Желудок и поджелудочная железа расположение


Поджелудочную железу относят к пищеварительной системе, однако ее работа непосредственно отражается также на эндокринной, сердечно-сосудистой, выделительной и иммунной системах.

Этот орган выполняет две основные функции: снабжает кишечник необходимыми для пищеварения ферментами и вырабатывает гормоны, которые регулируют обменные процессы. Медицина на нынешний момент достигла уровня, когда может обеспечить жизнь человека даже без этого органа, но вряд ли такую жизнь можно назвать комфортной и беззаботной, поскольку она будет состоять из постоянных ограничений и заместительной терапии. Поэтому так важно следить за здоровьем и нормальной работой поджелудочной железы.

Особенности расположения и строения

Место расположения железы — брюшная полость. Она занимает центральное положение между желчным пузырем, нижней частью желудка, селезенкой и двенадцатиперстной кишкой.

Поджелудочная железа где находится и как болит


Несмотря на то, что место расположения четко озвучено в названии, это не всегда точно отражает суть. В лежачем положении поджелудочная размещается непосредственно под желудком, но когда человек находится в вертикальном положении, то орган смещается к левой стороне тела и ближе к позвоночнику.

Если смотреть на тело человека, то проекция железы приходится на зону на 5-8 см над пупком у взрослого на границе грудных и поясничных позвонков. В немедицинских кругах это место называют «под ложечкой».

Ткани этого органа имеют рыхлую альвеолярно-трубчатую структуру, немного различающуюся между собой в зависимости от выполняемых функций:

  • Эндокринная — вырабатывание глюкагона, инсулина и грелина, которые регулируют сахар крови, аппетит и предотвращают жировое перерождение структур печени.
  • Экзокринная — вырабатывание панкреатического секрета, в котором содержатся ферменты и соли, растворенные в воде. Благодаря наличию этих ферментов происходит дальнейшее переваривание и усваивание протеинов, липидов и углеводов. Кроме того, в панкреатическом соке есть кислые соли, которые придают ему щелочную реакцию. Это необходимо для нейтрализации пищевых масс из желудка, наполненного кислотой, потому что для кишечника кислая среда агрессивна и может разрушать эпителий.

Основная ткань поджелудочной состоит из долек, называющихся ацинусами. Каждый ацинус ограничен от соседних соединительной тканью. От дольки отходит маленький выводящий проток, впадающий в общий проток, который идет внутри железы, соединяется с желчным протоком и открывается в полость двенадцатиперстной кишки.

Между ацинусами встречаются островки Лангерганса — структуры без выводящих протоков, но сообщающиеся через густую капиллярную сетку. Через эти сетки островки Лангерганса выделяют в кровь глюкагон и инсулин.

Анатомически орган делится на 3 части:

  • Головка — утолщенная часть, расположенная в петле двенадцатиперстной кишки. Она разграничена с другими частями воротной веной.
  • Тело — срединная часть, которая расположена под желудком.
  • Хвост — огибает желудок и идет к позвоночному столбу. В этой части происходит выработка инсулина.

Поджелудочная железа - анатомия


Цвет тканей поджелудочной железы — серо-розовый. Она занимает второе место по размерам, уступая только печени. На момент рождения ее длина составляет 5 см, а во взрослом состоянии достигает 20 см. Ширина в самой толстой части — 5 см.

Полная информация о поджелудочной железе представлена на данном видео.

Локализация боли

Основной очаг болезненных ощущений напрямую зависит от того, в какой структурной части возникают патологические процессы.

  • При поражении головки неприятные ощущения будут исходить из области правого подреберья, нередко ближе к брюшной поверхности.
  • Если причина заболевания локализуется в теле органа, то спазматичные явления будут отражаться по срединной линии тела «под ложечкой».
  • При очаге заболевания, находящемся в хвостовой части, боль ощущается слева в подреберной области.

Нередки случаи, когда в патологический процесс вовлекаются все структурные части. В таком случае боль опоясывает все тело и эпигастральную область с явным усилением в левой стороне.

Почему болит поджелудочная

Причины возникшего дискомфорта могут быть кратковременными, после устранения которых болезненность прекращается. К таким факторам относятся:


  • переедание;
  • сильный стресс;
  • большая доза алкоголя;
  • некоторые лекарственные препараты.

Но при частом появлении этих факторов патологический процесс способен стать постоянным и влиять на анатомические и физиологические характеристики. Также факторами риска, вызывающих болезни поджелудочной, являются:

  • неправильное питание, обилие жирной пищи в рационе или периодическое применение строгих диет;
  • хроническое курение или алкоголизм;
  • механическая травма;
  • нарушение обменных процессов;
  • болезни пищеварительной системы;
  • желчнокаменная болезнь;
  • присутствие паразитарных или вирусных инфекций;
  • возрастная деструкция тканей;
  • гормонотерапия;
  • наследственная предрасположенность.

Поджелудочная железа и тяжелая еда

Железа чувствительно реагирует на эмоциональный фон человека, поэтому частой причиной появления деструктивных процессов являются длительные депрессии или постоянные сильные переживания. Особенно четко такая закономерность прослеживается у женщин.

Основные симптомы


Симптомы патологических процессов, как правило, возникают не сразу. На начальных этапах организм пытается регулировать и исправить нарушения внутренним потенциалом, но при постоянном действии раздражителя ресурс восстановления истощается. В этот момент орган начинает сигнализировать человеку о болезни посредством боли и дискомфортных ощущений.

Именно боль является главным симптомом болезней поджелудочной железы. Ощущения могут быть разными по силе и характеру с такими видами боли:

  • резкая острая или жгучая, переходящая в опоясывающую;
  • локальная приступообразная, чередующиеся с периодами затухания;
  • тупая или ноющая.

Ощущения могут быть сильными настолько, что вызывают болевой шок. Характерной чертой является то, что болезненность несколько снижается или проходит полностью в то время, когда человек принимает положение сидя с наклоном вперед или обхватом коленей руками. В лежачем положении болезненность, наоборот, усиливается, так как давление на основной нерв, иннервирующий орган, увеличивается.

Чаще всего приступы появляются через небольшой временной промежуток после приема пищи. Если боли не связаны с едой и возникают непредсказуемо, это может быть признаком опухолевого процесса.

