная? Конечно, это решает только врач, хотя есть симптомы, по которым недуг можно обнаружить и самостоятельно. Когда болит поджелудочная железа, пациент испытывает диспепсические нарушения в работе организма. Проявляется патология с нарушения аппетита как у взрослых, так и у детей. После еды возникает чувство тяжести, даже если было употреблено небольшое количество пищи. В дальнейшем у мужчин и женщин, имеющих дисфункцию органа, появляется чувство тошноты и рвотные рефлексы. Часто рвота не приносит должного облегчения. Выходящая вместе со рвотой желчь окрашивает ее в желтый цвет и придает горьковатый привкус.

Затянувшаяся рвота может привести к обезвоживанию организма, от чего возникает чувство жажды. Возникшие симптомы дисбаланса пищеварения усиливаются нарушением стула (понос чередуется с запором) и метеоризмом.

При хронической форме дисбаланса проявляются кожные недуги. Происходит это по причине нарушения выделения поджелудочного сока в двенадцатиперстную кишку. В результате кислая среда в кишечнике не нейтрализуется, происходит нарушение работы ферментов. На фоне этих процессов бактерии начинают активно размножаться и разрушать защитный барьер кишечника. У пациентов проявляются симптомы пищевой или бактериальной аллергии в виде кожных высыпаний или атопического дерматита.

Если в результате воспалительных или иных процессов происходит увеличение объема поджелудочной железы, и она начинает сдавливать желчные протоки, то кожа больного может приобрести желтоватый оттенок. Возникает так называемая механическая желтуха.

Также увеличенный орган может давить на кишечник, тем самым нарушая кровоток в брюшной области.

Иногда поджелудочная железа болит с проявлением специфических симптомов, определить которые может только врач. Сюда относятся:

  • боль при пальпации левого реберного угла (симптом Мэйо-Робсона);
  • боль при надавливании на зону ниже пупка на 2 см (симптом Дудкевича);
  • толчкообразное надавливание на эпигастральную область живота вызывает сильные боли (симптом Чухриенко);
  • симптом Блюмберга-Щеткина проявляется резкими болями при пальпации различных зон брюшной полости.

О наличии серьезных патологий в железе могут рассказать лабораторные анализы крови и мочи. При подозрении на воспаление или деструкцию поджелудочной проводят клиническое и биохимическое исследования крови. Также оценивают плотность мочи, наличие в ней белков и лейкоцитов, кетоновых тел и сахара.

Причины заболевания поджелудочной железы

Согласно симптоматике дисбаланса в работе поджелудочной железы, выделяют несколько причин его возникновения. Иногда пациент сам является виновником возникшего заболевания, в других случаях проблемы с органом носят наследственный или врожденный характер.

Боль в левом подреберье может быть спровоцирована воспалением поджелудочной железы — панкреатитом. Диспепсические признаки болезни: тошнота по утрам, рвота после приема пищи, нарушение стула. Пациент жалуется на сильные боли в животе режущего и колющего характера. Боль сохраняется продолжительное время, и ее интенсивность не зависит от приема пищи.

Первопричиной этого заболевание у людей медики отмечают злоупотребление алкоголем. Тогда возникает закономерный вопрос: может ли болеть поджелудочная железа у детей? Врачи отмечают, что течение этого заболевания у ребенка идет не так выражено, как у взрослого. Хроническая форма панкреатита у детей часто протекает бессимптомно. Стоит отметить, что может болеть поджелудочная железа и у новорожденных малышей. Однако такой недуг у малюток встречается крайне редко. Ребенок дошкольного возраста не знает, где находится, как болит поджелудочная железа. Он не всегда точно может описать симптомы недомогания, где у него колит или болит, описать чувство тошноты и т.д. Поэтому взрослым необходимо самостоятельно следить за самочувствием малышей: обращать внимание на структуру, цвет и количество дефекаций, прислушиваться к жалобам ребенка на боль или жжение в животе, осматривать состояние кожных покровов и т.п.

Спровоцировать развитие панкреатита могут и другие патологии ЖКТ: холецистит, цирроз печени, гепатит и пр. Не исключены и травмы органа, которые впоследствии приводят к развитию воспалительных реакций.

Боль в поджелудочной железе может быть вызвана неправильным питанием и приемом некоторых лекарственных средств. Бесконтрольный со стороны медиков примем антибиотиков часто служит причиной воспалительных процессов в органе.

Еще почему болит поджелудочная железа у человека? Причиной здесь может быть инсулинома — доброкачественное или злокачественное новообразование, возникающее на эндокринной части органа. Патологический рост бета-клеток инкреторной зоны приводит к росту опухоли, которая давит на нервные окончания тканей и вызывает болевые синдромы. Ноющая, тупая боль в области пупка и в правом боку, сопровождающееся головокружением, головными болями, рвотой и общей слабостью должна насторожить пациента и его лечащего доктора. В таком случае нельзя тянуть с дополнительной диагностикой заболевания и соответствующим лечением. При некоторых формах инсулиномы требуется определенное хирургическое вмешательство или проведение химиотерапии.

Опасным заболеванием поджелудочной железы является раковое поражение органа. Наряду с диспепсическими симптомами возникают сильные боли в области живота и подреберья. У больного ноет спина, периодически вздуваются и болят вены. Особенно сильно колоть в области поджелудочной начинает в ночное время. Замечено, что рак поджелудочной железы у мужчин возникает чаще, чем у женщин.