Кроме боли заболевания поджелудочной железы вызывают такую симптоматику:


  • Тошнота и рвота. Рвотные массы могут включать непереваренную пищу и желчь, которая придает зеленоватый цвет, что обусловливает горький привкус рвотным массам. После рвоты тошнота не утихает.
  • Стул становится нестабильным, появляются поносы и запоры. Каловые массы содержат частицы непереваренной в кишечнике пищи, могут приобрести белый цвет из-за включений жира. Наблюдается повышенное газообразование, метеоризм и урчание в кишечнике.
  • Учащенное мочеиспускание, особенно после еды.
  • Такие признаки интоксикации, как общее ухудшение самочувствия, головные боли, бледность кожи.
  • Повышение температуры до 38°С, а в случае воспаления — до 40°С.
  • Ухудшение аппетита, боязнь приема пищи из-за риска следующего за этим ухудшения состояния, снижение массы тела.
  • Увеличение органа, что влечет за собой рост давления на соседние структуры. При этом может быть неприятное чувство распирания и давления в области эпигастрия, затруднение дыхания. Иногда можно нащупать это увеличение во время пальпации.

Такие проявления влияют на настроение человека, больной становится раздражительным или подавленным, его ночной сон часто нарушается.

Симптомы могут проявляться не все сразу, но если присутствует несколько из них, это верный признак дисфункции поджелудочной железы.

Болезни поджелудочной


Патологий этой железы бывает много, все они влияют на размер, структуру и физиологию органа. Самые распространенные из них:

  • острый панкреатит;
  • хронический панкреатит;
  • опухоли.

Каждое из этих заболеваний возникает по разным причинам и вызывает различные последствия для организма.

Острый панкреатит

Клиническая картина обусловлена тем, что из железы в полной мере не выводится секрет, вызывающий раздражение внутренних стенок. Гидродавление в протоках из-за этого растет, что дает начало острому приступу панкреатита.

Это сопровождается очень сильной болью, которая поражает область вверху живота, а также способна распространяться в поясничную и кардиальную зону. Характерной чертой является то, что стандартные анальгетики не способны купировать боевой синдром. Это вызывает появление липкого пота, дрожь в руках и ногах, безудержную рвоту и прочие признаки болевого шока. Часто приступ вызывает расстройства стула.


На теле могут появиться синеватые пятна, а склеры приобрести желтый оттенок. Если приступ вызван абсцессом, то он провоцирует значительное повышение температуры.

В тяжелых случаях приступ может закончиться формированием псевдокисты, некрозом тканей или полиорганной недостаточностью, поэтому лучше вызвать скорую помощь и проследовать в больницу.

Если больной игнорирует острые приступы и не приступает к лечению, то панкреатит может принять форму хронического заболевания.

Хронический панкреатит

Из-за систематической задержки ферментов внутри паренхимы железы происходит ее саморазрушение или рубцевание соединительных тканей. Это вызывает постоянное нарушение в кровоснабжении органа и его склерозирование, что служит причиной уменьшения размеров.

Боли носят менее выраженный характер, но диспепсические явления появляются чаще: постоянные поносы становятся обычным явлением. При хроническом панкреатите у больного динамично снижается вес, он чувствует отвращение к пище, насыщенной жирами.

Распространенным симптомом является повышенная потливость, обостряющаяся в ночное время. Слюноотделение тоже становится активнее, а на слизистой языка заметны плотные отложения.

Течение хронического панкреатита характеризуется периодическими обострениями и наступающими вслед за ними рецидивами. Обострение может быть спровоцировано употреблением острой, жирной, соленой пищи, приемом спиртного.


Хронический панкреатит лечат как в стационаре, так и амбулаторно. При условии постоянного соблюдения предписанной диеты можно достичь значительных результатов и свести проявления болезни к минимуму.

Опухолевые заболевания

Симптоматика доброкачественных и злокачественных опухолей поджелудочной железы во многом сходна, потому что атипичное разрастание тканей усиливает давление на протоки и затрудняет выход панкреатического сока.

Течение заболевания зависит от того, в какой части органа появилась опухоль и какого размера она достигла на данный момент. Но характерными признаками являются боли в животе, спине, по сторонам от грудины. Процесс сопровождается расстройствами пищеварительной системы.

На начальных стадиях признаки могут полностью отсутствовать. Благополучие длится до тех пор, пока новообразование не достигнет значительного размера. При раке потеря веса происходит гораздо быстрее и ухудшение общего состояния пациента происходит стремительнее, чем при доброкачественной опухоли. В обоих случаях нередко появляется желтуха.

Прогноз зависит от того, когда произошло обращение больного за врачебной помощью и насколько быстро ему было оказано лечение.

Куда обращаться при заболеваниях поджелудочной железы

Если у больного возникли острые проявления патологии, то правильным решением будет безотлагательный вызов скорой помощи. Это необходимо делать при таких проявлениях:


  • нетерпимая боль;
  • повышение температуры;
  • скачки артериального давления;
  • липкий пот;
  • неудержимая рвота;
  • головные боли и спутанность сознания.

Пациента поместят в стационар, где ему будет оказана необходимая помощь.

В других случаях необходимо обратиться к участковому терапевту, который назначит ход обследования и направит на консультацию к узким специалистам. Чаще всего лечение происходит под руководством гастроэнтеролога, который сначала проводит обширное дообследование. Терапия может проходить в стационаре или домашних условиях.

УЗИ поджелудочной железы

Если болезнь отразилась на поступлении в кровь инсулина и глюкагона, то подбор гормонзаместительных средств и выбор тактики лечения будет проводить эндокринолог.

В случае, когда диагностика выявила присутствие опухоли, требуется немедленная консультация у онколога. Этот врач сможет оценить необходимость операционного вмешательства или лечения посредством химиотерапии.

Внимание и постоянный контроль своего здоровья при нарушениях работы поджелудочной позволяет предупредить развитие осложнений и повысить качество жизни, поэтому нельзя игнорировать симптомы заболевания этого важного для работы всего организма органа.

Источник: bolitpechen.ru

Анатомическое строение

Поджелудочная железа состоит из трёх отделов: головка, тело, хвост. Чётких границ между отделами нет, деление происходит на основе расположения соседних образований относительно самого органа. Каждый отдел состоит из 3-4 долей, которые в свою очередь подразделяются на дольки. Каждая долька имеет свой выводной проток, который впадает в междольковые. Последние объединяются в долевые. Объединяясь, долевые образуют общий проток поджелудочной железы.

Открытие общего протока вариантное:

  • По ходу следования общий проток объединяется с холедохом, образуя общий желчный проток, открывающийся одним отверстием на верхушке дуоденального сосочка. Это наиболее частый вариант.
  • Если проток не объединяется с холедохом, то он открывается отдельным отверстием на вершине дуоденального сосочка.
  • Долевые протоки могут не объединиться в один общий от рождения, строение их отлично друг от друга. В этом случае один из них объединяется с холедохом, а второй открывается самостоятельным отверстием, называясь добавочный проток поджелудочной железы.

Строение поджелудочной железы

 

Положение и проекция на поверхность тела

Орган располагается забрюшинно, в верхнем отделе забрюшинного пространства. Pancreas надёжно защищена от травм и других повреждений, так как впереди она прикрыта передней брюшной стенкой и органами брюшной полости. А сзади – костной основой позвоночного столба и мощными мышцами спины и поясницы.

На переднюю брюшную стенку pancreas проецируется следующим образом:

  • Головка – в левой подрёберной области;
  • Тело – в эпигастральной области;
  • Хвост – в правом подреберье.

Чтобы определить где располагается поджелудочная, достаточно измерить расстояние между пупком и концом грудины. Основной своей массой она располагается на середине этого расстояния. Нижний край располагается на 5-6 см выше пупка, верхний край – на 9-10 см ещё выше.

Знание проекционных областей помогает больному определить, где болит поджелудочная железа. При её воспалении боль локализуется преимущественно в эпигастральной области, но может отдавать и в правое, и в левое подреберье. В тяжёлых случаях боль затрагивает весь верхний этаж передней брюшной стенки.

Расположение внутренних органов в брюшной полости

 

Скелетотопия

Железа располагается на уровне первого поясничного позвонка, как бы огибая его. Возможно высокое и низкое расположение pancreas. Высокое – на уровне последнего грудного позвонка, низкое – на уровне второго поясничного и ниже.

 

Синтопия

Синтопия – это расположение органа относительно других образований. Железа располагается в забрюшинной клетчатке, в глубине живота.

В силу анатомических особенностей, pancreas имеет тесное взаимодействие с двенадцатиперстной кишкой, аортой, общим желчным протоком, верхней и нижней полой венами, верхними вервями брюшной аорты (верхней брыжеечной и селезёночной). Также pancreas взаимодействует с желудком, левой почкой и надпочечником, селезёнкой.

Важно! Такое тесное соседство со многими внутренними органами создаёт риск распространения патологического процесса с одного органа на другой. При воспалении любого из вышеперечисленных образований инфекционный процесс может перекинуться на pancreas и наоборот.

Головку полностью охватывает изгиб двенадцатиперстной кишки, здесь же и открывается общий желчный проток. Спереди к головке прилежит поперечно-ободочная кишка и верхняя брыжеечная артерия. Сзади – нижняя полая и воротная вены, сосуды почки.

Тело и хвост спереди прикрыты желудком. Сзади прилегает аорта и её ветви, нижняя полая вена, нервное сплетение. Хвост может соприкасаться с брыжеечной и селезёночной артерией, а также с верхним полюсом почки и надпочечника. В большинстве случаев хвост со всех сторон покрыт жировой клетчаткой, особенно у тучных людей.

Проекции внутренних органов брюшной полости

 

Гистологическое и микроскопическое строение

Если посмотреть срез под увеличением, то можно заметить, что ткань железы (паренхима) состоит из двух элементов: клеток и стромы (участки соединительной ткани). В строме располагаются кровеносные сосуды и выводные протоки. Она осуществляет связь между дольками и способствует выводу секрета.

Что касается клеток, то их 2 вида:

  1. Эндокринные – секретируют гормоны прямо в прилегающие сосуды, выполняя внутрисекреторную функцию. Клетки объединены между собой в несколько групп (островки Лангерганса). Эти панкреатические островки содержат четыре вида клеток, каждая из которых синтезирует свой гормон.
  2. Экзокринные (секреторные) – синтезируют и выделяют пищеварительные ферменты, тем самым выполняя внешнесекреторные функции. Внутри каждой клетки имеются гранулы, заполненные биологически активными веществами. Клетки собраны в концевые ацинусы, каждый из которых имеет свой выводной проток. Строение их таково, что в последующем они сливаются в один общий проток, концевой отдел которого открывается на верхушке дуоденального сосочка.

 

Физиология

При поступлении пищи в полость желудка и при последующей её эвакуации в полость тонкой кишки поджелудочная начинает активно секретировать пищеварительные ферменты. Эти метаболиты изначально вырабатываются в неактивной форме, так как являются активными метаболитами, способными переварить собственные ткани. Попадая в просвет кишечника происходит их активация, после чего начинается полостной этап переваривания пищи.

Ферменты, осуществляющие внутриполостное переваривание пищи:

  1. Трипсин.
  2. Химотрипсин.
  3. Карбоксипептидаза.
  4. Эластаза.
  5. Липаза.
  6. Амилаза.

После того, как переваривание закончится, расщеплённые нутриенты всасываются в кровь. В норме в ответ на повышение глюкозы в крови pancreas моментально ответит выбросом гормона инсулина.

Инсулин – единственный сахароснижающий гормон в нашем организме. Это пептид, строение которого представляет собой цепочку из аминокислот. Вырабатывается инсулин в неактивной форме. Попадая в кровоток, инсулин претерпевает несколько биохимических реакций, после чего он начинает активно выполнять свою функцию: утилизировать глюкозу и другие простые сахара из крови в клетки ткани. При воспалении и другой патологии выработка инсулина снижается, наступает состояние гипергликемии, а в последующем инсулинозависимый сахарный диабет.

Другой гормон – глюкагон. Ритм его секреции монотонный на протяжении всего времени суток. Глюкагон высвобождает глюкозу из сложных соединений, повышая сахар крови.

 

Выполняемые функции и роль в обмене веществ

Поджелудочная железа – орган эндокринной системы, относящийся к железам смешанной секреции. Она выполняет внешнесекреторные функции (продукция пищеварительных ферментов в полость тонкой кишки) и внутрисекреторные (синтез сахарорегулирующих гормонов в кровоток) функции. Играя важную роль в нашей жизнедеятельности, pancreas выполняет:

  • Пищеварительную функцию – участие в переваривании пищи, расщеплении нутриентов до простых соединений.
  • Ферментативную функцию – продукция и выделение трипсина, химотрипсина, карбоксипептидазы, липазы, эластазы, амилазы.
  • Гормональную функцию – непрерывная секреция инсулина и глюкагона в кровоток.