Довольно редко в поджелудочной железе образуются камни. Причина появления каменных отложений до сих пор не выявлена. Врачи предполагают, что застой панкреатического сока может послужить образованию камней. К подобному недугу может привести и нарушение фосфорно-кальциевого обмена. Наличие камней в железе часто не обнаруживает себя. Болезнь может протекать бессимптомно. Чаще всего болевой синдром беспокоит через несколько часов после приема пищи и имеет приступообразный характер. При несвоевременном лечении болезнь прогрессирует. Камни попадают в желчный проток, отчего происходит его закупорка.

Лечение заболеваний поджелудочной железы

На вопрос: что делать, если болит поджелудочная железа, ответ очевиден — лечить. И как можно скорее. Если причиной болевых ощущений стала опухоль, то дальнейшая отсрочка терапии может привести к развитию гипогликемии. Это опасное заболевание, в свою очередь, приводит к поражению центральной нервной системы, снижению слуха, зрения, памяти и умственных способностей. У мужчин на фоне инсулиномы может развиться импотенция.

Если болит поджелудочная, что делать в таком случае — подскажет грамотный гастроэнтеролог. Лечение недуга будет зависеть от диагностируемого заболевания. Если причиной болевых ощущений стал панкреатит, то назначается медикаментозная терапия с обязательным соблюдением специальной диеты. Из лекарственных средств для лечения панкреатита назначаются антибиотики, если наблюдается воспалительный процесс. Для улучшения пищеварения используют ферментативные и метаболические препараты. При острых болях врач может назначить обезболивающие средства, например Анальгин или Трамадол. Для снижения секреции поджелудочного сока обычно рекомендуются Омепразол или Пантопразол.

При инсулиноме тактика лечения будет зависеть от формы новообразования. Если опухоль доброкачественная, то обычно применяют хирургическое вмешательство: удаляют либо часть органа, либо сами клетки образования. При злокачественной форме инсулиномы проводится химиотерапия с последующей профилактикой гипогликемии.

Способ избавления от камней в поджелудочной выбирают, основываясь на состоянии больного. В начальной стадии болезни назначают лечебное питание и симптоматическую терапию. В более тяжелых случаях не исключено хирургическое вмешательство.

Лечение рака поджелудочной железы определяется стадией заболевания. Обычно в практике применяют хирургическое лечение, химиотерапию, таргетную и лучевую терапии. Больному вводятся иммуностимулирующие препараты.

Диета при лечении любого заболевания железы играет важную роль. Сбалансированное питание с исключением острого, соленого, жаренного — основа поддерживающей терапии. Крайне негативно на поджелудочной сказывается употребление алкоголя и никотина. Больному стоит отказаться от кондитерских изделий и жирной пищи. Как правило, людям, у которых заболела поджелудочная железа, назначают диету №5. Основу рациона составляют нежирные сорта мяса и рыбы, кисломолочные продукты, овощные супы и каши.

Оказание первой помощи при болях в поджелудочной железе

Первой помощью при возникновении болей в области поджелудочной железы является создание покоя для пациента. Необходимо уложить больного в удобную для него позу и попросить максимально расслабиться.

Когда происходит воспаление органа, острые боли могут возникнуть внезапно. В этом случае медики рекомендуют отказаться от приема пищи. Возможно употребление воды в небольших количествах. Желательно, если в качестве жидкости больному будет предложена щелочная негазированная минеральная вода. В особо тяжелых случаях стоит воздержаться и от жидкости.

Такое лечебное голодание может длиться около 2-3 дней.

Не следует принимать какие-либо препараты до приезда врача. Для снятия спазмов единственным разрешенным безрецептурным средством является Дротаверин (Но-Шпа).

Для снятия болевого синдрома на левый бок и область подреберья накладывают холодный компресс.

В любом случае при острой боли в животе необходимо вызвать скорую помощь. Медики не рекомендуют самостоятельно купировать приступы болей. Зачастую после временного облегчения наступает рецидив заболевания, грозящий опасными последствиями. Все терапевтические мероприятия должен проводить только врач.

Профилактика заболевания

Во избежание рецидива болезни и с целью профилактики заболеваний поджелудочной железы медики рекомендуют:

  • отказаться от употребления алкоголя;
  • соблюдать дробное рациональное питание;
  • отказаться от курения;
  • вести здоровый образ жизни с умеренной физической активностью.

В качестве профилактики болезни железы подойдет употребление травяных чаев на основе шиповника, мяты, боярышника, календулы и ромашки. Врачи настоятельно рекомендуют употреблять достаточное количество воды, не менее 2 л в день.

Необходимо соблюдать умеренность в еде. Принимать пищу желательно в одно и то же время (4-5 раз в день) и небольшими порциями, не переедая. О любых фаст-фудов, перекусов «на бегу» стоит отказаться в пользу здоровья всех органов ЖКТ. По возможности нужно стремиться избегать стрессов и чрезмерных физических нагрузок.

При наличии каких-либо патологий органов пищеварительной системы следует регулярно обследоваться у гастроэнтеролога и терапевта.

Источник: MedicalOk.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.