 

Роль отдельных ферментов

Трипсин. Выделяется изначально в виде профермента. Активируется в полости тонкой кишки. После активации начинает активировать другие пищеварительные ферменты. Трипсин расщепляет пептиды до аминокислот, стимулирует полостное переваривание пищи.

Липаза. Расщепляет жиры до мономеров жирных кислот. Выделяется в виде профермента, активируется под действием желчи и желчных кислот. Участвует в усваивании жирорастворимых витаминов. Уровень липазы определяется при воспалении и других патологиях.

Амилаза. Маркёр повреждения клеток pancreas, органоспецифический фермент. Уровень амилазы определяется в первые часы в крови всех больных с подозрением на воспаление поджелудочной железы. Амилаза расщепляет сложные углеводы до простых, помогает в усваивании глюкозы.

Эластаза. Органоспецифический фермент, свидетельствующий о повреждении клеток. Функция эластазы — участие в расщеплении пищевых волокон и коллагена.

 

Воспаление поджелудочной железы (панкреатит)

Частая патология среди взрослого населения, при которой происходит воспалительное поражение стромы и паренхимы pancreas, сопровождающиеся выраженной клинической симптоматикой, болью и нарушением строения и функций органа.

Как болит поджелудочная железа и другие симптомы воспаления, характерные для панкреатита:

  1. Боль опоясывающего характера с иррадиацией в правое или левое подреберье. Реже боль занимает весь верхний этаж брюшной полости. Опоясывающий характер боли обусловлен близким расположением верхнего брыжеечного нервного сплетения. В силу своего строения, раздражение одного участка нерва приводит к распространению нервного импульса на все соседние нервные волокна. Боль словно обручем сжимает верх живота. Боли возникают после обильного приёма пищи или после жирного.
  2. Диспепсические расстройства: тошнота, рвота, жидкий стул (понос) с примесью жира. Может наблюдаться снижение аппетита, вздутие живота, урчание.
  3. Симптомы интоксикации: головная боль, слабость, головокружение. При остром процессе наблюдается субфебрильная температура тела. Фебрильная лихорадка для панкреатита не характерна.

Эти признаки характерны для отёчной (начальной) формы воспаления. По мере прогрессирования заболевания воспаление затрагивает всё более глубокие участки ткани, что в конечном счёте приводит к некрозу и омертвению отдельных долек, нарушению строения и функций органа. Клиника такого состояния яркая, больной нуждается в немедленной медицинской помощи. Связано это с тем, что боль более выражена, пациент мечется и не может найти себе удобного положения.

Головная боль

 

Как выявить воспаление поджелудочной железы

Чтобы выявить ту или иную патологию поджелудочной железы, в том числе воспаления, не достаточно одного симптома боли. Назначаются лабораторные и инструментальные методы обследования.

К лабораторным методам относятся:

  • Клинический анализ крови на выявление наличия признаков воспаления и интоксикации. В пользу воспаления говорят ускорение скорости оседания эритроцитов, увеличение количества лейкоцитов, качественные изменения лейкоцитарной формулы.
  • Биохимический анализ крови. О воспалении говорит повышение общего белка, качественные изменения в белковом составе крови. Если в крови обнаруживается высокое содержание амилазы и других органоспецифических ферментов, то можно с полной уверенностью говорить о повреждении и разрушении железистых клеток.
  • Биохимический анализ мочи. О повреждении и воспалении железы сигнализирует появление в моче диастазы (амилазы).
  • Функциональные тесты, оценивающие работу поджелудочной по уровню секреции гормонов и ферментов.
  • Анализ кала для выявления примеси непереваренных жиров и мыл – стеаторея. Это косвенный признак воспаления и нарушения функции pancreas.

Инструментальные методы:

  • Ультразвуковое обследование органов брюшной полости. Визуальный метод обследования, позволяющий оценить структуру и строение pancreas. При воспалении в паренхиме железы будут происходить изменения строения, которые специалист сможет чётко увидеть даже невооружённым взглядом.
  • Магниторезонансная томография – рентгенологический метод обследования, основанный на контрастировании участков более низкой плотности. МРТ проводят перед операцией, чтобы оценить степень поражения и строение органа, объём оперативного вмешательства.
  • Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС). Позволяет оценить состояние желудка, двенадцатиперстной кишки и строения дуоденального сосочка. Также проводится для дифференциальной диагностики и более точного установления диагноза.

При необходимости может проводиться лапароскопия, ЭРХПГ, обзорная рентгенография брюшной полости, МСКТ. Данные методы необходимы для дифференциальной диагностики и более точного установления этиологии и топического диагноза заболевания.

Клинический анализ крови

 

Эндокринная роль поджелудочной железы

Немаловажна роль железы и при сахарном диабете. При данной патологии уровень выработки инсулина снижается, уровень глюкозы в крови повышается. Это приводит к образованию гликированного гемоглобина. В конечном счёте, в организме нарушаются все транспортные и обменные процессы, снижается иммунитет и защитные силы. Компенсировать такое состояние может парентеральное или энтеральное введение экзогенного инсулина, который восполняет недостаток собственного гормона.

Таким образом, pancreas, выполняя немаловажные функции в нашем организме, способствует нормальному пищеварению и перевариванию. Поддерживает сахар крови на постоянном уровне, участвует в обменных процессах. При её поражении происходят серьёзные нарушения гомеостаза, снижается уровень здоровья и образа жизни. Следите за состоянием поджелудочной железы и не пускайте на самотёк течение возможных заболеваний, чтобы избежать неприятных последствий.

 

Источник: pankreatit.su

Функции органа

В соответствии со структурой железа имеет две функции: экзокринную и эндокринную.

Ежедневно экзокринные клетки органа вырабатывают 0,5-1 л панкреатического сока, который состоит из воды, кислых солей и пищеварительных ферментов, которые расщепляют поступающие нутриенты перед их доставкой в кишечник.

Вещества, вырабатываемые ацинусами, являются неактивными проферментами, что исключает поражение самой секретирующей ткани. При попадании пищи в 12-перстную кишку запускается несколько биохимических реакций, которые приводят к активации панкреатических ферментов. Стимуляция ферментативной функции ПЖЖ происходит при взаимодействии желудка и кишечника. Желудочный сок, который содержит соляную кислоту, попадает в тонкую кишку и стимулирует выработку холецистокинина и секретина, которые активизируют деятельность ацинусов.

Внешнесекреторная часть железы выделяет следующие ферменты:

  1. Амилазу. Этот фермент разлагает сложные углеводы до легкоусвояемых дисахаридов и олигосахаридов.
  2. Липазу (холестеринэстеразу, фосфолипазу А и липазу). Липазы расщепляют жиры, которые были предварительно обработаны желчными кислотами. Желчь активирует первые два фермента и ингибирует действие третьего, но панкреатический сок содержит колипазу, которая сохраняет структуру липазы.
  3. Протеазу (трипсин, химотрипсин, эластазу, карбокси- и аминопептидазу). Протеазы участвуют в переваривании белковых соединений. Они расщепляют пептидные связи протеинов и отделяют от них аминокислоты.

Панкреатический сок имеет щелочной pH, что позволяет ему нейтрализовать действие желудочного сока при переваривании углеводистой пищи.

Экзокринная функция регулируется нервной системой, которая привязывает интенсивность выработки панкреатических ферментов к режиму питания. Состав сока зависит от соотношения белков, жиров и углеводов в составе пищи.

Островки Лангерганса (эндокринная часть ПЖЖ) состоят из 5 видов клеток, каждый из которых вырабатывает собственный гормон:

  1. Альфа-клетки. Эти клетки вырабатывают гормон глюкагон, который повышает уровень сахара в крови при физической нагрузке, т. е. воздействует противоположно инсулину. Также эта часть островков Лангерганса играет важную роль в профилактике жирового гепатоза. Доля альфа-клеток составляет до 20% массы эндокринной части ПЖЖ.
  2. Бета-клетки. Они отвечают за выработку инсулина и регулируют углеводный и жировой обмен. При участии этого гормона ткани организма накапливают глюкозу, снижая ее содержание в крови. Бета-клетки являются наиболее весомой частью внутрисекреторной части органа: их доля составляет до 80% массы эндокринных островков.
  3. Дельта-клетки. Клетки этого типа вырабатывают гормон соматостатин, который тормозит деятельность нескольких эндокринных желез, в т. ч. и поджелудочной. Этот гормон вырабатывается также в главном регулирующем органе эндокринной системы — гипоталамусе. Доля дельта-клеток во внутрисекреторной части ПЖЖ не превышает 10%.
  4. ПП-клетки. Они отвечают за секрецию панкреатического полипептида (ПП), который тормозит продукцию ферментов самой железы и стимулирует выработку желудочного сока. Доля ПП-клеток составляет до 5% массы эндокринной части органа.
  5. Эпсилон-клетки. Клетки эпсилон-типа, доля которых составляет менее 1% массы эндокринных островков, вырабатывают т. н. «гормон голода» грелин, который стимулирует аппетит.

Разрушение альфа— и бета-клеток приводит к тяжелым последствиям для организма, т. к. гормоны, регулирующие углеводный обмен, вырабатываются только в поджелудочной железе.

Где находится поджелудочная железа?

Поджелудочная железа (см. фото) расположена в брюшной полости (примерно уровень первого и второго поясничных позвонков). Орган размещается за желудком и плотно примыкает к нему и к двенадцатипёрстной кишке.

Если провести проекцию на сторону брюшной стенки, её местоположение примерно на 5-10 см выше пупка. Головка железы окружена двенадцатипёрстной кишкой, которая её окружает в форме подковы. Посредством поджелудочно-двенадцатипёрстных артерий обеспечивается кровоснабжение поджелудочной железы.

Как болит поджелудочная железа у человека?

Боль, возникшая из-за изменений в поджелудочной железе, может быть различного характера – тянущей тупой или режущей острой, вплоть до кинжальной (при перитоните). Это зависит от характера и объема поражения железы, а также от вовлечения в воспалительный процесс листков брюшины (перитонит).

Острый панкреатит с отеком характеризуется резкой внезапной болью, часто опоясывающей, распространяющейся на верхний отдел живота, левый бок и поясничную область. Из-за отека появляется чувство распирания в месте нахождения поджелудочной железы, давление на внутреннюю поверхность ребер. В таких случаях прием спазмолитиков оказывается неэффективным. Боль может немного уменьшиться только в положении сидя с наклоном корпуса вперед и к низу.

На высоте боли (а иногда и до ее возникновения) может начаться рвота, которая повторяется несколько раз и не всегда приносит облегчение. Содержимое рвотных масс может быть съеденной пищей или желчью (в случае пустого желудка), вкус – кислый или горький.

Схожие симптомы (резкая боль, рвота) могут наблюдаться и при обострениях остеохондроза в поясничном отделе позвоночника, при заболеваниях почек и опоясывающем лишае. Определить подозрение на панкреатит поможет дополнительное исследование. При поясничном остеохондрозе наблюдается болезненность позвонков при их пальпации, при проблемах с почками – нарастание боли при поколачивании по пояснице, при опоясывающем лишае на коже имеется характерная сыпь. Для панкреатита характерно отсутствие всех перечисленных симптомов.

Хронический панкреатит характеризуется болями несколько меньшей интенсивности, и возникают они чаще всего из-за нарушений диетического режима. Опасность обострений хронического панкреатита состоит в возникновении опухолей поджелудочной железы, в том числе злокачественных (рак).

На какие заболевания указывает боль?

Появление болевого синдрома в области поджелудочной — это всегда признак нарушений, ведущих к развитию серьезных болезней. По мере снижения функциональности органа, возникают патологические процессы, сопровождающие такие заболевания:

  1. Панкреатит — воспаление тканей железы. Сопровождается накоплением и активизацией выделяемых железой ферментов, что ведет к ее разрушению (самоперевариванию). При этом выделяются вещества, которые, поступая в кровь, повреждают ткани других органов — сердца, печени, почек, легких и мозга;
  2. Абсцесс — одно из осложнений панкреатита, вызванного чрезмерным употреблением алкоголя. Характеризуется накоплением отмерших тканей железы и их последующим нагноением;
  3. Панкреанекроз — последствие острой формы панкреатита. Сопровождается некрозом клеток. Может стать причиной внутрибрюшного кровотечения;
  4. Хронический тромбоз селезеночной вены — результат развития панкреатита. Сопровождается рвотой с кровью и сильными болями. Приводит к увеличению размеров селезенки и снижению защитных сил организма;
  5. Холестаз — осложнение хронической формы панкреатита. Характеризуется нарушением желчевыводящих процессов и застоем желчи;
  6. Рак поджелудочной — развитие злокачественных образований на эпителиальных участках железистой ткани и протоков. Может появляться на фоне сахарного диабета, хронического панкреатита и аденомы поджелудочной железы;
  7. Сахарный диабет — развивается на фоне инсулиновой недостаточности, что приводит к нарушению переработки глюкозы и чрезмерному увеличению ее количества в крови (гипергликемии). Сопровождается поражением нервной, мышечной, дыхательной, иммунной, сердечно-сосудистой и половой систем.

Любые заболевания, вызванные дисфункцией поджелудочной, несут серьезную опасность не только для функциональности пищеварительной системы, но и для жизни человека.

Диагностика

Диагностика проблем поджелудочной железы включает в себя ряд мероприятий:

  1. Визуальный осмотр больного врачом. Специалист опрашивает пациента, наблюдает за цветом слизистых оболочек и кожных покровов.
  2. Пальпация болезненных участков. Для подобного осмотра пациент сначала занимает позицию лежа на спине, а потом на левом боку. Когда поражена поджелудочная железа, боль в боку обычно носит менее острый характер.

Также врач обычно назначает список необходимых анализов, среди которых:

  1. Общий анализ крови. Нарушения работы железы обычно вызывают повышение лейкоцитов.
  2. Выявление уровней трипазы, амилазы и липазы в кровяной сыворотке.
  3. Дополнительно рекомендуется исследование печеночных ферментов: щелочной фосфатазы, билирубина и АТЛ. Повышенные показатели могут указывать на приступ панкреатита, вызванного движением желчных камней.
  4. Анализ мочи на выявление уровня амилазы.
  5. Анализ кала на избыточное содержание жиров, трипсина и химотрипсина.

Дополнительно применяются инструментальные способы диагностики:

  1. Рентгенография. С ее помощью выясняется, увеличена железа или нет.
  2. УЗИ. Помогает исследовать особенности контуров органа, определяет наличие желчных камней, состояние выводного протока.
  3. МРТ. Применяется с целью уточнения диагноза, определяет наличие панкреонекроза или жидкости в брюшине.

Конечно, первое, что необходимо сделать, определив, что болит именно поджелудочная, — обратиться к специалисту. Ведь самостоятельная постановка диагноза, равно как и самолечение могут быть опасными для здоровья.

Желудок и поджелудочная железа расположение

Лечение

При приступе острого панкреатита необходимо полное голодание в течение 1-2 суток, так как панкреатический сок в этом случае станет вырабатываться в минимальном количестве, и нагрузка с железы будет снята. Обычно аппетит уменьшается или вообще пропадает за несколько дней до обострения. В этот период нужно пить щелочную воду (минеральную воду без газа, раствор пищевой соды) или отвар шиповника.

При резкой боли в животе, сильной рвоте или умеренной боли в течение нескольких дней следует обязательно обратиться в медучреждение, так как подобные симптомы могут быть также признаками холецистита, аппендицита, язвенной болезни или кишечной непроходимости.

В случае острого панкреатита необходима госпитализация и лечение в условиях стационара. Для предотвращения обезвоживания и нормализации давления ставится капельница. Назначаются болеутоляющие средства и препараты, подавляющие секрецию ферментов. В первые 3-4 дня они вводятся внутривенно, а после некоторого облегчения принимаются в форме таблеток. С целью снизить болевой синдром на область поджелудочной железы может прикладываться лед.

Диета и питание

Соблюдение диеты – очень важный элемент лечения и профилактики обострений панкреатита. При пренебрежении этим любые лекарства могут оказаться бессильны.

Можно Нельзя
  • Курица, индейка, кролик, из рыбы – треска, лещ, судак, щука;
  • Блюда, приготовленные на пару;
  • Кефир, простокваша;
  • Некислый творог, пресный сыр;
  • Овощи отварные или запеченные;
  • Овощные, крупяные, вермишелевые супы;
  • Рис, овсянка, гречка, макаронные изделия;
  • Омлет;
  • Сливочное и растительное масло без тепловой обработки;
  • Кисель, компот, желе.
  • Жирная пища, жареные блюда;
  • Колбасы, консервы, копчености, соления;
  • Холодец, заливное;
  • Алкоголь;
  • Кислые соки;
  • Крепкий чай и кофе;
  • Кондитерские изделия (торты, пирожные), мороженое;
  • Острые специи, пряности и приправы, горчица, хрен.

Поскольку качественное и количественное соотношение ферментов, вырабатываемых железой, меняется в зависимости от состава употребляемых за один приём пищи продуктов, рекомендуется с целью снижения нагрузки на железу перейти на раздельное питание, т. е. употреблять белки и углеводы в разные приемы пищи.

Также не следует переедать: суточная калорийность рациона не должна превышать норму, соответствующую возрасту, полу и затратам физической энергии.

Источник: doctor-365.net

Основные симптомы при болезни поджелудочной железы

Любые проблемы, связанные со сниженной выработкой поджелудочной железой ферментов, сопровождаются типичными симптомами. Наиболее частые признаки – боль и нарушение пищеварения. У женщин и у мужчин симптомы одинаковы. В зависимости от остроты процесса интенсивность болей, так же, как и выраженность диспепсических явлений, может быть разной. Наиболее показательные расстройства при нарушении работы поджелудочной железы:

  • наличие болевого синдрома; локализация боли – верхняя часть брюшной полости, левое подреберье; боли могут быть связанными либо не связанными с приемом пищи;
  • частая тошнота, возможна рвота;
  • нарушение аппетита в сторону снижения вплоть до полного отсутствия;
  • вздутие и урчание в животе (возникновение метеоризма);
  • расстройства стула, чаще – диарея; в кале могут быть примеси непереваренных волокон, жира;
  • признаки интоксикации (учащенное сердцебиение, повышенная утомляемость, общая слабость, потливость, головные боли);
  • увеличение размеров печени;
  • изменение цвета кожных покровов (желтушность), часто – в области проекции поджелудочной железы.

Заболевания, связанные со снижением выработки ферментов:

  • острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы, часто сопровождается отеком);
  • хронический панкреатит;
  • опухолевые процессы в поджелудочной железе;
  • развитие сахарного диабета;
  • панкреонекроз.

Как болит поджелудочная железа у человека?

Боль, возникшая из-за изменений в поджелудочной железе, может быть различного характера – тянущей тупой или режущей острой, вплоть до кинжальной (при перитоните). Это зависит от характера и объема поражения железы, а также от вовлечения в воспалительный процесс листков брюшины (перитонит). Острый панкреатит с отеком характеризуется резкой внезапной болью, часто опоясывающей, распространяющейся на верхний отдел живота, левый бок и поясничную область. Из-за отека появляется чувство распирания в месте нахождения поджелудочной железы, давление на внутреннюю поверхность ребер. В таких случаях прием спазмолитиков оказывается неэффективным. Боль может немного уменьшиться только в положении сидя с наклоном корпуса вперед и к низу. На высоте боли (а иногда и до ее возникновения) может начаться рвота, которая повторяется несколько раз и не всегда приносит облегчение. Содержимое рвотных масс может быть съеденной пищей или желчью (в случае пустого желудка), вкус – кислый или горький. Схожие симптомы (резкая боль, рвота) могут наблюдаться и при обострениях остеохондроза в поясничном отделе позвоночника, при заболеваниях почек и опоясывающем лишае. Определить подозрение на панкреатит поможет дополнительное исследование. При поясничном остеохондрозе наблюдается болезненность позвонков при их пальпации, при проблемах с почками – нарастание боли при поколачивании по пояснице, при опоясывающем лишае на коже имеется характерная сыпь. Для панкреатита характерно отсутствие всех перечисленных симптомов. Хронический панкреатит характеризуется болями несколько меньшей интенсивности, и возникают они чаще всего из-за нарушений диетического режима. Опасность обострений хронического панкреатита состоит в возникновении опухолей поджелудочной железы, в том числе злокачественных (рак).

Диагностика

Лечение должен назначить врач-специалист после тщательной диагностики. При болевом приступе обязательно обращение в медицинское учреждение за квалифицированной помощью. Необходимо провести: 1. Лабораторные исследования:

  • общий и развернутый анализ крови;
  • уровень ферментов поджелудочной железы в сыворотке крови;
  • биохимические анализы крови на содержание глюкозы, активность печеночных ферментов и билирубина;
  • анализ мочи на уровень амилазы;
  • анализ кала на уровень содержания ферментов и жиров.

Ультразвуковое исследование брюшной полости 2. Ультразвуковое исследование брюшной полости для выявления состояния структуры, определения контуров поджелудочной железы, проходимости желчных ходов, наличия или отсутствия камней в желчном пузыре или протоках. 3. Рентгенография – при отсутствии возможности провести УЗИ с той же целью. 4. Компьютерная послойная томография либо МРТ для получения более точных данных по состоянию органов брюшной полости.

Как лечить заболевания поджелудочной железы?

После тщательного обследования, даже если не требуется срочной операции, необходима госпитализация. Острый приступ панкреатита лечится в условиях стационара созданием покоя с соблюдением постельного режима. Назначается полное голодание на 1 – 2 суток. Вводятся инъекционные растворы обезболивающих и спазмолитических препаратов (Баралгина, Платифиллина), холинолитиков (Атропина). На область эпигастрии несколько раз по 0,5 часа прикладывается пузырь со льдом. Какие лекарства принимать – решает лечащий врач. Внутривенно капельно вводятся препараты, снижающие ферментативную активность поджелудочной железы (Трасилол, Контрикал, Гордокс, Апротинин). Для профилактики обезвоживания капельно вводятся и специальные солевые растворы в назначенной врачом дозировке. Уже после снятия острых симптомов назначается щадящая специальная диета и заместительная ферментная терапия – препараты для приема внутрь, улучшающие пищеварение (Креон, Мезим-форте, Панкреатин, Панзинорм, Фестал, Энзистал).

Как питаться?

В острый период заболевания разрешаются слабые бульоны и отвары, каши на воде, пища либо отварная, либо приготовленная на пару:

  • протертая;
  • в виде пюре;
  • в виде суфле.

В дальнейшем для приготовления блюд следует использовать мясо, рыбу, птицу с низким содержанием жира. В рацион постепенно вводятся кисломолочные продукты, яйца, компоты, кисели. Строгая диета назначается на 3 месяца. В периоды ремиссий хронического панкреатита диета также должна соблюдаться. Индивидуальные рекомендации лучше узнать у лечащего врача. Рекомендуются мясные блюда из нежирных сортов мяса, птицы, особенно – мясо кролика, телятина. Молочные продукты должны быть со сниженным содержанием жира. Супы лучше готовить на овощных бульонах. Из напитков полезны травяные отвары, компоты, чаи, кисели. При хроническом панкреатите, а также после перенесенного острого заболевания необходимо дробное питание: от 6 до 8 раз в день небольшими порциями.

Что исключить из рациона?

С проблемами поджелудочной железы категорически противопоказаны следующие продукты и напитки:

  • алкоголь;
  • газированные напитки;
  • кофе и какао;
  • сладкие соки;
  • субпродукты;
  • копчености;
  • острые, соленые, маринованные, жареные продукты;
  • шоколад и кондитерские изделия, особенно с высоким содержанием жира (пирожные и торты с кремом).

Источник: mojkishechnik.ru

Общие сведения

Железа поджелудочная в организме человека функционирует для нормальной переработки принимаемой пищи, обеспечивая ей максимально возможное усвоение. Отвечает за своевременное выделение определенного желудочного сока, содержащего большой ассортимент различных ферментов.

Где находится поджелудочная железа

Многие интересуются, где находится поджелудочная железа слева или справа. Поджелудочная железа у человека располагается в брюшной полости на высоте второго позвонка в поясничном отделе, близко располагаясь к задней части желудка. Поджелудочная железа у человека фото, в форме подковы данный орган огибает двенадцатиперстная кишка.

Размеры железы зависят от возраста человека и в среднем составляют 22,4-25,2 см. Поджелудочная железа у женщин имеет свои некоторые особенности.

Выделяются три отдела:

  1. Головка. Расположена возле жёлчного протока.
  2. Тело размещается за желудочком и частично ниже его. Если провести проекцию на переднюю часть брюшной стенки, то тогда железа будет размещаться над пупком в 6-9 см.
  3. Хвост расположен возле селезенки.

Какие функции исполняет

Существуют две основные функции:

  1. Экзокринную. Вырабатывает панкреатический сок для расщепления и переработки пищи. Ферменты для пищеварения выделяются поджелудочной железой и применяются для быстрого расщепления поглощенной еды. Вышеупомянутый сок сдержит определенные вещества, надежно защищающие поверхность кишечника от негативного влияния кислот.
  2. Эндокринную. Вырабатывает в необходимом количестве инсулин и глюкагон. Именно под действием инсулина в крови происходит понижение уровня глюкозы. Под действием глюкагона данный процесс приобретает обратный эффект. Если инсулин и глюкагон находится в нормальном количестве, то весь углеводный процесс происходит нормально. В случае проявления различных сдвигов возникает угроза формирования сахарного диабета. При возникновении резких болевых процессов в районе живота необходимо быстро определить причину таких нежелательных процессов и принять действия по их устранению.

Поджелудочная железа как болит

Поджелудочная железа как она болит должен знать каждый. Такие проблемы очень часто сопровождаются следующими болевыми характеристиками:

  • сильная боль по периферии живота с одновременным нарушением нормального процесса пищеварения;
  • проявления дисперсионных явлений различной степени тяжести там, где в брюшной полости расположена поджелудочная железа;
  • частое проявление болевых процессов;
  • после еды ощущается сильная тошнота;
  • нарушение периодичности приема пищи;
  • сильное вздутие живота, сопровождающееся громким урчанием и появлением метеоризмов;
  • частая диарея с присутствием в кале частиц жира и еды;
  • четкие проявления признаков интоксикации (слабость, потливость, учащенное сердцебиение);
  • изменение цвета кожи с появлением на ее поверхности желтых оттенков.

Поджелудочная железа симптомы заболевания очень важно знать и уметь определять для более быстрого установления правильного диагноза.

Какие заболевания могут возникнуть

В случае сбоя работы вышеупомянутой железы существует высокий риск возникновения следующих заболеваний:

  • острого панкреатита, который часто провоцирует появление отеков и воспаления;
  • хронического панкреатита;
  • быстрое развитие процессов диабета в организме.
    Как лечить и чем лечить, лучше всего узнать у квалифицированного лечащего врача.

Как болит поджелудочная железа у человека?

Заболевания поджелудочной железы характеризуются определенными болевыми ощущениями:

  1. Хронические изменения в самой железе сопровождается болью различной интенсивности, которая может проявляться от тупой то острой стадии. Интенсивность болевых ощущений напрямую зависит от уровня поражения железы.
  2. Острая стадия панкреатита происходит с характерным отеком и резкими приступами боли. Причем эти приступы являются внезапными и поражают верхнюю часть живота. Такую боль можно уменьшить, лишь расположившись сидя на табуретке и немного наклонившись вперед. При этом возможно возникновение рвотного рефлекса, при котором среди рвотных выделений могут находиться частицы непереваренной пищи.
  3. Достаточно идентичные болевые симптомы происходят при стагнации остеохондроза в районе поясницы. При этом могут возникнуть сопутствующие болевые факторы в области почек и дальнейшим распространением боли у основания поясницы.
  4. Хронический панкреатит в стадии обострения проявляется средними по характеру болевыми эффектами, и могут быть вызваны нарушением диетического питания. Это заболевание может вызвать образование опухолей на поверхности железы, которые могут в дальнейшем перерасти вызвать более сложные болезни.

Поджелудочная железа лечение диета

После проведения тщательной диагностики данного заболевания, лечащий врач назначает определенный курс лечения:

  1. При обнаружении острого панкреатита желательно лечить больного в условиях стационара больницы. При этом больному назначаются определенные лекарства с соблюдением пастельного режима. Назначается на протяжении 1-3 суток острое голодание. Для снятия болевых ощущений применяются обезболивающие инъекции.
  2. При лечении в домашних условиях больному приписывают определенный спектр лекарств и оговаривается перечень продуктов питания, которые можно употреблять в пищу. Желательно проводить большую часть времени в постели под наблюдением родственников. При первых негативных симптомах нужно неотлагательно обратиться к врачу.
  3. При очень сильных болевых ощущениях и достаточно запущенном состоянии может понадобиться хирургическое вмешательство.

Как правильно питаться

Проблемная поджелудочная железа, чем лечить, питание – это спектр вопросов является одним из наиболее актуальных в медицинской сфере. В период сильного обострения проблем с вышеупомянутой железой необходимо принимать в пищу следующие блюда:

Желудок и поджелудочная железа расположение
  • отвары, а также бульоны с незначительным количеством жира;
  • каши, приготовленные на воде;
  • картофель, обработанный на пару или в виде пюре;
    После снятия сильных болевых ощущений можно несколько разнообразить пищу такими блюдами:
  • мясные продукты с использованием курицы с минимальным количеством жира;
  • постепенно можно добавлять в рацион яйца и кисломолочные продукты;
  • обязательно нужно пить различные натуральные компоты и кисели.

Строжайшая диета должна начинаться через три месяца сначала лечения. Перечень разрешенных к употреблению продуктов нужно тщательно и скрупулезно расспросить у лечащего врача. В основном в этот период можно принимать в пищу такие блюда:

  • мясо кролика или птицы без жира;
  • обезжиренные молочные продукты;
  • супы, приготовленные на овощных рассольниках;
  • большое количество травяных отваров, натуральных компотов.

Очень важно помнить, что пищу необходимо принимать мелкими порциями 8-9 раз в день.

Что нужно категорически исключить

Есть список продуктов, которые необходимо полностью убрать из своего рациона. Такая категоричность связана с тем, что они очень негативно действуют на состояние больного, ухудшая тем самым его состояние.

  1. Все виды алкогольных напитков.
  2. Напитки сильно или слабо газированные.
  3. Напитки, содержащие кофе или какао.
  4. Очень сладкие натуральные или искусственные соки.
  5. Все виды субпродуктов.
  6. Различные копчености.
  7. Консервированные овощи с применением уксуса или различных специй.
  8. Кондитерские изделия, которые содержат в своем составе растительный или животный жир.

Заключение

Поджелудочная железа выполняет достаточно важные функции в организме человека, обеспечивая необходимый жизненный ритм. На ее нормальную работу влияют многие факторы, включающие образ жизни человека и его ежедневный рацион.

При первых признаках нарушения нормального ритма работы данного органа, необходимо обратится к врачу для установления правильного диагноза и прохождения необходимого курса медицинского лечения.

Все болезни, которые возникают от нарушения работы вышеупомянутой железы, сопровождаются сильными болевыми ощущениями и полное выздоровление возможно только при помощи квалифицированных медиков. Даже после полного выздоровления пациент должен придерживаться определенной диеты, чтобы не получить последующие осложнения или возникновения рецидива.

Источник: GdeNahoditsya.ru


Leave a Comment

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.